Epitelios- aula em Word- ISCTEM 2013

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HISTOLOGIA 
 
Definição de ​HISTOLOGIA 
Histologia e a ciencia que estuda os tecidos sob o ponto de vista microscopica. 
 
A Histologia pode ser dividida em 2 partes: 
■ Histologia Geral – ​que estuda as caracteristicas, propriedades e funçoes de 
cada tecido 
■ Histologia Especial – ​que estuda a estrutura microscopica dos orgãos que 
formam os aparelhos e sistema (organologia). 
 
O que e um tecido? 
 
■ E um conjunto de celulas que desempenham as mesma funçoes basicas e que tem 
a mesma morfologia geral. 
 
Quais são os 4 tecidos basicos do corpo? 
 
■ T. Epitelial ​– Forte coesao entre as celulas, sao justapostas, nao existe 
material intercelular e nem vasos sanguineos. 
■ T. Conjuntivo​ – ​abundancia em material intercelular 
■ T. Muscular​ – ​celulas alongadas especializadas na contracção muscular 
■ T. Nervoso – ​celulas especializadas em receber, produzir e transmitir 
impulsos nervosos. 
 
TECIDO EPITELIAL 
Termo ​EPITELIO​ ​– provem do grego 
Epi​- sobre (algo que reveste ou cobre) 
Thele​ – papilas ou projeccoes do tecido conjuntivo 
 
 
 
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ORIGEM EMBRIONARIA 
■ Ectodermica – celulas epiteliais que cobrem a pele e algumas cavidades naturais 
(boca, fossas nasais, anus). 
 
■ Endodermica – celulas eliteliais do trato digestivo, arvore repiratoria, figado e 
pancreas. 
 
■ Mesodermica – celulas epiteliais que revestem internamente os vasos sanguineos​. 
 
Funções do tecido epitelial 
■ Cobertura das superficies – Ex: epiderme e epitelio do ovario. 
■ Revestimento e absorção – Ex: epitelio do intestino. 
■ Secrecção – Ex: varias glandulas. 
■ Sensorial – Ex: os neuroepitelios e celulas gustativas, olfatorias 
 
Caracteristicas Gerais dos epitelios 
■ Os Epitélios são constituidos por células, justapostas onde existe uma forte coesao 
entre as celulas. 
■ Substancia intercelular quase inexistente 
■ Nao existe vasos sanguineos entre as celulas 
■ As celulas epiteliais tem dimensoes e formas variaveis (pavimentosa, cubica, 
cilindrica). 
■ A forma do núcleo acompanha a forma da célula 
■ Presenca de lamina basal que separa do conjuntivo 
 
 
O Conceito de membrana basal 
 
Os epitelios na sua superficie de contacto com o tecido conjuntivo apresentam uma 
estrutura chamada ​Lamina basal sintetizada pelas proprias celulas epiteliais. Esta nao e 
visivel ao Microscopio optico. A Lamina basal e constituida por complexos de proteinas, 
Glicoproteinas e fibras colagenas de tipo IV. 
Logo abaixo da lamina basal existe um acumulo de fibras reticulares e glicoproteinas. 
 
A lamina basal e fibras reticulares = MEMBRANA BASAL 
 
A membrana basal separa o epitelio do tecido conjuntivo​. 
 
 
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Membrana basal 
 
Classificacao dos epitelios 
 
- de revestimento 
- glandulares 
- neuroepitélios 
 
Diferenca entre cobertura e revestimento 
 
O termo revestimento – ​refere-se a uma membrana que cobre a superficie interna de uma 
estrutura oca (ex: intestino) 
 
O termo cobertura – ​refere-se a uma membrana que cobre a superficie externa de uma 
estrutura nao oca (ex: ovario, pele) 
 
 
EPITELIOS DE REVESTIMENTO 
 
■ Sao tecidos cujas celulas estao dispostas em camadas 
 
■ Classificacao segundo o numero de camadas 
■ Epitelios simples – Apresentam 1 camada de celulas epiteliais 
■ Epitelios estratificados – apresentam mais de 1 camada de celulas epiteliais 
 
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Classificacao segundo a forma da celula 
■ Pavimentosas ou planas (celulas achatadas com nucleo eliptico que acompanha o 
eixo maior da celula. Comprimento maior que altura) 
■ Cubicas (celulas cubicas com nucleo esferico e central. Comprimento igual a 
altura) 
■ Cilindricas ou prismaticas (celulas rectangulares com nucleo ovoide localizado no 
terco basal e que acompanha o eixo maior da celula. Comprimento menor que 
altura) 
 
