Homeostase Sist. Endócrino

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Profa. Dra. Leidiane Pinho
Setembro - 2019
Noções gerais da homeostase do 
Sistema Endócrino
Ojetivos de aprendizagem
• Conhecer os principais tópicos de fisiologia 
do sistema endócrino
• Correlacionar as principais glândulas, percebendo as 
principais interações entre elas
• Aprender a reconhecer os parâmetros normais das 
principais variáveis do sistema endócrino
• Associar os conteúdos ministrados com a futura atuação 
profissional 2
Índice do conteúdo
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En
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- Definição
- Estruturas
- Secreção hormonal
- Parâmetros normais de hormônios
- Transporte dos hormônios no sangue
- Mecanismo de ação hormonal no órgão alvo
- Clearence dos hormônios
- Correlacionamento com a clínica
Glândulas
Hormônios
Órgãos-alvo
Proteínas ou polipeptídeos
Esteroide e testículos
Derivados da tirosina
Controle da secreção hormonal
Variações na secreção hormonal
Feedback
Feedback
+
-
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Sistema endócrino
• É um sistema responsável por
produzir mensageiros químicos para
coordenar as funções corporais
• Controle do volume sanguíneo e da
pressão arterial
• Equilíbrio de íons e de outras
substâncias através da membrana
celular e da sinalização intracelular
(GUITON, 2017 e MOLINA, 2007)
4
Sistema endócrino
• Balanço energético e regulação de
temperatura
• Coordenação das respostas do
hospedeiro ao estresse
• Reprodução, desenvolvimento,
crescimento e processo do
envelhecimento
5
(GUITON, 2017 e MOLINA, 2007)
Perspectiva histórica
Hormônio (Starling, 1905):
mensageiros químicos que se
difundem de célula a célula por
meio da corrente sanguínea,
coordenando as atividades e o
crescimento de diferentes partes
do corpo.
(TATA, 2005)
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Sistema endócrino
• Rede integrada de múltiplos órgãos de diferentes origens
embriológicas, que liberam hormônios, exercendo estes
seus efeitos em células-alvo próximas ou distantes
• Rede endócrina integra
• O sistema nervoso central
• O sistema nervoso periférico
• O sistema imune
Glândulas endócrinas*
Hormônios
Órgãos-alvo
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(MOLINA, 2007)
Glândulas endócrinas
8
(GUYTON, 2017; BERNE, 2009 e MOLINA, 2007)
Glândulas endócrinas
9
(GUYTON, 2017; BERNE, 2009 e MOLINA, 2007)
Hormônios: estrutura química
• Proteínas ou polipeptídeos (3 a 200aa): hormônios da
hipófise anterior, da hipófise posterior, pâncreas etc.
• Esteroides: hormônios do córtex da adrenal, dos ovários,
dos testículos, e da placenta, vitamina D e seus
metabólitos
• Derivados do aminoácido tirosina: hormônios da tireoide e
da medula da adrenal
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(GUYTON, 2017; BERNE, 2009 e MOLINA, 2007)
Processamento
pós-tradução
• Pre-prohormônios
• Prohormônios
• Hormônios biologicamente
ativos + fragmentos inativos
• São estocados e secretados
conforme a ocorrência de
estímulo. São hidrofílicos
• Exemplos: insulina, glucagon,
ACTH, glicoprotéicos (GnRH,
LH, FSH, TSH, HCG)
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(GUYTON, 2017)
Síntese e secreção de hormônios
polipeptídicos
Hormônios esteroides
• Sintetizados a partir do colesterol (principal fonte: plasmática)
• São lipofílicos (cruzam facilmente a membrana celular após sua síntese)
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(GUYTON, 2017)
Exemplos:
• Hormônios tireoidianos
• Hormônios da medula da adrenal
(epinefrina e norepinefrina)
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(GUYTON, 2017)
Hormônios derivados do 
aminoácido tirosina
Hormônios derivados do 
