Segurança do Paciente

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Possuir elevado nível de detalhamento, ser conduzida por uma equipe multidisciplinar que não esteja diretamente envolvida na ocorrência, requerer tempo, recursos humanos e financeiros, necessitar de técnicas combinadas e robustas para a determinação da causa raiz do evento, é realizada por agente externo e independente do serviço de saúde e também para a investigação de múltiplos incidentes ou agrupamento de registros de casos e investigações , são algumas características da investigação: *
2 pontos
a. Concisa
b. Compreensiva
c. Independente
d. Cluster
e. Agregado de casos
A comparação de desempenho a partir do acompanhamento dos indicadores previstos nos protocolos nacionais e internacionais para o monitoramento das ações desenvolvidas pelo NSP permite a avaliação do alcance de metas de qualidade e segurança do paciente. Tal ferramenta é denominada: *
2 pontos
a. Cultura de Segurança
b. Never Events
c. Boas Práticas de Funcionamento
d. Benchmarking
e. Análise de causa raiz
Marque a alternativa CORRETA: *
2 pontos
a. Lesões por pressão são feridas estéreis
b. Para as pessoas que sofrem de incontinência, o mais indicado sempre é instalar sonda vesical para evitar LPP
c. A superfície de redistribuição da pressão reduz a pressão de interface com o tecido abaixo da pressão de fechamento capilar
d. No Estágio III de lesão por pressão, ossos e tendões são visíveis
e. A formação de escara é bom para a cicatrização de feridas
Marque a alternativa INCORRETA: *
2 pontos
a. Fatores de risco para o desenvolvimento de lesões por pressão são imobilidade, incontinência, nutrição prejudicada e alteração do nível de consciência
b. Indivíduos hospitalizados em risco de lesões por pressão devem ter uma inspeção sistemática da pele pelo menos diariamente
c. Utilização de água quente e sabão são indicados para evitar lesão por pressão
d. Todas as pessoas devem ser avaliadas no momento da admissão em um hospital para o risco de desenvolvimento de LPP
O Gerenciamento do Risco (ou também denominado Administração do Risco) tem algumas etapas básicas. Indique a opção que não faz parte do contexto acima. *
2 pontos
a. Avaliação do Risco (probabilidade de ocorrência e intensidade do dano)
b. Transferência do Risco.
c. Pulverização do risco
d. Tratamento do risco, que consiste na busca da eliminação dos riscos.
e. Identificação dos riscos e análise dos pontos críticos.
Assinale a ferramenta que é utilizada para a análise quantitativa de riscos, busca a identificação de perigos e problemas de operabilidade de um processo e é baseada em um procedimento que origina, de modo sistemático, perguntas estruturadas a partir de um conjunto de palavras-guia: *
2 pontos
a. Análise de Causa Raiz (ACR)
b. 5W2H
c. Cinco Por quês
d. SMART
e. DEPOSE
f. HAZOP
Com relação ao SAQ, podemos afirmar: *
2 pontos
a. Não poderá ser utilizado para a avaliação do impacto de intervenções realizadas na instituição
b. A satisfação no trabalho é um dos domínios avaliados pelo SAQ
c. Deve ser preenchido pelos pacientes atendidos na unidade de saúde
d. É um método qualitativo para avaliação da cultura de segurança
e. É uma ferramenta muito utilizada na área de risco industrial
Com relação a LPP e sua prevenção, marque a alternativa INCORRETA: *
2 pontos
a. Proeminências ósseas não devem ter contato direto uma com a outra
b. Para minimizar a exposição da pele à umidade por incontinência deve ser usado material absorvente
c. Toda pessoa avaliada como estando em risco de desenvolver lesões por pressão deve ser colocada sobre uma cama de redistribuição de pressão
d. A incidência de lesões por pressão é tão grande que existem painéis internacionais para estudar riscos, prevenção e tratamento destas lesões
e. Uma bolha no calcanhar não é motivo para preocupação
Inclui meios materiais e sociais empregados para proporcionar a prestação de cuidados em saúde (equipamentos, ambiente, capacitação, organização e gestão de pessoas): *
2 pontos
a. O recurso
b. adversaA estrutura
c. O resultado
d. O processo
e. A gestão
Dentre as dimensões avaliadas pelo HSOPSC, podemos citar: *
2 pontos
a. Aprendizado organizacional e melhoria contínua
