Atividade 4 de Auditoria

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Atividade 4 de Auditoria 
Usuário MANOEL LADEIRA NORONHA 
Curso SAU00002 AUDITORIA HOSPITALAR PNA (ON) - 201920.2316.01 
Teste ATIVIDADE 4 
Iniciado 25/11/19 23:36 
Enviado 01/12/19 23:10 
Status Completada 
Resultado da tentativa 2,25 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 143 horas, 33 minutos 
Resultados exibidos Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários 
 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 Analise o excerto a seguir. 
 
“A economia em saúde vem ganhando papel extremamente relevante em todo o mundo. 
Os recursos utilizados na prestação da assistência médica, por um lado, apresentam 
demanda crescente em função das novas opções que a tecnologia oferece e, por outro, a 
insuficiência de recursos do setor público e da população justifica a necessidade de 
estudos e práticas na área. Em meio a um cenário empresarial mais competitivo, os 
gestores das organizações passam a ter necessidade de instrumentos gerenciais 
adequados à administração dos recursos utilizados na consecução de suas atividades”. 
 
BONACIM, C. A. G.; ARAUJO, A. M. P. de. Gestão de custos aplicada a hospitais 
universitários públicos: a experiência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina 
de Ribeirão Preto da USP. Rev. Adm. Pública , Rio de Janeiro, v. 44, n. 4. ago. 2010, 
p. 903. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
76122010000400007&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019. 
 
Nesse contexto, alguns conceitos surgem para auxiliar os gestores hospitalares a 
controlarem as suas finanças. A partir dessas informações, associe os conceitos a seguir 
com a respectiva descrição. 
 
I. Auditoria hospitalar 
II. Auditoria de contas 
III. Glosas administrativas 
IV. Glosas técnicas 
 
( ) Relaciona-se a falhas operacionais no faturamento. 
( ) Verificação da conformidade dos documentos do paciente. 
( ) Inconformidades relacionadas à assistência à saúde. 
( ) Identificação, análise e gerenciamento de riscos assistenciais e administrativos. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
 
Resposta Selecionada: 
III, II, IV, I. 
Resposta Correta: 
 
III, II, IV, I. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! A auditoria de contas identificará as 
inconformidades no processo de assistência e/ou faturamento que devem 
ser corrigidos considerando-se o tipo da glosa. 
 
 Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para contribuir para a 
qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território 
nacional. A segurança do paciente é um dos seis atributos da qualidade do cuidado e tem 
adquirido, em todo o mundo, grande importância para pacientes, famílias, gestores e 
profissionais de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência segura. Nesse 
sentido, com vistas a atender a essa necessidade de se realizarem práticas seguras em 
saúde identificadas em estudos e apresentadas na literatura, a Portaria n. 2.095/13 
apresenta protocolos básicos a serem implantados pelos estabelecimentos de saúde. 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Portal da Saúde. Protocolos Básicos de Segurança do 
Paciente . Disponível em: <http://portalms.saude.gov.br/acoes-e-programas/programa-
nacional-de-seguranca-do-paciente-pnsp/protocolos-basicos-de-seguranca-do-paciente>. 
Acesso em: 14/02/2019. 
 
Sobre protocolos de segurança do paciente presentes no PSNP, analise os itens a seguir. 
 
 I. Identificação dos fornecedores 
 II. Prevenção de úlcera por pressão 
 III. Segurança no fluxo de medicação 
 IV. Cirurgia segura 
 V. Prática de higienização das mãos 
 VI. Prevenção de quedas 
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. 
 
Resposta Selecionada: 
II, III, IV, V e VI. 
Resposta Correta: 
II, III, IV, V e VI. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! Os protocolos de segurança do paciente 
apresentados e orientados pela PNSP são relacionados a importantes 
fontes de eventos adversos associados ao cuidado em saúde. 
 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 O serviço de ouvidoria do hospital municipal apresentou à equipe gestora uma situação 
para análise: uma paciente diz estar muito incomodada vendo a dificuldade da filha em 
trabalhar e cuidar sozinha dela. Envolvida com os afazeres, a filha às vezes não tem 
tempo de levá-la ao hospital para o tratamento oncológico. A paciente quer saber se 
existe possibilidade de algum profissional da equipe conversar com a filha sobre a 
 
importância do seu tratamento, bem como a necessidade de não faltar às consultas, 
exames e procedimentos pelos quais deve se submeter regularmente. 
 
