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RESUMO VÍSCERAS TORAX - MOORE

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VÍSCERAS DA CAVIDADE TORÁCICA 
➢ Cavidade torácica é reniforme = espaço com diâmetro transversal ovoide, entalhe profundo na 
região posterior causado pela coluna vertebral torácica e pelas cabeças e colos das costelas 
➢ Cavidade torácica é dividida em três compartimentos: 
o CAVIDADES PULMONARES: direita e esquerda, que contém os pulmões e as pleuras, ocupando 
a maior parte do espaço. 
o MEDIASTINO CENTRAL: compartimento interposto entre as duas cavidades pulmonares e 
separando-as completamente e contém todas as outras estruturas (coração, partes torácicas 
dos grandes vasos, parte torácica da traqueia, esôfago, timo e outras estruturas). Da abertura 
superior do tórax até o diafragma e anteroposteriormente, do esterno até os corpos vertebrais 
torácicos. 
PLEURAS, PULMÕES E ÁRVORE TRAQUEOBRONQUIAL: 
Cavidade pulmonar: Durante período embrionário pulmões invaginam criando CANAIS 
PERICARDIOPERITONEAIS, precursores das cavidades pleurais, o epitélio cerômico que cerca pulmões 
vira a PLEURA VÍSCERAL e o epitélio que reveste as paredes dos canis pericardioperitoneais vira a PLURA 
PARIETAL. Durante a embriogênese, cavidades pleurais separam-se das cavidades pericárdica e 
peritoneal. 
Pleura: (balão) 
❖ Cada pulmão é envolvido por um SACO PLEURAL seroso formado por duas membranas contínuas, 
PLEURA VISCERAL (reveste superfície pulmonar) e PLEURA PARIETAL (reveste cavidades 
pulmonares). 
❖ CAVIDADE PLEURAL (ESPAÇO VIRTUAL ENTRE CAMADAS DA PLEURA): contém líquido pleural seroso 
que lubrifica e permite que as camadas da pleura deslizem durante a respiração. Sua tensão 
superficial gera coesão que mantem o pulmão grudado a parede torácica, enchendo de ar quando 
o tórax expande. 
❖ PLEURA VÍSCERAL (PULMONAR): oposta ao pulmão e aderida as suas superfícies, incluindo fissuras 
horizontal e oblíqua. Continua com a pleura parietal no HILO DO PULMÃO, onde estruturas que 
formam a RAIZ DO PULMÃO entram e saem. 
❖ PLEURA PARIETAL: reveste cavidade pulmonar, aderindo a parede torácica, ao mediastino e ao 
diafragma. Mais espessa do que a pleura visceral. É separada em três partes: 
 Parte costal da pleura parietal (pleura costovertebral ou costal): cobre faces internas da 
parede torácica, separada da face interna da parede torácica pela fáscia endotorácica. 
 Parte mediastinal da pleura parietal (pleura mediastinal): cobre faces laterais do mediastino, 
a divisórias de tecidos e órgãos que separam as cavidades pulmonares e seus sacos pleurais. 
Continua superiormente até a raiz do pescoço na forma de CUPULA DA PLEURA. É continua 
com a pleura costal anterior e posteriormente, e com a pleura diafragmática na parte 
inferior. Superiormente à raiz do pulmão, a parte mediastinal é uma lâmina contínua em 
sentido anteroposteriorentre o esterno a colina vertebral. No hilo do pulmão, é a parte que 
se reflete lateralmente sobre a raiz do pulmão e torna-se continua com a pleura visceral. 
 Parte diafragmática da pleura parietal (pleura diafragmática): cobre a face superior (torácica) 
do diafragma de cada lado do mediastino, exceto ao longo de suas fixações (origens) costais 
e onde o diafragma se funde com o pericárdio. Camada fina, mais elástica de fáscia 
endotorácica, FÁSCIA FRENICOPLEURAL, une a parte diafragmática da pleura as fibras 
musculares do diafragma. 
 Cúpula da pleura: cobre o ápice do pulmão (parte que se estende através da 
aberturasuperior do tórax ate a raiz do pescoço). É uma continuação superior das partes 
costal e mediastinal da pleura parietal. Forma uma abóboda sobre o ápice, é reforçada por 
uma extensão fibrosa da fáscia endotorácica, MEMBRANA SUPRAPLEURAL, que se fixa a 
margem interna da costela I e ao processo transverso da vertebra CVII. 
 