TIPOS DE EPITELIOS SIMPLES 
■ Epitelio pavimentoso simples (parede dos vasos sang) 
■ Epitelio cubico simples (epitelio de ovario) 
■ Epitelo cilindrico simples (epitelio do intestino) 
■ Epitelio pseudo-estratificado cilindrico ciliado (epitelio das vias respiratorias) 
 
Epitelio pavimentoso simples 
As células são pavimetosas (achatadas quando vistas de lado) com comprimento maior 
que a altura e apresentam núcleos achatados a acompanhar o eixo maior da célula 
 
 
Epitelio cubico simples 
As células são cúbicas com comprimento igual a altura, núcleo esférico e central 
 
 
 
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Epitelio cilindrico simples 
As células são cilíndricas com comprimento menor que a altura e apresentam núcleos 
ovóides a acompanhar o eixo maior da célula 
 
 
 
 
Epitelio pseudo-estratificado cilindrico ciliado 
E assim chamado porque apresenta núcleos em diferentes alturas e todas as celulas 
atingem a lamina basal. Este tipo de epitélio dá uma falsa estratificação mas que na 
realidade pertence ao grupo de epitélio simples. As células são cilíndricas mas 
comprimidas uma das outras e apresentam cílios na sua superfície apical. Entre estas 
células cilíndricas, encontram-se células caliciformes. 
As células caliciformes têm a forma de cálice, quando coradas com Hematoxilina-eosina 
têm citoplasma levemente basófilo, núcleo ovóide localizado no 1/3 basal e com 
cromatina fina. Não apresentam cílios 
 
 
 
COMO SE CLASSIFICAM OS EPITELIOS ESTRATIFICADOS? 
■ Nos epitélios estratificados a classificação baseia-se na forma das células da 
camada mais superficial do epitélio 
■ E pelo número de camadas que apresenta 
 
 
TIPOS DE EPITELIOS ESTRATIFICADOS 
■ Epitelio estratificado pavimentoso queratinizado (ex: epitelio que reveste a pele) 
■ Epitelio estratificado pavimentoso nao queratinizado (ex: epitelio que reveste o 
esofago) 
■ Epitelo estratificado cilindrico (conjuntiva do olho) 
■ Epitelio de transicao (epitelio da bexiga) 
 
 
Epitelio estratificado pavimentoso queratinizado 
As células na porção basal são cilíndricas e a medida que caminhamos para a porção 
superficial, tornam-se poliédricas. As células da camada mais superficial são achatadas 
ou pavimentosas. Este epitélio na sua porção superficial apresenta queratina (que é 
escleroproteína, isto é proteina esclerosada ou endurecida). Ex: a epiderme da pele 
 
 
 
Epitelio estratificado pavimentoso não queratinizado 
As células na porção basal são cilíndricas e a medida que caminhamos para a porção 
superficial, tornam-se poliédricas. As células da camada mais superficial são achatadas 
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ou pavimentosas. Este epitélio na sua porção superficial não apresenta queratina. Ex: 
epitélio do esófago 
 
 
 
Epitelio de transição 
Trata-se de um epitélio também estratificado que apresenta células globosas na camada 
mais superficial. Nas restantes camada as células são políédricas e cilíndricas baixas​. 
Trata-se de um epitélio que transita de um determinado tipo de epitélio para outro tipo de 
epitélio, isto é, quando a bexiga está cheia as células mais superficiais (as globosas 
tornam-se pavimentosas e quando a bexiga está vazia tomam a forma globosa (esférica) 
 
 
 
ESPECIALIZAÇÕES DE MEMBRANA 
 
Estruturas que participam na adesão celular 
 
■ Glicocalix - (porção ​apical​ da célula) 
■ Desmosomas - (porção ​lateral​ da célula) 
■ Interdigitacoes - (porção ​lateral​ da célula) 
■ Junção comunicante ou de tipo GAP - (porção ​lateral​ da célula) 
■ Zônula de oclusão- porção ​lateral​ da célula) 
■ Zônula de adesão - porção ​lateral​ da célula) 
■ Hemidesmosomas - (porção ​basal ​da célula) 
■ Invaginações – (porção basal) 
 
Glicocalix 
■ É uma camada muito delgada de glicoproteinas que reveste a superficie das 
células epiteliais 
 
FUNÇÕES DA GLICOCÁLIX 
■ Participa nos processos de pinocitose 
■ Participa na adesão celular 
■ Participa nas reacções imunológicas 
■ Participa nos processosvitais da célula 
 
Imagem ilustrando a glicocálix na superfície das células epiteliais 
 
 
 
 
 
 
 
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A glicocálix não é exclusiva dos epitélios. As células musculares, células de Schwann 
etc. também têm 
 
Desmosomas 
■ São estruturas complexas que se localizam na face citoplasmática de duas células 
vizinhas. São constituídas por microtúbulos e filamentos​. 
 