b. Trabalho em equipe
c. Respostas não punitivas aos erros
d. Apoio da gestão hospitalar na questão da segurança do paciente
e. Todas as alternativas estão corretas
A segurança do paciente constitui um problema de saúde pública, e erros com medicamentos são os mais frequentes e graves. Erro de medicação é qualquer evento evitável que pode causar ou induzir ao uso inapropriado de medicamento ou prejudicar o paciente enquanto o medicamento está sob o controle do profissional de saúde, paciente ou consumidor. Sobre o tema, considere o seguinte estudo de caso:“15/10/2012 –G1 Rio de Janeiro: Vítima de uma infecção renal, P.P.R. estava internada havia dez dias, mas se recuperava e tinha alta prevista para esta segunda-feira. P.P.R. tinha um cateter venoso periférico e uma sonda nasogástrica. A estagiária de enfermagem teria se confundido nos procedimentos e depositou o café com leite no cateter venoso periférico, na tarde deste domingo. P.P.R. começou a passar mal e, embora tenha recebido medicamentos para ser reanimada, foi a óbito.”Com relação ao estudo de caso acima, assinale o tipo de erro cometido. *
2 pontos
a. Erro de nutrição.
b. Erro de omissão.
c. Erro de administração.
d. Erro de monitoração.
e. Erro de negligência.
De acordo com o referencial da norma ISO NBR31000/2009, o processo de compreender a natureza do risco e determinar o nível de risco, em termos de consequências e probabilidade e que servirá de base para a avaliação, tratamento e planejamento de respostas aos riscos é denominado: *
2 pontos
a. Monitoramento de risco
b. Controle de risco
c. Avaliação de risco
d. Análise de risco
e. Estabelecimento de contexto
Qual a importância da mensuração do indicador de quedas nos hospitais?Resposta:A avaliação do indicador incidência de quedas é imprescindível nas instituições hospitalares, pois possibilita ao enfermeiro tomar decisões acerca de melhorias na qualidade dos cuidados de saúde e na segurança do paciente. “Os indicadores monitoram a qualidade dos serviços, possibilitando a melhoria do cuidado oferecido” .Escolha uma opção: *
2 pontos
a. Verdadeiro
b. Falso
Marque a alternativa CORRETA: 
2 pontos
a. A natureza da lesão por pressão é multifatorial
b. No tocante aos fatores de risco extrínsecos para LPP, a literatura aponta a pressão como o de maior relevância
c. Quando o paciente é arrastado ou desliza no leito, forças de cisalhamento e fricção são provocadas
d. Alternância de decúbitos em todos os indivíduos que se encontrem em risco com o objetivo de diminuir a duração e a magnitude da pressão exercida sobre áreas vulneráveis do corpo tem força de evidência A
e. Todas as alternativas estão corretas
Durante a execução da Lista de Verificação da Segurança Cirúrgica (LVSC), são feitas verificações nas três etapas: antes da indução anestésica (SIGN IN), antes da incisão (TIME OUT) e antes do paciente sair da sala operatória (SIGN OUT). Escolha uma opção: *
2 pontos
a. Falso
b. Verdadeiro
O termo “Higiene das mãos” envolve: *
2 pontos
a. Uso de água e sabonete líquido
b. Uso de preparação alcoólica para as mãos (gel, espuma, solução e outras)
c. Uso de água e sabonete líquido e de preparação alcoólica para as mãos (gel, solução ou outras).
d. Uso de apenas água
e. A lavagem das mãos resolve e elimina 100% dos micro organismos
Quais as principais consequências dos erros no processo de identificação do paciente? Assinale a alternativa correta. *
2 pontos
a. Administração de medicamentos em pacientes errados
b. Aumento do risco de emissão de resultados ou laudos atribuídos a paciente errado
c. Atraso no início do tratamento nos casos de resultados incorretos relacionados à identificação incorreta do paciente
d. Realização de procedimentos ou tratamentos repetidos no mesmo paciente ou a não realização decorrente de falha de comunicação entre a equipe e ausência de verificação da identidade do paciente
e. Todas as alternativasestão corretas
Considera-se como queda todo evento: *
2 pontos
a. Que obrigatoriamente é seguido por lesões e danos.
b. Intencional.
c. Intencional e seguido ou não de lesões.
d. Não intencional e obrigatoriamente seguido de lesão.
e. Não intencional e seguido ou não de lesões.