❖ LINHAS DE REFLEXÃO PLEURAL: linhas 
abruptas ao longo das quais a pleura parietal 
muda de direção quando passa de uma parede 
da cavidade pleural para outra. Três delas 
delimitam a extensão das cavidades 
pulmonares de cada lado – esternal, costal, 
diafragmática. 
 ESTERNAIS: o desvio do coração para a 
esquerda afeta as linhas esternais direita e 
esquerda da reflexão pleural, que são 
assimétricas. Ocorrem no local onde a pleura 
costal torna-se continua com a pleura 
mediastinal anteriormente. Começam superiormente as cúpulas e seguem em sentido 
infromedial, posteriormente as articulações esternoclaviculares para encontrarem-se na 
linha mediana anterior posteriormente ao esterno, no nível do ângulo do esterno. 
 COSTAIS: continuações agudas das linhas esternais. Ocorrem onde a pleura costal torna-se 
continua a pleura diafragmática inferiormente. Devido ao pericárdio, a direita e a esquerda 
são diferentes. 
 VERTEBRAIS: são reflexões mais arredondadas e graduais, ocorrem onde a pleura costal 
torna-se continua com a pleura mediastinal posteriormente. São paralelas a coluna vertebral 
de TI a TXII onde se 
tornam contínuas 
com as linhas 
costais. 
❖ RECESSOS 
COSTODIAFRAGMATICOS: 
são os espaços pleurais 
virtuais, fossas revestidas 
de pleura, que circundam a 
convexidade superior do 
diafragma dentro da 
cavidade torácica 
❖ RECESSOS 
COSTOMEDIASTINAIS: 
espaços pleurais virtuais 
posteriormente ao 
esterno, onde a parte 
costal está em contato 
com a parte mediastinal. O 
esquerdo é maior devido a 
incisura cardíaca do 
pulmão. 
Pulmão: 
❖ Função: oxigenar o sangue colocando ar inspirado bem próximo do sangue nos capilares do sangue 
venoso dos capilares pulmonares. 
❖ Separados um do outro pelo mediastino 
❖ Tem: 
• UM ÁPICE: extremidade superior arredondada, que ascende acima do nível da costela I, ate a 
raiz do pescoço. É recoberto pela CUPÚLA DA PLEURA. 
• UMA BASE: face inferior côncava que acomoda a CUPULA IPSILATERAL DO DIAFRAGMA e se 
apoia nela. 
❖ PULMAO DIREITO: 
• FISSURA OBLIQUA DIREITA e HORIZONTAL, que o divide em LOBOS DIREITOS (superior, médio e 
inferior). 
• Maior e mais pesado que o esquerdo, mais curto e mais largo (cúpula direita do diafragma é 
mais alta e o coração e o pericárdio estão mais voltados para a esquerda) 
• Margem anterior do pulmão direito é reta 
❖ PULMAO ESQUERDO: 
• Única fissura obliqua que o divide em lobos esquerdos superior e inferior 
• Margem anterior do pulmão esquerdo tem uma incisura cardíaca profunda, uma impressão 
deixada pelo desvio do ápice do coração para o lado esquerdo, localizada na face anteroinferior 
do lobo superior esquerdo e molda essa parte, transformando-a na LINGULA, que se estende 
abaixo da incisura cardíaca e desliza para dentro e para fora do recesso costomediastinal durante 
respiração. 
• Tem impressões cardíacas, costais e dos grandes vasos. 
• FACE COSTAL DO PULMÃO: grande, lisa e convexa. Relacionada a parte costal da pleura, que a 
separa das costelas, cartilagens costais e músculos e músculos intercostais comuns. Parte 
posterior esta relacionada aos corpos das vertebras torácicas e as vezes é denominada parte 
vertebral da face costal. 
• FACE MEDIASTINAL: côncava, relacionada com o mediastino médio. Compreende o HILO, que 
recebe a raiz do pulmão. Há um sulco e uma impressão cardíaca na face mediastinal do pulmão 
direito (no cadáver). Face do pulmão esquerdo tem um sulco contínuo e proeminente do arco 
da aorta e a parte descendente da aorta, além de uma área menor para o esôfago. 
• FACE DIAFRAGMATICA: côncava, forma a base do pulmão apoiada sobre a cúpula do diafragma. 
Concavidade mais profunda no pulmão direito. Parte lateral e posterior é imitada por uma 
margem fina e aguda(inferior) que se projeta para o recesso costodiafragmatico da pleura. 
• MARGEM ANTERIO: ponto de encontro anterior entre as faces costal e mediastinal que 
recobrem o coração. Tem uma impressão cardíaca. 
• MARGEM INFERIOR: circunscreve a face diafragmática, separando as da costal e mediastinal. 
• MARGEM POSTERIOR: ponto de encontro posterior das faces costal e mediastinal. Situa-se na 
cavidade ao lado d parte torácica da coluna vertebral. 
• Fixados no mediastino pelas raízes dos pulmões – BRONQUIOS 
HILO:é a região onde as porções entram e saem do pulmão. Se encontra na região mediastinal da 
cavidade torácica. 
• Hilo direito: Artéria está no mesmo nível do brônquio principal direito. 
• Hilo esquerdo: artéria pulmonar é superior ao brônquio principal esquerdo. 
• Ligamento pulmonar: continuidade entre pleura parietal e visceral, se estende entre o pulmão 
e o mediastino, anterior ao esôfago. 
 
