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Larissa Ribeiro Plexo Braquial ➢ O membro superior é inervado pelo plexo braquial situado no pescoço e na axila, formado por ramos anteriores dos quatro nervos espinhais cervicais inferiores (C5,C6,C7,C8) e do primeiro torácico (T1). O plexo braquial tem localização lateral à coluna cervical e situa-se entre os músculos escalenos anterior e médio, posterior e lateralmente ao músculo esternocleidomastoideo. /~; ➢ Os ramos ventrais do quinto e do sexto nervos cervicais (C5-C6) formam o tronco superior; o ramo anterior do sétimo nervo cervical(C7) forma o tronco médio; e os ramos anteriores do oitavo nervo cervical e do primeiro nervo torácico (C8-T1) formam o tronco inferior. ➢ Os três troncos, localizados na fossa supraclavicular, dividem-se em dois ramos, um anterior e um posterior, que formam os fascículos, situados em torno da artéria axilar. ➢ Os ramos anteriores dos troncos superior e médio formam o fascículo lateral; o ramo anterior do tronco inferior forma0 ➢ ➢ o fascículo medial; e os ramos posteriores dos três troncos formam o fascículo posterior. Na borda inferior e lateral do músculo peitoral menor, os fascículos se subdividem nos ramos terminais do plexo braquial. ➢ Os ramos do plexo braquial podem ser descritos como supra-claviculares e infra-claviculares. ➢ O plexo passa posteriormente à clavícula e acompanha a artéria axilar sob o músculo peitoral maior. Ramos Supra-claviculares: Nervos para os Músculos Escalenos e Longo do Pescoço – originam-se dos ramos ventrais dos nervos cervicais inferiores (C5,C6,C7 e C8), próximo de sua saída dos forames intervertebrais. Nervo Frênico – anteriormente ao músculo escaleno anterior, o nervo frênico associa-se com um ramo proveniente do quinto nervo cervical (C5). Mais detalhes do nervo frênico em Plexo Cervical. Nervo Dorsal da Escápula – proveniente do ramo ventral de C5, inerva o levantador da escápula e o músculo romboide. Nervo Torácico Longo – é formado pelos ramos de C5, C6 e c7 e inerva o músculo serrátil anterior. Nervo do Músculo Subclávio – origina-se próximo à junção dos ramos ventrais do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6) e geralmente comunica-se com o nervo frênico e inerva o músculo subclávio. Nervo Supra-escapular – originado do tronco superior (C5 e C6), inerva os músculos supra-espinhoso e infra-espinhoso. Ramos Infra-claviculares: Estes se ramificam a partir dos fascículos, mas suas fibras podem ser seguidas para trás até os nervos espinhais. Do Fascículo Lateral saem os seguintes nervos: Peitoral Lateral – proveniente dos ramos do quinto ao sétimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Inerva a face profunda do músculo peitoral maior; Nervo Musculocutâneo – derivado dos ramos ventrais do quinto ao sétimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Inerva os músculos braquial anterior, bíceps braquial e coracobraquial; Raiz Lateral do Nervo Mediano – derivado dos ramos ventrais do quinto ao sétimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Inerva os músculos da região anterior do antebraço e curtos do polegar, assim como a pele do lado lateral da mão. Do Fascículo Medial saem os seguintes nervos: Peitoral Medial – derivado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8 e T1). Inerva os músculos peitorais maior e menor; Nervo Cutâneo Medial do Antebraço – derivado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8 e T1). Inerva a pele sobre o bíceps até perto do cotovelo e dirige-se em direção ao lado ulnar do antebraço até o pulso; Raiz Medial do Nervo Mediano – originada dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8 e T1). Inerva os músculos da região anterior do antebraço e curtos do polegar, assim como a pele do lado lateral da mão. Do fascículo Posterior saem os seguintes nervos: Subescapular Superior – originado dos ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6). Inerva o músculo subscapular; Nervo Toracodorsal – originado dos ramos do sexto ao oitavo nervos cervicais (C6, C7 e C8). Inerva o músculo latíssimo do dorso; Nervo Subescapular Inferior – originado dos ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6). Inerva os músculos subscapular e redondo maior; Nervo Axilar – originado dos ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6). Inerva os músculos deltoide e redondo menor; Nervo Radial – originado dos ramos do quinto ao oitavo nervos cervicais e primeiro nervo torácico (C5, C6, C7, C8 e T1). Inerva os músculos tríceps braquial, braquiorradial, extensor radial longo e curto do carpo, supinador e todos músculos da região posterior do antebraço. AULA DE ANATOMIA. Plexo braquial. Disponível em: <https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-nervoso/sn-periferico/ nervos-espinhais/plexo-braquial/>. Acesso em: 16 mai. 2018. MÚSCULOS INERVAÇÕES AÇÃO M. Peitoral maior Nn. Peitorais (C5, C6, C7) Adução e rotação medial do úmero M. Peitoral menor N. Peitoral medial (C8, T1) Estabiliza a escápula M. Serrátil anterior N. Torácico longo (C6, C7) Potrai a escápula M. Trapézio XI Eleva, deprime e retrai a escápula M. Grande dorsal N. Toracodorsal (C6, C7) Estende, aduz, e gira medial o úmero Mm. Romboides N. Dorsal da escápula (C5) Retração da escápula M. Deltoide N. Axilar (C5) Abdução do braço M. Supraespinal N. Supraescapular (C5) Abdução do braço M. Infraespinal N. Supraescapular (C5) Rotação lateral do braço M. Redondo menor N. Axilar (C5) Rotação lateral do braço M. Redondo Maior N. Subescapular inferior (C6) Aduz e roda medial o braço M. Subescapular Nn. Subescapular inferior e superior (C6) Rotação medial do braço ➢ A fáscia do peitoral maior e a axilar, são contínuas com a fáscia do braço. ➢ A fáscia profunda do braço é contínua com o peitoral e com a fáscia do antebraço. ➢ Quando a fáscia passa perto do úmero, ele forma um septo medial e lateral, isso separa o braço em dois compartimentos, um compartimento anterior e outro posterior. ● Importante saber, que os músculos desses compartimentos tem função similar, e são inervadas pelo mesmo nervo. * ● Posterior: músculos para a extensão do cotovelo, quem inerva eles é o nervo radial. ● Anterior: músculos para a flexão do cotovelo, quem inerva eles é o nervo musculocutâneo. Braço ➢ Na parte anterior, temos três músculos: Bíceps Braquial (tem duas cabeças, uma longa [lateral] e uma curta [medial]), Braquial e Coracobraquial. ➢ BÍCEPS BRAQUIAL Inserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo supra-glenoidal Porção Curta: Processo Coracoide Inserção Distal: Tuberosidade radial Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão de Cotovelo / Ombro e Supinação do Antebraço (+ potente) ➢ CORACOBRAQUIAL Inserção Proximal: Processo coracoide – escápula Inserção Distal: 1/3 médio da face medial do corpo do úmero Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão e Adução do BraçoBraquial, principal flexor do cotovelo. ➢ BRAQUIAL Inserção Proximal: Face anterior da metade distal do úmero Inserção Distal: Processo coronoide e tuberosidade da ulna Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão de Cotovelo Obs: todos esses músculos são inervados pelo nervo musculocutâneo. ➢ Nesta imagem observa-se a região axilar onde foi retirado o fascículo lateral e fascículo medial, mostrando apenas o posterior. ➢ No espaço quadrangular esta passando o nervo axilar. ➢ O principal nervo do ramo posterior é o nervo radial, ele é riginado dos ramos do quintoao oitavo nervos cervicais e primeiro nervo torácico (C5, C6, C7, C8 e T1). Inerva os músculos tríceps braquial, braquiorradial, extensor radial longo e curto do carpo, supinador e todos músculos da região posterior do antebraço. ➢ Na face posterior do úmero, temos apenas um músculo, que contém três