Quais os três princípios que guiaram o desenvolvimento da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (LVSC) pela OMS? *
2 pontos
a. Simplicidade, aplicabilidade e mensuração
b. Autoridade, acesso e mensuração
c. Simplicidade, comunicação e mensuração
d. Aplicabilidade, trabalho em equipe e mensuração
e. Nenhuma das alternativas
Não consiste em objetivo da Análise de Causa Raiz: *
2 pontos
a. Rever os sistemas e os processos envolvidos
b. Identificar as causas subjacentes e os fatores contribuintes, explicando o seu papel potencial no incidente
c. Identificar o profissional que desencadeou o evento
d. Procurar encontrar oportunidades para melhorar os sistemas e, se nenhuma estiver disponível, explicar porquê
Desenhar um plano de melhoria, enquadrado nas oportunidades identificadas, ou, em alternativa, conseguir explicar porque a organização não o fez
O princípio básico que sustenta o enfoque da gestão da qualidade total (GQT) no gerenciamento sistemático de todas as atividades desenvolvidas de maneira inter-relacionada denomina-se: *
2 pontos
a. Abordagem por processos
b. Melhoria do desempenho
c. Poder de decisão
d. Garantia de qualidade
e. Liderança, estilo de gestão e coerência com os objetivos
Em relação ao Programa Nacional de Segurança do Paciente, é CORRETO afirmar que: *
2 pontos
a. O tema segurança do paciente deve ser incluído dentro das áreas de formação e capacitação dos profissionais de saúde limitando-se à graduação e pós-graduação
b. As iniciativas relacionadas à segurança do paciente devem ser promovidas, apoiadas e implementadas nas diferentes áreas de atenção, organização e gestão de serviços de saúde
c. Todos os estabelecimentos públicos de saúde devem implantar protocolos, não sendo obrigatório para os estabelecimentos privados
d. Todos os profissionais de saúde dentro do ambiente hospitalar necessitam desenvolver a cultura da segurança do paciente, principalmente evitando o envolvimento dos familiares nesse processo
e. A gestão do risco em ambientes hospitalares envolve ações de detecção, prevenção e controle de procedimentos relacionados exclusivamente ao paciente
A Higiene das Mãos deve ser realizada: *
2 pontos
a. Antes e depois de tocar o paciente
b. Após tocar superfícies próximas ao paciente
c. Antes da realização de procedimentos limpos/assépticos
d. Após risco de exposição a fluidos corporais ou excreções
e. Todas as alternativas estão corretas
Quando os usuários dos serviços de saúde percebem que o sistema capta informações de diversos fluxos para a melhoria no atendimento de suas necessidades, podemos dizer que esse sistema é dotado de: *
2 pontos
a. Efetividade
b. Aceitabilidade
c. Eficácia
d. Segurança
e. Legitimidade
Leia as afirmativas abaixo e responda:1. O ponto de Assistência/Tratamento é o local onde três elementos estão presentes: o paciente, o profissional de saúde e a assistência ou tratamento envolvendo o contato com o paciente ou suas imediações (ambiente do paciente).2. O produto mais comumente disponível é a preparação alcoólica para as mãos, que deve estar em dispensadores fixados na parede, frascos fixados na cama / na mesa de cabeceira do paciente, nos carrinhos de curativos / medicamentos levados para o ponto de assistência, podendo também ser portado pelos profissionais em frascos individuais de bolso.3. Segundo a RDC n°. 42/2010, a preparação alcoólica para higiene das mãos sob a forma líquida deve apresentar concentração final entre 70% a 80%, com a finalidade de reduzir o número de micro-organismos, enquanto a preparação alcoólica para higiene das mãos sob as formas gel, espuma e outras deve apresentar concentração final mínima de 60% com atividade antibacteriana comprovada por testes de laboratório in vitro (teste de suspensão) ou in vivo, destinadas a reduzir o número de micro-organismos. *