ARVORE 
TRAQUIOBRONQUIAL: 
 Aneis de cartilagem hialina 
 Vias respiratórias 
sublaringeas formam elas 
 Traqueia é o tronco, que se 
bifurca no ângulo do 
esternoem BRONQUIOS 
PRINCIPAIS, direito mais 
largo, mais curto e mais 
vertical, entra diretamente 
no hilo do pulmão. 
Esquerdo é mais longo, 
mais estreito 
 Brônquio principal – 
brônquios lobares – 
brônquios segmentares 
que suprem segmentos 
broncopulmonares. – 
Bronquíolos condutores 
(ar) – bronquilos terminais 
– bronquíolos respiratórios 
– ductos alveolares – sacos 
alveolares - com alvéolos. 
 
 
 
 
 
DRENAGEM LINFÁTICA 
 plexo linfático 
superficial/subpleural 
profundamente a pleura 
visceral, drena o 
parênquima pulmonar e a 
pleura visceral. Drenam 
para os LINFONODOS 
BRONCOPULMONARES no 
hilo. 
 Plexo linfático 
profundo na submucosa 
dos brônquios e no tecido 
conectivo peribronquico. 
Drenar raiz do pulmão. 
Drenam para LINFONODOS 
PULMONARES nos 
brônquios lobares 
 Linfa do profundo e 
do superficial drena para 
LINFONODOS 
TRAQUEOBRAQUIAIS 
inferiores (carinais) e 
superiores. Após essa linfa segue para TRONCOS LINFATICOS BRONCOMEDIASTINAIS DIREITO E 
ESQUERDO, que terminam nos ângulos venosos (junção veia subclávia e veia jugular interna). 
 Troncos direito une com outros = DUCTO LINFATICO DIREITO CURTO 
 Tronco esquerdo termina no DUCTO TORÁCICO 
 Maior parte dos 
linfonodos do 
lobo inferior 
esquerdo 
seguem a linfa 
para os 
linfonodos do 
lado direito. 
 
