AP2 ASSISTENCIA FARMACEUTICA

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UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
PRÓ-REITORIA ACADÊMICA
CURSO DE FARMÁCIA
FITOTERÁPICOS NO SUS 
E A IMPORTÂNCIA DO PAPEL DO FARMACÊUTICO 
Doraci Sparremberger, Janaína Requião e Michele Gomes
Canoas
2019
Doraci Sparremberger, Janaína Requião e Michele Gomes
FITOTERÁPICOS NO SUS 
E A IMPORTÂNCIA DO PAPEL DO FARMACÊUTICO 
Atividade Parcial II a ser apresentado no curso de Farmácia como requisito obrigatório para aprovação na disciplina de Assistência Farmacêutica
Profª Estela Schiavini Wazenkeski
.
Canoas
2019
AGRADECIMENTOS
Em especial a farmacêutica Lucia Zimermann, que trabalha no núcleo de assistência farmacêutica localizado na secretaria de saúde do município de Porto Alegre e contribuiu de forma significativa aos resultados deste trabalho.
SUMÁRIO
1. APRESENTACÃO...................................................................................................5
2. RESUMO..................................................................................................................6
3. INTRODUÇÃO.........................................................................................................7
4. OBJETIVO GERAL..................................................................................................7
5. OBJETIVOS ESPECÍFICOS....................................................................................7
6. METODOLOGIA......................................................................................................8
7. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO....................................................................................8
8. CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO...................................................................................8
9. CRONOGRAMA......................................................................................................8
10. ORÇAMENTO......................................................................................................10
11. REFERÊNCIAS....................................................................................................11
12. ANEXOS..............................................................................................................12
1. APRESENTAÇÃO
A coleta de dados foi realizada nas farmácias do SUS, dos municípios de Viamão, Tramandaí, Imbé, Santo Antônio da Patrulha, Canoas e Porto Alegre. O tema sobre fitoterápicos no SUS foi escolhido para que pudesse ser identificada, a presença dos mesmos na REMUME, e a importância que o farmacêutico exerce sobre a escolha desses medicamentos.
2. RESUMO
Os fitoterápicos estão inseridos no SUS e disponibilizados na RENAME, no entanto nem sempre são encontrados na REMUME. Para identificar as dificuldades de implantação de fitoterápicos na REMUME procuramos farmacêuticos da área do SUS e através de entrevistas realizadas com farmacêuticos responsáveis de alguns municípios do RS buscou-se as limitações referente ao assunto.
3. INTRODUÇÃO
De acordo com o artigo 196 da constituição da república federativa do Brasil: “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantida mediante políticas sociais e econômicas, que visem a redução dos riscos da doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário as ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.” (BRASIL, 1998). O farmacêutico inserido no SUS tem como atribuição a gestão dos sistemas de aquisição, administração e educação referente aos medicamentos, a fim de promover o seu uso racional, prevenir de doenças e promover a saúde. Dessa forma se torna fundamental a assistência farmacêutica no âmbito do SUS. Atualmente são ofertados 12 medicamentos fitoterápicos pelo SUS, sendo que, são devidamente testados quanto a sua eficácia e risco, garantindo a qualidade e segurança no seu uso, além de valorizar a cultura e o conhecimento tradicional. 
O medicamento fitoterápico incluso no SUS é um direito adquirido da população, porém, mesmo estando disponíveis para aquisição pelo orçamento nacional, muitos municípios não possuem nenhum fitoterápico disponível. Entre as dificuldades da inserção destes medicamentos na REMUME observou-se a falta de prescrição por parte dos médicos e farmacêuticos e a dificuldade na aquisição destes itens. A identificação da realidade enfrentada pelos profissionais e as dificuldades que limitam esta realização são essenciais para que estes medicamentos fitoterápicos já disponíveis pelo governo federal cheguem ao objetivo final, a população.
4. OBJETIVO GERAL
Auxiliar os profissionais da saúde em dificuldades e limitações para a inclusão de medicamentos fitoterápicos nos municípios para dispensação a população.
5. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Visitar a farmácia dos municípios de Tramandaí, Imbé, Viamão, Santo Antônio da Patrulha, Canoas e Porto Alegre entrevistar os farmacêuticos responsáveis e reunir informações que expliquem as dificuldades de inclusão dos fitoterápicos na REMUME a fim de embasar um projeto de inclusão destes fitoterápicos, solucionando ou adequando as dificuldades encontradas.
6. METODOLOGIA
Foram feitos questionários para entrevistar os farmacêuticos responsáveis por farmácias de municípios de algumas cidades, foram feitas visitas ao local de trabalho dos mesmos a fim de observar sua rotina e identificar o conhecimento e dificuldades que eles encontram referente ao assunto.
7. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO
Farmacêuticos atuantes na área do SUS, responsáveis por farmácias básicas ou demais áreas do SUS com potencial de influência neste assunto que responderam ao questionário. Lista REMUME dos municípios visitados.
8. CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO
Demais profissionais existentes nos locais de entrevistas que não tenham possibilidade de influenciar no processo de inclusão de fitoterápicos e profissionais que não responderam ao questionário.