■ FUNÇÕES 
■ Para manter a forma da célula e formam o esqueleto intracelular ou citoesqueleto 
■ Participam na união intercelular 
 
Nas células cilíndricas geralmente localizam-se na face lateral na porção do polo 
superior 
 
 
Hemidesmosomas – ​localizam-se no local de ligação do epitélio ao tecido subjacente, 
isto é, entre o tec. epitelial e a lámina basal 
 
 
Função dos Hemidesmosomas 
■ Permite a adesão entre a célula e a lâmina basal. Ë formada por filamentos 
intermediários (FI) de integrina. 
 
Interdigitações 
■ Localizam-se nas faces laterais das membranas celulares. Aumentam a superfície 
de contacto entre as células. 
 
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Junção comunicante ou de tipo GAP 
Junção bem próxima de duas membranas vizinhas constituída por agregado de partículas 
proteicas tubulares formando canais de comunicação. Permitem a passagem de íons e 
moléculas pequenas. 
 
Zônula de oclusão 
São junções contínuas de duas membranas celulares vizinhas que impedem a ampla 
difusão e o retorno de substâncias após uma passagem através da memb. celular. 
 
Zônula de adesão ​– 
■ Também chamada de ancoradores.Caracterizam-se por separação de 2 meb. 
Celulares deixando um espaço que acumula material electro-denso (actina e 
cadeirinas). 
 
 
Invaginações da memb. Celular 
1. núcleo da célula cúbica 2. invaginações 
 
 
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POLARIDADE DAS CÉLULAS 
Segundo a localização do citoplasma das celulas epiteliais: 
 
1.A porção do citoplasma que está acima do núcleo denomina-se POLO APICAL 
 
2.A porção do citoplasma que está virada para a lámina basal denomina-se POLO 
BASAL 
 
NUTRIÇÃO DOS EPITÉLIOS 
Os vasos sanguíneos não penetram nos epitélios 
A nutrição é feita por difusão 
Os epitélios recebem terminações livres que ás vezes formam uma rica rede intraepitelial 
 
ESPECIALIZAÇÃO DA SUPERFÍCIE LIVRE DA CÉLULA 
Cílios 
Estereocílios 
Microvilosidades 
 
Cílios 
São estruturas móveis e alongadas que se localizam na superfície das células epiteliais 
Têm um movimento coordenado uniderecional 
O movimento é devido a deslizamento de microtúbulos entre si e a fonte de energia é o 
ATP 
Uma célula da traqueia calcula-se que tenha uma média de 250 cílios na sua superfície 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Estereocílios 
 
Não se movimentam 
São longas microvilosidades que as vezes se anastomosam. Ao ME são estruturas 
estreitas na base e largas na porção apical. 
Quando vistas de cima forma um V 
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Ex: as células epiteliais do epidídimo e canal deferente apresentam estereocílios 
 
 
 
 
 
 
Estereocílos, quando vistas de cima forma um V 
 
 
Epidídimo mostrando estereocílios para a nutrição dos espermatozóides 
 
 
1. Cílios 2. microvilosidades 3. partículas de muco 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Microvilosidades ou microvilos 
São pequenas evaginações sob forma de dedo de luva na superfície livre da célula 
 
Aumentam a superfície de contacto e de absorção das células com os alimentos. Ex: 
célula epitelial do intestino, rim 
 
 
 
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ALGUMAS PATOLOGIAS RELACIONADAS COM ALTERAÇÃO 
DOS EPITÉLIOS 
 
METAPLASIA 
Em determinadas condições patológicas certas células podem sofrer alterações e dar um 
novo tipo de tecido, isto é, transformação ou substituição de um tecido adulto em outro 
tipo de tecido . Esse processo se denomina METAPLASIA 
 
Por ex: O epitélio pseudo-estratificado da traqueia dos fumadores crónicos, sob acção do 
fumo se transforma em pavimentoso (metaplasia escamosa) 
 
Existe também metaplasia escamosa do colo uterino (falta de estrogénios), metaplasia 
intestinal (no caso de gastrite crónica), metaplasia glandular da bexiga, metaplasia óssea 
na cartilagem da laringe, etc. 
Este processo é reversível 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Esquemas das fases de metaplasia escamosa do epitelio cilíndrico 
simples de colo uterino. 
A) Epitelio cilíndrico normal 
B) Hiperplasia de células subcilíndricas 
C) Metaplasia escamosa inmatura 
D) Metaplasia escamosa madura 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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MELANOMA CUTÂNEO 
■​O melanoma cutâneo é uma doença altamente maligna dos ​melanócitos​. 
 