INERVAÇÃO: 
 Derivados dos plexos pulmonares anteriores e posteriores 
 
 Contem Fibras aferentes Parassimpática: relaxamento/repouso/tranquila 
• Motora árvore bronquial (broncoconstritoras) para musculo liso 
• Inibidoras vasos pulmonares (vasodilataroas) 
• Secretoras para glândulas (secretomotoras) 
❖ Simpática: fuga/luta/adrenalina – gânglios simpáticos paravertebrais 
• Inibitórias árvore bronquial (broncodilataras) 
• Motoras vasos pulmonares (vasoconstritoras) 
• Inibitórias para glândula alveolares 
❖ Fibras eferentes viscerais 
❖ Reflexas ou nociceptivas 
❖ Nervos da pleura parietal provém de nervos intercostais (costelas e parte lateral do 
diafragma) ou nervos frênicos (mediastinal e central do diafragma) 
VASCULARIZAÇÃO: 
❖ Cada pulmão tem uma grande artéria pulmonar 
para irrigar e duas veias pulmonares para drenar 
(superior e inferior) 
❖ ARTERIAS PULMONARS DIREITA E ESQUERDA: 
origem no tronco pulmonar no ângulo do esterno e 
conduzem sangue venoso para o pulmão. Dividem-
se em artérias lobares secundarias superior direita e 
esquerda (lobos superiores – antes do hilo). Artéria 
lobar inferior do esquerdo e dividi-se em média e 
inferior no direito. 
❖ Lobares dividem-se em terciarias 
❖ Na face anterior dos brônquios correspondentes 
❖ Veias pulmonares saem dos lobos 
correspondentes para o átrio esquerdo do coração 
❖ Veia pulmonar superior direita gera veia do lobo 
médio 
❖ Região central veias da pleura visceral e da 
circulação venosa bronquial drena para veias 
pulmonares 
❖ Veias da pleura parietal unem-se as veias 
sistêmicas em partes adjacentes da parede 
torácica. 
❖ ARTERIAS BRONQUIAIS: levam sangue para raiz dos 
pulmões, tecidos e pleura visceral. Duas artérias bronquiais esquerdas originam-se da parte 
torácica da aorta. Artéria bronquial direita, pode vir da aorta ou de uma intercostal 
posterior superior, ou de um tronco comum com a artéria bronquial superior esquerda. 
❖ VEIAS BRONQUIAIS: drena uma parte do sangue, outra parte é drenada por veias 
pulmonares. Também recebem sangue das veias esofágicas. 
❖ Veia bronquial direita drena para veia azigo 
❖ Veia bronquial esquerda drena para veia hemiazigo acessória ou veia intercostal superior 
esquerda 
MEIDASTINO: 
❖ Duas cavidades pulmonares e uma cavidade central (Mediastino). Coberto pela parte mediastinal 
da pleura parietal. Da abertura do tórax ate o diafragma, inferiormente ao externo 
❖ Linha transversal fica no ângulo esternal e a 4ª e 5ª vértebra, divide o mediastino em superior e 
inferior. 
Mediastino inferior: entre plano transverso do tórax e diafragma – divido pelo pericárdio e seu 
conteúdo - em 3 (anterior, médio e posterior). 
• Anterior: tecido conjuntivo frouxo, gordura e linfonodos. 
• Médio: Saco pericárdico (parietal e visceral), coração, raízes dos grandes vasos. 
• Posterior: Aorta torácica, ducto torácico (ducto que tem um vaso linfático), esôfago, ázigos e 
simpático 
 PERICARDIO: mediastino médio 
 Membrana fibrosserosa que cobre o coração e início de seus grandes vasos 
 Saco fechado de duas camadas: 
o PERICARDIO FIBROSO (continua com centro tendineo do diafragma – ligamento 
frenopericardico/pericardicofrenico). Continua com a túnica adventícia dos grandes vasos, 
fixado a face posterior do esterno – ligamento esternopericardico - 
o LÂMINA PARIETAL E LÂMINA VISCERAL DO PERICARDIO SEROSO. 
 Cavidade do pericárdio: espaço virtual entre camadas visceral e parietal do pericárdio seroso. 
 Lâmina visceral do pericárdio seroso: forma o EPICARDIO (mais externa das três camadas 
cardíacas). 
 Seio transverso do pericárdio: passagem transversal dentro da cavidade pericárdica entre VCS e 
VCI 
 Seio oblíquo do pericárdio: formado pela reflexão do pericárdio seroso, é um recesso, posterior ao 
AE. 
 Irrigação arterial do pericárdio: de um ramo fino da artéria torácica interna - ARTERIA 
PERICARDICOFRENICA – que 
acompanha o NERVO FRENICO + 
coronárias (lâmina visceral peric. 
Seroso, vem dos primeiros ramos da 
aorta) / bronquial, esofágica e frênica 
superior (ramos parte torácica da 
aorta) / musculofrenica (ramo 
terminal da artéria torácica interna) 
 Drenagem venosa do pericárdio: veias 
pericardiofrenicas (tributarias das 
braquiocefalicas)/ tributarias do 