aminoácido tirosina
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(GUYTON, 2017)
Secreção hormonal
• O tempo necessário para a resposta pela glândula
endócrina ao estímulo, bem como a ação hormonal plena,
é variável:
• Epinefrina e norepinefrina: rápido (segundos a minutos)
• Tiroxina (T4) ou GH: meses para o efeito pleno
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(GUYTON, 2017; BERNE, 2009 e MOLINA, 2007)
• Concentrações hormonais: muito
pequenas (variam de 1pg/mL a
poucos μg/mL de sangue)
Controle da secreção hormonal
• Esse processo de controle ocorre por mecanismos muito efetivos
• Cada hormônio tem seus fatores próprios de estímulo para ↑ sua
secreção (+), bem como fatores negativos para ↓ sua secreção (-)
Fatores
estimuladores
Fatores
inibidores
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(GUYTON, 2017)
Feedback negativo de controle
da secreção hormonal
• A própria [hormônio] (ou um de
seus produtos), ou mesmo o seu
grau de atividade no órgão-alvo
causa um efeito negativo na
produção hormonal
• Para prevenir a secreção exagerada
do hormônio, ou mesmo sua a
atividade exagerada no órgão-alvo
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TSH
Adeno-hipófise
(GUYTON, 2017; BERNE, 2009)
Feedback positivo de controle
da secreção hormonal
• Alguns hormônios exercem feedback positivo para sua produção
após sua ação no órgão-alvo
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(GUYTON, 2017)
Variações cíclicas e secreção
hormonal
• Além dos fatores clássicos de 
estímulo e de inibição na secreção
hormonal, outros fatores cíclicos
também podem influenciar
• Variações sazonais
• Idade e estágios de desenvolvimento
• Ciclo circadiano
• Sono
• Exemplo: Secreção de GH e estágios
do sono (secreção > no período
inicial) 19
(GUYTON, 2017 e BERNE, 2009)
Parâmetros normais séricos 
em adultos
• TSH: entre 0,4 - 4,5 µUI/mL
• T3: 70-210 ng/dL
• T4: 4,5 - 12,5 µg/dL
• Prolactina: 
• Mulher: 1,9 - 25 ng/mL
• Homem: 2,5 - 17 ng/mL
• Insulina: até 30 µUI/mL
• Cortisol: 
• Manhã: (7 - 9 horas): 5 - 25 µg/dL
• Tarde: (13 -18 horas): aproximadamente metade dos valores da 
manhã.
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(http://fcfrp.usp.br/setor-de-hormonios/#.XXzXuyhKhEY)
http://fcfrp.usp.br/setor-de-hormonios/#.XXzXuyhKhEY
Transporte de hormônios no 
sangue
• Hormônios solúveis em água - dissolvidos no plasma:
• Peptídicos
• Catecolaminas
• Esteroides e hormônios tireoidianos:
• ~ 90% ligam-se à proteínas plasmáticas (reservatórios)
• ~ 10% circula livre no plasma (biologicamente ativa)
• Transporte para os órgãos-alvo
• Capilares
• Fluido intersticial
• Células-alvo
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(GUYTON, 2017 e BERNE, 2009)
Mecanismo de ação hormonal 
no órgão alvo
• Interação do hormônio com seu
respectivo receptor 
• Sinalização intracelular após a 
ativação do receptor hormonal 
(quase sempre: formação do 
complexo hormônio-receptor)
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COMPLEXO HORMÔNIO + RECEPTOR
PROCESSO DE AMPLIFICAÇÃO
(GUYTON, 2017)
Receptores hormonais
• São proteínas grandes
• Cada célula-alvo tem de 2.000 a 100.000 receptores (↓ 
quantidades de hormônio produzem ↑ efeito)
• Localização
• Superfície celular (proteínas, peptídeos, catecolaminas)
• Citoplasma celular (esteroides)
• Núcleo celular (hormônios tireoidianos)
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(GUYTON, 2017)
Receptores hormonais
• O número de receptores hormonais não permanece
constante ao longo do tempo 
• Mudanças diárias
• Ou até minuto a minuto
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(GUYTON, 2017)
Receptores hormonais
• Up-regulation: aumento da concentração hormonal 
↑ número de receptores ativos. 
