As infecções são uma complicação frequente e de elevada mortalidade nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Podem-se dividir as infecções em exógenas, quando o patógeno infectante é adquirido diretamente no meio externo ou endógenas quando esse pertence à flora microbiana do hospedeiro (paciente). O paciente na UTI é colonizado precocemente por agentes potencialmente patogênicos adquiridos no meio externo, esses modificam a flora microbiana residente, de tal maneira que as infecções endógenas podem ser subdivididas em primárias (infecções produzidas pela flora microbiana residente) e secundárias, (infecções produzidas pela flora microbiana adquirida em UTI). Assim, estima-se que nos pacientes de uma UTI as infecções endógenas correspondam a 80% do total das infecções, variando a proporção entre endógenas primárias e secundárias, segundo as características de cada UTI (SANTOS et al., 2008). O controle da infecção hospitalar na UTI inclui uma diversidade de profissionais envolvidos na assistência ao usuário do serviço. Entre os profissionais, segundo Camalionte (2000), encontra-se o Fisioterapeuta, que em sua atuação, vêm se dedicando ao paciente crítico desde a década de 50. Inicialmente teve seu enfoque na assistência ventilatória com manuseio dos ventiladores não invasivos. Após este período, vem sendo incorporada ao atendimento dos pacientes, principalmente no aspecto respiratório, a chamada fisioterapia pneumofuncional e o apoio ao cuidado holístico do indivíduo. O profissional da área de saúde, tem como objetivo principal, evitar a transmissão cruzada (infecção cruzada) de micro-organismos, cuja transmissão poderá ocorrer em falhas no manuseio, na manutenção e limpeza de equipamentos, bem como na técnica incorreta da lavagem das mãos (BRITO, 2006). Os micro-organismos podem ser transmitidos de pessoa para pessoa, especialmente pelas mãos e outros excretas humanos; por isso, é fundamental a higiene das mãos. Há também outras maneiras de transmissão: por meio de água e alimentos contaminados; das gotículas que saem da boca quando falamos; ou pelo ar, quando respiramos pó e poeira. A higiene das mãos – que devem ser lavadas com água e sabão ou utilizando o gel alcoólico – é uma medida simples, mas muito efetiva para reduzir este risco. Pacientes internados em UTIs estão nutricional e imunologicamente muito comprometidos, quadro esse que pode se intensificar com a dificuldade de uma ingestão frequente e necessária de alimento e por isso, sujeitos a muitas infecções oportunistas e que levem a óbito. Na situação do resumo acima tem-se uma abordagem com relação aos tipos de infecções e patógenos.
Considerando as informações do texto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A infecção cruzada é responsável, na área de saúde, pela ocorrência de diversas patologias pois, relaciona vários fatores com potencial transmissor: como saliva, ar ambiente, objetos contaminados e etc. Embora nem sempre ocorra a transmissão garantida de patógenos. POR QUE II. Muitos micro-organismos residentes na cavidade oral, pele e ambiente, são da microbiota normal, por isso, quando transferidos para outros pacientes, não são garantia de transmitir alguma patologia. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
a. As asserções I e II são proposições falsas.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
c. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
d. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
e. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.