MECANOTERAPIA , HIDROTERAPIA e CINESIOTERAPIA

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MECANOTERAPIA
mecanoterapia
A Mecanoterapia é uma área da fisioterapia que faz uso de aparelhos mecânicos (halteres, molas, elásticos, polias, bolas, cama elástica etc.) no tratamento e prevenção de diferentes patologias. Ela busca promover, desenvolver e restaurar a manutenção da força muscular, melhorar a mobilidade articular, a flexibilidade e a coordenação, além de ajudar no ganho de massa e potência muscular.
Indicações: tratamento de lesões neuro-músculo-esqueléticas, tratamento de alterações do equilíbrio e da postura, reeducação da marcha etc.
mecanoterapia
A Mecanoterapia é uma atividade cujos exercícios são executados de forma ativo-resistida com aplicação de forças externas mecânicas, ou seja, com a utilização de polias, halteres, molas, elásticos, etc, que busca desenvolver, restaurar e promover a manutenção da força muscular, melhorar a mobilidade articular, flexibilidade e coordenação.
Pode ainda ser utilizada durante a reabilitação como forma de ganho de massa e potência muscular, quando diminuídas pelo afastamento do paciente das atividades devido a lesão.
Algumas das aplicações dos exercício resistidos na fisioterapia terapêutica e em reabilitação vem tendo a sua popularidade crescendo vertiginosamente também entre os não-atletas.
Os exercícios resistidos são os mais eficientes para aumentar a capacidade contrátil e o volume músculo-esquelético, sendo realizados contra-resistências graduáveis no sistema de séries e repetições. As cargas e amplitudes podem ser facilmente adaptadas às condições físicas de cada paciente para níveis indolores e confortáveis.
mecanoterapia
A Mecanoterapia realiza o trabalho muscular com carga, utilizando aparelhos mecânicos e tem como objetivos aumentar ou melhorar a condição física e a resistência muscular localizada.
Os aparelhos utilizados na Mecanoterapia são divididos mediante o grau de patologia do paciente e estão classificados em:
1 – Programa de exercícios resistidos mecânicos – Consiste em um circuito de pesos e proporciona condicionamento mais generalizado, aprimorando a força, resistência muscular e aptidão cardiovascular.
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2 – Pesos livres e máquinas com pesos – O treinamento com pesos livres permite maior especificidade no treinamento e força o atleta a controlar o equilíbrio e os fatores de estabilização. Este treinamento oferece algumas desvantagens, como um maior risco de lesões por queda dos pesos, aumento no tempo de atividade devido a alterações de resistência e exige estabilização externa nas fases iniciais do tratamento. Já as máquinas com pesos são mais seguras, estáveis, de fácil monitoração do progresso e necessidade de pouco tempo para troca de pesos, em compensação possuem alto custo.
- Mesa de Bonnet – Trabalha músculos e articulações do membro inferior através de flexão ou extensão. É contra-indicado nas fases agudas de infecção, algias intensas, derrames intra-articulares, anquiloses do joelho.
Mesa de kanavel
- Mesa de Kanavel – Composta por exercitador de dedos, prono-supinador e rolo de punho, trabalhando movimentos de flexo-extensão de dedos e punho, acompanhados de adução, abdução e oponência do polegar.
Jogo de polias
 Jogo de Polias – Sistema de polias preso à parede oferece resistência fixa. Indicado para casos de periartrite escapulo-umeral, lesões do cotovelo, desvios de coluna e escápulas aladas, correção de postura. É contra-indicado em fases agudas de seqüelas e aquiloses.
Halteres e pesos
 Halteres e tornozeleiras – Os halteres são utilizados para o tratamento com fortalecimento precocemente, pois paciente acamados podem utilizar ainda no leito. Indicado para casos de seqüela com comprometimento ósteomúsculo-ligamentar dos membros superiores, oferece resistência à musculatura envolvida nos movimentos de abdução e adução, flexão e extensão, flexão medial e lateral e abdução e adução horizontal do ombro, flexão e extensão do cotovelo, prono-supinação do antebraço, desvios radial e ulnar e flexão e extensão de punho. Com utilização semelhante, mas realizado nos membros inferiores temos a tornozeleira e a bota de DeLorm.