divisões: Tríceps Braquial. ➢ TRÍCEPS BRAQUIAL Inserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal Porção Medial: ½ distal da face posterior do úmero (abaixo do sulco radial) Porção Lateral (curta): ½ proximal da face posterior do úmero (acima do sulco radial) Inserção Distal: Olécrano da ulna Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Cotovelo ➢ ANCÔNEO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Olécrano da ulna e ¼ proximal da face posterior da diáfise da ulna Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) Ação: Extensão do Cotovelo ➢ A importância do braço são esses poucos músculos que tem, e que servem de passagem para os nervos que vão para o antebraço e para mão. ➢ Ele tem os dois septos intermusculares: lateral e medial. Esses separam o compartimento anterior e posterior do braço. O nervo radial, passa pelo espaço triangular, e depois passará de medial para posterior, percorrendo bem perto do úmero (sulco radial). Depois ele atravessará pelo septo intramuscular lateral e entrará no compartimento anterior do braço (podendo encontrá-lo entre o m. braquial e o braquiorádial. ➢ A artéria braquial é a principal artéria do braço. É na verdade a continuação da artéria axilar, que muda de nome após passar pela margem (ou borda) inferior do músculo redondo maior. Em seu trajeto, emite as artérias profunda do braço, colateral ulnar superior e colateral ulnar inferior, além de diversos ramos musculares e um ramo nutrício para o úmero. Ao chegar à fossa cubital, no cotovelo, divide-se nas artérias, radial e ulnar, que seguem para o antebraço. Obs: O pulso da artéria braquial é palpável na parte anterior do cotovelo, e é utilizado para a esfigmomanometria (aferição da pressão arterial). ➢ Fossa cubital é a região anterior do cotovelo, que é limitada por uma linha imaginária, que vai unir os dois epicôndilos (medial e lateral), a as massas dos músculos medial (m. pronador redondo) e lateral (m. braquioradial) do antebraço. ➢ O assoalho (base da fossa cubital) é formada pelo tendão do m. braquioradial, e o supinador. ➢ O teto da fossa é formado pela aponeurose do bíceps. ➢ E dentro da fossa cubital, temos como conteúdo principal a passagem da artéria braquial, nervo mediano e o tendão do bíceps braquial. ➢ Superficialmente a fossa cubital, é o local mais comum de punção acesso venoso periférico. ➢ No centro temos uma veia chamada de veia intermédia do cotovelo, ela termina em uma veia do braço chamada de basílica (fica em uma região medial do braço, e essa veia vai jogar lá em cima na veia braquial). ➢ Na face lateral do braço, temos outra veia grande chamada de cefálica, ela segue na região lateral do braço e entra na região do clavipeitoral para entrar direto na veia subclávia. ➢ A veia intermédio do cotovelo é a veia mais comum de se fazer a punção venosa periférica. MÚSCULOS INERVAÇÕES AÇÃO M. Peitoral maior Nn. Peitorais (C5, C6, C7) Adução e rotação medial do úmero M. Peitoral menor N. Peitoral medial (C8, T1) Estabiliza a escápula M. Serrátil anterior N. Torácico longo (C6, C7) Potrai a escápula M. Trapézio XI Eleva, deprime e retrai a escápula M. Grande dorsal N. Toracodorsal (C6, C7) Estende, aduz, e gira medial o úmero Mm. Romboides N. Dorsal da escápula (C5) Retração da escápula M. Deltoide N. Axilar (C5) Abdução do braço M. Supraespinal N. Supraescapular (C5) Abdução do braço M. Infraespinal N. Supraescapular (C5) Rotação lateral do braço M. Redondo menor N. Axilar (C5) Rotação lateral do braço M. Redondo Maior N. Subescapular inferior (C6) Aduz e roda medial o braço M. Subescapular Nn. Subescapular inferior e superior (C6) Rotação medial do braço M. Coracobraquial N. Musculocutâneo (C6) Flexão e adução do braço M. Bíceps braquial N. Musculocutâneo (C6) Supinação e flexão do antebraço M. Braquial N. Musculocutâneo (C6) Flexão do antebraço M. Tríceps braquial N. Radial (C7) Extensão