5 Perfurocortantes e EPC Biossegurança

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Perfurocortantes 
Histórico 
• 1981: McCormick e Maki 
• Relato de acidentes com agulhas entre profissionais da área da saúde 
• Estratégias de prevenção: 
▫ Programas de treinamento 
▫ Evitar reencape 
▫ Descarte adequado 
• Década de 1980: 
Guia perfurocortantes - CDC 
McCormick RCDC: precauções um - CDCiversais, com guia sobre a prevenção de acidentes com D, Maki DG. Epidemiology of needle-stick injuries in hospital 
personnel. Am J Med, 70:928-932.1981. 
http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRw&url=http://www.premiersafetyinstitute.org/safety-topics-az/needlestick-prevention/cdc-sharps-injury-prevention-workbook/&ei=WGqDVeq7J8fFggT1_oDoCA&bvm=bv.96042044,d.cWc&psig=AFQjCNH-nXUxd6g8ch3h5nyeoJPtuj_3Uw&ust=1434762190215363
 
file:///C:/Users/christiane/Downloads/perfurocortantes.pdf 
https://www.nursingworld.org/practice-policy/work-
environment/health-safety/safe-needles/ 
Perfurocortantes 
• Norma Regulamentadora 32 - NR 32 
Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde 
ANEXO III 
PLANO DE PREVENÇÃO DE RISCOS DE ACIDENTES COM MATERIAIS PERFURO 
CORTANTES 
Perfurocortantes 
• Portaria N.° 939, de 18 de novembro de 2008 (MTE) 
Parágrafo único. Os empregadores devem promover a substituição dos 
materiais perfurocortantes por outros com dispositivo de segurança no 
prazo máximo de vinte e quatro meses a partir da data de publicação desta 
Portaria. 
“32.2.4.16.1 As empresas que produzem ou comercializam materiais 
perfurocortantes devem disponibilizar, para os trabalhadores dos serviços 
de saúde, capacitação sobre a correta utilização do dispositivo de 
segurança. 
32.2.4.16.2 O empregador deve assegurar, aos trabalhadores dos serviços de 
saúde, a capacitação prevista no subitem 32.2.4.16.1.” 
 
 
Perfurocortantes 
• Resolução RDC N.º 33, de 25 de fevereiro de 2003: Dispõe sobre 
o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de 
serviços de saúde 
 
7.5 - Grupo E - PERFUROCORTANTES - são os objetos e 
instrumentos contendo cantos, bordas, pontos ou 
protuberâncias rígidas e agudas, capazes de cortar ou perfurar. 
Perfurocortantes 
7.5.1- Enquadram-se neste grupo: 
- lâminas de barbear, bisturis, agulhas, escalpes, ampolas de vidro, 
lâminas e outros assemelhados provenientes de serviços de 
saúde. 
- bolsas de coleta incompleta, descartadas no local da coleta, 
quando acompanhadas de agulha, independente do volume 
coletado. 
Acidentes - materiais 
Fonte: Fundacentro 
Acidentes - procedimentos 
 
Circunstâncias de acidente com material biológico, cidade de São Paulo 
(2000-2007/2008) – SINABIO e CCD – COVISA (Fonte: Riscobiologico) 
Fonte: Riscobiologico 
Acidentes - procedimentos 
 
Fonte: Fundacentro 
Estratégias de Prevenção 
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRw&url=https://podecafe.wordpress.com/2011/06/18/campanha-de-prevencao-contra-acidentes-por-materiais-perfurocortantes/&ei=xmqDVaqHCY3BgwSf0oC4Cg&bvm=bv.96042044,d.cWc&psig=AFQjCNHYVqyVxdYYSVH8ny3KuyP9wPt0qQ&ust=1434762293594927
Estratégias de Prevenção 
1. Programas educacionais, treinamento para práticas seguras de 
trabalho 
2. Descarte adequado, técnica e recipientes resistentes à 
perfuração e vazamento 
3. Programa de vacinação 
4. Programas de registros e acompanhamento das exposições 
ocupacionais 
Estratégias de Prevenção 
1. Programas educacionais, treinamento para práticas seguras de 
trabalho 
2. Descarte adequado, técnica e recipientes resistentes à 
perfuração e vazamento 
3. Programa de vacinação 
4. Programas de registros e 
 acompanhamento das exposições 
 ocupacionais 
Recomendação 
• Evitar o uso desnecessário de perfuroccortantes; 
• Utilizar sempre medidas de proteção. 
 