sistema venoso ázigo. 
 Inervação do pericárdio: nervos 
frênicos, vagos e troncos simpáticos. 
Mediastino superior: abertura superior do 
tórax até o plano horizontal (ângulo do 
esterno) – divido em 6 planos. – Glandular, 
venoso, arterial, respiratório, digestivo e 
nervoso. 
• 1º: Glandular – Timo 
• 2º: Venoso – veias braquiocefálicas 
direita e esquerda e veia cava superior. 
• 3º: Arterial – artérias arco aórtico, tronco braquiocefálico, subclávia direita, carótida comum 
direita, carótida comum esquerda, subclávia esquerda 
• 4º: Respiratório – traqueia 
• 5º: Digestivo – esôfago 
• 6º: Nervoso – cadeia de nervos próximos da coluna vertebral 
CORAÇÃO: SISTOLE (CONTRAÇÃO) E DIASTOLE (RELAXAMENTO) 
❖ Está apoiado no diafragma, forma a impressão 
cardíaca no tecido do diafragma 
❖ Lado direito: sangue venoso pela VCI/VCS e o 
bombeia através do tronco e das artérias pulmonares 
para o pulmão 
❖ Lado esquerdo: sangue arterial. Recebe sangue 
dos pulmões pelas veias pulmonares e bombeia para 
a aorta que distribui para o corpo. 
❖ Átrios compassado e ventrículos compassados. 
Porem átrios e ventrículos descompassados. De 
átrios para ventrículos. 
❖ Bombas atrioventriculares = ciclo cardíaco, 
começa com diástole e termina com sístole. 
❖ SONS (BULHAS CARDIACAS): tum (A-B), ta (V-
fora), produzidos pelas valvas atrioventriculares 
fechando. 
❖ Ventrículos em diástole – valvas atrioventriculares abertas / ventrículos em sístole – valvas átrio. 
Fechadas. 
❖ Três camadas da parede: endocárdio (interno) / miocárdio (intermediaria) / epicardio (mesotelio – 
externo – lâmina visceral do pericárdio seroso) 
❖ Fibras musculares presas ao esqueleto fibroso do coração (quatro anéis fibrosos e um trígono fibroso 
direito e outro esquerdo) 
❖ SULCO CORONÁRIO: demarca átrios / SULCO INTERVENTRICULARANTERIOR e POSTERIOR, separa 
ventrículos (ramos artérias coronárias) 
❖ Ápice (VE, imóvel, local do batimento apical, anterior e para a esquerda) e base (AE e AD, recebe veias 
pulmonares na esquerda e VCI e VCS na direita, posteriormente, oposta ao ápice) 
❖ Face esternocostal (VD), face diafragmática (VE, VD, centro tendineo do diafragma), face pulmonar 
direta (AD), face pulmonar esquerda (VE – impressão cardíaca pulmão esquerdo) 
❖ Margem direita (AD, VCI e VCS), margem esquerda (VE e aurícula esquerda), margem inferior (VD e VE) 
e margem superior (AD e aurícula direita e esquerda, parte ascendente aorta e troco pulmonar e VCS 
entra) 
❖ Tronco pulmonar: continuação arterial do VD que vira A. pulmonar direita e esquerda. 
❖ AD: recebe sangue venoso a VCS e VCI (perfura o diafragma), tem a aurícula direita, seio das veias cavas 
e seio coronário com seu óstio, um óstio atrioventricular (AD – VD sangue venoso), sulco e crista 
terminal, septo interatrial, fossa oval do forame oval. Valva tricúspide (válva atriaventricular direita) – 
formada por três válvulas, conecta o átrio direito ao ventrículo direito, presa por cortas tendineas aos 
músculos papilares (anterior, posterior e septal). 
❖ VD: trabéculas cárneas internas (elevações musculares irregulares), crista supraventricular, septo 
interventricular, trabécula septomarginal conduz ramo direito do fascículo AV. Artéria pulmonar: Leva 
sangue venoso para os pulmões para eliminar CO2. Se divide em artéria pulmonar esquerda e direita. 
Nomenclatura de artéria se dá pela direção de bombeamento de sangue – artéria tira sangue do 
coração, veia chega sangue no coração. Ao sair do pulmão se tornará veia pulmonar – que carrega 
sangue arterial. Apresenta a valva semilunar pulmonar valva com três lâminas. 
❖ AE: aurícula esquerda com músculos pectíneos, 4 Veias pulmonares – trazem sangue arterial do pulmão 
para o átrio esquerdo do coração. São duas veias do pulmão esquerdo e duas veias do pulmão direito. 
Valva bicúspide/mitral (válva atrioventricular esquerda) – conecta o átrio esquerdo com ventrículo 
esquerdo. 
Veias 
pulmona
res do 
pulmão 
❖ VE: vestíbulo e osteo da Artéria aorta – sangue arterial que leva sangue para os tecidos. Valva semilunar 
aórtica – valva com 3 lâminas, semelhante a valva semilunar pulmonar. Ramo tronco braquiocefálico 
Ramo artéria carótida comum Artéria subclávia. Artérias coronárias 
 
