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Fundamentos da Farmacologia Prof.ª Rosemilia Cunha Porque utilizar um medicamento? Droga: designa a substância ou matéria da qual se extrai ou com a qual se prepara determinado medicamento. “ Substância ou matéria prima que tem finalidade medicamentosa ou sanitária” Decreto n° 79.094/1977 Fármaco: uma substância única, orgânica ou inorgânica, de composição conhecida . É a droga – medicamento de estrutura bem conhecida. Medicamento: produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnostico( Decreto 79.094/1977); “É o fármaco ou droga na sua forma farmacêutica.” Remédio: qualquer ação ou substancia que sirva para tratar o doente. Ex. Massagem. "Remédio tem um sentido mais amplo que medicamento. O remédio compreende tudo que é empregado para a cura de uma doença... Medicamento: Produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnostico( Decreto 79.094/1977); “É o fármaco ou droga na sua forma farmacêutica.” “O exercício pode ser um remédio, porém nunca é um medicamento" VERDADE OU MENTIRA? Farmacologia: estudo das substâncias que interagem com o sistemas vivos por meio de processos químicos. Farmacoterapia Diagnóstico Prevenção doenças Alimentos como alimentos Efeito benéfico (Droga-medicamento) Toxicologia Efeito maléfico (Droga-tóxico) Substância química (Drogas) + Sistema Biológico Exemplos: Fenilefrina, nafazalina(SORINE e NEOSORO) e oximetazolina: drogas adrenérgicas EFEITO BENEFICO: descongestionante nasal(vasoconstrição das arteríolas diminuindo o inchaço dos tecidos nasais). EFEITO MALEFICO: hipertensão e taquicardia. Tóxico = veneno: substância que, quando ingerida, injetada, inalada ou absorvida ou aplicada a um organismo vivo, em doses relativamente mínimas, destrói a vida ou compromete gravemente as funções de um ou vários órgãos ou tecidos. As diferentes áreas da farmacologia Farmacocinética Farmacodinâmica Farmacotécnica Farmacognosia Farmacoterapêutica Imunofarmacologia É o caminho que o medicamento faz no organismo. Não estuda o mecanismo de ação, mas sim as etapas que a droga sofre desde a administração até a excreção: absorção, distribuição, biotransformação e excreção. etapas simultâneas, divisão apenas didática. Farmacocinética: Formas farmacêuticas: forma de apresentação do medicamento. Vias de administração ETAPAS: ✓ Absorção; ✓ Distribuição ✓ Biotransformação(metabolismo) ✓ Excreção; As diferentes áreas da farmacologia Farmacocinética Farmacodinâmica Farmacotécnica Farmacognosia Farmacoterapêutica Imunofarmacologia Estuda os efeitos fisiológicos dos fármacos nos organismos Mecanismos de ação Relação entre concentração do fármaco e efeito O efeito da droga nos tecidos Farmacodinâmica: ✓ Propriedades físico- química; ✓ Efeitos bioquímicos e fisiológicos ✓ Mecanismo ação ✓ Local de ação; ✓ Ações farmacológicas; ✓ Efeitos terapêuticos e efeitos tóxicos Conceitos básicos em farmacologia • Dose: quantidade a ser administrada de uma vez a fim de produzir efeitos terapêuticos; • Dose letal: leva o organismo a falência (morte) generalizada; • Dose máxima: maior quantidade de uma droga capaz de produzir efeitos terapêuticos; • Dose mínima: menor quantidade de uma droga capaz de produzir efeitos terapêuticos (eficácia); • Dose tóxica: maior quantidade de uma droga que causa efeitos adversos; Conceitos básicos em farmacologia • Posologia: é o estudo das doses. É a forma de utilizar os medicamentos, ou seja, o número de vezes e a quantidade de medicamento a ser utilizada a cada dia – que varia em função do paciente, da doença que está sendo tratada e do tipo de medicamento utilizado. • Pró-droga: substância química que precisa transformar-se no organismo afim de tornar-se uma droga ativa. • Placebo: Em farmacologia significa uma substância inativa administrada para satisfazer a necessidade psicológica do paciente. Conceitos básicos em farmacologia Reações Adversas qualquer resposta prejudicial ou indesejável e não intencional que ocorre com medicamentos para profilaxia, diagnóstico, tratamento de doença ou modificação de funções fisiológicas. Pode ocorrer durante ou após uma intervenção ou o uso de um medicamento, em que há possibilidade razoável de relação causal entre o tratamento e o efeito. Efeito Colateral efeito diferente daquele considerado como principal por um fármaco. Esse termo deve ser distinguido de efeito adverso, pois um fármaco pode causar outros efeitos benéficos além do principal. É um efeito não pretendido (adverso ou benéfico) causado por medicamento utilizado em doses terapêuticas. Natural: São obtidos da natureza, a partir de sustâncias minerais, vegetais ou animais Minerais Enxofre, Iodo, Fosfatos, Cálcio, Sódio, Magnésio, Ferro, Selênio, sais de bismuto Animais Insulina, Gelatina, Heparina, óleos de fígado de peixe(Vitaminas A e E) Vegetais Constituem a maioria dos fármacos de origem natural Alcaloides, Metilxantinas, Flavonóides, Óleos essenciais Origem dos medicamentos Semi-sintético: São resultantes de reações químicas realizadas em laboratório nos fármacos naturais, ou seja, sintetizados a partir de produtos naturais Papoula Morfina (natural) Heroína Origem dos medicamentos http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/b/b1/Heroin_-_Heroine.svg Sintético: São