OS BENEFÍCIOS DA ACUPUNTURA AURICULAR NA INCONTINÊNCIA URINÁRIA

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OS BENEFÍCIOS DA ACUPUNTURA AURICULAR NA INCONTINÊNCIA URINÁRIA.
Amanda Helena Missura Nogueira*
*Farmacêutica, Graduada pela Universidade Paulista UNIP
RESUMO
O envelhecimento humano acompanhado do desgaste físico do corpo e da mente, diminui respostas fisiológicas alterando a qualidade de vida dessas pessoas. A incontinência urinária, muitas vezes, faz parte desta fase, trazendo situações não tão agradáveis para o cotidiano de quem sofre com esta patologia.
Através da acupuntura auricular, diversos resultados são obtidos, melhorando os sintomas desta patologia que tanto atrapalha a vida de quem a tem. Neste trabalho serão mostrados os resultados desta técnica antiga que vem trazendo melhora para a vida de quem adquiriu o tratamento.
PALAVRAS-CHAVE: Acupuntura Auricular, Incontinência Urinária
1. INTRODUÇÃO
1.1 A DOENÇA
A Incontinência Urinária (IU) é uma patologia que atinge milhares de pessoas, principalmente do sexo feminino, influenciando a qualidade de vida. Estudos demonstram preocupação pois os episódios de IU durante atividades diárias vem causando constrangimento social, disfunção sexual e diminuição do desempenho profissional. Estas alterações contribuem para casos de isolamento social, depressão, sentimento de vergonha, estresse e baixa auto-estima. (HIGA, LOPES, REIS, 2004)
O impacto na vida dos pacientes é grande e o profissional da saúde deve se comprometer com a melhora da auto estima e não deixar com que ele se isole da sociedade. (GOTTLIEB, 2009)
A IU ainda é vista como falta de higiene e provoca um grande mal-estar nas pessoas que a vivenciam. Segundo o conceito da International Continence Society, trata-se da perda involuntária de urina. Muitos que a possuem não procuram ajuda profissional. Uma a cada três pessoas que sofrem com a IU se sentem constrangidas ao tocar no assunto. (HONORIO, 2008)
Existem vários tipos de IU de acordo com a causa e o modo pelo qual existe a perda urinária. São estes:
-Incontinência urinária de esforço
-Incontinência com urgência
-Incontinência total
-Incontinência por transbordamento
Estudos apontam que a acupuntura é um tratamento bem sucedido para a incontinência. Também existem tratamentos com fisioterapia, tratamento cirúrgico e até mesmo intervenção farmacológica. (GOTTLIEB, 2009)
1.2 ACUPUNTURA 
Surgiu na China, na idade da Pedra, há 4.500 anos aproximadamente. Vem do latim acus e pungere, agulha e puncionar respectivamente, a prática da acupuntura visa à terapia e a cura de enfermidades através da aplicação de agulhas em pontos específico, gerando estímulos. A qualidade da acupuntura é vista nos seguintes resultados: diminuição do uso de medicamentos, na variedade de formas de aplicação, na segurança do tratamento, no complemento da medicina tradicional. (WEN, 1989)
É uma terapia reflexa, onde o estímulo de uma determinada área age sobre outras. (LUNDEBERG, 1993).
1.2.1 TEORIA DO YIN-YANG
Na China antiga, observações levaram à conclusão que o universo e o ser humano tinham a mesma estrutura básica. Assim, todos os fenômenos da natureza são classificados em dois polos opostos: O Yin (negativo) e o Yang (positivo). A imagem abaixo mostra a diferença entre Yin e Yang:
	
	NATUREZA
	CORPO HUMANO
	CARACTERÍSTICA DAS PATOLOGIAS
	YANG
	Sol, dia, céu, homem, verão, calor, norte/sul, alto...
	Superfície (externa), região dorsal, porção supradiafragmática, vísceras energéticas, hemicorpo direito, alto (cabeça).
	Agitada, forte, quente, seca, hiperfuncionante, aguda, febril...
	YIN
	Lua, noite, terra, mulher, inverno, frio, leste/oeste, baixo...
	Região profunda (interno), região central (ventre), porção infradiafragmática, cinco órgãos, sistema sanguíneo, hemicorpo esquerdo, baixo (pés).
	Calma, fraca, fria, úmida, hipofuncionante, crônica...