Baseando-se nas funções da ouvidoria e nas diretrizes da humanização hospitalar, 
assinale a alternativa correta com relação ao caso. 
Resposta 
Selecionada: 
 
O hospital deve proporcionar uma abordagem humanizada para conversar com a 
filha da paciente, esclarecer a situação e as necessidades de saúde da mãe, 
envolvendo-a no tratamento e oferecendo o apoio necessário da equipe de saúde 
para tal. 
Resposta 
Correta: 
 
O hospital deve proporcionar uma abordagem humanizada para conversar com a 
filha da paciente, esclarecer a situação e as necessidades de saúde da mãe, 
envolvendo-a no tratamento e oferecendo o apoio necessário da equipe de saúde 
para tal. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! A PNH aborda a necessidade do acolhimento ao 
usuário e à família, prevendo a importância do envolvimento de todos no 
contexto do tratamento do paciente. 
 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 Leia o trecho a seguir. 
 
“Devido à expansão atual do setor de saúde, as organizações passaram a buscar 
melhores resultados operacionais e administrativos. No quesito custos, pela sua elevação 
constante, traz consigo a necessidade de utilização de ferramentas que propiciem seu 
gerenciamento e a otimização dos recursos disponíveis na organização. Assim, 
metodologias de controle de custos são implantadas e, para isso, existe a necessidade de 
organização interna dos processos uma vez que envolvem o fluxo de documentos 
hospitalares e sua conferência”. 
 
RODRIGUES, J. A. R. M. et al. Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão. Rev. 
Bras. Enferm. , Brasília, v. 71, n. 5, set./out. 2018. Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
71672018000502511&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019. 
 
Com relação às auditorias de custos hospitalares, assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
A auditoria de custos pode tanto reduzir custos operacionais quanto 
maximizar as receitas hospitalares. 
Resposta Correta: 
A auditoria de custos pode tanto reduzir custos operacionais quanto 
maximizar as receitas hospitalares. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! A gestão de custos hospitalares recorre a 
instrumentos gerenciais e de controle de todos os custos da organização, 
referentes a processos realizados em todos os setores dela. 
 
 
 Pergunta 5 
0 em 0,25 pontos 
 Leia o texto a seguir, que diz respeito à Portaria 2616/98. 
 
O Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações 
desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da 
incidência e da gravidade das infecções hospitalares. Para a adequada execução do 
PCIH, os hospitais deverão constituir a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar 
(CCIH), órgão de assessoria à autoridade máxima da instituiçãoe de execução das ações 
de controle de infecção hospitalar. 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n. 2.616, de 12 de maio de 1998 . Disponível em: 
< http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1998/prt2616_12_05_1998.html >. Acesso em: 
14/02/2019. 
 
Sobre o controle de infecção hospitalar, analise as proposições a seguir e a relação entre 
elas. 
 
I. O controle de infecção hospitalar está presente na legislação sanitária brasileira e 
deve ser obrigatoriamente implantado, porém não está relacionado às normas de 
qualidade. 
 
 PORQUE 
 
II. As normas de qualidade certificáveis possuem adesão voluntária, logo não 
apresentam diretrizes e ações destinadas a ações obrigatórias preconizadas em 
legislação própria. 
 
Assinale a alternativa correta. 
 
Resposta Selecionada: 
As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I. 
Resposta Correta: 
As proposições I e II são falsas. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está incorreta. Vários aspectos, de diferentes magnitudes, 
envolvem o conceito de qualidade em saúde e são abordados pelas 
normas certificáveis. Leia novamente o capítulo 4 e analise a questão. 
 
 
 Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 Leia o texto a seguir. 
 
“Nas duas últimas décadas, observou-se que o sistema de saúde brasileiro passou por 
reformas que determinaram o redimensionamento das políticas públicas no âmbito 
nacional, estadual e municipal, com repercussões nas instituições prestadoras de 
serviços. Algumas dessas políticas resultaram na criação de serviços de ouvidoria (SO), 
serviços de atendimento ao cliente (SAC) ou de centrais de atendimento ao usuário 
(CAU), implantados em alguns órgãos governamentais e em instituições públicas e 
privadas”. 
 