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Mecanoterapia 
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3 – Recursos de resistência elástica
faixa_digiflex_mecanoterapia
- Faixas e tubos elásticos – Materiais elásticos para resistência conhecidos como Thera-band e Tubbing. São materiais fáceis de empregar uma mesma resistência, fácil utilização domiciliar e capacidade de treino em altas velocidades, mas também possuem algumas desvantagens como a dificuldade da quantificação da resistência, não existência de fonte de estabilização e a necessidade de substituição do material.
- Digiflex – Aparelho de material acrílico usado gradualmente para aumentar a resistência. Indicado para músculos flexores e adutores dos dedos e para manutenção das amplitudes das articulações interfalângianas e metacarpofalângianas. Contra-indicado em contraturas isquêmicas de Volkman e em pacientes que apresentem espasmos.
Faixa elástica -digiflex
DIFERENÇA DE CINESIOTERAPIA E MECANOTERAPIA
Portanto podemos concluir que a Cinesioterapia é utilizada principalmente na reabilitação funcional, enquanto que a Mecanoterapia é mais utilizada para aumentar ou melhorar o condicionamento físico e a resistência muscular.
HIDROTERAPIA
A hidroterapia, também conhecida como fisioterapia aquática ou aquaterapia, é uma atividade terapêutica que consiste na realização de exercícios dentro de uma piscina com água em torno dos 34º, para acelerar a recuperação de atletas lesionados ou pacientes com artrite, por exemplo.
Geralmente, a hidroterapia é feita por um fisioterapeuta e é muito utilizada por gestantes e idosos porque ajuda no tratamento de:
Artrite, artrose ou reumatismo;
Problemas ortopédicos, como fraturas ou hérnias discais;
Lesões musculares;
Dores articulares;
Inchaço nas pernas;
Dificuldade respiratória;
Problemas neurológicos.
A hidroterapia para gestantes deve ser indicada pelo obstetra e, normalmente, é usada para melhorar a circulação do sangue, reduzir o inchaço das pernas e diminuir a dor nas costas, pés e joelhos, por exemplo.
Na hidroterapia, devido às propriedades da água, é possível reduzir a carga provocada pelo peso do corpo sobre as articulações e ossos ao mesmo tempo que se mantém a resistência, permitindo o crescimento muscular, mas sem provocar lesões em outros locais do corpo. Além disso, a água aquecida permite o relaxamento muscular e o alívio da dor.
Benefícios da Hidroterapia
Alguns benefícios da hidroterapia incluem fortalecimento dos músculos, aumento da amplitude das articulações, melhora do funcionamento cardiorrespiratório, melhora da circulação sanguínea, assim como diminuição da dor e do estresse.
Além disso, a hidroterapia ajuda a diminuir problemas de postura e transmite sensação de bem-estar, melhorando a imagem corporal dos indivíduos e aumentando a autoestima.
 É uma modalidade da Fisioterapia que utiliza as propriedades da água (pressão hidrostática, temperatura, empuxo, etc...) como recursos terapêuticos para a obtenção de movimentos articulares mais amplos, relaxamento, equilíbrio dinâmico, alívio da pressão nas articulações, movimentação ativa, ativo-assistida e passiva.
Pressão hidrostática
É a pressão que a água exerce na superfície de qualquer corpo imerso. Efeitos: 
* Analgesia, através da estimulação exaustiva dos receptores barestésicos da pele, impedindo a chegada da sensação de dor no SNC, teoria do Sistema de Comportas. 
* A pressão hidrostática também pode ser utilizada na busca da melhora da capacidade respiratória, oferendo resistência à expansão torácica e abdominal. 
* Redução de edemas, principalmente em MMII, onde a pressão hidrostática auxilia na drenagem linfática.