 
VASCULATURA: 
❖ ARTERIAL: 
 Coronárias: miocárdio e 
pericárdio, direita e esquerda 
originam-se dos seios da aorta da parte 
ascendente da aorta, imediatamente 
superior a valva. Irrigam o coração, 
partem da artéria aorta (logo acima da 
valva semilunar aórtica). 
 ACD: origina-se seio da aorta 
direito da parte ascendente da aorta e 
passa para o tronco direito do tronco 
pulmonar. Desce sulco coronário e 
emite Ramo marginal direito, depois 
continua no sulco coronário até face 
posterior. Supre AD, VD, VE, septo IV, 
nó AS, nó AV. 
❖ CRUZ DO CORAÇÃO: junção septos interventricular e interatrial 
❖ Se divide em circulação pulmonar (pequena circulação) e circulação sistêmica (grande circulação). 
❖ Circulação pulmonar: Ventrículo direito → pulmão → átrio esquerdo. (baixa pressão) 
❖ Circulação sistêmica: Ventrículo esquerdo → corpo → átrio direito. (alta pressão) 
DRENAGEM LINFATICA: 
❖ No miocárdio e no tecido conectivo subendocárdico, seguem até o plexo linfático subpericárdico. Que 
seguem até o sulco coronário e acompanham artérias coronárias 
❖ Um único vaso ascende entre o tronco pulmonar e o átrio esquerdo e termina nos linfonodos 
traqueobronquiais inferiores 
COMPLEXO ESTIMULANTE DO 
CORAÇÃO: 
❖ Gera e transmite os impulsos que 
produzem as contrações coordenadas do 
ciclo cardíaco 
❖ Tecido nodal: inicia os batimentos e 
coordena as contrações das quatro 
câmeras 
❖ Fibras condutoras: conduzir contrações 
para diferentes partes do coração 
❖ Nó sinoatrial – marca passo do coração, 
suprido pela artéria do nó sinoatrial 
(ramo atrial da ACD ou ACE), estimulado 
pela parte simpática 
❖ Nó AV, recebe impulso do nó SA 
miogenicamente, distribui para os 
ventrículos. Irrigado pela artéria do 
nó AV 
❖ CONTRAÇÃO: Nó AS – fibras m. 
Cardíacas Atrios (contração) – 
miogenicamente para o nó AV –
fascículo AV e seus ramos – ramos 
subendocárdicos – m. papilares – 
ventrículos. 
INERVAÇÃO: 
❖ Suprido por fibras nervosas autônomas do PLEXO CARDIACO, dividido em partes superficial e profunda 
que bifurca na traqueia. Relação com parte ascendente da aorta. Formado por fibras simpáticas e 
parassimpáticas. 
❖ Fibras parte do plexo e vão para ao longo dos vasos coronais 
❖ Simpática: das fibras pre ganglionares dos segmentos torácicos superiores da medula espinal 
❖ Parassimpática: provem das fibras pre-ganglionares dos nervos vagos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MEDIASTINO ANTERIOR: 
 Entre corpo do esterno e m. transversos do tórax e o pericárdio posteriormente. 
 Ligamentos esternopericardicos 
 Contém o TIMO em crianças. 
MEDIASTINO SUPERIOR E GRANDES VASOS: 
❖ TIMO: órgão linfoide, na parte inferior do pescoço e parte anterior do mediastino 
superior. Glândula plana, que após puberdade é substituído por gordura. Irrigado pelos 
ramos intercostais anteriores e mediastinais anteriores das artérias torácicas internas. 
Veias do timo terminam nas braquiocefalicas esquerda e direita, torácica interna e 
tireóidea inferior. Linfa: linfonodos paraesternais, braquiocefalicos e traqueobraquiais. 