• Up-regulation: ↑ sensibilidade da célula-alvo conforme ↑
• exposição ao hormônio
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(GUYTON, 2017)
Receptores hormonais
• Down-regulation: aumento da concentração hormonal 
↓ número de receptores ativos. Mecanismos:
• inativação do receptor
• inativação de proteínas intracelulares que executam a sinalização
• “sequestro” temporário do receptor para o interior da célula
• destruição dos receptores por lisossomas após a internalização
• diminuição da produção dos receptores
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(GUYTON, 2017)
• Down-regulation: ↓ sensibilidade da célula-alvo conforme ↑
exposição ao hormônio
Sinalização hormonal
• Receptores ligados a canais iônicos
• Receptores ligados a proteína G
• Receptores que ativam complexos enzimáticos
• Receptores intracelulares que ativam genes
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(GUYTON, 2017 e BERNE, 2009)
Receptores hormonais acoplados a Proteína G
Exemplos de hormônios: TSH , ADH, catecolaminas
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(GUYTON, 2017)
Sinalização hormonal
→ abertura ou fechamento de canais iônicos/ativação de
enzimas no citoplasma/ativação na transcrição de genes)
Receptores
hormonais têm
atividade enzimática
intrínseca
Exemplos de outros 
hormônios: GH, insulina, 
IGF-1, PRL
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(GUYTON, 2017)
Sinalização hormonal
Receptores hormonais intracelulares e a ativação de genes
Os hormônios produzem respostas diferentes(apesar de ter receptores intracelulares idênticos) de 
acordo com o tecido-alvo respondedor porque a expressão dos genes varia de acordo com o tecido
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(GUYTON, 2017)
Sinalização hormonal
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(GUYTON, 2017)
Clearance dos hormônios no 
sangue
Concentração sanguínea do hormônio
Taxa de secreção hormonal Taxa de clearance metabólico
Taxa de clearance metabólico = Taxa de desaparecimento do hormônio do plasma 
Concentração plasmática do hormônio
Exemplos de meia-vida dos hormônios: 
• Angiotensina II no sangue é < 1 min (peptídeo)
• Esteroides adrenais: 20-100 min
• Hormônios tireoidianos ligados a TBG: 1-6 dias
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(GUYTON, 2017)
Como os hormônios podem ser 
removidos do plasma?
• Destruição metabólica pelos tecidos
• Ligação aos tecidos
• Excreção hepática para a bile 
(Taxa de clearance metabólico dos esteroides ↓ na hepatopatia)
• Excreção renal
• Degradação enzimática pela célula-alvo
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(GUYTON, 2017)
Correlacionando com a clínica
• Hipercortisolismo: 
• Obesidade
• ↑ ingesta calórica
• Hipertireoidismo: 
• Perda de peso
• Pescoço inchado
• Diabetes: 
• Polidipsia
• ↓ ou perda de sensibilidade
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(BERNE, 2009)
Referências
• BERNE, ROBERT M.; LEVY, MATTHEW N.; STANTON,
BRUCE A.; KOEPPEN, BRUCE M. Fisiologia. 6a ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2009.
• GUYTON, ARTHUR C.; HALL, JHON E. Tratado de Fisiologia
Médica. 13a ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.
• MOLINA, PATRÍCIA, E. Fisiologia endócrina. 2a ed. São
Paulo: McGraw-Hill. 2007.
• TATA, J. R. One hundred years of hormones. EMBO Reports, v. 
06, p . 490-496, 2005. 35
OBRIGADA!
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