 
PEREIRA, L. H. A voz do usuário no sistema hospitalar: ouvidorias. Sociologias , Porto 
Alegre, n. 7, jan./jun. 2002, p. 82. Disponível 
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-
45222002000100004&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019. 
 
Considerando-se estudos realizados com dados coletados por serviços de ouvidorias 
hospitalares, assinale com V as afirmações verdadeiras e com F as falsas, no que se 
refere a reclamações relacionadas à desumanização na atenção em saúde. 
 
( ) Equipamentos e estrutura física em condições insatisfatórias, falhas na organização do 
serviço e do atendimento que resultam em filas, esperas e adiamentos, falta de 
normatização e padronização. 
( ) Formação acadêmica deficiente culminando em um mercado composto por 
profissionais sem conhecimento técnico e que não possuem as habilidades e 
competências necessárias ao exercício da função. 
( ) Qualidade deficiente em relação à assistência ao paciente, a qual se explicita na 
despersonalização, quebra de privacidade e confidencialidade e faltas éticas. 
( ) Condições de trabalho insatisfatórias, salários baixos, jornadas prolongadas, 
sobrecarga, cansaço, tensão e estresse, gerando ambiente de trabalho desfavorável. 
( ) Visão humanista que prejudica a práxis fazendo com que os profissionais desrespeitem 
a legislação sanitária em busca de produtividade e lucro. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
Resposta Selecionada: 
V, F, V, V, F. 
Resposta Correta: 
V, F, V, V, F. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! As auditorias apontam que insatisfações na 
organização, qualidade e condições de trabalho representam grande parte 
das informações coletadas, apontando necessidade de intervenção nesses 
aspectos. 
 
 
 Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 Leia o texto a seguir. 
 
“O Humaniza SUS, como também é conhecida a Política Nacional de Humanização, aposta 
na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos 
processos de trabalho. Humanizar se traduz, então, como inclusão das diferenças nos 
processos de gestão e de cuidado. Tais mudanças são construídas não por uma pessoa ou 
grupo isolado, mas de forma coletiva e compartilhada. Incluir para estimular a produção de 
novos modos de cuidar e novas formas de organizar o trabalho”. 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização – PNH. Brasília: DF, 
2013, p. 3. Disponível em: 
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_humanizacao_pnh_folheto.pdf>. 
Acesso em: 14/02/2019. 
 
A partir dessas informações, associe as diretrizes e os princípios a seguir com os respectivos 
fundamentos. 
 
 
I. Transversalidade 
II. Indissociabilidade entre atenção e gestão em saúde 
III. Acolhimento por meio da escuta qualificada 
IV. Gestão participativa e cogestão 
V. Ambiência 
 
( ) Inclusão de novos sujeitos na análise e tomada de decisão no que diz respeito à ampliação 
das tarefas relacionadas à gestão. 
( ) Prática da escuta qualificada, análise dos processos de trabalho e construção de relações 
de confiança e empatia. 
 ( ) Criação de ambientes saudáveis, acolhedores e confortáveis, os quais respeitem a 
privacidade e o cuidado em saúde. 
( ) Transformação das relações de trabalho a qual ocorre por meio da ampliação do grau de 
contato e comunicação entre grupos e pessoas. 
( ) Busca pelos trabalhadores e usuários do entendimento do funcionamento e gestão dos 
serviços e da rede de saúde para participação ativa no processo. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das respostas. 
Resposta Selecionada: 
IV, III, V, I, II. 
Resposta Correta: 
IV, III, V, I, II. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! A PNH, por meio de seus princípios e diretrizes, 
tornou-se o documento norteador para os serviços de saúde alterarem a 
maneira de prestar assistência aos pacientes, efetivando o que se idealiza na 
humanização hospitalar. 
 
