Nota Técnica sobre o Coronavírus

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Secretaria de Estado da Saúde 
Departamento de Vigilância e Controle em Agravos Estratégicos- DECA 
Centro de Informações Estratégicas e respostas de Vigilância em Saúde 
Rua Piquirí, 170 Curitiba Paraná CEP 80230140 
Fone (41) 3330-4492 Fax (41)3330-4493 – 0800 6438484 
Email urr@sesa.pr.gov.br 
 NOTA TECNICA Nº 08 A - EMERGENCIA EM SAÚDE 
PÚBLICA DE IMPORTANCIA INTERNACIONAL 
 
 Coronavírus 
 
É um vírus que causa a síndrome respiratória aguda grave afetando principalmente o trato 
respiratório superior em seres humanos, em animais pode causar lesões nos sistemas 
respiratório, hepático, gastrointestinal e neurológico. 
 
AGENTE ETIOLÓGICO 
Família: CORONAVIRIDAE 
 
Gênero 
 
O gênero Coronavírus é subdividido em três grupos principais, com base em propriedades 
genéticas e sorológicos. Cada grupo inclui muitos vírus que causam problemas de doença no 
homem, animais ou aves (Tabela 1). 
 
 
 
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Sorologia: tipos I, II e IIII. 
Gênero: Coronavirus - 2 sorotipos protótipos: HCV-229E e HCV-OC43; SARS 
CoV (cepa Urbani, 2003); HCoVNL63 (Holanda, 2004) & CoV-HKU1 (China, 2005). 
 
Humanos tipos I e II 
Existem dois grupos antigênicos de coronavírus humano, representados pelas cepas 
229E (Human corona do grupo 1) e OC43 (Human corona do grupo 2). 
TRANSMISSÃO: 
Em humanos pode ser transmitido principalmente pelas gotículas respiratórias, por tosses e 
espirros em curta distância, também sendo transmitido por objetos contaminados pelo vírus 
ou até mesmo pela disseminação pelo ar, afetando principalmente pessoas com a imunidade 
debilitada. A sobrevivência do vírus vai depender de um meio que favoreça sua manutenção 
no ambiente. 
 
PERÍODO DE INCUBAÇÃO: 
O período de incubação do Coronavirus é de cerca de 2 a 7 dias podendo chegar a 14 dias. 
 
SINAIS CLÍNICOS: 
Os sinais clínicos são de febre, calafrios, dor de cabeça, mal-estar, dores no corpo, podendo 
apresentar diarreia (em 10 a 20% dos casos), os sintomas evoluem para tosse seca não 
produtiva, com hipóxia onde cerca de 10 a 20% dos pacientes necessitam de ventilação 
mecânica para manter os níveis normais de oxigênio. A maioria dos casos de síndrome 
respiratória aguda grave por Coronavirus evoluem para pneumonia. 
 
DIAGNÓSTICO: 
O diagnóstico pode ser feito com amostras de sangue, fezes ou secreções nasais, através de 
testes sorológicos, PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) ou cultura viral. 
 
TRATAMENTO: 
 O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que o tratamento para 
pneumonia causada por Coronavirus deve seguir o mesmo tratamento para as outras 
pneumonias adquiridas, medicamentos antivirais estão sendo testados para encontrar um 
tratamento eficaz contra o Coronavirus. 
 
PREVENÇÃO: 
As medidas de prevenção incluem higienização das mãos lavando com água e sabão, 
utilizando álcool, não tocar os olhos, boca e nariz com as mãos sujas, cobrir nariz e boca ao 
tossir ou espirrar. 
 
ATENÇÃO: 
a) Por não existir ainda maiores informações sobre o agente em questão 
alertamos a toda a rede de vigilância e assistência para maior atenção 
 
 
 
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na vigilância de doenças respiratórias agudas considerando o conceito de 
casos suspeitos 
DEFINIÇÃO DE CASO PARA INVESTIGAÇÃO DE DOENÇA RESPIRATÓRIA GRAVE ASSOCIADA 
COM O NOVO CORONAVIRUS ( Conceito da OMS) 
 PACIENTE SOB INVESTIGAÇÃO 
DEFINIÇÃO CLINICA: 
PACIENTE HOSPITALIZADO COM SINDROME RESPIRATÓRIA AGUDA COM FEBRE 
( ≥ 38C ) E TOSSE. 
OU 
PACIENTE COM SUSPEITA DE COMPROMETIMENTO DO TRATO RESPIRATÓRIO INFERIOR 
IDENTIFICADO POR AVALIAÇÃO CLINICA OU EVIDÊNCIA RADIOLÓGICA DE 
CONSOLIDAÇÃO NÃO ATRIBUÍVEL A OUTRA ETIOLOGIA. 
E 
CRITÉRIO EPIDEMIOLÓGICO: 
CONTATO PRÓXIMO ATÉ 10 DIAS ANTES DO INICIO DOS SINTOMAS 
- COM CASO PROVÁVEL OU CASO CONFIRMADO DE INFECÇÃO PELO NOVO 
CORONAVÍRUS DURANTE O PERÍODO DE DOENÇA DESSES. 
OU 
- HISTÓRICO DE VIAGEM OU RESIDÊNCIA EM UMA ÁREA ONDE O NOVO CORONAVÍRUS 
FOI NOTIFICADO OU ONDE A TRANSMISSÃO PODERIA TER OCORRIDO ( ATÉ O 
MOMENTO: ARÁBIA SAUDITA E QATAR). 
 
 CASO PROVÁVEL PELO NOVO CORONAVÍRUS 
QUALQUER CASO QUE SE ENQUADRE NA DEFINIÇÃO CLÍNICA E EPIDEMILÓGICA ACIMA 
SEM CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL. 
 
 CASO CONFIRMADO DE INFECÇÃO PELO NOVO CORONAVÍRUS 
QUALQUER CASO COM CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL DA INFECÇÃO PELO NOVO 
CORONAVÍRUS. 
 
 
Definição de contato próximo: 
- Qualquer pessoa que tenha atendido um caso confirmado ou caso provável 
incluindo pessoal dos serviços de saúde ou familiares. 
- Qualquer pessoa que permaneceu no mesmo ambiente (morando, em visita...) com 
caso confirmado ou caso provável durante o período de doença desses. 
- Qualquer pessoa com exposição casual próxima com caso confirmado ou caso 
provável em: avião, táxi, veículo particular, sala de aula... 
 
 
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b) Pautado no exemplo da pandemia da SARS em 2003, onde o grupo 
de mais alto risco para infecção foram os profissionais de saúde que 
atenderam os casos, favor observar rigorosamente as medidas de 
bioseguranca/boas praticas em serviços de saúde, monitorando 
cuidadosamente todos os comunicantes de caso suspeito, em especial os 
profissionais de saúde. 
 
TODO O CASO SUSPEITO DEVERÁ SER IMEDIATAMENTE NOTIFICADO AO 
CIEVS PARANÁ E MANTIDO SOB ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO ESTRITO SE 
POSSIVEL EM PRESSÃO NEGATIVA. 
 
Fonte: OMS e CDC