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MANUAL DOS ESTAGIÁRIOS Da Coordenação do SPA – Campus Nova Iguaçu Para os Estagiários e Supervisores do SPA – Campus Nova Iguaçu 1. Apresentação Geral do SPA Mais um semestre se inicia para aqueles que já estavam estagiando e um novo momento para os que estão começando o estágio. Todos nós, coordenação, supervisores e estagiários fazemos parte da comunidade SPA do Campus Nova Iguaçu e somos corresponsáveis pelo seu funcionamento. O SPA tem dois objetivos que se interligam: completar a formação do psicólogo, através dos estágios e prestar serviços à comunidade. A Coordenação do SPA está sob a responsabilidade da Professora Cristiane Guimarães. Este Manual esclarece a rotina e os procedimentos vigentes, apresentando também os direitos e deveres de todos os envolvidos, através dos diversos documentos e modelos que se encontram anexados. Neste semestre temos 12 supervisores (vide tabela abaixo): EQUIPES SUPERVISORES Saúde Mental Rosane Costa Avaliação Fernanda Gonçalves/ Fatima Uhr Terapia Cognitiva Comportamental Denise Rodrigues/Luciana Pereira Psicanálise Lydia Vasconcelos/Claudio Adolph Arteterapia Maria Cristina Urrutigaray Gestalt Terapia Thelma Mary de Oliveira e Fátima Uhr Psicologia Comunitária Flaviany Ribeiro da Silva Psicologia Jurídica Ana Cristina Orientação Profissional Jorgelina Brochier Psicoterapia centrada no cliente Márcia Tassinari Além da Coordenação e dos supervisores, o SPA conta com uma infraestrutura de pessoal: dois monitores, responsáveis pela recepção. A limpeza e a segurança ficam por conta de funcionários terceirizados do campus. O horário de funcionamento do SPA (para as consultas) é de segunda a sexta feira das 08 às 20 horas e sábados de 9 às 12 horas. A Coordenação está à sua disposição para esclarecimentos, sugestões e críticas, pois acredita que toda comunidade SPA deve contribuir para uma convivência ética e solidária (consultem na secretaria os horários da coordenação). 2. SUPERVISÕES As supervisões são feitas em grupo, com frequência obrigatória. Em Estágio Supervisionado não há abono de faltas ou Regime Especial. Após a data das avaliações, as supervisões e os trabalhos desenvolvidos continuam ocorrendo até o fim do período de aulas. As supervisões têm como objetivo introduzir o estagiário nos procedimentos práticos. O início dos atendimentos será conforme indicação do supervisor. Para tanto, o supervisor solicita, na recepção, as fichas disponíveis (na fila) e indica o estagiário que vai se responsabilizar pelo cliente/paciente. O estagiário, então, se dirige à recepção para reservar sala e horário e solicitar o agendamento com o cliente/paciente. Cada grupo de supervisão tem sua programação específica determinada pelo supervisor. Quanto às tarefas a serem desenvolvidas nos estágios o plano de trabalho é apresentado pelo supervisor e discutido com o grupo, após o que fica sendo a referência para a realização das atividades e avaliação dos estagiários. 3. AVALIAÇÃO e CONTRATO do ESTAGIÁRIO Todos os estagiários deverão assinar o Termo de Formalização do Estágio (Contrato), preenchendo os campos específicos e devolvê-lo na Secretaria do campus. Neste contrato o estagiário é informado de seus direitos e deveres. Após a liberação, pela secretaria do campus, do Termo, cada estagiário deverá devolver uma cópia devidamente assinada à recepção do SPA. Os atendimentos serão somente liberados após o estagiário devolver a via assinada ao SPA. TODOS OS ESTAGIÁRIOS ENTREGARÃO NAS DATAS PREVISTAS AS AVALIAÇÕES DETERMINADAS POR CADA SUPERVISOR, que serão avaliadas pelo mesmo. 