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Ernst (2017) - Heart-rate variability - More than heart beats

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Algumas evidências de que a VFC relativamente maior está associada a uma melhor saúde mental e física foram relatadas. Por exemplo, rMSSD mais alto está associado a uma melhor autoavaliação da saúde (161).
IMPLICAÇÕES PARA PRÁTICA CLÍNICA E PESQUISA ADICIONAL
Uma questão principal na pesquisa sobre HRV é que a maioria dos estudos relata parâmetros de HRV, mas a principal questão de pesquisa não estava relacionada à HRV. Freqüentemente, informações relevantes ou resultados não significativos não são relatados. As covariáveis ​​relevantes além da idade e do sexo, como o Índice de Massa Corporal, o status físico ou o contexto social são frequentemente omitidas, pelo menos nos grupos de controle. A associação bem documentada entre o estado imunológico e os diferentes resultados da VFC, por exemplo, raramente é relatada, por exemplo, na forma de valores de PCR.
No caso da análise de séries temporais, parâmetros lineares foram estabelecidos e estão sendo usados ​​com confiabilidade. A parte não linear, no entanto, é mais difícil. Um grande número de formas diferentes de medidas fractais, medidas de entropia ou outros índices não lineares foram introduzidas nas últimas duas décadas, mas sua relevância ainda não é clara. A relação entre diferentes índices de VFC e a atividade de vários subsistemas simpáticos e parassimpáticos também ainda não está clara. Nos últimos anos, os parâmetros da VFC (especialmente a IC) que espelham a função do cérebro executivo, em particular no córtex pré-frontal, foram investigados. Como apontado por Holzman e Bridgett (162), uma relação pequena, mas significativa, entre as funções descendentes do córtex pré-frontal e a VFC é agora estabelecida, mas definições mais exatas e sua relevância clínica continuam sendo mostradas.
A variabilidade da frequência cardíaca é uma observação fascinante e a percepção de seus mecanismos está aumentando. Uma questão principal permanece: as diferenças interindividuais são altas e os efeitos estatísticos geralmente são mostrados apenas no nível do grupo. Em particular no que diz respeito ao funcionamento psicológico, embora agora seja estabelecida uma associação entre menor VFC e menor adaptabilidade (162), as diferenças são freqüentemente, embora significativas, muito pequenas - veja como exemplo o trabalho recente sobre VFC e depressão (163), que torna sua clínica aplicação difícil.
Do ponto de vista da ciência de sistemas, a medição da VFC começa a ser uma ferramenta sofisticada e relevante para insights científicos e clínicos.