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Prévia do material em texto

�  Articulação do tipo Diartrose 
�  Bilateral 
�  Localização: 
- entre os côndilos 
mandibulares e as eminências 
 articulares dos ossos temporais 
 
Movimentos da mandíbula 
Abertura, fechamento 
Lateral, anteroposterior 
 
COMPONENTES 
�  Cabeça e colo do côndilo da 
mandíbula 
�  Fossa glenóide e eminência articular 
da porção escamosa do osso temporal 
�  Disco articular 
�  Espaços supra e infradiscal 
�  Membrana sinovial 
�  Cápsula articular 
�  Ligamentos associados 
Outras estruturas 
Formação de músculos 
(Pterigoideo laterais) 
8ª 
semana VIU 
 
Região Posterior da mandíbula 
condensação ectomesenquimal 
Formação cartilagem hialina 
esférica 
(futuro côndilo) 
 
Osso temporal em 
desenvolvimento 
 Ossificação intramenbranosa fossa 
glenóide e da eminência articular 
12ª 
semana VIU 
Fibroblastos da região central 
DISCO ARTICULAR 
13ª 
semana VIU 
Formação das cavidades 
articulares supra e infradiscais 
14ª 
semana VIU 
OE no côndilo, estabelecendo-se 
centro secundário de ossificação 
 da mandíbula. 
 Fossa glenóide e Eminência articular do 
temporal 
 -contorno semelhante ao definitivo 
 
Formação da membrana sinovial 
18ª e 20 
semana VIU 
ATM 
FUNCIONAL 
Leves movimentos 
mandibulares até 
o nascimento 
Os movimentos mandibulares pré e pós- 
natais influenciam a modelação da articulação
 Após o nascimento, quando a função da 
ATM passa a ser relevante, o crescimento 
torna-se ainda mais importante, sendo a 
estrutura da articulação de uma criança 
diferente da articulação do adulto, essas 
diferenças a apesar de envolverem todos os 
constituintes da ATM, são mais evidentes nos 
elementos, principalmente no côndilo 
mandibular. 
� Elementos Ósseos; 
� Disco articular; 
� Membrana Sinovial; 
� Cápsula articular; 
� Ligamentos associados; 
� Suprimento Vascular e nervoso. 
CÔNDILO DE JOVEM CÔNDILO DE ADULTO 
1. Tecido conjuntivo denso 1. Tecido conjuntivo denso 
2. Camada de células 
Indiferenciadas 
2. Camada de células 
Indiferenciadas 
3. Região de Ossificação 
Endocondral 
3. Fibrocartilagem 
4. Osso 4. Osso 
Elementos Ósseos 
A OE persiste no côndilo durante 
o crescimento do indivíduo 
MEXT 
CCI 
FB 
CÔNDILO DE ADULTO 
1. Tecido conjuntivo denso 
2. Camada de células 
Indiferenciadas 
3. Fibrocartilagem 
4. Osso 
TCD 
CCI 
OSSO 
FBC 
CÔNDILO DE ADULTO 
1. Tecido conjuntivo denso 
2. Camada de células 
Indiferenciadas 
3. Fibrocartilagem 
4. Osso 
TCD 
CCI 
FBC 
OSSO 
CC 
CÔNDILO DE ADULTO 
1. Tecido conjuntivo denso 
2. Camada de células 
Indiferenciadas 
3. Fibrocartilagem 
4. Osso 
TCD 
CCI 
FBC 
OSSO 
CC 
 S A OSSO TEMPORAL 
1. Tecido conjuntivo denso 
2. Camada de células 
Indiferenciadas (Fina e 
descontínua) 
3. Fibrocartilagem 
4. Osso 
TCD 
CCI 
FBC 
OSSO 
Revestimento da ATM é diferente 
das outras Articulações 
(diartroses) do organismo Demais: Osso 
recoberto por 
cartilagem 
hialina 
ATM 
 Osso recoberto por 
TCD e CCI 
� Elementos Ósseos; 
� Disco articular; 
� Membrana Sinovial; 
� Cápsula articular; 
� Ligamentos associados; 
� Suprimento Vascular e nervoso. 
Disco articular 
 
