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Contenção mecânica Deverá ser avaliado primeiro: comportamento (desorientado, combativo, oferece risco para si e outros), nível de orientação, a necessidade dos sistemas de contenção e qual o tipo apropriado. 1. Reunir os equipamentos e higienizar as mãos; 2. Abordar o paciente de forma calma e confiante e o identificar com dois indicadores, explique o que você pretende fazer 3. Acolchoe as proeminências ósseas e de pele que estarão sob a contenção 4. Aplique corretamente as contenções · Cinto: tem que estar na cintura (não no peito ou abdômen) para n interferir com a respiração. · Extremidades: tomar cuidado com a circulação e a integridade cutânea . 1. Prender as contenções em uma parte móvel da cama e aços de liberação rápida 2. As contenções deem ser removidas a cada 2 horas Avaliação pós contenção: colocação correta, integridade da pele, temperatura e cor, avaliações a cada 1 hora (sinais vitais, prontidão para a retirada da contenção, nutrição e hidratação) Registros necessários: o comportamento antes da aplicação da contenção, as alternativas de contenção tentadas e a resposta do paciente, o nível de compreensão do paciente e da sua família sobre o proposito da contenção e o consentimento, o motivo para a contenção, o tipo, a hora de inicio e termino e as observações de rotina.
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