coluna vertebral

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Anatomia da Coluna Vertebral 
As principais funções da coluna vertebral são : Suporte para o corpo , proteção da 
medula espinal e nervos , movimentos do tronco . 
Essas funções são realizadas pelas vértebras e tecidos moles adjacentes 
Coluna vertebral humana se desenvolve em 24 vértebras: - 7 vértebras cervicais (C1-
7) - 12 vértebras torácicas (T1-12) - 5 vértebras lombares (L1-5) - Sacro (5 
segmentos fundidos) - Cóccix (3-5 segmentos fundidos) 
Ossos unidos por meio de uma série de aproximadamente 361 articulações 
Curvaturas da coluna Vertebral 
4 curvaturas fisiológicas normais: - 
Cifoses = curvas convexas posteriormente (torácica e sacral) 
Lordoses : curvas convexas anteriormente ( cervical e lombar) 
Curvaturas primárias : cifoses (vista desde os primeiros estágios de desenvolvimento 
fetal ) 
Curvaturas secundárias : lordoses , aparente depois do nascimento 
 
• Cifose torácica = de T2 a T12 é criada principalmente pela forma dos corpos vertebrais 
• Cifose sacral = da articulação lombossacra ao longo do sacro até a ponta do cóccix 
• Lordose cervical = Inicia formação aos 3-4 meses. No adulto é mantida pela porção anterior dos 
discos intervertebrais. 
• Lordose lombar = Se desenvolve a partir dos 9-18 meses pela ação dos músculos eretores da 
espinha. Se estende de T12 à articulação lombossacra. Mantida pela forma dos discos e dos 
corpos vertebrais 
• A lordose lombar e a cifose torácica aumentam da posição supino para a de pé 
• A lordose cervical compensa as variações na lordose lombar que ocorrem durante as mudanças 
de posição e durante o movimento normal. 
• Lordose lombar aumenta durante a postura ereta e a lordose cervical diminui durante essa 
atividade. 
• Lordose lombar diminui durante a flexão lombar para a frente e a lordose cervical aumenta, e 
ocorre o inverso durante a extensão lombar. 
• Cifoses, lordoses e discos intervertebrais: ajudam a absorver as cargas e dissipam as forças 
aplicadas à coluna: 
• O peso do tronco 
• Cargas aplicadas pelas extremidades inferiores durante a caminhada, corrida e salto. 
Anatomia de uma vértebra típica 
Dividida em duas regiões básicas: um corpo vertebral e um arco vertebral (também chamado de arco 
posterior ou arco dorsal). 
Composta por uma camada externa de osso compacto e um núcleo de osso trabecular ( osso esponjoso) 
A camada externa do osso compacto é fina nas superfícies discais do corpo vertebral e é mais espessa no 
arco vertebral e em seus processos. 
O osso compacto externo é coberto por uma fina camada de periósteo que é inervada por terminações 
nervosas, que transmitem tanto a nocicepção quanto propriocepção 
O osso compacto externo também contém muitos pequenos forames para permitir a passagem de 
numerosas veias e artérias nutricionais. O interior contém medula vermelha e os corpos vertebrais 
contêm um ou dois grandes canais para a veia basivertebral 
A densidade do osso nas vértebras varia de indivíduo para indivíduo, aumenta durante a puberdade e 
atinge um pico após os 20 anos, quando ocorre o fechamento das placas de crescimento dos centros 
secundários de ossificação. 
Uma diminuição na densidade mineral óssea abaixo dos limites normais é conhecida como osteoporose. 
A osteoporose também é acompanhada por um rearranjo das trabéculas no osso esponjoso. 
A diminuição na densidade mineral óssea e um rearranjo das trabéculas levam a uma perda de 
elasticidade no osso e um aumento na fragilidade óssea. Essas mudanças, por sua vez, aumentam a 
probabilidade de fratura vertebral. 
O CORPO VERTEBRAL 
Grande porção anterior de uma vértebra - suportar o peso da estrutura humana. 
Conectados uns aos outros por discos intervertebrais fibrocartilaginosos, criando uma coluna ou pilar 
flexível que suporta o peso do tronco e da cabeça. 
São capazes de resistir a forças adicionais da contração dos músculos axiais e proximais dos membros. 
São de forma cilíndrica e possuem características únicas em cada região nomeada da coluna. O diâmetro 
transversal dos corpos vertebrais aumenta da cervical para a lombar 
Trabéculas verticais predominam nos corpos vertebrais. As trabéculas verticais são suportadas por 
trabéculas horizontais 
Superfícies superior e inferior - variam de planas, mas não paralelas. 
Uma região elevada e lisa ao redor da borda do corpo vertebral é formada pela apófise anular 
A maioria dos corpos vertebrais são côncavos posteriormente (no plano transversal), onde ajudam a 
formar os forames vertebrais. Pequenos forames para artérias e veias aparecem na frente e nas laterais 
dos corpos vertebrais. Posteriormente há pequenos forames arteriais e um ou dois grandes forames 
centralmente posicionados para a veia basivertebral. 
Placas terminais 
As apófises do anel, também (epífises do anel) são centros secundários de ossificação que se desenvolvem 
ao longo da periferia dos aspectos superior e inferior dos corpos vertebrais antes da puberdade. 
Essas regiões se fundem com o restante dos corpos vertebrais, geralmente com a idade de 25 anos. 
As partes superior e inferior do corpo vertebral, incluindo a área associada às apófises do anel superior e 
inferior formam as placas terminais vertebrais. 
Arco VERTEBRAL 
• Pedículos 
• Lâminas 
• Processos articulares superiores e inferiores 
• Processos transversos 
• Processos espinhosos 
Pedículos 
 