4. ROTINA DOS SERVIÇOS DO SPA A) Plantão - A recepção a todos os usuários é feita pelo Serviço de Plantão Psicológico. Se houver encaminhamento para o SPA, será aberto um prontuário com o número de inscrição e o devido encaminhamento (para psicoterapia, psicologia jurídica, avaliação psicológica, ou orientação profissional). B) Triagem - O processo de triagem deverá ser realizado com um mínimo de 02 (duas) entrevistas, já que qualquer decisão em relação ao encaminhamento deve ser levada para supervisão antes de ser executada. O manejo técnico dessas entrevistas será discutido com o supervisor. Encerrada a triagem, o estagiário apresenta o RELATÓRIO DE TRIAGEM (anexo) e, após aprovação e assinatura do supervisor, se encaminha à secretaria para inseri-lo no prontuário único do usuário. C) Psicoterapia -- Iniciado o processo, o estagiário apresentará os RELATÓRIOS MENSAIS SOBRE A EVOLUÇÃO DO ATENDIMENTO, SEGUNDO MODELO APRESENTADO EM VIA ÚNICA (ANEXO). Terminado o processo (por desistência, faltas, saída do estagiário ou conclusão do atendimento), o estagiário deverá apresentar o RELATÓRIO DE CONCLUSÃO (ANEXO) para aprovação e assinaturas com data (do estagiário e do supervisor) e alocação no prontuário. 5. PROCEDIMENTOS GERAIS do SPA (estágio interno) P.U. (Prontuário único): Cada usuário recebe um prontuário numerado, sendo o estagiário o responsável por suas atualizações, verificando se os dados cadastrais estão corretos ou atualizando-os sempre que necessário. Para evitar o manuseio dos relatórios pelos funcionários (por questões éticas), o estagiário deve solicitar o PU e inserir o relatório no envelope, após preencher o verso. Arquivo A) Os PU de todos os atendimentos estão arquivados. (o estagiário deve ter em seu poder o número do PU e o nome completo e telefones dos usuários por ele atendidos) B) Os PU em atendimento e os da fila de espera encontram-se no arquivo geral, podendo ser solicitado, sempre que necessário e, posteriormente, devolvidos. É PROIBIDO LEVAR O PRONTUÁRIO PARA CASA, BEM COMO XEROCAR, ESCANEAR OU FOTOGRAFAR O MATERIAL ARQUIVADO NO PU. C) Os PU, que foram para o arquivo morto, encontram-se na sala de arquivo geral e também podem ser solicitados, sempre que necessário e, posteriormente, devolvidos. É PROIBIDO LEVAR O PRONTUÁRIO PARA CASA, BEM COMO XEROCAR, ESCANEAR OU FOTOGRAFAR O MATERIAL ARQUIVADO NO PU. Relatórios A) Por exigências legais, qualquer instituição de saúde, necessita manter os prontuários de seus usuários (pacientes, estagiários e supervisores) atualizados e arquivados por cinco anos. O MEC (Ministério da Educação) e o CRP (Conselho Regional de Psicologia) fiscalizam nossas atividades para a avaliação do curso. B). Os modelos de relatório estão anexados neste Manual. Os supervisores podem acrescentar itens que considerem necessários para as suas necessidades. Os supervisores são corresponsáveis pela entrega dos relatórios nas datas previstas. C) Os relatórios obrigatórios são: Relatório de Triagem (anexo). Relatório mensal de atendimento. (anexo). Relatório de Conclusão de Atendimento (anexo). TODOS SÃO REVISADOS PELOS SUPERVISORES NAS DATAS DE AV1 E AV2. Contatos com os usuários: A) A secretaria é responsável pela marcação da 1ª consulta, sempre que solicitada pelo estagiário ou supervisor, de preferência, por escrito, com o nº. do PU, nome do usuário, data (s) e horário(s) da entrevista a ser marcada. O funcionário fará a marcação em uma das salas disponíveis e confirmará com o estagiário. Caso a confirmação não ocorra em até 24 horas antes, solicitamos a gentileza de telefonar para o SPA (às vezes, ficamos sobrecarregados e alguns equívocos podem ocorrer). O mais importante é que o usuário não fique aguardando sem atendimento. B) Quando houver necessidade de o próprio estagiário entrar em contato telefônico com o usuário (desmarcação, reposição de sessão), o fará de seu telefone particular. Favor informar ao usuário seu telefone celular para que ele possa fazer as desmarcações diretamente com vocês. Compromisso A) O Código de Ética Profissional deve pautar os trabalhos dos estagiários. A postura respeitosa dentro das dependências do SPA deve ser observada com todo rigor, o que inclui vestimenta e higiene apropriadas para uma instituição de saúde, que recebe pessoas de diferentes contextos sócio-econômico-educacional-cultural-político e religioso. B) O usuário deve ser informado de que é atendidopor estagiário, com supervisão dos professores da UNESA. C) As condições contratuais (dia, hora, faltas pagas, desligamento após duas faltas consecutivas e recessos) devem ser informadas ao usuário ou seu responsável, segundo orientação do seu supervisor. D) O usuário menor de idade só pode ser atendido com o consentimento