❖ GRANDES VASOS: Quem vasculariza a parede torácica é aorta ou subclávia. 
ARTERIAS: 
AORTA: parte ascendente gera coronárias direita e 
esquerda. E vem do óstio da aorta. 
Arco da aorta, para a esquerda se divide em artéria 
carótida comum esquerda e artéria subclávia 
esquerda. 
Arco da aorta, para a direita, divide-se em tronco 
braquiocefálico, que, posteriormente, se divide em 
artéria subclávia direita e artéria carótida comum 
direita. 
Parte torácica (descendente) da aorta → artérias 
intercostais posteriores e subcostais e algumas 
frênicas (emite ramo costal e ramo 
espinhal/dorsal). 
*ARTÉRIA SUBCLAVIA → artéria torácica interna e 
intercostal suprema 
*ARTÉRIA AXILAR → artéria torácica superior e 
torácica lateral. 
ARTÉRIA SUBCLÁVIA: 1o ramo – artéria vertebral, 
2o ramo – artéria torácica interna, 3o ramo – 
tronco tireocervical, 4o ramo – tronco 
costocervical 
Tronco costocervical: primeira intercostais 
(intercostal suprema), abaixo da primeira costela. 
Artéria Intercostal posterior: está, geralmente, o músculo intercostal interno e íntimo 
Ramo posterior – vai para o dorso e espinha Ramo anterior vai para a costela (passará no sulco costal) – emite 
um ramo colateral que acompanha a borda superior da costela abaixo. *Se anastomosam, posteriormente, com 
a artéria intercostal anterior (tanto principal quanto o colateral)* Emite ramo cutâneo lateral, que emite uma 
artéria para posterior e uma artéria para anterior. Estará, antes do ângulo, na membrana, durante o ângulo 
estará entre o músculo intercostal interno e íntimo. *rever* 
NAV *prova prática* – Nervo artéria e veia. No principal é de baixo para cima. No colateral, de cima para baixo 
Intercostais anteriores: ramo da artéria torácica interna, que é ramo da subclávia. 
Emite um ramo colateral que acompanha a costela abaixo. Emite um ramo cutâneo, que emite um ramo anterior 
medial e lateral. 
Torácica interna: no final(7ª cartilagem costal), se divide em epigástrica superior e musculofrenica (emite 
intercostais anteriores – 7ª a 9ª) que acompanha o diafragma 
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwj4vdvi6eHhAhWSEbkGHT6DB0cQjRx6BAgBEAU&url=https://www.anatomiaonline.com/aorta/&psig=AOvVaw3FBrgGZrrgFeeB9Upr3-a9&ust=1555957848925752
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VEIA 
 Suprema: artéria / Superior: veia 
 Veias intercostais anteriores (tributária da 
torácica interna) e veias intercostais posteriores(tributária do sistema ázigo). 
 Veias intercostais anteriores: tributárias das 
veias torácicas internas – tributária da subclávia. 
Epigástrica e musculofrenico. 
 Veias intercostais superiores: 
 Lado direito – veia ázigo 
 Lado esquerdo – veia braquicefálica 
 Parede posterior do tórax: sistema ázigo. 
 Lado direito – ázigo 58 
 Lado esquerdo – hemiázigos e hemiázegos 
acessória. Restante (9,10,11,12) 
 Veias braquiocefalicas esquerda e direita: 
pela união das veias jugular interna e 
subclávia. Unem-se para formar VCS (AE). 
VBE é maior 
 VCS: lado direito, forma limite posterior do 
seio transverso do pericárdio. 
 