Unem o corpo vertebral com o arco posterior 
Eles são curtos, grossos e arredondados e fixamse aos aspectos posteriores e laterais do corpo vertebral. 
Estão posicionados acima do ponto médio de um corpo vertebral 
Como os pedículos são menores que os corpos vertebrais, um sulco é formado acima e abaixo dos 
pedículos. Estes são conhecidos como incisuras vertebrais superiores e inferiores. 
As incisuras vertebrais inferiores e superiores das vértebras adjacentes e os discos que as unem formam 
o forame intervertebral. 
Lâmina 
 
São contínuas com os pedículos 
Eles são achatados de anterior a posterior e formam a porção posterior ampla do arco vertebral 
Curvam-se posteromedialmente para unir-se ao processo espinhoso, completando o forame vertebral. 
Processo espinhoso 
Projeta-se posteriormente e muitas vezes inferiormente às lâminas. 
O tamanho, forma e direção deste processo variam muito de uma região da coluna vertebral para a outra 
Funcionam como uma série de alavancas tanto para os músculos da postura quanto para os músculos do 
movimento ativo 
Forame Vertebral 
Abertura dentro de cada vértebra que é delimitada pelo corpo vertebral, pedículos 
esquerdo e direito, as lâminas esquerda e direita e o processo espinhoso. 
O tamanho e a forma do forame vertebral variam de uma região da coluna para a 
próxima e até de uma vértebra para outra. 
O canal vertebral é o composto de todos os forames vertebrais. Esta região abriga a 
medula espinhal, raízes nervosas, meninges e muitos vasos. 
Processo transverso 
Projetam-se, em parte, a partir da junção do pedículo e da lâmina (junção pediculo-
laminar) 
Sua direção exata varia consideravelmente de uma região da coluna para a seguinte. 
Os processos transversos de vértebras cervicais típicas se localizam anteriormente 
aos processos articulares e laterais aos pedículos. Possuem um forame 
intertransversário para a passagem da artéria vertebral. 
Os processos transversos torácicos estão localizados atrás dos processos 
articulares, pedículos e forames intervertebrais. Eles também articulam com as 
costelas. 
Os processos transversos lombares (Processos Costiformes) situam-se em frente 
aos processos articulares lombares e posteriores aos pedículos e forames 
intervertebrais. 
Servem como locais de fixação muscular e são usados como braços de alavanca pelos 
músculos da coluna vertebral. 
Os músculos que se ligamaos processos transversos mantêm a postura e induzem a 
rotação e a flexão lateral das vértebras simples e da coluna como um todo. 
Processo articular superior 
Projetam-se da junção pediculolaminar 
Os processos articulares superiores esquerdo e direito projetam-se superiormente, e a superfície articular 
(faceta) de cada processo articular se depara posteriormente (pósteromedial na cervical e lombar ou 
pósterolateral na torácica). 
Processo articular inferior 
Projetam-se inferiormente a partir da junção pediculolaminar 
Superfície articular (faceta) é voltada anteriormente. 
Direção precisa na qual eles se deparam varia de anterolateral (região cervical) a anteromedial (regiões 
torácica e lombar). 
Componentes funcionais de uma vértebra 
Cada região de uma vértebra típica está relacionada a uma ou mais das funções da coluna 
vertebral = suporte, proteção da medula espinhal e raízes nervosas espinhais e movimento 
Em geral, os corpos vertebrais ajudam no suporte, enquanto os pedículos e lâminas protegem 
a medula espinhal e os arcos posteriores suportam e transferem peso. 
Os processos articulares superiores e inferiores ajudam a determinar o movimento da coluna 
vertebral pela junção de suas facetas. 
Os processos transversos e espinhosos auxiliam o movimento, atuando como braços de 
alavanca, sobre os quais os músculos da coluna atuam. 
Discos intervertebrais 
 