do antebraço ➢ Fossa cubital é a parte de trás (anterior) do cotovelo. Por ela passa o tendão branquial do bíceps, a artéria braquial que se divide na artéria ulnar e artéria radial, nervo radial e o nervo mediano. Antebraço ➢ Formado pela borda do músculo braquioradial e borda medial do músculo pronador redondo, em seu meio temos a fossa cubital, que é onde passa o tendão do bíceps braquial, a artéria braquial e o nervo mediano. ➢ Entre o músculo braquial e o músculo braquioradial (lateral para medial), consegue-se encontrar o nervo radial. ➢ Entre o músculo bíceps braquial e o braquial está passando o nervo musculosubcutâneo. ➢ Posterior ao epicôndilo medial passa o nervo ulnar. ➢ O nervo radial, quando cruza a fossa cubital, ele se divide em dois ramos, um ramo que vai continuar no antebraço embaixo do músculo braquioradial, o nervo cutâneo que é o superficial do nervo radial (nervo sensitivo). E o outro ramo que irá para a região interóssea, chamado de nervo interósseo posterior (nervo motor) do nervo radial do antebraço, vai inervar todos os músculos da região posterior do antebraço. ➢ No triangulo temos a fosse cubital. Os músculos do antebraço serão divididos em dois grupos: grupo pronador-flexor do antebraço e supinadores-extensores do antebraço. ➢ Com um corte na região proximal do antebraço, podemos ver que os músculos estão divididos em três compartimentos, e na região distal temos só dois. ● Região volar (anterior), região dorsal e região lateral. ● Esses compartimentos são separados pelos ossos do antebraço e pela membrana interóssea, que separa para cima o compartimento flexor (anterior) e para trás (dorsal/posterior) o compartimento extensor. Obs: A região proximal e essa que esta mais lateral do antebraço, chamada de massa* Que e onde esta o braquioradial e o extensor radial curto e longo do carpo. ➢ Os músculos pronadores saem da região medial do antebraço e vão para a região anterior. Formam um compartimento anterior do antebraço que contém três camadas: ● Camada superficial- onde tem origem comum dos flexores, que é o epicôndilo medial, de onde sai os músculos superficiais. ● São quatro músculos: Pronador redondo (sai da inserção do epicôndilo e prende no radial) ajuda a fazer a pronação do antebraço. Extensor radial do carpo, palmar longo e flexor ulnar do carpo. Todos saem do epicôndilo medial. ● Camada intermediaria- temos o flexor superficial dos dedos que não sai do epicôndilo medial, ele sai do rádio e da ulna. ● São quatro músculos que formam uma massa só e são divididos em quatro tendões. Eles passam no túnel do carpo e prendem na falange media e fazem a flexão da interfalangiana proximal dos dedos. ● Camada profunda- depois de tirar o flexor superficial dos dedos, vamos poder observar o flexor profundo dos dedos( prende na falange distal, pois ele faz a flexão da interfalangiana distal), o flexor longo do polegar (prende na falange distal do polegar e faz a flexão da interfalangiana do polegar), e o pronador quadrado( auxilia no movimento de pronação). ➢ N mediano ira passar no meio do pronador redondo e depois por baixo do flexor superficial dos dedos, e vai seguir. ➢ A artéria braquial,quando passar na fossa cubital irá se dividir em duas artérias: ● artéria radial, que está indo para a lateral; ela vai passar na região embaixo do tendão do braquioradial para entrar no punho. ● artéria ulnar para medial; ela vai acompanhar o nervo mediano dentro do flexor superficial dos dedos. Obs: Você consegue encontrar a artéria radial chegando no punho entre o flexor radial do carpo e o estiloide do rádio.