dos pais ou responsável, que devem assinar a autorização. (solicitar a autorização na secretaria) e analisá-la com seu supervisor Qualquer dúvida entre em contato com seu supervisor ou com a coordenação. Cristiane Guimarães (CRP-05/18462) Coordenação Geral do SPA SERVIÇO DE PSICOLOGIA APLICADA – Campus Nova Iguaçu RELATÓRIO DE TRIAGEM PU: ______ Datas das entrevistas e pessoas entrevistadas: DADOS PESSOAIS Nome: (Se criança, incluir filiação.) Endereço: Telefone: Data de nascimento: Idade: Escolarização: Dados profissionais (profissão atual, empresa, local, há quanto tempo): · Se criança substituir os dados sobre atividade profissional pelos relativos à escolarização – Nome da escola, série. Informar o nome do responsável SITUAÇÃO FAMILIAR Estado civil: Com quem reside: (Se criança, registrar nome dos irmãos) Indicação Saber quem indicou o SPA, se outro profissional, amigo, parente, outra instituição. QUEIXA Registrar o motivo manifesto para procurar o SPA. HISTÓRICO DA QUEIXA Anotar quando começou, como evoluiu, como se apresenta agora; Verificar se existem outras queixas a registrar: queixas secundárias ATENDIMENTO PSIQUIÁTRICO ANTERIOR Anotar o nome e o telefone do psiquiatra, bem como o(s) período(s) de internação. ATENDIMENTO NEUROLÓGICO ANTERIOR Anotar nome e telefone do neurologista responsável, bem como listar os medicamentos utilizados. ATENDIMENTO PSICOTERÁPICO ANTERIOR Anotar nome e telefone do psicoterapeuta, bem como a orientação teórica e a duração do atendimento. OUTROS ATENDIMENTOS Registrar tipo (s), bem como nome do profissional responsável e duração. EXPECATIVA EM RELAÇÃO AO SPA Esclarecer o que espera do atendimento no SPA. IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA DO ESTAGIÁRIO, JUSTIFICANDO O ENCAMINHAMENTO SUGERIDO e INFORMANDO QUANTAS ENTREVISTAS FORAM RELAIZADAS E COM QUEM (somente com o próprio usuário, seus responsáveis, médicos, professora, outros parentes, etc,) Data Assinatura do estagiário (e matrícula) e Assinatura do supervisor – com anotação do CRP. OBS: O relatório deverá ser confeccionado em computador, fonte Times New Roman, tamanho da fonte 12, espaço 1,5, folha A4, margens direita e esquerda 3 cm e inferior e superior 2,5 cm. SERVIÇO DE PSICOLOGIA APLICADA – Campus Nova Iguaçu RELATÓRIO MENSAL DE ATENDIMENTO PU:_______ Equipe: Supervisora/CRP: Estagiário/a: Matrícula nº: Cliente (iniciais) Prontuário nº: Processo desenvolvido no período de: ___________ a ___________ Nº de sessões: Nº de faltas: 1. Temáticas abordadas: 2. Compreensão teórica do processo: 3. Observações: (atrasos, faltas, férias, recessos, reposições, eventos extras que interferiram no atendimento). Rio de Janeiro, ______________________________ ________________________________ Estagiário/matrícula Supervisor/CRP/Matrícula OBS: O relatório deverá ser confeccionado em computador, fonte Times New Roman, tamanho da fonte 12, espaço 1,5, folha A4, margens direita e esquerda 3 cm e inferior e superior 2,5 cm Anexo SERVIÇO DE PSICOLOGIA APLICADA Campus Nova Iguaçu RELATÓRIO DE CONCLUSÃO DE ATENDIMENTO PU:____ Equipe: Supervisora/CRP: Estagiário/a: Matrícula nº: Cliente: Prontuário nº.: 1. Informações cadastrais: 1.1. Triagem/Plantão Realizada/o em: (data) por: (nome estagiário/a) 1.2. Início da psicoterapia (data): 1.3. Término: (data e motivo ) 1.4. Nº. de sessões: 1.5. Nº. de faltas: 2. Informações sobre o processo: 2.1. Queixa inicial: 2.2. Temáticas abordadas: 2.3. Compreensão teórica do processo: 2.4. Dificuldades encontradas: 2.5. Compreensão do término: 2.6. Encaminhamento: 2.7. Observações: Local e Data: _________________________________ _______________________________ Estagiário/a Supervisor/a Matrícula: CRP-05/ OBS: O relatório deverá ser confeccionado em computador, fonte Times New Roman, tamanho da fonte 12, espaço 1,5, folha A4, margens direita e esquerda 3 cm e inferior e superior 2,5 cm � Desistência por iniciativa do cliente; Desligamento por duas faltas consecutivas sem aviso prévio; término do atendimento, saída do estagiário/a, etc. � Arquivo morto, retorno à fila de espera, encaminhamento para outra instituição, etc.
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