 
 
 
 
 
 
INERVAÇÃO 
Nervo intercostal se divide em ramo 
posterior e ramo anterior. 
Ramo anterior: se divide em ramo 
colateral. Ramo do eixo principal se divide 
em ramo cutâneo (posterior e anterior) 
Atípicos: 
Nervo intercostobraquial – T2; penetra no 
serrátil anterior e entra na axila e no 
braço. 
Nervo toracoabdominais – 7 a 11; parede 
anterior do abdome 
Nervo frênico – nervo para o diafragma 
Nervo vago 
“frênico” = para o diafragma 
 
 
DRENAGEM LINFÁTICA: 
Linfonodos viscerais. 
Linfonodos parietais: 
Linfonodos paraesternais (torácicos internos) 
Linfonodos frênicos 
Linfonodos intercostais 
 
 
 
 
Sistema respiratório 
LARINGE 
Formada por esqueleto cartilaginoso; constituída basicamente por 4 cartilagens: 
• Cartilagem epiglótica (elástica). 
• Cartilagem tireóidea – duas margens que se unem e formam a proeminência faríngea. 
• Posteriormente, encontram-se os ligamentos . 
• Cartilagem cricóidea – forma um anel, arco anteriormente e lâmina posteriormente. 
➢ Entre a cartilagem cricóidea e cartilagem tireóidea que se faz a incisão manual em casos de 
fechamento da cavidade respiratória superior. Perfura o ligamento cricotireóideo 
(Cricotireoidostomia). 
• Cartilagens pares: 
➢ Aritenoide 
➢ Corniculada 
➢ Cuneiforme 
 
 
Abertura da laringe é denominada de ádito da 
laringe, abaixo, temos a prega vocal e a prega 
vestibular; entre as duas temos o ventrículo da 
laringe. 
Atentar para os movimentos e as 
localizações das regiões anatômicas 
nessas imagens do sistema 
esquelético 
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=2ahUKEwjyh9Him-LhAhVQGLkGHapXD6kQjRx6BAgBEAU&url=https%3A%2F%2Fwww.pinterest.com%2Fpin%2F326370304239186733%2F&psig=AOvVaw3geF_D-CW4hMoXQS4Q3CL7&ust=1555971427920483
Glote é o nome do espaço entre as pregas vocais e as pregas vertibulares. Epiglote, portanto, é a região acima 
da glote. 
 
TRAQUEIA 
Continuação natural da faringe, constituída por anéis, unidos pelos ligamentos anulares) Anel é em forma de C, 
não é um círculo, pois temos o esôfago na parte posterior, logo, tem-se o músculo traqueal. 
Carina é a região em que divide a traqueia, só pode ser vista por visão interna. Ricamente inervada, desencadeia 
o processo da tosse. É a última parte da traqueia. 
ESOFAGO:

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