* Além disso, a pressão hidrostática gera um ambiente seguro para trabalhar as articulações instáveis.
empuxo
É uma força vertical de baixo para cima com intensidade igual ao peso do volume de água deslocado pelocorpo em imersão. Esta força é oposta à força da gravidade. Efeitos: 
* Diminuição da pressão intra-articular, principalmente das articulações de suporte como quadril, joelho e coluna vertebral, facilitando a movimentação e a nutrição articular. 
* Atua na redução da atividade dos músculos antigravitacionais, diminuindo a tensão e o espasmo muscular. 
* O efeito do empuxo auxilia a postura ortostática em pacientes cujos músculos e ou articulações não suportam o seu peso corporal. 
* O empuxo oferece também, resistência ou assistência ao movimento, quando os objetivos são o fortalecimento, a resistência muscular e as amplitudes de movimento.
viscosidade
É a força de atrito entre as moléculas da água, que causam resistência a seu fluxo. Efeitos: 
* O movimento de um corpo na água desalinha o fluxo linear do líquido provocando a turbulência, que interfere na resistência ao deslocamento deste corpo na água.
* A resistência oferecida dependerá da velocidade, da forma e da área do corpo em movimento. 
* A turbulência pode ser usada como meio de fortalecimento muscular, treino de capacidade aeróbia e aumento da resistência muscular.
Densidade relativa
É a relação entre a densidade de um objeto e a densidade da água, ou seja, é a propriedade de um objeto, imerso em água, que determina se ele flutuará ou não. Se a densidade relativa do objeto for maior que 1 afundará, se for menor que 1, o objeto flutuará abaixo do nível da água. 
Como a densidade da água pura é igual a 1000g/cm³ e a do corpo humano em média, é de 0,975g/cm³, então o corpo humano tende a flutuar. Efeitos: 
* O estado de flutuação no meio líquido, nos dá a possibilidade de inúmeros movimentos tridimensionais, e posturas não reprodutíveis no solo, incrementando as informações sensoriais ao SNC, além de oferecer uma liberdade de movimentos que ajuda a aumentar suas amplitudes.
Capacidade térmica
É a propriedade que um meio possui de transferir e armazenar o calor. A água armazena por mais tempo e conduz o calor mais rápido que o ar, o que permite a permanência em temperaturas mais elevadas com maior conforto. A temperatura escolhida para o tratamento em piscina terapêutica irá influenciar de maneira significativa nas respostas fisiológicas do corpo em imersão. Há muita discussão em relação à temperatura ideal para o tratamento em piscina, mas o mais aceito está entre 33 e 34 graus, pois nesta temperatura o corpo estará recebendo calor da água e aquecendo as estruturas mais internas do corpo de forma confortável e natural. Já com temperaturas mais elevadas, o controle da temperatura e da pressão arterial se faz necessário, pois com a atividade física intensa, a temperatura do corpo tende a aumentar ainda mais e como a termorregulação através da suderese está restrita às áreas expostas ao ar, existe a possibilidade da hipertermia e queda brusca da pressão arterial.
Efeitos fisiológicos do corpo em imersão em água aquecida 
* Diminuição da dor;
* Relaxamento muscular; 
* Aumento da freqüência respiratória;
* Diminuição da pressão sanguínea; 
* Aumento do suprimento de sangue para os músculos; 
* Aumento do metabolismo muscular; 
* Aumento da circulação periférica; 
* Aumento da freqüência cardíaca; 
* Melhora do retorno venoso; 
* Aumento da taxa metabólica; 
* Aumento do filtrado glomerular.
Indicações Contra-indicações
Indicações do tratamento em piscina terapêutica 
A reabilitação em piscina terapêutica tem indicação em quase todas as áreas da fisioterapia, porém sua atuação mais comum acontece nas patologias de origem reumática, neurológica, ortopédica, cárdio-respiratória e geriátrica.
Contra-indicações do tratamento em piscina terapêutica
Infecções cutâneas, alterações renais ou esfincterianas, cardiopatias agudas, sensibilidade comprovada ao cloro, hiper ou hipotensão sem controle, febre, úlceras, labirintite aguda.