2 pontos
a. Nenhuma das alternativas
b. Apenas duas estão corretas
c. Apenas uma está correta
d. Todas estão incorretas
e. Todas estão corretas
Com relação ao HSOPSC, podemos afirmar: *
2 pontos
a. O HSOPSC não pode ser alterado para atender as necessidades dos hospitais
b. Foi originalmente desenvolvido em língua francesa
c. Trata-se de um questionário de autopreenchimento que visa mensurar dimensões da cultura de segurança da instituição avaliada
d. É um método qualitativo da cultura de segurança
e. Nenhuma das alternativas anteriores
O termo “Cultura Justa” envolve: *
2 pontos
a. Nenhuma das alternativas
b. Cultura de aprendizagem contínua
c. Não punição pelos erros e falhas das pessoas, mas não há tolerância para as violações
d. Não punição pelos erros e falhas das pessoas
e. Punição pelos erros e falhas das pessoas
Pode-se citar como vantagens do monitoramento de eventos adversos: Assinale a alternativa correta. *
2 pontos
a. Manter uma vigilância constante dos processos
b. Detectar precocemente os desvios dos padrões da prática esperados
c. Possibilitar o planejamento de ações de melhoria de qualidade
d. Possibilitar avaliar o desempenho da equipe
e. Todas as alternativas estão corretas
Marque a alternativa CORRETA: *
2 pontos
a. Para evitar lesão por pressão, é importante massagear as proeminências ósseas
b. Ulcera lesão por pressão estágio III é uma perda parcial da espessura da pele, envolvendo a epiderme e / ou derme
c. O estágio IV de lesão de pressão é uma perda de pele de espessura total com destruição extensa, necrose dos tecidos ou danos aos músculos, ossos ou estrutura de suporte
d. Pessoas confinadas na cama devem ser reposicionadas a cada 3 horas
e. luvas com água nos calcanhares ajudam a prevenir lesões por pressão
Assinale a única alternativa incorreta sobre a correta classificação dos Centros de Material e Esterilização (CME): *
2 pontos
a. O CME Classe I pode processar produtos não-complexos
b. O CME Classe II que recebe material consignado deve dispor de uma área exclusiva para recepção, conferência e devolução destes
c. A CME Classe I exige a presença de barreira física entre o expurgo e área limpa
d. O CME Classe II tem capacidade para o processamento de produtos de conformação complexa (lumens pequenos, com fundo cego e etc.)
e. Os CME podem ser classificados em dois tipos: Classe I e Classe II
Semestre: *
8º Semestre
7º Semestre
Ao iniciar a implementação da Lista de Verificação da Segurança Cirúrgica (LVSC) nas salas cirúrgicas dos serviços de saúde, o que não deve ser considerado? *
2 pontos
a. Comprometimento da equipe cirúrgica.
b. Equipe multidisciplinar.
c. Envolvimento de líderes no processo.
d. Aplicação inicial com todas as equipes cirúrgicas do serviço.
e. Resultados cirúrgicos.
A ferramenta 5W2H: *
2 pontos
a. Consiste em elaborar uma pergunta e dar sequência às perguntas com base na resposta do entrevistado.
b. Pode ser aplicado na condução de uma entrevista estruturada.
c. É eficaz para organizar e categorizar as possíveis causas e fatores contribuintes do evento.
d. Ferramenta de gestão utilizada efetivamente para prevenir recorrência de incidentes clínicos.
e. Busca a identificação de perigos e problemas de operabilidade de um processo.
