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CENTRAL DE MATERIAL ESTERILIZADO Definição CME Segundo a Portaria interministerial 482 de 16 de abril de 1999: A CME é uma área responsável pela limpeza e processamentos de artigos e instrumentos médicos –hospitalar; É a CME que realiza o controle,o preparo, a esterilização e a distribuição dos materiais hospitalares. A CME pode ser de três tipos Descentralizada : utilizada até o final da década de 40, neste tipo de central cada unidade ou conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar os materiais que utiliza; Semi-centralizada : teve início na década de 50, cada unidade prepara seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados em um único local; Centralizada: utilizada atualmente, os materiais do hospital são processados no mesmo local, ou seja, os materiais são preparados, esterilizados, distribuídos e controlados quantitativa e qualitativamente na CME. A CME centralizada apresenta inúmeras vantagens, das quais podem-se destacar: a eficiência, a economia e a maior segurança para a equipe e para os clientes. Conceito de Estetização Esterilização é a total eliminação de bactérias, vírus e micróbios através de diversos métodos ,sendo os principais : Meios físicos Meios químicos Esterilização por meios Físicos Vapor saturação sob pressão –autoclave Calor seco- estufas Radiação ionizante –raios gama Radiação não ionizante – luz ultravioleta Estilização por meios Químicos Formaldeído Glutaraldeído Oxido de etileno Peróxido de hidrogênio- desinfetante ou Esterilizantes acido peracético – esterelizante, fungicidas,viricidas,bactericidas e esporicidas Estrutura Física CME Expurgo Setor responsável por receber, conferir , lavar e secar os materiais provenientes do Centro Cirúrgico e Unidades de Internação. Os funcionários desta área utilizam EPIs (Equipamentos de proteção individual) para se protegerem de se contaminarem com sangue e fluidos corpóreos, quando lavam os instrumentais. Preparo de materiais Revisar e selecionar os materiais, verificando suas condições de conservação e limpeza; • Preparar, empacotar ou acondicionar os materiais e roupas a serem esterilizados; • Encaminhar o material para esterilização devidamente identificado. Preparo de instrumentais cirúrgicos Setor responsável por conferir, preparar e acondicionar caixas para as diversas especialidades cirúrgicas. Esterilização O setor de esterilização da Central de Material e Esterilização (CME) é responsável pela esterilização dos materiais. Esta área destina-se à instalação dos equipamentos utilizados para a esterilização de materiais pelos métodos físicos e químicos. Programa de monitoramento de controle e qualidade Este programa deve avaliar e controlar todas as fases da esterilização, a fim de se detectar possiveis falhas e onde elas ocorrem Montagem dos carros para cirurgias Setor responsável por separar os materiais a serem utilizados em uma cirurgia. Distribuição de materiais esterilizados Distribuição de materiais esterilizados Setor responsável por distribuir materiais esterilizados para as Unidades de Internação e Ambulatórios. Atribuições do tec. Enf. no CME Fazer a leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição; • Receber, conferir e preparar os artigos consignados; • Realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição de artigos, de acordo com solicitação; • Preparar os carros para cirurgias; • Preparar as caixas cirúrgicas; • Realizar cuidados com artigos endoscópicos em geral; • Monitorar afetiva e continuamente cada lote ou carga nos processos de esterilização; • Revisar a listagem de caixas cirúrgicas, bem como proceder à sua reposição; • Fazer listagem e encaminhamento de artigos e instrumental cirúrgico para conserto.
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