■​Estes são encontrados primariamente na camada basal da epiderme mas também são encontrados 
nos olhos e em outros ​epitélios  
 
O Melanoma com localização cutânea as lesões têm pigmentação escura que permitem a 
auto-detecção precoce, 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
■​O ​melanoma​ apresenta uma alta incidência de mortalidade devido ao comportamento biológico 
agressivo e com alto potencial ​metastático  
■​A cada dia ​12​ mulheres e ​7​ homens morrem de melanoma nos EUA  
 
A espessura do tumor é um indicador fundamental. Melanomas mais espessos têm 
prognóstico mau. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Melanoma (observação microscópica) 
 
 
 
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http://www.hcanc.org.br/outrasinfs/glos/glos.html
http://www.hcanc.org.br/outrasinfs/glos/glos.html
 
 
 
 
 
 
Melanoma (observação microscópica) com invasão de melanina até a derme 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
■​É essencial que os profissionais da saúde e o público em geral reconheça precocemente o                             
melanoma cutâneo ​de modo que possa ser tratado com sucesso. 
Melanoma (observação microscopica) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
É essencial que os profissionais da saúde e o público em geral reconheca precocemente o 
melanoma cutâneo de modo que possa ser tratado com sucesso 
 
CANCRO DO COLON 
. 
Afecta o epitélio intestinal e sua glândulas 
 
A característica histológica habitual é a produção de mucina. 
 
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É o cancro mais frequente do tubo digestivo nos homens e ocupa o 3º lugar em todos os 
cancros. (O 1º é o cancro do pulmão, segue o cancro da próstata). 
 
Afecta sobretudo indivíduos com edade a partir dos 50 años e alcança o máximo aos 80 
anos. A edade média é aos 67 años. 
 
 
ETIOLOGIA 
A maior parte dos casos parece estar relacionado com factores dietéticos. Oconsumo de 
uma dieta occidental mixta, rica em gorduras animais e pobre em fibras, aumenta a 
incidencia de cancro colorrectal. 
 
Observacao microscopica do cancro do colon (celulas com muitas mitoses) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Observa-se o tumor ulcerado de cólon esbranquiçado (macroscópico) 
 
 
CANCRO DO COLO UTERINO 
É o cancro mais frequente nas mulheres seguido do cancro da mama​. 
A mulher queixa-se de dor no hipogatrico, dispareunia, sangramento pós-coito, leucorreia 
com cheiro fétido. 
O agente etiológico é o vírus do Papiloma Humano (HPV) 
O tipo de cancro mais comum é o epidermóide (primeiro afecta a zona do epitelio) 
O local onde geralmente sofre a primeira alteração ou transformação é na zona 
de união do epitélio cilíndrico com o epitélio estratificado pavimentoso 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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POR ISSO É IMPORTANTE QUE TODAS AS MULHERES 
SEXUALMENTE ACTIVAS FAÇAM O TESTE DE PAPANICOLAOU 
PARA ​DIAGNÓSTICO PRECOCE DO CANCRO DO COLO 
UTERINO 
 
 
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EPITÉLIOS GLANDULARES 
São constituídos por células epiteliais que apresentam como actividade característica a 
produção de secreções. Os produtos elaborados são conservados como grânulos de 
secreção 
 
Há células que secretam: 
Proteínas (pâncreas) 
Lípidos (adernas e glândulas sebáceas) 
Complexos de carbohidratos e proteínas (glândulas salivares) 
Lípidos+proteínas +carbohidratos (glândulas mamárias) 
 
CLASSIFICAÇÃO DOS EPITÉLIOS GLANDULARES 
Glândula unicelular​– com uma só célula secretora. Ex: células caliciformes 
Glândula pluricelular​ – com mais de 1 célula secretora 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ultraestrutura d uma célula caliciforme 
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Características da cél caliciforme 
■ A célula caliciforme apresenta - Mitocôndrias e RER na base. O Ap de Golgi é 
supranuclear e muitos grânulos de secrecção. 
■ Ao microscópio óptico o citoplasma é claro, levemente basófilo e com núcleo 
ovóide localizado 1/3 basal da célula, cromatina fina 
 