 
 Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 De acordo com Rodrigues et al. (2018), a auditoria de contas hospitalares tem papel 
fundamental nas organizações da área de saúde. A ferramenta de controle de custos é 
amplamente utilizada pelo prestador de serviços com o objetivo de monitorar sua receita 
e, pelo demandante (principalmente operadoras de planos de saúde), para averiguar e 
controlar os custos da assistência prestada aos clientes. 
 
RODRIGUES, J. A. R. M. et al. Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão. Rev. 
Bras. Enferm. , Brasília, v. 71, n. 5, p. 2511-2518, out. 2018. Disponível em: < 
http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf >. Acesso 
em: 14/02/2019. 
 
A auditoria de contas hospitalares é realizada por meio da verificação da conformidade 
dos registros do paciente. Sobre aquilo que é solicitado nesse tipo de auditoria, analise os 
itens a seguir. 
 
I. Prontuário do paciente 
II. Solicitações de exames 
III. Prescrições médicas 
IV. Registro de reclamações no SAC 
V. Autorização de internação hospitalar 
 
VI. Registros de evolução clínica 
 
Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos. 
Resposta Selecionada: 
I, II, III, V e VI. 
Resposta Correta: 
I, II, III, V e VI. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! De posse dos registros clínicos do paciente, a 
auditoria confronta as informações anotadas com solicitações, autorizações 
e demais evidências relacionadas à execução das ações de cuidado. 
 
 
 Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 Leia o texto a seguir. 
 
“Independente dos hospitais serem públicos ou privados é necessário que haja o 
provimento adequado dos recursos materiais, humanos e financeiros. Com isso, as 
instituições do sistema de saúde têm procurado ampliar e aperfeiçoar o controle e 
gerenciamento dos custos hospitalares, que são extremamente elevados. Afinal, se os 
recursos são insuficientes, seja pela razão que for, eas instituições precisam funcionar 
com o montante disponível, é preciso saber aplicá-los de forma racional para que todas as 
unidades da instituição hospitalar possam atuar oferecendo assistência com maior padrão 
de qualidade”. 
 
DA SILVA, D. G. et al . A concepção do enfermeiro sobre gerenciamento do custo 
hospitalar. Enferm. glob. , Murcia, n. 19, jun. 2010, p. 7. Disponível em: 
<http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-
61412010000200012&lng=es&nrm=iso>. Acesso em 14/02/2019. 
 
Sobre a gestão de custos hospitalares, analise as proposições a seguir e a relação entre 
elas. 
 
I. A gestão de custos em saúde se faz também mediante o gerenciamento dos riscos 
relacionados à assistência e não somente do aspecto administrativo. 
 
 PORQUE 
 
II. Eventos adversos como infecções hospitalares, quedas, erros de medicação, entre 
outros, representam grandes despesas para as organizações de saúde. 
 
Assinale a alternativa correta. 
 
Resposta Selecionada: 
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. 
Resposta Correta: 
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! A gestão dos custos relacionados à assistência à 
saúde é amplamente trabalhada por meio do gerenciamento de riscos, uma 
vez que eventos adversos ocorridos no hospital são extremamente 
 
onerosos à instituição. 
 
 Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 Leia com atenção o trecho a seguir e complete as lacunas. 
 
Em um cenário muitas vezes desfavorável, com altas constantes de preços de 
medicamentos e insumos que não são acompanhados por reajustes das tabelas de 
procedimentos, tanto do SUS quanto de operadoras de planos de saúde, as organizações 
prestadoras de serviços hospitalares utilizam-se de ferramentas de gestão que permitam 
a verificação sistemática da conformidade das contas hospitalares, como o processo de 
________ para minimizar o impacto financeiro acarretado pela(s) _________. Isso ocorre 
porque adequações e correções podem ser realizadas quando identificadas a tempo. 
 
Assinale a alternativa que apresenta os termos técnicos que melhor preenchem as 
lacunas. 
 
Resposta Selecionada: 
Auditoria; glosas. 
Resposta Correta: 
Auditoria; glosas. 
Feedback da 
resposta: 
A resposta está correta! A auditoria é uma ferramenta altamente efetiva na 
gestão de custos por permitir a identificação de irregularidades e 
conformidades em contas hospitalares, impedindo glosas. 
 
 
Domingo, 1 de Dezembro de 2019 23h10min24s BRT