9. CRONOGRAMA
Farmácia municipal de Porto Alegre: o contato foi feito através do whatsapp da farmacêutica responsável para marcação das datas para as visitas confirmando para dia 21/10 a entrevista, porém na data marcada a farmacêutica informou ter sido convocada para um inventário pela secretaria de saúde, então a mesma pediu que a entrevista fosse realizada pelo whatsapp, foi enviado o questionário e algumas outras perguntas referente ao assunto. No dia 05 de novembro finalizou-se a entrevista com a farmacêutica da secretaria de saúde Porto Alegre que enviou as respostas do questionário e outras dúvidas encontradas no decorrer do trabalho.
Farmácia municipal de Viamão: primeira visita realizada no dia 23 de setembro na farmácia de medicamentos controlados, onde não foi encontrado nenhum farmacêutico. Segunda visita, no dia 24 de setembro onde não foi possível realizar a entrevista. Terceira visita, no dia 28 de setembro onde a farmacêutica não quis atender, foi então deixado o questionário com a atendente e solicitado que a mesma entregasse para farmacêutica responder assim que possível. Quarta visita dia 7 de outubro, onde foi coletado com a atendente o questionário preenchido por outro farmacêutico, que não era responsável pelas compras do município.
Farmácia municipal de Canoas: a visita foi realizada no dia 24 de outubro, o farmacêutico responsável foi encontrado no local, no entanto informou que não gostaria de realizar a entrevista porque não tinham fitoterápicos disponíveis no município e não tinha nenhum conhecimento a respeito, indicou a procura por uma farmacêutica do setor de assistência farmacêutica do município que foi contatada posteriormente por telefone e não quis realizar entrevista
Farmácia municipal de Tramandaí: primeira visita realizada dia 22 de setembro onde a farmacêutica não atendeu. Segunda visita, no dia 25 de setembro onde marcou-se um horário para atendimento. Terceira visita, no dia 29 de setembro, a farmacêutica não pôde atender. Quarta visita, no dia 1º de outubro foi entregue o questionário para que a farmacêutica respondesse assim que possível. Quinta visita, no dia 2 de outubro foi coletado o questionário preenchido. Sexta visita, no dia 5 de novembro para entrevistaroutra farmacêutica do município, foi informado que a mesma se encontrava e após espera de 45 minutos foi retornado sem conseguir atendimento com a farmacêutica.
Farmácia municipal de Imbé: primeira visita realizada dia 25 de setembro a farmacêutica solicitou retorno outro dia. Segunda visita foi realizada dia 16 de outubro onde a farmacêutica preencheu o questionário e os auxiliares informaram que ela não quis realizar a entrevista pois não queria se comprometer com o município.
Farmácia municipal de Santo Antônio da Patrulha: foi feito contato com o farmacêutico através do whatsapp e por telefone, apesar da tentativa de agendar um horário para entrevista, o responsável não se interessou no assunto e apenas informou que não existem fitoterápicos na farmácia e não quis dar entrevista.
10. ORÇAMENTO
Valor total gasto com transporte foi de R$ 98 conforme Tabela 1.
Tabela 1: descrição de valores gastos no trabalho.
	Município
	Entrevistador
	Farmacêutico entrevistado 
	Gasto 
	Porto Alegre
	Janaína
	Lúcia Zimermann
	 0,00
	Canoas
	Janaína
	José
	10,00
	Tramandaí
	Doraci
	Ana Paula Barrufi e Patrícia 
	35,00
	Imbé
	Doraci
	Evelize Roque
	25,00
	Viamão
	Tatiane
	
	28,00
	Soma total = 98,00
Fonte: Adaptado pelas alunas Doraci, Janaína e Michele.
11. REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde no Brasil: desafios e perspectivas. Brasília: Ministério da Saúde, 1998. 45p.
BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília. 1988.
BRASIL. Lei Federal 8.080, de 19 de setembro de 1990. Lei Orgânica do Sistema Único de Saúde, Brasília. 1990.
12. ANEXOS
	Universidade ULBRA - Canoas
	Município:
	Farmacêutico(a):
	Outro profissional:
Questionário Fitoterápicos no SUS (MODELO)
· Existem fitoterápicos na REMUME?
SIM NÃO
Porque?_______________________________________________________________________________________________________________________________________
· Estão disponíveis?
SIM NÃO
· São prescritos?
· SIM NÃO
· Por quem são prescritos?
_______________________________________________________________________
· Quem faz a dispensação?
_______________________________________________________________________
· É informado ao paciente sobre os efeitos adversos, interações e contraindicações?
SIM NÃO
· O farmacêutico tem conhecimento dos fitoterápicos?
SIM NÃO
· Quanto ao conhecimento do farmacêutico sobre fitoterápicos:
· Teve uma cadeira na faculdade 
· Fez pós-graduação em fitoterapia
· Tem conhecimento apenas da prática
· Não tem nenhum conhecimento
· O farmacêutico sabe que pode prescrever?
SIM NÃO
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Se não estão disponíveis:
· Sabe que estão inseridos na RENAME?
SIM NÃO
· Existe interesse em colocar na REMUME?
SIM NÃO 
Porque? ________________________________________________________________
· O farmacêutico interage com o médico?
SIM NÃO
_______________________________________________________________________
· Se sente preparado para orientar o médico a prescrever?
_______________________________________________________________________
· Tem conhecimento necessário para prestar a assistência farmacêutica desses medicamentos?
_______________________________________________________________________
· Qual a importância em prescrever um fitoterápico?
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· A eficácia de um fitoterápico é a mesma de um alopático na sua opinião?
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