 
 
 
De acordo com a presença ou não de canais excretores classificam-se 
em: 
 
Exócrinas​ – O produto de secreção vai ter a superfície livre através de ductos ou canais 
excretores, isto é, as secreções saem fora do nosso organismo 
 
Endócrinas ​– O produto de secreção é lançado para a corrente sanguínea 
 
Segundo a maneira como o produto de secreção sai da célula 
 
 
 
 
Merócrinas​ – sai só o produto de secreção.A célula permanece intacta, pronta a produzir 
novas secrecções Ex: Gl. Salivares, Pâncreas exócrino 
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Holócrinas​ – a célula toda se destaca da glândula, isto é, morre e é arrastada com o seu 
produto de secrecção. Ex: Gl. Sebácea 
Apócrinas ​– O produto de secreção é eliminado juntamente com uma parte do 
citoplasma apical dessa mesma célula. Ex: Gl. Sudoríparas. 
 
Glândulas sebáceas – Localizam-se na desembucadura dos 
folículos pilosos  
 
Características histológicas das glândulas sebáceas 
■ Formadas por uma ​camada externa de células epiteliais 
achatadas​ que repousam na membrana basal. Ao MO o 
citoplasma das células é acidófilo 
■ Essas células proliferam-se e diferenciam-se em ​células 
arredondadas ou poliédricas cheias de gotículas lipídicas​ no 
citoplasma. Com HE o citoplasma é levemente basófilo, núcleo 
esférico e central 
■ As ​células mais centrais se rompem e morrem​ formando o 
produto de secreção sebácea dessas glândulas. Estas células 
mortas são chamadas ​célula fantasma  
 
 
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Glândula sebácea vista no corte transversal  
 
FUNÇÃO – secreção de sebo (mistura de lípidos que contém 
triglicéridos, ácidos gordos livres, colesterol).  
 
Características histológicas das glândulas sudoríparas 
■ São glândulas tubulosas simples enoveladas 
■ Quando vistas num corte tranversal apresenta pequenas 
formações esféricas com células cúbicas, citoplasma acidófilo e 
núcleo esférico e central 
■ O lúmen é rodeado de células cúbicas 
  
Glândula sudorípara num corte trasnsversal Gl. sudorípara num corte longitunal 
 
 
 
 
Glândulas endócrinas 
 
* Tipo cordonal 
* Tipo vesicular 
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Cordonal ​– células se dispões em cordões maciços que se anastomosam entre si e ficam 
separados por capilares (hipófise, adrenal e paratiróide) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Vesicular​ – as células se agrupam formando vesículas, constituídas por uma só camada 
de células, limitando um espaço onde a secreção se acumula (tiróide) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Glândulas exócrinas 
Constituidas pela parte: 
Porção secretora 
Porção do Ducto ou canal excretor 
 
 
 
Classificação​ ​de acordo com o nº de canais excretores 
 
S​imples – tem um único canal excretor 
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Composta – tem canais excretores que se dividem 
 
Classificação​ ​de acordo com a forma da porção secretora 
 
Acinosa – tem forma de bago de uva 
 
Tubulosa – Aspecto de túbulos alongados 
 
Túbuloacinosas ou tubuloalveolares – mistura da acinosa com a tubulosa 
 
 
Classificação​ ​de acordo com as ramificações da porção secretora 
 
Simples – parte secretora sem ramificação 
Ramificada – parte secretora com ramificação 
 
 
Acinos serosos e Acinos mucosos 
 
Acinos serosos​ – ​celulas pologonais ou cúbicas nucleo esférico e central, citoplasma 
acidófilo 
Acinos mucosos​ ​– celulas pologonais ou cúbicas nucleo achatado, localizado no 1/3 
basal da célulal, citoplasma levemente basófilo 
 
 
 
 
 
 
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Ácinos mucosos Ácinos serosos 
 
 
 
Ácinos mucosos 
 
 
Acinos serosos 
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ALGUMAS PATOLOGIAS RELACIONADAS COM GLÂNDULAS 
 
Carcinoma mucoepidermóide da mucosa oral 
 
■ É a neoplasia epitelial maligna de ​glândulas salivares​ mais frequente na infância 
e adolescência. Ao microscópio apresenta bastantes células mucosas de natureza 
quística e outras sólidas 
 
 
 
Tumor da glândula parótida 
 
 
 
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