TOPOGRAFIA DO MEMBRO SUPERIOR

Prévia do material em texto

1
2
PLANO DE AULA
• OSSOS, ARTICULAÇÕES, MÚSCULOS, VASOS E NERVOS DA 
CINTURA ESCAPULAR, BRAÇO E COTOVELO
• REGIÕES TOPOGRÁFICAS DA CINTURA ESCAPULAR, BRAÇO E 
COTOVELO
• OSSOS, ARTICULAÇÕES, MÚSCULOS, VASOS E NERVOS DO 
ANTEBRAÇO, PUNHO E MÃO
• REGIÕES TOPOGRÁFICAS DO ANTEBRAÇO, PUNHO E MÃO
• ANATOMIA CLÍNICA E DE IMAGENS (RADIOGRAFIAS)
• ANATOMIA DE SUPERFÍCIE: O QUE É PALPÁVEL NA SUPERFÍCE!!
• RELEVOS ÓSSEOS E MUSCULARES PALPÁVEIS
A – REGIÕES TOPOGRÁFICAS
3
B – ESTRATIGRAFIA
•Pele, 
•Tela subcutânea
•Fáscia Muscular
• Septos intermusculares
•Compartimentos
•Músculos, vasos e nervos
•Síndromes compartimentais
•Fasciotomia
4
C – TRÍGONO CLAVIPEITORAL
Limites:
•M. peitoral maior
•M. deltóide
•Clavícula
•Sulco deltopeitoral
Conteúdo Superficial:
•Pele, 
•Tela subcutânea
• V. cefálica: sulco deltopeitoral
• N. peitoral
• a. toracoacromial
• fáscia clavipeitoral
5
C – TRÍGONO CLAVIPEITORAL
Conteúdo Profundo
• M. peitoral menor
• Plexo braquial 
• A. e V. Subclávia
6
ARTÉRIAS
7
D – AXILA
Limites:
• prega axilar anterior e m. peitoral maior
•Prega axilar posterior e m. latíssimo do dorso
8
D – AXILA
Conteúdo:
• a. axilar
• v. axilar
• linfonodos axilares
• nervos do plexo braquial:
n. mediano
n. radial
n. ulnar
n. musculocutâneo
n. torácico longo
n. supraescapular
n. axilar
n. toracodorsal
nn. subescapulares
9
PLEXO BRAQUIAL
NERVOS
Musculocutâneo
Radial
Axilar
Toracodorsal
Subescapular superior, Subescapular inferior
Mediano
Ulnar
Toracico longo
Dorsal da escápula
Supraescapular
Cutâneo medial do braço, Cutâneo medial do antebraço
Intercostobraquial
FASCÍCULOS
Lateral
Posterior
medial
RAÍZES
C5, C6, C7, 
C8, T1
TRONCOS
Superior
Médio 
Inferior
PLEXO BRAQUIAL
Fraturas e 
cirurgias
E – SULCO BICIPITAL
Limites:
•M. bíceps braq.
•M. tríceps braq.
Conteúdo:
• n. mediano
•A. braquial
•Vv. braquiais
•N. ulnar
•V. basílica
•Nn. cutâneos mediais
14
F – REGIÃO ANTERIOR DO BRAÇO
Plano Superficial
• pele
• tela subcutânea
•V. cefálica (1)(mais lateral)
• v. basílica (2) (mais medial)
•Nn. cutâneos
2
1
15
1 2
3
F – REGIÃO ANTERIOR DO BRAÇO
Plano Profundo
• m. bíceps braquial (1)
•m. coracobraquial (2) 
•m. braquial (3)
•N. musculocutâneo
16
G – REGIÃO POSTERIOR DO BRAÇO
Plano Superficial
• pele
• tela subcutânea
• ramos cutâneos dos nervos
axilar e radial
17
G – REGIÃO POSTERIOR DO BRAÇO
Plano Profundo
• m. tríceps braquial
•N. radial
• a. braquial profunda
Lesão do n. radial: mão caída
18
19
H – FOSSA CUBITAL
Limites:
• m. pronador redondo
• m. braquiorradial
•Aponeurose bicipital
Conteúdo:
• n. mediano
• a. braquial: a. radial e a. ulnar
• Linfonodos cubitais
20
21
I– REGIÃO ANTERIOR DO ANTEBRAÇO E COTOVELO
Plano Superficial
• pele
• tela subcutânea
• n. cutâneo medial do antebraço
• v. cefálica (mais lateral)
•V. basílica (mais medial)
•V. mediana (intermédia) do antebraço
•V. mediana (intermédia) do cotovelo
22