* ➢ A maioria é inervada pelo nervo mediano, que tem uma raiz medial e uma lateral. Ele passa direto no braço, mas quando chega à região cubital, ele da um ramo para esses músculos flexores e pronadores. Vai dar um ramo para o pronador redondo, um ramo para o flexor radial do carpo, um ramo para o palmar longo, e um ramo para o flexor superficial dos dedos. ➢ Depois o nervo mediano vai seguir como o nervo mediano do antebraço, dando um ramo que chama nervo interósseo anterior que vai inervar o flexor profundo dos dedos que vai para o indicador e o dedo médio, então a flexão da interfalangiana distal do indicador e dedo médio é do nervo interósseo anterior. ➢ O flexor longo do polegar, a flexão da interfalangiana do polegar é do interósseo anterior. ➢ Flexor ulnar do carpo, é a parte do quarto e quinto dedo, flexor profundo que e ulnar.* ➢ O nervo ulnar é formado no fascículo medial, e sua continuação passa na região do braço sem dar nenhum ramo. Quando chega no antebraço ele vai dar dois ramos: ● Flexor ulnar do carpo e o flexor profundo dos dedos do 4º e 5º. MÚSCULOS INERVAÇÕES AÇÃO M. Coracobraquial N. Musculocutâneo (C6) Flexão e adução do braço M. Bíceps braquial N. Musculocutâneo (C6) Supinação e flexão do antebraço M. Braquial N. Musculocutâneo (C6) Flexão do antebraço M. Tríceps braquial N. Radial (C7) Extensão do antebraço M. Pronador redondo N. mediano (C7) Pronação e flexão do antebraço M. Flexor radial do carpo. N. mediano (C6) Flete e abduz o punho M. Palmar longo N. mediano Flete o punho M. Flexor ulnar do carpo N. ulnar Flete e abduz o punho M. Flexor superficial dos dedos (2º e 3º) N. mediano (C7/C8) Flete IFP M. Flexor profundo dos dedos (2º e 3º) N. interósseo anterior (C8) Flete IFD M. Flexor profundo dos dedos (4º e 5º) N. ulnar (T1) Flete IFD M. Flexor longo do polegar N. interósseo anterior (C8) Flete IF M. Pronador quadrado N. interósseo anterior (C8) Pronação do antebraço Obs: Se houver alguma lesão em que haja o não funcionamento do tríceps, nem o flexor profundo dos dedos, pode-se entender que o nervo lesionado foi o nervo mediano. Porém, se o tríceps estiver normal mas tem problema no flexor profundo dos dedos, o lesionamento ocorreu na raiz de C8. ➢ Na região póstero lateral, temos os músculos que são extensores e supinadores. ➢ Na face lateral onde está o epicôndilo lateral, o olecrano. Saindo de cima do epicôndilo, da crista do úmero tem dois músculos, o braquioradial (sai da crista e cruza o cotovelo e vai prender próximo do estiloide do radio e ele faz flexão do cotovelo), ele é o único flexor inervado pelo nervo radial. Além dele, o extensor radial longo do carpo, sai da crista, cruza o cotovelo e prende na região dorsal do segundo metacarpo e faz extensão do punho, e junto com a extensão ele faz um desvio radial para a abdução. ➢ Esses dois saem de cima e depois vem mais quatro músculos que saem do tendão comum do epicôndilo lateral. ● que vai ser o extensor radial do curto do carpo, o extensor comum dos dedos, o extensor próprio do 5º dedo e o extensor ulnar do carpo. Os quatro são inervados pelo nervo radial. ● Todos os posteriores são nervo radial. Obs: Extensores passam no retináculo dos extensores. Três retináculos separados desses músculos que estão cruzando. * ➢ O indicador do dedo mínimo tem extensores próprios além do extensor comum. ➢ O nervo radial vai dividir em um ramo superficial e um ramo interósseo posterior que vai andar na região posterior da membrana interóssea. ➢ O interósseo posterior é quem vai inervar todos os outros. ➢ A artéria braquial divide-se em braquial profunda e braquial. ● Braquial da um ramo colateral ulnar superior e colateral ulnar inferior. ● A colateral profunda divide em colateral radial e colateral media; ● A braquial quando cruza o cotovelo se bifurca em artéria radial e artéria ulnar; ● Da artéria radial, sai à artéria radial recorrente que vai fazer anastomose com a artéria colateral radial; ● A artéria ulnar ela vai dividir em artéria interóssea comum e artéria interóssea recorrente; ● A interóssea recorrente vai fazer anastomose com o ramo colateral médio; ● A artéria interóssea comum vai dividir em anterior e posterior, são as