Principais indicações para o tratamento
* Contraturas musculares; 
* Alterações Posturais; 
* Limitações de amplitude de movimento; 
* Fraqueza muscular; 
* Dores incapacitantes; 
* Alterações cárdio-respiratórias;
* Lesões articulares e musculares; 
* Alteração do tônus; 
* Dificuldade no controle motor; 
* Desordens de equilíbrio; 
* Alterações vasomotoras; 
* Alterações da marcha;
* Entre outras.... 
CINESITORERAPIA
A Cinesioterapia é a parte da Fisioterapia que se utiliza de movimentos ativos do paciente, através da contração muscular voluntária, que pode também ser descrita como exercícios terapêuticos. Tem como objetivo a reabilitação do movimento (cinética-funcional) detectada através de avaliação específica e correlacionada com a disfunção e queixa do paciente, sendo frequentemente utilizada em conjunto a técnicas de terapia manual. É de extrema importância a sua aplicação, pois sempre que existe uma disfunção do aparelho locomotor humano, existe também uma deficiência ou desequilíbrio da função muscular.
TERAPIA DO MOVIMENTO
EXERCÍCIOS TERAPÊUTICOS ATIVO-LIVRES
Movimentos ativos: São movimentos dentro da AMM livre para um segmento, que é produzido por uma contração ativa dos músculos que cruzam aquela articulação.
Movimentos passivos :São movimentos que o terapeuta realiza sem a ajuda do paciente
Movimento ativo-assistido:São movimentos realizados voluntariamente e com a ajuda do fisioterapeuta para completar a ADM.
Movimento ativo –resistido:o paciente realiza um movimento contra uma resistência.
INDICAÇÕES
-Sempre que um paciente for capaz de contrair os músculos ativamente e mover um segmento, com ou sem assistência, faz-se uso de ADM ativa.
Quando um paciente possui uma musculatura fraca e é incapaz de mover uma articulação por toda a amplitude desejada(em geral contra a gravidade), a ADM ativo-assistida é usada pra proporcionar ajuda suficiente para os músculos, para serem fortalecidos de maneira progressiva.
Conforme os pacientes adquirem controle da ADM, são progredidos para exercícios contra resistência manual e mecânica.
A ADM ativa pode ser utilizada para exercícios de condicionamento aeróbico.
Quando um segmento do corpo aparece imobilizado por algum tempo , faz-se uso da ADM ativa nas regiões acima e abaixo do segmento.
1 – Exercícios passivos
Os exercícios passivos são aqueles que o fisioterapeuta realiza as movimentações no corpo do paciente enquanto este não ajuda ativamente na terapia. 
Estes exercícios são utilizados apenas quando o paciente não está apto a mobilizar ativamente um segmento como, por exemplo, os pacientes submetidos a cirurgias e encontram-se com sinais inflamatórios locais, hipotrofias musculares e restrições na amplitude de movimento.  Os objetivos são: 
-    prevenir contraturas musculares
-    prevenir aderências capsulares
-    manter a integridade articular
-    manter a integridade de tecidos moles
-    manter a elasticidade muscular 
-    estimular o sistema circulatório (auxiliando o processo cicatricial) 
-    manter a nutrição da cartilagem 
-    manter os padrões cinestésicos do movimento (senso de movimento).
Alguns exemplos de exercícios passivos: alongamentos e manobras de terapia manual. 
2 - Exercícios ativos
Os exercícios ativos são realizados voluntariamente pelo paciente, dentro da amplitude de movimento livre, com a contração do grupo ou grupos musculares em questão devendo, portanto, esta musculatura estar apta para a contração ativa. Os objetivos gerais são: 
- Manter a amplitude de movimento
- Manter e desenvolver a flexibilidade muscular
- Estimular a reformulação óssea
- Desenvolver coordenação motora
- Aumentar a força, massa, potência e resistência muscular
- Otimizar o funcionamento dos sistemas cardiovascular e respiratório. 
Fisioterapia uma paixão!!!!!!!