- Situa-se entre o côndilo e a superfície articular do temporal 
 
-  Divide a cavidade articular em: Supra e infra discal 
-  Acompanha os movimentos do côndilo durante 
 os movimentos mandibulares 
DISCO ARTICULAR 
DISCO ARTICULAR 
Porção anterior 
Porção Posterior 
DISCO ARTICULAR 
Porção anterior 
Parte funcional da ATM 
Formato de sela 
3 bandas de tec. conj 
Anterior (2mm) +denso 
Central (1mm) 
Posterior (3mm) - denso 
AVASCULAR 
DISCO ARTICULAR 
Funde-se com a cápsula 
Medial e lateralmente 
Extremidade anterior: 
Divide-se em 2 lâminas 
 
 Lâmina superior 
Eminência articular do temporal 
 
Lâmina inferior: 
côndilo 
DISCO ARTICULAR 
Funde-se com a cápsula 
Medial e lateralmente 
Músculo pterigoideo lateral 
 
Insere-se na região anterior 
 do côndilo 
 
Envia feixes musculares para o 
disco 
DISCO ARTICULAR (região anterior) 
F mus 
F col 
DISCO ARTICULAR 
Região Posterior 
Mais espessa 
Superfície inferior côncava 
Superfície superior convexa 
Continua-se com tec conj frouxo 
Inervado e vascularizado 
(zona bilaminar) 
DISCO ARTICULAR Região Posterior 
S e e x i s t i r a l g u m a 
alteração patológica da 
ATM, o paciente pode 
s e n t i r m u i t a d o r a o 
colocar a a mandíbula 
(côndilo e disco) em 
posição mais posterior. 
Isso devido a região 
b i l a m i n a r s e r m u i t o 
vascularizada e inervada. 
LS 
LI 
D 
� Elementos Ósseos; 
� Disco articular; 
� Membrana Sinovial; 
� Cápsula articular; 
� Ligamentos associados; 
� Suprimento Vascular e nervoso. 
MEMBRANA SINOVIAL 
�  O líquido produzido é responsável 
 pela nutrição dos elementos intra-
articulares. 
 
�  Reveste as bordas anteriores e 
posteriores das cavidades supra e 
infradiscais, recobrindo inclusive 
curtos segmentos das extremidades 
anteriores e posteriores do disco. 
� Elementos Ósseos; 
� Disco articular; 
� Membrana Sinovial; 
� Cápsula articular; 
� Ligamentos associados; 
� Suprimento Vascular e nervoso. 
CÁPSULA ARTICULAR 
�  TCD vascularizado envolvendo 
as estruturas ATM. 
�  É reforçado pelo ligamento 
têmporo-mandibular e une-se 
ao osso temporal na sua região 
superior. 
�  Após fundir-se com todas as 
extremidades do disco, insere-
se, na sua região inferior ao 
colo do côndilo. 
� Elementos Ósseos; 
� Disco articular; 
� Membrana Sinovial; 
� Cápsula articular; 
� Ligamentos associados; 
� Suprimento Vascular e nervoso. 
LIGAMENTOS ASSOCIADOS 
Ligamento Têmporo-mandibular 
(associação direta ) 
 
Ligamento estilomandibular 
 
Ligamento esfenomandibular 
� Elementos Ósseos; 
� Disco articular; 
� Membrana Sinovial; 
� Cápsula articular; 
� Ligamentos associados; 
� Suprimento Vascular e nervoso. 
SUPRIMENTO VASCULAR E NERVOSO 
Inervação sensorial 
Através dos ramos do nervo mandibular 
Suprimento sanguíneo arterial 
Provém do ramo auricular 
profundo da artéria maxilar interna

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