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Universidade Estácio São Luís Curso: Nutrição Disciplina: Fisiopatologia da Nutrição Dietoterapia II Professor: Marcos Macedo Aluna: Samara Moura Costa Atividade Dieto II 1.Conceitue diabetes. R: Diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. 2. Quais s̃o as principais classificã̧es da doeņa diab́tica? R: Diabetes Mellitus tipo I R: Diabetes mellitus tipo II R: Diabetes Mellitus Gestacional 3.Conceitue e diferencie fisiologicamente os 2 principais tipos de diabetes? R: 5 a10% dos casos geralmente antes dos 30 anos declínio progressivo falência da produção ou secreção da insulina no pâncreas resultado da destruição das células beta pancreáticas mais rápida em crianças, insuficiência absoluta de insulina. alto imune poligênica envolve a participação de 2 ou mais pares genes R: DM2: Geralmente em adultos obesos após 40 anos, a maioria tem sobrepeso/obesidade. Possui etiologia complexa e multifatorial, envolvendo componentes genéticos e ambiental, causado por um ou mais fatores: produção comprometida de insulina ou produção inadequada de glicose hepática ou insensibilidade de receptor de insulina periférica. Defeito na ação ou secreção da insulina. 4.Quais os principais sintomas relacionados a doeņa diab́tica? R: Hiperglicemia, sede excessiva, excesso de urina (> 2,5/ dia) ingestão excessiva de alimentos perda de peso de 10 a 30%, sendo que pessoas com DM1 quase não apresentam gordura corporal ou diagnóstico, anorexia, fadiga, cefaleia, letargia, alteração oftalmológica, e alteração cardiovasculares, alteração renais. 5.Explique fisiologicamente porque, de forma geral, o paciente diabético apresenta polifagia, perda de peso/emagrecimento e polidipsia. R: A glicose entra nas células com a ação da insulina para se transformar em energia para o nosso corpo. O paciente diabético tem falta e/ou resistência a ação da insulina e por esse motivo não consegue utilizar a glicose como energia. Por isso, que há perda de glicose pela urina e consumo de ácidos graxos com consequente emagrecimento. Atualmente, temos tratamentos excelentes que mantém o controle glicêmico adequado e evitam essa perda de peso excessiva causada pela doença descompensada. específicos e atividade física regular devem ser adotados para que se viva bem com a diabetes. O emagrecimento na diabetes se dá devido à falta da ação anabólico (estimula crescimento muscular e depósito de gordura) da insulina seja por sua ausência ( DM1) , seja por insensibilidade a insulina (DM2). 6.Como são feitos o diagnóstico e o monitoramento da doença diabética? R: Diagnóstico: glicose em jejum, achado o mínimo de duas avaliações de glicose basalacim a de 125mg/dl e são consideradas diagnóstico do diabetes mellitus. 7. Qual a terapia nutricional básica para o paciente diabético tipo 1 e tipo 2? R: DM TIPO 1: Um plano alimentar baseado na ingestão do paciente. Integrar terapia insulínica com alimentação usual e exercício físico. Sempre tá monitorando os níveis de glicemia paraajuste de dose de insulina. R: DM2: Atingir e manter valores normais a glicemia, os lipídeos séricos e a pressão arterial. Restrição de 250 a 500kcal. Um plano alimentar com redução de gordura e atividade física. 8) Qual a indicã̧o do consumo de ́lcool para esse tipo de paciente? R: Diabetes controlado: 1a2x/semana-2doses para homens 1 dose para mulheres. 1dose: uma lata de cerveja, dois cálices de vinho, 40ml de bebida destilada Sempre consumir acompanhado de alimentos. EM USO DE INSULINA: não consumirem jejum ÁLCOOL 9) Em que consiste o método de contagem de carboidratos? Descreva de forma detalhada. R: A terapia de contagem de carboidratos é um método que leva em conta o total de carboidratos consumidos por refeição. É uma estratégica nutricional, a qual permite maior flexibilidade nas escolhas alimentares, podendo controle alimentar exclusivo e ou/ em uso de antidiabético oral, utilizam o método de equivalente, e eles são estimulamos a ingerir as mesmas quantidades de carboidratos por refeição, sempre nos mesmos horários. Muitos portadores de DM1 utilizam o método de contagem de gramas. Otimizar o controle glicêmico em função das menores variações das glicemias após primordiais através de noções básicas sobre os alimentos e a sua relação com os níveis de glicemia no sangue. Cada porção de alimento escolhido pelo paciente corresponde 15g de carboidratos. A contagem de carboidratos é apenas uma das opções, porem há quem não se adapte totalmente. A melhor terapia é aquela na qual o portador de diabetes melhor se encaixa que contribua para sua melhor qualidade de vida e evite complicações futuras. 10.Uma unidade de insulina cobre 15 gramas de carboidrato para todos os indiv́duos? R: Sim! Todas se transformam a partir da glicose originando unidades estratégica de dietas restritas em carboidratos para os indivíduos diabéticos, visando insulina rápida ou ultrarrápida cobre 15 g ou uma substituição de carboidratos. 11.De que forma podemos tratar a hipoglicemia desse tipo de paciente? R: 15g de carboidratos de rapida absorção Como por ex: 1.colher de açúcar ou de mel ou 1. Copo de 200ml de suco de laranja etc. Aguarda 10 minutos, se ainda estiver hipo, repetir a operação. 12.Porque devemos ter uma preocupação com o avanço da hipoglicemia no paciente diabético? R: Normalmente, as concentrações de glicose no plasma são mantidas dentro de uma faixar relativamente estreita ao longo do dia (geralmente entre 55 e 165 mg/dl ) apesar das grandes flutuações na oferta de carboidratos. Essa concentração estável é dependente do equilíbrio entre a produção e a utilização de glicose, que é regulado por mecanismos complexos. A hipoglicemia é a baixa de açúcar no sangue e pode ser causada por não se alimentar o suficiente, exercício excessivo ou para os diabéticos, tendo muita insulina no corpo. Aumento de secreção de glucagon, adrenalina, GH e cortisol. 13.Quais os cuidados ño nutricionais devem ser recomendados para o paciente diabético? R: Usar meias sem costuras e brancas, limpezas e cortas das unhas em linha reta Não andar descalço,lavar os pés com água morna e corrente, secar bem entre os dedos. Examinar diariamente. Qualquer alteração a visa a equipe de Saúde. 14.Qual a diferença entre índice e carga glicêmica? R: Índice glicêmico: Indica a rapidez com que o organismo transforma o alimento em glicose R:Carga Glicêmica: Reflete o quanto determinada quantidade de alimento altera o açúcar (glicose) no sangue. Considerando tanto a velocidade com que a glicemia (açúcar do sangue) aumenta, quanto a quantidade de carboidratos ingeridos na porção. Também leva em consideração o IG e a quantidade CHO consumido. 15)Um paciente diab́tico pode consumir alimentos de alta carga gliĉmica? Discorra. R: Embora o uso de alimento de índice glicêmico baixo possa reduzir a hiperglicemia pós- prandial não há evidências suficientes dos benefícios a longo prazo para recomendar o uso de dietas de índice glicêmico baixo como estratégica primária no planejamento do DM1.
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