assistencia_de_enfermagem_na_ressonancia_magnetica

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL 
PADRÃO 
 
POP SRDI - 012 
 
 
 
 
 
 
 
 
I - CONTROLE HISTÓRICO 
 
REVISÃO DATA Nº PÁGINAS 
HISTÓRICO 
ALTERAÇÃO 
ELABORAÇÃO VERIFICAÇÃO APROVAÇÃO 
00 27/10/2014 07 
Emissão 
inicial 
Cibelle Araujo 
da Silveira 
 
Cristina 
Duarte Santos 
Nadege Mattar 
Monice 
 
Maristela Avelina 
 
ASSINATURA E CARIMBO 1 
 
TÍTULO: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 
 
 
1. Introdução 
A ressonância magnética é um exame para diagnóstico por imagem que retrata imagens 
de alta definição dos órgãos através da utilização de campo magnético. É um dos métodos 
de imagem mais sofisticados e completos hoje disponíveis e não utiliza radiação ionizante. 
O exame de ressonância magnética geralmente dura entre 20 minutos e duas horas e os 
pacientes devem ficar completamente imóveis durante a realização do exame. 
A máquina da ressonância faz muito barulho, são sons de batidas contínuas e rápidas 
criados pelo aumento da corrente elétrica nos fios dos magnetos gradientes que estão 
enfrentando a resistência do campo magnético principal. Quanto mais forte o campo 
principal, mais alto o barulho dos magnetos gradientes e por isso, os pacientes devem 
receber protetores ou fones de ouvido para abafar o barulho. 
 
2. Objetivo 
Padronizar as ações da assistência de enfermagem nos exames de Ressonância 
Magnética. 
 
3. Campos de aplicação 
Este POP de aplica a assistência de enfermagem prestada ao beneficiário do IPSEMG no 
SRDI do HGIP. 
 
4. Referências normativas 
 Legislação e Normas. Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986. Belo Horizonte: 
COREN/MG. V.11, Nº 01, 2009. 
 Legislação e Normas. Lei nº 94.406/87, de 8 de junho de 1987. Belo Horizonte: 
COREN/MG. V.11, Nº 01, 2009. 
 
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Cibelle Araujo 
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Maristela Avelina 
 
ASSINATURA E CARIMBO 2 
 
TÍTULO: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 
 
 
5. Responsabilidade/ competência 
 Compete ao enfermeiro orientar e supervisionar o procedimento descrito. 
 Compete ao técnico de enfermagem executar o procedimento descrito. 
 
6. Definições 
 Não se aplica. 
 
7. Conteúdo do padrão 
7.1 Recursos necessários 
 01 seringa descartável de 10 ou 20 ml (dependendo da quantidade de meio de 
contraste prescrito) 
 01 agulha descartável calibrosa (40x12) 
 01 dispositivo de cateter sobre agulha (Jelco nº 18 ou 20) 
 01 extensor de 3 vias 
 01 frasco de soro de 50 ou 100 ml 
 02 pares de luva para procedimento 
 01 garrote de látex 
 01 rolo de esparadrapo ou micropore 
 01 frasco de contraste paramagnético 
 Algodão com álcool a 70% 
 Maca não ferromagnética 
 Balança digital 
 Edredon/ lençol 
 
 
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TÍTULO: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 
 
 
7.2 Principais passos 
 Higienizar as mãos conforme PRS CCIH – 005; 
 Reunir todo o material necessário, verificando data de validade dos materiais e 
medicamentos; 
 Identificar-se ao beneficiário; 
 Conferir junto ao beneficiário, se o seu estado de consciência permitir, ou junto 
familiar/acompanhante o questionário “Termo de Consentimento Informado-
Ressonância Magnética”; 
 Explicar ao beneficiário o procedimento e o seu propósito; 
 Fornecer camisola e touca descartável para os pés ao beneficiário. 
 Encaminhar ao vestiário para se trocar e retirar todos os objetos e adornos metálicos; 
 Pesar o beneficiário, aferir dados vitais e anotar na evolução; 
 Verificar se o beneficiário seguiu o preparo indicado para o tipo de exame solicitado e 
se está de jejum; 
 Puncionar veia calibrosa, se necessário, conforme PRS ENF – 058, caso esteja 
prescrito contraste; 
 Encaminhar o beneficiário a sala de exames; 
 Fornecer ao beneficiário os protetores auriculares e orientar a sua correta utilização; 
 Posicionar o beneficiário de acordo com exame solicitado na mesa de exames 
inserindo a bobina adequada; 
 Reforçar orientações ao beneficiário sobre a condução do exame e orientá-lo a 
permanecer imóvel durante o procedimento; 
 Cobrir a critério do beneficiário com o edredom ou lençol; 
 Monitorizar o beneficiário e verificar permeabilidade da veia antes de administrar o 
contraste, se este foi prescrito; 
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 Administrar o contraste prescrito quando autorizado pelo médico; 
 Observar e registrar durante a infusão sinais de extravasamento da solução como dor, 
endurecimento, vermelhidão. Observar também os sinais de hipersensibilidade ao 
contraste como urticária, fraqueza, edema palpebral e rubor. Interromper 
imediatamente o processo em caso de algum destes sinais; 
 Atender às solicitações da equipe e informar os familiares ou acompanhantes, sempre 
que possível, sobre a evolução do exame do beneficiário; 
 Ajudar o beneficiário a sair da mesa de exames ou transportá-lo para a maca específica 
(não ferromagnética) após o término do exame; 
 Desprezar roupa suja no hamper; 
 Descartar agulhas na caixa de perfuro cortante; 
 Descartar os frascos de contraste no coletor próprio; 
 Descartar material utilizado no lixo infectante; 
 Higienizar as mãos conforme PRS CCIH – 005; 
 Fazer as anotações de enfermagem no livro de registros, registrando o horário do 
exame, presença ou ausência de intercorrências, condutas adotadas e respostas do 
beneficiário às mesmas, encaminhamentos e orientações realizadas. 
 