As articulações dos corpos vertebrais são sínfises (articulações cartilagíneas secundárias) destinadas a 
sustentação de peso e resistência. 
Os discos intervertebrais oferecem fixações fortes entre os corpos vertebrais, unindo-os em uma coluna 
vertebral semirrígida contínua 
Os discos representam 20 a 25% do comprimento (altura) da coluna vertebral 
Possibilitam o movimento entre vértebras adjacentes e sua deformabilidade elástica permite que 
absorvam o choque. 
Cada disco intervertebral é formado por um anel fibroso, uma parte fibrosa externa, composta de lamelas 
concêntricas de fibrocartilagem, e uma massa central gelatinosa, denominada núcleo pulposo. 
A espessura dos discos varia nas diferentes regiões da coluna. 
Ela aumenta à medida que a coluna vertebral desce. 
Sua espessura em relação ao tamanho dos corpos unidos está relacionada mais claramente com a 
amplitude de movimento. 
Os discos são mais espessos na parte anterior nas regiões cervical e lombar, e a variação de formatos é 
responsável pelas curvaturas secundárias da coluna vertebral 
Estrutura avascular e composta de fibras colágenas, água e proteoglicanos. A nutrição do disco 
intervertebral ocorre por meio de difusão dos nutrientes através da placa vertebral terminal 
Anel FIBROSO 
Consiste em lamelas concêntricas de fibrocartilagem que formam a circunferência do disco intervertebral 
Se inserem nas margens epifisiais lisas e arredondadas nas faces articulares dos corpos vertebrais 
As fibras que formam cada lamela seguem obliquamente de uma vértebra até a outra, formando um 
ângulo de cerca de 30 graus ou mais com o eixo vertical. As fibras das lamelas adjacentes cruzam-se 
obliquamente em direções opostas, formando ângulos maiores do que 60 graus 
Permite rotação limitada entre vértebras adjacentes, enquanto proporciona uma forte ligação entre elas. 
A vascularização do anel diminui progressivamente em direção central, e apenas o terço externo do anel 
recebe inervação sensitiva. 
Núcleo Pulposo 
Núcleo central do disco intervertebral. 
Natureza semilíquida é responsável por grande parte da flexibilidade e resiliência do disco intervertebral 
e da coluna vertebral como um todo. 
Os núcleos tornam-se mais largos quando são comprimidos e mais finos quando são tensionados ou 
distendidos. 
Não está centralizado no disco, e sim posicionado entre o centro e a face posterior do disco. 
O núcleo pulposo é avascular; é nutrido por difusão de vasos sanguíneos situados na periferia do anel 
fibroso e do corpo vertebral. 
Articulação facertária 
Também chamadas de: articulações dos arcos vertebrais ou zigapofisárias 
São articulações sinoviais planas entre os processos articulares superiores e inferiores de vértebras 
adjacentes. 
Cada articulação é circundada por uma cápsula articular fina. 
A cápsula articular é fixada às margens das faces articulares dos processos articulares de vértebras 
adjacentes. 
Ligamentos acessórios unem as lâminas, processos transversos e processos espinhosos e ajudam a 
estabilizar as articulações 
Sacro 
 
Formato cuneiforme, geralmente é formado por cinco vértebras sacrais fundidas em adultos 
Situado entre os ossos do quadril 
Garante resistência e estabilidade à pelve e transmite o peso do corpo ao cíngulo do membro inferior, o 
anel ósseo formado pelos ossos do quadril e o sacro, aos quais estão fixados os membros inferiores 
O canal sacral é a continuação do canal vertebral no sacro 
Contém o feixe de raízes dos nervos espinais originadas abaixo da vértebra L I, conhecido como cauda 
equina, que continua descendo após o término da medula espinal. 
Presença de quatro pares de forames sacrais para a saída dos ramos posteriores e anteriores dos nervos 
espinais 
A base do sacro é formada pela face superior da vértebra S I 
Seus processos articulares superiores articulam-se com os processos articulares inferiores da vértebra L 
V. A margem projetada anteriormente do corpo da vértebra S I é o promontório da base do sacro, um 
importante ponto de referência obstétrico 
O ápice do sacro, sua extremidade inferior afilada, tem uma face oval para articulação com o cóccix. 
Cóccix 
Pequeno osso triangular que geralmente é formado pela fusão das quatro vértebras coccígeas 
rudimentares (podem haver variações). 
A primeira vértebra coccígea (Co I) pode permanecer separada do grupo fundido. 
Remanescente do esqueleto da eminência caudal embrionária, que está presente em embriões humanos 
do fim da quarta semana até o início da oitava semana. 
A face pélvica do cóccix é côncava e relativamente lisa, e a face dorsal tem processos articulares 
rudimentares 
Co I é a maior e mais larga das vértebras coccígeas. Seus processos transversos curtos estão conectados 
com o sacro. Seus processos articulares rudimentares formam os cornos coccígeos, que se articulam com 
os cornos sacrais 
O cóccix não participa na sustentação do peso do corpo na posição ortostática; entretanto, na posição 
sentada, ele pode sofrer alguma flexão anterior. 
O cóccix permite a inserção de partes dos músculos glúteo máximo e isquiococcígeo e do ligamento 
anococcígeo, a faixa fibrosa mediana dos músculos pubococcígeos.