No nosso corpo há órgãos que necessitam de proteção de vértebras e costelas, são Yin, têm a constituição mais fraca. São cinco: pulmão, coração, rins e baço-pâncreas. As vísceras de constituição mais forte e menos protegidas: estômago, intestino delgado, intestino grosso, bexiga, vesícula biliar e útero são Yang. (WEN, 1989)
1.2.2 TEORIA DOS CINCO ELEMENTOS
São eles: Madeira, Fogo, Terra, Metal e Água. Juntamente com o Yin-Yang, governam a natureza. Representam as qualidades fundamentais de toda a matéria no universo. (HICKS, 2007)
CICLO DE CRIAÇÃO/GERAÇÃO - SHENG / CICLO DE DOMINAÇÃO –KEFOGO
ÁGUA
MADEIRA
TERRA
METAL
FOGO
ÁGUA
MADEIRA
TERRA
METAL
CICLOS PATOLÓGICOS 
CICLO DE AGRESSÃO – CHENG / CICLO DE CONTRADOMINÂNCIA – WU
FOGO
ÁGUA
MADEIRA
TERRA
METAL
FOGO
ÁGUA
MADEIRA
TERRA
METAL
1.3 ACUPUNTURA AURICULAR
A acupuntura auricular cresceu após a década de 70. No ano de 1989, celebrou-se em Pequim o primeiro Congresso Internacional de Auriculoterapia. Esse foi um marco histórico e a auriculoterapia passa a ser especialidade universitária. Já em 1990, a Organização Mundial da Saúde (OMS), reconheceu a auriculoterapia como terapia de microssistemas para benefício, promoção e manutenção da saúde. (NEVES, 2009)
Relações fisiológicas entre as partes do corpo e o pavilhão auricular são existentes. Assim, quando um órgão ou qualquer parte do corpo se mostra com alguma patologia, surgirá também uma mudança na sensibilidade em determinado ponto reflexo do pavilhão, que é composto pela cartilagem elástica, tecido adiposo e linfático. É recoberto, na parte externa, pela cútis. Há muitos nervos, vasos sanguíneos e linfáticos na região da hipoderme. (WEN, 1989)
No tratamento da auriculoterapia, podemos usar: sementes de mostarda, esferas, agulhas semi-permanentes, agulhas intradérmicas, agulhas sistêmicas, laser e estímulo elétrico. Alguns cuidados devem ser tomados para evitar surpresas desagradáveis durante o tratamento: fazer assepsia para evitar infecções, evitar aplicação em feridas ou quando houver infecções, não aplicar em gestantes. (LEE, 2010)
2.0 OBJETIVO
Este trabalho tem como objetivo mostrar os efeitos benéficos da Acupuntura Auricular em paciente com Incontinência Urinária.
3.0 METODOLOGIA
Materiais :
- Sementes de mostarda
- Agulha semi-permanente 1,5
- Agulha semi-permanente 1,0
- Álcool 70
- Algodão
- Micropore 
Foram realizadas 5 sessões (1 vez na semana) de acupuntura auricular com paciente N.J.M de 81 anos com diagnóstico de Incontinência Urinária. Paciente relatou dificuldades em segurar a urina até chegar ao local apropriado, durante a noite levantava entre 4 a 5 vezes para uso do banheiro e reclamava de escape constante durante o dia e noite.
Sessão 1
	A aplicação foi feita com sementes de mostarda devido ao medo da paciente com o uso das agulhas. Após avaliação foram utilizados os seguintes pontos: Shen men, Rim, Simpático, Pulmão, Intestino Grosso, Bexiga, Uretra e Occiptal. Foi orientado a paciente que estimulasse os pontos com os dedos sempre que se lembrasse durante o dia.
	Sessão 2 
	Paciente relatou diminuição no escape de urina. Foram aplicadas agulhas com a autorização da paciente. Pontos utilizados: Shen men, Rim, Simpático, Pulmão, Intestino Grosso, Bexiga, Uretra e Occiptal.
	Sessão 3
	Paciente diminuiu a ida ao banheiro durante a noite de 4 vezes para 1 vez. Relatou que quando sentia vontade não conseguia segurar até chegar ao banheiro, ocorrendo escape na roupa, agora consegue segurar a urina até chegar ao banheiro. Pontos utilizados: Shen men, Rim, Simpático, Bexiga, Uretra, Occiptal e Medula Óssea.
	Sessão 4
	Os progressos da última sessão foram mantidos. Pontos utilizados: Shen Men, Rim, Simpático, Pingchuan Superior e Inferior, Bexiga, Uretra, Occiptal e Medula Óssea.
Sessão 5
Os progressos da última sessão foram mantidos. Pontos utilizados: Shen Men, Rim, Simpático, Pulmão e Intestino Grosso, Bexiga, Uretra e Occiptal.
4.0 DISCUSSÃO
Como podemos ver cada parte do corpo tem seu respectivo ponto no pavilhão auricular e quando tal ponto é estimulado através de sementes ou agulhas, produzem um efeito rápido trazendo melhorias para a patologia e qualidade de vida do paciente.
5.0 CONCLUSÃO
Com as sessões de acupuntura auricular, observamosuma significativa melhora no quadro de IU da paciente. Com apenas uma semana de tratamento já obteve resultados positivos as limitações que a patologia traz para o dia a dia.
Os resultados não são só positivos em relação a doença mas também em relação a auto estima, estilo de vida e qualidade de vida da paciente.
6.0 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
GOTTLIEB, D. G; Uso da Acupuntura no Tratamento de Idosas
com Incontinência Urinária. Dissertação de Mestrado- Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul - Programa de Pós-Graduação em Gerontologia Biomédica, 2009.
HIGA, R.; LOPES, M. H. B. M.; REIS, M. J.; Incontinência Urinária: problema ocupacional entre profissionais de enfermagem. Dissertação de Mestrado- Departamento de Enfermagem, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (FCM/UNICAMP), 2004.
HICKS, A. Acupuntura Constitucional dos Cinco Elementos. São Paulo: Roca, 2007.
HONORIO M.O.; SANTOS S.M; Incontinência Urinária e Envelhecimento: Impacto no Cotidiano e na Qualidade de Vida. Revista Brasileira De Enfermagem, Santa Catarina, 2008.
LEE, E. W . Auriculo Acupuntura. São Paulo: Icone, 2010.
LUNDEBERG, T. Peripheral effects of sensory nerve
stimulation (acupuncture) in inflammation and ischemia.
Scandinavian Journal Rehabilitation Medicine, suppl.
29, p.61-86, 1993.
NEVES, M. L. Manual Prático de Auriculoterapia. Porto Alegre: Cultura, 2009.
WEN, T.S. Acupuntura clássica chinesa. 2.ed. São Paulo: Cultrix, 1989. 225p.