recorrentes que fazem anastomose com as ulnares colaterais; ➢ A artéria braquial dividiu em artéria radial e ulnar; ● A artéria radial vai passar embaixo do tendão do braquioradial e vai segui-lo até a região do punho, onde é possível palpa-la medial ao tendão do braquioradial e medial ao tendão do flexor radial do carpo. ● A artéria ulnar segue em baixo do músculo flexor ulnar do carpo, e dará o ramo da artéria interóssea comum que vai dividir em artéria interóssea posterior e artéria interóssea anterior. ● A anterior acompanha o nervo interósseo anterior. ● A posterior acompanha o nervo interósseo posterior. ➢ Na região lateral que está passando o nervo radial, ele irá se dividir em um ramo profundo que e o interósseo posterior e em um ramo superficial que e o sensitivo que vai seguir junto com a artéria radial. ➢ Consegue sentir a artéria radial lateralmente ao tendão do flexor radial do carpo e embaixo do tendão do braquioradial. (Punção para pegar a arterial para gasometria, palpa a artéria radial e conseguir punciona-la). ➢ Sensibilidade do antebraço e feita na região medial na vista anterior, onde esta a ulna, pelo nervo cutâneo medial do antebraço. ➢ Na região lateral pelo nervo cutâneo lateral do antebraço. ➢ O cutâneo medial do antebraço esta saindo do plexo braquial, e o cutâneo lateral do antebraço. ➢ Se houver uma lesão do nervo musculocutâneo, não conseguirá fazer flexão, e o nervo terá sensibilidade na região lateral do antebraço. MÚSCULOS INERVAÇÕES AÇÃO M. Peitoral maior Nn. Peitorais (C5, C6, C7) Adução e rotação medial do úmero M. Peitoral menor N. Peitoral medial (C8, T1) Estabiliza a escápula M. Serrátil anterior N. Torácico longo (C6, C7) Potrai a escápula M. Trapézio XI Eleva, deprime e retrai a escápula M. Grande dorsal N. Toracodorsal (C6, C7) Estende, aduz, e gira medial o úmero Mm. Romboides N. Dorsal da escápula (C5) Retração da escápula M. Deltoide N. Axilar (C5) Abdução do braço M. Supraespinal N. Supraescapular (C5) Abdução do braço M. Infraespinal N. Supraescapular (C5) Rotação lateral do braço M. Redondo menor N. Axilar (C5) Rotação lateral do braço M. Redondo Maior N. Subescapular inferior (C6) Aduz e roda medial o braço M. Subescapular N. Subescapular inferior e superior (C6) Rotação medial do braço M. Coracobraquial N. Musculocutâneo (C6) Flexão e adução do braço M. Bíceps braquial N. Musculocutâneo (C6) Supinação e flexão do antebraço M. Braquial N. Musculocutâneo (C6) Flexão do antebraço M. Tríceps braquial N. Radial (C7) Extensão do antebraço M. Coracobraquial N. Musculocutâneo (C6) Flexãoe adução do braço M. Bíceps braquial N. Musculocutâneo (C6) Supinação e flexão do antebraço M. Braquial N. Musculocutâneo (C6) Flexão do antebraço M. Tríceps braquial N. Radial (C7) Extensão do antebraço M. Pronador redondo N. mediano (C7) Pronação e flexão do antebraço M. Flexor radial do carpo. N. mediano (C6) Flete e abduz o punho M. Palmar longo N. mediano Flete o punho M. Flexor ulnar do carpo N. ulnar Flete e abduz o punho M. Flexor superficial dos dedos (2º e 3º) N. mediano (C7/C8) Flete IFP M. Flexor profundo dos dedos (2º e 3º) N. interósseo anterior (C8) Flete IFD M. Flexor profundo dos dedos (4º e 5º) N. ulnar (T1) Flete IFD M. Flexor longo do polegar N. interósseo anterior (C8) Flete IF M. Pronador quadrado N. interósseo anterior (C8) Pronação do antebraço M. Braquiorradial N. radial (C6) Flexão do antebraço M. ERLC N. radial (C6) Extensão e abdução do punho M. ERCC NIP (C7) Extensão do punho M. ECD NIP (C7) Extensão dos dedos M. EDM NIP (C7) Extensão do 5º dedo M. EUC NIP (C7) Extensão e adução do punho M. Supinador NIP (C8) Supinação do antebraço M. Extensor do indicador NIP (C7) Extensão do 2º dedo M. Abdutor longo do polegar NIP (C8) Abduz o polegar M. Extensor curto do polegar NIP (C8) Extensão da MTC-FI do polegar M. Extensor longo do polegar NIP (C8) Extensão da IF do polegar