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FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO 
 
1. Considerações sobre o sistema nervoso simpático e parassimpático 
 
A) Posição dos neurônios pré-ganglionares 
 
No sistema nervoso simpático, os neurônios pré-ganglionares localizam-se no corno lateral da 
medula torácica e lombar alta (entre T1 e L2). Diz-se, pois, que o sistema nervoso simpático é 
toráco-lombar. No sistema nervoso parassimpático, eles se localizam no tronco encefálico 
(dentro do crânio, em núcleos eferentes viscerais gerais dos nervos cranianos oculomotor, 
facial, glossofaríngeo e vago) e na medula sacral (S2, S3 e S4). Diz-se, pois, que o sistema 
nervoso parassimpático é crânio-sacral. 
 
B) Posição dos neurônios pós-ganglionares 
 
No sistema nervoso simpático, os neurônios pós-ganglionares, ou seja, os gânglios, 
localizam-se longe das vísceras-alvo e próximo da coluna vertebral, formando os gânglios 
paravertebrais e pré-vertebrais. No sistema nervoso parassimpático, os neurônios 
pós-ganglionares localizam-se próximo ou dentro das vísceras. 
 
C) Tamanho das fibras pré e pós-ganglionares 
 
A fibra pré-ganglionar do SN simpático é curta e a pós é longa; a pré-ganglionar do SN 
parassimpático é longa e a pós é curta. 
 
D) Neurotransmissores 
 
Os neurotransmissores do simpático são predominantemente representados pela 
noradrenalina (com afinidade significativa pelo receptoresα1,α2 eβ1). Não se tem fibras 
adrenérgicas no SN periférico, apenas no SNC. Porém, as células cromafins da medula adrenal 
têm a capacidade de secretar adrenalina diretamente na corrente sanguínea (e não em outras 
fibras nervosas), isso devido à presença da enzima fenilalanina-metil-transferase. 
Já o parassimpático apresenta como neurotransmissor predominante a acetilcolina (tanto na 
transmissão ganglionar quanto na estimulação do órgão efetor), apresentando então, ambas 
as fibras colinérgicas. 
 
E) Fibras 
 
As fibras nervosas que liberam acetilcolina são chamadas colinérgicas e que liberam 
noradrenalina, adrenérgicas. As fibras pré-ganglionares, tanto simpáticas como 
parassimpáticas, e as fibras pós-ganglionares parassimpáticas são colinérgicas. Contudo, a 
maioria das fibras pós-ganglionares do sistema simpático é adrenérgica. Fazem exceção as 
fibras que inervam as glândulas sudoríparas e os vasos dos músculos estriados esqueléticos 
que, apesar de simpáticas, são colinérgicas. 
 
F) Receptores 
 
O SNA simpático apresenta, nas fibras pós-sinápticas, receptores nicotínicos (classificados 
como colinérgicos, que receptam Ach de fibras pré-ganglionares e que também estão 
presentes nas células cromafins da medula da glândula adrenal) e, na superfície dos órgãos 
efetores, apresentam receptores noradrenérgicos (que receptam noradrenalina secretada 
pelas fibras pós-ganglionares do simpático):α1,α2;β1,β2 eβ3. Embora não haja fibras 
adrenérgicas no SNP, há receptores com grande afinidade pela adrenalina, sendo esta liberada 
pelas células cromafins da glândula supra-renal. 
Os receptores do parassimpático são do tipo colinérgico: receptores nicotínicos ionotrópicos 
(presentes nos gânglios) e receptores muscarínicos modulados por proteína G (presentes 
predominantemente na musculatura lisa de órgãos efetores e nos gânglios, tendo estes uma 
função secundária) dos tipos M1, M2, M3, M4 e M5. 
 
2. Tipos de fibras nervosas do sistema nervoso autônomo e receptores 
 
A) Fibras nervosas 
 
- fibras adrenérgicas: secretam o neurotransmissor noradrenalina (sua captação é feita por 
receptores α e β. 
- fibras colinérgicas: secretam o neurotransmissor acetilcolina (sua captação se dá por 
receptores muscarínicos e nicotínicos). 
 
B) Receptores 
 
- receptor nicotínico: receptor para fibras colinérgicas estimulado pela nicotina, que capta ACh. 
Está presente nos receptores das fibras pós-ganglionares tanto do SN simpático quanto do 
parassimpático. Quanto aos órgãos alvo, estão presentes apenas no músculo estriado 
esquelético (sistema nervoso somático). 
- receptor muscarínico: receptor para fibras colinérgicas estimulado pela proteína G, que 
também capta ACh. Nos órgãos alvo, estão presentes glândula sudorípara (simpático), músculo 
liso e glândulas (parassimpático). 
- receptor adrenérgico: receptor para fibras adrenérgicas, que secretam noradrenalina, 
podendo ser de dois tipos, receptores α (1 e 2) e β (1 e 2). 
 
RESUMINDO... 
 
Ambos os sistemas, simpático e parassimpático, apresentam fibras pré-ganglionares 
colinérgicas, ou seja, liberam acetilcolina (ACh). 
A fibra pós-ganglionar parassimpática libera ACh (sinapses colinérgicas). 
A fibra pós-ganglionar simpática libera noradrenalina (NE), mas algumas liberam ACh (sinapses 
adrenérgicas ou colinérgicas simpáticas).