De acordo com o protocolo nacional para cirurgia segura, qual (ais) do (s) seguinte (s) indicador (es) deve (m) ser monitorados (s) pelos serviços de saúde: *
2 pontos
a. Todas as alternativas estão corretas
b. Percentual de pacientes que recebeu antibioticoprofilaxia no momento adequado
c. Número de cirurgias em paciente errado
d. Taxa de mortalidade cirúrgica intrahospitalar ajustada ao risco
e. Taxa de adesão à Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (LVSC)
Quais são os seis Protocolos Básicos de Segurança do Paciente que fazem parte do PNSP, aprovados por portaria e disponíveis para implementação nas instituições de saúde? Resposta: Protocolo de Cirurgia Segura, Prática de Higienede Mãos, Lesão por Pressão, Prevenção de Quedas, Identificação do Paciente e Protocolo e Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos. Escolha uma opção: *
2 pontos
a. Falso
b. Verdadeiro
Supondo que haja possibilidade de acesso a todas as tecnologias atualmente disponíveis para a esterilização em um Estabelecimento de Saúde, qual a tomada de decisão mais segura diante de uma solicitação para o processamento de um material crítico termorresistente?Escolha uma: *
2 pontos
a. Desinfecção a solução de glutaraldeído 2% por 45 minutos com enxágue
b. Esterilização a vapor saturado sob pressão em autoclave
c. Solução de glutaraldeído 2% por 45 minutos com enxágue
d. Esterilização a calor seco em estufa
e. Esterilização a vapor a baixa temperatura e formaldeído
f. Esterilização gás/plasma de peróxido de hidrogênio
Assinale a alternativa a seguir que representa as informações mínimas obrigatórias no rótulo de identificação externo do sistema de embalagem, segundo a RDC ANVISA 15/2012: *
2 pontos
a. Método de desinfecção e de limpeza
b. Nome do responsável técnico e do responsável pelo preparo
c. Prazo de validade
d. Número do lote e data da esterilização
e. Nome do produto e do médico proprietário
Diante da instituição do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), constituem os principais desafios para o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) relacionados ao monitoramento de incidentes: *
2 pontos
a. Disseminação do conceito de segurança do paciente para a prevenção de riscos e danos nos serviços de saúde
b. Apoiar o estabelecimento da cultura de notificação e da segurança do paciente nos serviços de saúde
c. Orientar a criação de um ambiente seguro favorável à notificação de incidentes relacionados à assistência à saúde, pelos serviços de saúde e cidadãos
d. Todas as alternativas estão corretas
Assinale a alternativa correta: *
a. Crianças menores de 5 anos tem menos risco de sofrer queda do que crianças maiores, pois quanto maior a criança maior a probabilidade da queda ocorrer.
b. A forma como a criança é transportada dentro dos hospitais não influencia no risco de queda.
c. Os idosos possuem maior risco de sofrer queda.
d. Pacientes diabéticos possuem o mesmo risco de queda dos demais pacientes.
e. O excesso de móveis no quarto do paciente hospitalizado é considerado um fator de risco intrínseco para queda.
A cultura de segurança apresenta diferentes níveis de evolução de maturidade. Em um dos níveis, a política de segurança limita-se a reagir a eventos, tentando identificar um culpado próximo e as ações corretivas são tomadas após a ocorrência de incidentes. Este nível de evolução de maturidade da cultura é conhecida como: *
2 pontos
a. Geradora ou participativa
b. Calculista
c. Proativa
d. Reativa
e. Patológica
Pode-se considerar como características dos indicadores: *
2 pontos
a. Validade, ou seja, se o indicador é capaz de medir o que se pretende analisar
b. Confiabilidade, se é possível reproduzir os mesmos resultados dos indicadores quando aplicado em condições semelhantes
c. Mensurabilidade que é a disponibilidade de se conseguir de maneira fácil os dados que compõem os indicadores
d. Todas as alternativas estão corretas
Com relação a LPP e sua prevenção, marque a alternativa CORRETA: *
2 pontos
a. A Escala de Braden deve ser utilizada em pacientes com mais de 50 anos
b. Um paciente avaliado com a Escala de Braden que recebe pontuação 13 é de alto risco para LPP
c. A epiderme do paciente deve permanecer limpa e seca
d. Pessoas que podem ser ensinadas devem se reposicionar a cada 30 minutos para redistribuir o peso
A confirmação da identidade do paciente deve ser realizada: *
2 pontos
a. Antes do início da prestação de cuidados
b. Antes de qualquer tratamento ou procedimento
c. Antes da administração de medicamentos e soluções, sangue e hemoderivados
d. Nos casos de transferência ou recepção de pacientes de outra unidade ou instituição
e. Todas as alternativas estão corretas
Sobre os pacientes pediátricos pós-cirúrgicos e as medidas preventivas associadas para evitar a ocorrência de quedas é correto afirmar, exceto: *
2 pontos
a. Se o paciente estiver no leito deve permanecer com as grades elevadas e rodas travadas.