7.3 Cuidados especiais 
 Conferir e testar, sempre antes de iniciar os exames, o aspirador, o oxigênio e o kit de 
intubação. 
 Certificar que o benificiário retirou todos os objetos e adornos ferromagnéticos. 
 Garantir após a conferência do questionário que as informações prestadas não contra 
indiquem o exame. 
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 Explicar ao beneficiário sobre a utilização da campainha caso ocorra alguma 
intercorrência durante o exame. 
 Acionar o médico e a supervisão de enfermagem em caso de reação adversa ao 
contraste e /ou intercorrências durante procedimento. 
 
8. Siglas 
 HGIP: Hospital Governador Israel Pinheiro 
 SRDI: Setor de Radiologia e Diagnóstico por Imagem 
 POP: Procedimento Operacional Padrão 
 PRS: Procedimento Sistêmico 
 CCIH: Comissão de Controle de Infecção Hospitalar 
 IPSEMG: Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais 
 
9. Indicadores 
 Não se aplica. 
 
10. Gerenciamento de riscos 
 
Categoria de 
risco 
Falhas potenciais 
geradoras de riscos 
Evento 
Ações de 
prevençãoAções frente ao 
evento 
Assistencial Não verificação da 
permeabilidade do 
acesso venoso 
Extravasament
o da solução 
de contraste 
nos tecidos 
Avaliar acesso 
venoso antes da 
infusão 
Comunicar ao 
médico e a 
supervisão de 
enfermagem e 
aplicar bolsa de gelo 
no local 
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TÍTULO: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 
 
 
Assistencial Posicionamento 
inadequado na mesa 
de exames 
Queda do 
beneficiário 
Capacitar a equipe 
para realizar o 
posicionamento 
correto 
Socorrer o 
beneficiário e 
Comunicar a 
supervisão de 
enfermagem e ao 
médico 
imediatamente 
Assistencial Posicionamento 
inadequado das 
bobinas e/ou do 
beneficiário. Assim 
como falta de 
orientação quanto ao 
uso do alarme 
Queimadura Capacitar a equipe 
para realizar o 
posicionamento 
correto do 
beneficiário e das 
bobinas e a orientar 
e reforçar com 
beneficiário o uso o 
alarme 
 
Comunicar a 
supervisão de 
enfermagem e ao 
médico 
imediatamente 
Assistencial Não preenchimento e 
não conferência do 
questionário “Termo 
de Consentimento 
Informado-
Ressonância 
Magnética” para 
realização de exames 
contrastados 
Maior 
exposição do 
beneficiário a 
reação 
anafilática, 
sequelas ou 
morte 
Preenchimento e 
conferencia do 
questionário e 
avaliação médica 
Comunicar a 
supervisão de 
enfermagem e ao 
médico 
imediatamente. 
Auxiliar no 
atendimento ao 
beneficiário 
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Nadege Mattar 
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11. Referências 
 BORK, Anna Marguerita Toldi, Enfermagem baseada em evidências. Guanabara 
Koogan, 2005. 
 KOCH, R.M. ed al. Técnicas Básicas de Enfermagem. 18. Ed. Curitiba, 2002. 
 VEIGA, DA. A; CROSSETTI, M.G. Manual de técnicas de Enfermagem. 8. Ed. Porto 
Alegre, 1998. 
 PORTAL EDUCAÇÃO. Disponível em: google - 
http://www.portaleducacao.com.br/farmacia/artigos/4739/o-que-e-ressonancia-
magnetica#ixzz3Ikyg5Chs. 
 
12. Anexos 
 Não se aplica.