I– REGIÃO ANTERIOR DO ANTEBRAÇO E COTOVELO
Plano Profundo
• a. e v. radial
• a. e v. ulnar
• n. ulnar e n. mediano
• mm. flexores da mão e dos dedos:
1. m. palmar longo
2. m. flexor radial do carpo
3. m. flexor ulnar do carpo
4. m. flexor superf. dos dedos
5. m. pronador redondo
6. m. pronador quadrado
7. m. flexor prof. dos dedos
8. m. flexor longo do polegar
23
24
J– REGIÃO LATERAL DO ANTEBRAÇO 
Plano Superficial
• pele
• tela subcutânea
• n. cutâneo lateral do antebraço
•fáscia muscular 
• retináculo (punho)
25
K– REGIÃO LATERAL DO ANTEBRAÇO 
Plano Profundo
• M. braquiorradial (1)
•M. extensor radial longo do carpo (2)
•M. extensor radial curto do carpo (3) 
•ramo superficial do n. radial
1
2
3
1
26
L– REGIÃO POSTERIOR DO ANTEBRAÇO 
Plano Superficial
• pele
• tela subcutânea
• ramos cutâneos do n. radial
•Vv. cefálica e basílica
(mais distais)
• fáscia muscular 
• retináculo (punho)
27
M– REGIÃO POSTERIOR DO ANTEBRAÇO 
Plano Profundo
• ramo profundo do n. radial
• mm. extensores da mão e dos dedos:
1. m. extensor dos dedos
2. m. extensor do dedo mínimo
3. m. extensor ulnar do carpo
4. m. abdutor longo do polegar
5. m. extensor curto do polegar
6. m. extensor longo do polegar
7. m. extensor do indicador
8. m. supinador
9. m. ancôneo (cotovelo)
28
29
N– REGIÃO DA PALMA DA MÃO 
DIVISÃO: tenar, média e hipotenar
Conteúdo da Região tenar: 
• mm. Tenares:
1. m. abdutor curto do polegar
2. m. flexor curto do polegar
3. m. oponente do polegar
4. m. adutor do polegar
Conteúdo da Região Hipotenar: 
• mm. Hipotenares:
5. m. abdutor do dedo mínimo
6. m. flexor curto do dedo mínimo
7. m. oponente do dedo mínimo 30
O – REGIÃO MÉDIA DA PALMA DA MÃO 
Conteúdo:
• aponeurose palmar
• tt. dos mm. flexores dos dedos
• mm. lumbricais
• ramos digitais do n. mediano e
do n. ulnar
• arcos arteriais palmares com os
seus ramos metacárpicos
e digitais
• mm. interósseos palmares
31
P– REGIÃO DORSAL DA MÃO 
Plano Superficial
• pele
•Tela subcutânea
• arco venoso dorsal
• v. cefálica e v. basílica
• arco arterial dorsal com seus
ramos metacárpicos dorsais
•Ramos digitais dorsais do
n. ulnar e n. radial
32
TÚNEL DO CARPO
33
TABAQUEIRA ANATÔMICA
34
35
36
37
38
N. MEDIANO
39
NERVO ULNAR
40
NERVO RADIAL
41
ESCÁPULA ALADA. FRAQUEZA DO M. SERRÁTIL 
ANTERIOR. LESÃO DO N. TORACICO LONGO
MÃO CAÍDA. FRAQUEZA DOS MM. POSTERIORES 
DO ANTEBRAÇO. LESÃO DO N. RADIAL
MÃO EM GARRA. LESÃO DO N. ULNAR
MÃO EM BENÇÃO. LESÃO DO NERVO MEDIANO
43
INERRVAÇÃO AUTÔNOMA DOS MEMBROS
Relação entre processo coracóide e plexo braquial, 
vasos axilares
48
COSTELA CERVICAL
49
ESPAÇO INTERESCALENO
ESPAÇO COSTOCLAVICULAR
Relações topográficas no cotovelo
• N. ulnar: posterior ao epicôndilo medial do úmero (sulco do n. ulnar, tunel cubital)
• n. mediano: anterior a art. do cotovelo
• N. radial. Cabeça e colo do rádio
51
Roteiro Prático de Membro Superior – Parte 1: regiões escapular, axilar, 
infraclavicular e braço
52
53
54
55
56
57
58
59