 
 
Dispositivos com Segurança 
• Agulhas com Protetor ou Mecanismos de retração 
• Bisturi com sistema de protetor 
• Bisturi com lâminas retráteis 
• Outros dispositivos retráteis 
 
 
Cuidados 
• Máxima atenção durante a realização dos procedimentos; 
• Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização de 
procedimentos que envolvam materiais perfurocortantes; 
• Não reencapar, entortar, quebrar ou retirar a agulha. 
 
 
 
Reencape 
• Não reencapar 
• Reencape seguro 
▫ Dispositivo próprio 
▫ Técnica adequada 
Fonte: UMN 
Cuidados 
• Usar calçados fechados (não de tecido) para proteção dos pés 
em locais úmidos, com presença de material biológico ou 
onde haja risco de acidente percutâneo 
• Ex: consultório odontológico, sala de coleta de exames, 
centro cirúrgico, centro obstétrico, centro de material e 
esterilização, pronto-socorro e outros. 
 
 
 
Estratégias de Prevenção 
1. Programas educacionais, treinamento para práticas seguras de 
trabalho 
2. Descarte adequado, técnica e recipientes resistentes à 
perfuração e vazamento 
3. Programa de vacinação 
4. Programas de registros e 
 acompanhamento das exposições 
 ocupacionais 
Cuidados 
• Todo material perfuro-cortante (agulhas, seringas, scalp, laminas de bisturi, 
vidrarias, entre outros), mesmo que esterilizados, devem ser desprezados em 
recipientes adequados, resistentes à perfuração e com tampa; 
• Não descartar perfurocortantes em sacos plásticos, mesmo que identificados como 
risco biológico. 
 
 
 
Recipiente de Descarte 
▫ Deve conter paredes rígidas e impermeáveis e tampa; 
▫ Não deve ser preenchido acima da capacidade; 
▫ Não deve ser deixado no chão; 
▫ Não deve ser esvaziado ou reaproveitado; 
▫ Manipular pelas alças; 
▫ Devem ser identificados com etiquetas; 
▫ Vedar com fita adesiva e colocar em saco branco leitoso, 
dar um nó. 
 
Materiais contaminados por agentes biológicos 
Descontaminação 
Embalagem em sacos 
Autoclave 
 
62 minutos, a 121º C 
(ou 250º F), pressão de atmosfera (101 kPa, 
151 Lb/in2 acima da pressão atmosférica), 
com 7 minutos de pré-vácuo, 25 minutos de 
aquecimento, 15 minutos de esterilização e 
15 minutos de resfriamento 
Autoclavagem 
 
Estratégias de Prevenção 
1. Programas educacionais, treinamento para práticas seguras 
de trabalho 
2. Descarte adequado, técnica e recipientes resistentes à 
perfuração e vazamento 
3. Programa de vacinação 
4. Programas de registros e 
 acompanhamento das exposições 
 ocupacionais 
Estratégias de Prevenção 
1. Programas educacionais, treinamento para práticas seguras 
de trabalho 
2. Descarte adequado, técnica e recipientes resistentes à 
perfuração e vazamento 
3. Programa de vacinação 
4. Programas de registros e 
 acompanhamento das exposições 
 ocupacionais 
http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRw&url=http://www.windowsphone.com/pt-br/store/app/prescri%C3%A7%C3%B5es-m%C3%A9dicas/92e181ef-3d89-42a0-a0b9-2e82374531b9&ei=4myDVdTJOIyagwSa6IOQBw&bvm=bv.96042044,d.cWc&psig=AFQjCNFNZpYJwJMKbyHT5C097-QS4x2aaQ&ust=1434762833304022
Exposição a Materiais Biológicos 
• Lavar a região com água e sabão 
• Coletar informações 
• Informar o ocorrido aos superiores ou responsáveis 
 
 
http://sa.sol-m.com/noticias/tive-um-acidente-com-perfurocortante-o-que-fazerr/ 
Resumo das Informações 
 
 
 
https://www.youtube.com/watch?v=Mj_dA5OX9VY 
Estudo Dirigido 
1. Quais são as 4 estratégias de prevenção contra acidentes com 
perfurocortantes apresentadas. Comente estas estratégias. 
2. Cite dois dispositivos de segurança para a prevenção de riscos 
com prefurocortantes.