b. São necessárias medidas preventivas de quedas somente nos casos de pós operatórios das cirurgias de grande porte.
c. O paciente e o familiar devem ser orientados sobre o risco de queda relacionado ao efeito do sedativo e/ou anestésico.
d. 0rientar o acompanhante e o paciente (se possível) de que este deve sair do leito somente acompanhado pela enfermagem.
e. Orientar o paciente e/ou familiar/responsável a levantar progressivamente (elevar a cabeceira 30°, sentar-se no leito com os pés apoiados no chão por 5 a 10 minutos, antes de sair da cama).
O Ciclo PDSA possui as seguintes etapas: *
a. Planejar, Desenvolver, Decidir e Agir
b. Planejar, Fazer, Aguardar e Alcançar
c. Planejar, Fazer, Estudar e Agir
d. Planejar, Desenvolver, Sintetizar e Alcançar
e. Planejar, Decidir, Fazer e Agir
De acordo com a Classificação Internacional de Segurança do Paciente, um evento que atingiu o paciente, mas não causou dano discernível é um: *
2 pontos
a. Near miss
b. Erro
c. Quase evento
d. Evento adverso
e. Incidente sem dano
Não representa uma recomendação forte: *
a. Introduzir uma barreira física, controles e bloqueios, como padronizar um único modelo de dispositivo de conexão do equipamento ou único modelo de equipamento para todo o serviço
b. Instituir uma barreira física para impedir o dano, como revestimentos antiderrapantes, grades de cama
c. Aplicação de listas de verificação, revisão de protocolos, disponibilização de lembretes (cartazes, folders, placas)
d. Padronizar para reduzir a confusão, como comprar apenas um tipo de bomba de infusão venosa para os diferentes setores de um hospital
e. Remover a oportunidade de fazer a coisa errada, como remover ou segregar o cloreto de potássio dos setores
f. Opção 6
Quais são os critérios de avaliação utilizados pela Morse Fall Scale (MFS)? Resposta: Critérios de avaliação: Histórico de Quedas, Diagnóstico Secundário, Auxílio na Deambulação, Terapia Endovenosa/Dispositivo Intravenoso Heparinizado ou Salinizado, Marcha e Estado Mental. Escolha uma opção: *
2 pontos
a. Verdadeiro
b. Falso
Marque a alternativa CORRETA: *
2 pontos
a. Para atender a RDC Nº 36/2013, da Anvisa, o Plano de Segurança do Paciente deve conter ações para prevenção de lesão por pressão.
b. A razão mais comum para um paciente ter lesão por pressão é ser tabagista
c. Paciente no ambiente de cuidados intensivos deve ser avaliado para o risco de lesões por pressão, pelo menos, a cada 48 horas
d. O fator na Escala de Braden que avalia a capacidade do paciente em responder ao comando verbal é a mobilidade
e. Lesão por pressão é um evento adverso que não precisa ser notificado
O serviço de farmacovigilância notificou um quadro de reação alérgica após a infusão de sulfametoxazol e trimetroprima em uma criança hospitalizada com fibrose cística. No mesmo período de internação, foi prescrita e administrada nova dose deste medicamento, provocando um prolongamento da internação do paciente. Em relação ao segundo evento prevenível relacionado ao medicamento, é correto afirmar que se trata de: *
2 pontos
a. Resposta idiossincrásica
b. Efeito adverso inesperado
c. Reação anafilactóide
d. Erro de medicação
e. Reação adversa
Assinale a alternativa que apresente identificadores considerados adequados para a correta identificação do paciente: *
2 pontos
a. Idade, nome completo do paciente, nome da mãe
b. Nome completo do paciente, nome da mãe, data de nascimento
c. Sexo, registro hospitalar, nome completo do paciente
d. Idade, nome da mãe, registro hospitalar
reDiagnóstico médico, registro hospitalar, nome completo do paciente.