produzidas, unicamente, por manipulações químicas em laboratórios e não dependem, para sua confecção, de substâncias vegetais ou animais como matéria-prima. São Fármacos desenvolvidos em laboratório Salix alba salicilina AAS hidrólise oxidativa Aspirina - Primeiro fármaco sintético (Bayer) Analgésico- Inibidor da enzima COX Origem dos medicamentos Identificação Nome químico: nome cientifico; Nome genérico: abreviatura do nome químico; Nome comercial: escolhida pela companhia farmacêutica que escolhe o produto; COMO OS FÁRMACOS SÃO APRESENTADOS? Cápsulas Comprimidos Drágea Emulsão Gel Loção Creme Pomada Pó Suspensão( VO e IM) QUAL A FORMA FARMACÊUTICA? OU SEJA As inúmeras formas farmacêutica podem resultar em diferentes velocidades de absorção, tempo de início de ação, picos de duração de ação. Solução: xaropes Formulações líquidas - soluções, suspensões e emulsões. Formulações semi-sólidas – cremes, pomadas e géis. Formulações sólidas – pastilhas, cápsula e supositório. (Thomas QM). Enteral: Oral, sublingual, retal Parenteral: intravascular /intravenosa (IV), Intramuscular (IM), subcutânea (SC) Outras: Inalatória, tópica, transdérmicas, etc. QUAIS AS FORMAS OU VIAS DE ADMINISTRAÇÃO? QUAIS FATORES DEVEM SER CONSIDERADOS NA ESCOLHA DE UM PLANO TERAPÊUTICO? 1)Idade do paciente, 2)Possibilidade da coexistência de outros distúrbios (renais, hepáticos, cardíacas e respiratórias), 3)Possibilidade de gravidez no início ou durante o tratamento, 4)História do uso de medicamentos do paciente, 5)Melhor relação risco/benefício para este paciente individualmente. a) Efeito aditivo ou sinérgico: atividade intrínseca: drogas agonistas. b) Perda de efeito: drogas antagonistas: impede uma resposta. c) Influência de um fármaco sobre outro. Alteração da absorção. distribuição, metabolismo ou excreção.: drogas indutoras e inibidoras. QUAIS CONSEQÜÊNCIAS PODEM SER ESPERADAS NA INTERAÇÃO DE FÁRMACOS? A) Estrutura química; B) Ação farmacológica; C) Classificação Fisiológica (Grupos Anatômicos). COMO OS FÁRMACOS PODEM SER CLASSIFICADOS? Os fármacos podem ser classificados de acordo com critérios diversos. Geralmente são classificados segundo: RENAME Conceito de Dose : Dose: é a quantidade a ser administrada a fim de produzir efeitos terapêuticos: variação biológica. Dose letal: leva o organismoa falência ( morte ) generalizada. DL50, DL 80, DL20 Ex.: DL50 é 2 mg: O que isso quer dizer? Dose Máxima : É a maior quantidade de uma droga capaz de produzir efeitos terapêuticos. Dose Mínima : É a menor quantidade de uma droga capaz de produzir efeitos terapêuticos. Dose tóxica : É a maior quantidade de uma droga que causa efeitos adversos. Referência Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no país, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. ConceitosMedicamentos - Tipos Similar Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. ConceitosMedicamentos - Tipos Similar Resumindo: Contém, em relação ao medicamento de referência, igual: fármaco; concentração; forma farmacêutica; via de administração; posologia; Indicação. Conceitos Medicamentos - Tipos Existem medicamentos no mercado considerados SIMILARES que NÃO possuem medicamentos de REFERENCIA equivalentes? SIM OU NÃO NOVALGINA®: REFERENCIA ANADOR, DIPIGINA, NEVRALDOR, MAGNOPYROL: SIMILARES GENÉRICO Medicamentos que possuem o mesmo princípio ativo, na mesma dose e na mesma forma farmacêutica, sendo administrados pelas mesmas vias e com a mesma indicação terapêutica do medicamento de referência, com o qual deve ser intercambiável. Esse tipo de medicamento se constitui numa verdadeira “cópia” do medicamento de referência, só podendo ser produzido após a expiração da patente deste ou no caso de haver renúncia de proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade. Além disso, para serem registrados no Ministério da Saúde devem ser submetidos a testes de equivalência farmacêutica e bioequivalência, a fim de que se possa comprovar a idêntica composição qualitativa e quantitativa dos princípios ativos, os quais devem ser absorvidos da mesma forma (em termos de velocidade e extensão) da dosagem de um medicamento de referência. ConceitosMedicamentos - Tipos GENÉRICO Resumindo: Produzido após a expiração da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade Contém, em relação ao medicamento de referência, igual: fármaco; concentração; forma farmacêutica; via de administração; posologia; Indicação. É submetido aos estudos de bioequivalência comprovando a sua eficácia, segurança e qualidade. Designado pela DCB ou, na sua ausência, pela DCI Conceitos Medicamentos - Tipos GENÉRICO Lei 9787/99 Instituiu o medicamento genérico Embalagem padronizada com uma tarja amarela e um grande "G“ de Genérico e os seguintes dizeres: Medicamento Genérico – Lei 9.787/99 Nome do princípio ativo São proibidos de apresentar marca, nome de referência ou nome fantasia Apenas o nome do princípio ativo pode ser comunicado ConceitosMedicamentos - Tipos COMO IDENTIFICAMOS UM MEDICAMENTO GENERICO? Medicamentos - intercambialidade Amoxilina Medicamento de Referência GlaxoSmithKline Medicamento Similar Ache EMS Germed Ranbaxy EMS Medley Medicamento Genérico Intercabiaveis Medicamentos - intercambialidade CAPSFEN
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