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Sensibilidade somática e visceral Capacidade de detectar e processar a informação sensorial Conjunto de regiões do sistema nervoso que possibilitam a codificação das sensações por meio de estruturas neurais especializadas Somático (externo) Aferente sensibilidade geral (pele). Eferente Movimentação voluntária (músculos) Visceral (interno) Aferente (SNA) Eferente Movimentação involuntária (simpático e parassimpático). SOMESTESIA: Grupo neurológico que esta envolvido em captar, levar para o cérebro poder representar e devolver os estímulos Ex: queimadura na mão. RESSEPTORES SOMATOSSENSORIAIS: Convertem estímulos em sinais elétricos Classificados em....... ❖ Mecanoceptores (detectam estímulo mecânico); TATO ❖ Termoceptores (detectam estímulo térmico); ❖ Nociceptores (detectam estímulo doloroso); ❖ Quimioceptores: (detectam olfato, paladar); ❖ Fotoceptores (detectam luz); ❖ Proprioceptores (detectam o comprimento da fibra muscular e a tensão muscular). Os estímulos são formas de energia formados por transdução que é reconhecer o estímulo e transformar em um sinal biológico (potencial de ação) Atributos do estímulo; ❖ Modalidade – tátil, proprioceptiva, térmica, dolorosa; ❖ Intensidade – fraco, forte; ❖ Duração – curta, longa; ❖ Localização – qualquer região do corpo. RECEPTOR SENSPORIAL Região que responde a presença de um estímulo ❖ Exteroreceptor – Captam sinais do meio externo ❖ Interoreceptor – Captam sinais do meio interno ❖ Próprioreceptor – Captam sinais dos músculos, tendões e articulações. Receptor sensorial Neurônio aferente primário Neurônio aferente secundário Neurônio aferente terciário Neurônio cortical. ❖ Localização de um estímulo. Pela ativação dos campos receptivos das fibras neurais, cada fibra periférica tem um campo receptivo. Cada receptor tem seu campo receptivo com tamanhos variados. Quanto menor o campo, maior é a definição da resolução espacial. As regiões sensitivas do cérebro são altamente organizadas quanto a procedência do estímulo, cada região do corpo é representada numa área do cérebro. ❖ Iintensidade de um estímulo Frequência: Potenciais de ação em cada fibra estimulada; Número de receptores estimulados ❖ Duração de um estímulo Pela duração de descarga dos neurônios sensoriais, alguns receptores se adaptam diminuindo o potencial gerador em resposta a uma estimulação mantida. Receptor adaptado: Não é mais ativado apesar do estímulo estar presente. Mecanoreceptores Respondem ao deslocamento do tecido; principalmente pele e pelos. ❖ Disco de merkel – pequenos; Adapta-se lentamente; (demora para enviar o estímulo) ❖ Terminação de Ruffini – grandes; Adaptação lenta (percepção de distensão na pele e calor). ❖ Corpúsculo de Meissner – pequenos; Adaptação rápida; (Sensível a vibrações de baixa frequência) ❖ Corpúsculo de Pacini – grandes; Adaptação rápida; (presente em grande número na ponta dos dedos). Proprioceptores Dão a consciência interna da posição corporal em relação ao ambiente (Ex ao fechar os olhos você sabe como esta posicionado o seu corpo). ❖ Fuso Muscular Detecta o comprimento das fibras musculares, o centro das fibras intrafusais não tem actina e miosina e é inervado por neurônio sensitivo; (controla que quando um músculo esta contraindo que o músculo antagonista não contraia ao mesmo tempo) ❖ Órgão Tendinoso de Golgi Detecta aumento de pressão no músculo. Tensão muscular quando ocorre contração; O reflexo desencadeado evita o rompimento das fibras musculares. (Limite de contração impedindo uma lesão, um rompimento das fibras musculares) Nociceptores São terminações nervosas que captam o estímulo e levam para o cérebro, podem ser formados por fibras do tipo A ou C,mielinizadas ou não mielinizadas Sua característica principal é a capacidade de diferenciar estímulos comuns dos estímulos nocivos ao organismo. Isso ocorre em função da capacidade dos nociceptores de codificar a intensidade de um estímulo doloroso, respondendo de forma irregular aos estímulos de intensidade baixa. Nocicepção: Impulso doloroso que é um estímulo físico ou químico do meio externo ou interno levado até a região dos receptores (SNC) causando então ao indíviduo a consciência de estar com dor em alguma região. Dor: é a percepção de um estímulo, envolve a parte psicológica do paciente FUNÇÃO Os nociceptores são responsáveis por envias os estímulos dolorosos aos receptores, sinalizam lesão tecidual iminente ou em andamento Seletivos ao tipo de estímulo nocivo ou doloroso FIBRAS Delta A: são mielinizadas e de maior calibre, portanto legam o impulso nervoso mais rápido. Respondem a beliscões, apertões, pressões extremas, não respondem a substâncias químicas ou térmicas. UNIMODAIS (apenas um tipo de estimulação) Poliminais C: Não mielinizadas e de menor calibre, levam os estímulos de forma mais lenta. Respondem a estímulos mecânicos, térmicos (acima de 45° ou abaixo de 10° pode ser considerado dor) ou químicos (substâncias químicas externas, como ácidos e bases e internas como, bradicinina, histamina, pgs) POLIMODAIS (mais de um tipo de modo de estimulação.). São encontrados em pele, músculos, articulações, periósteo, órgãos internos e vasos sanguíneos e no SNC estão presentes nas meninges Caminho de um impulso doloroso TRANSDUÇÃO = Gera um sinal elétrico ou seja um potencial de ação. TRANSMISSÃO = Condução do estímulo até a região posterior da medula espinhal. MODULAÇÃO: Modula o estimulo para receptores excitatórios ou inibidores da dor, levando essa informação ao cérebro. PERCEPÇÃO = Impulso gerado é percebido como dor. RESPOSTA NOCICEPTORA A LESÕES Podem funcionar sinalizando lesão tecidual iminente causando uma inflamação por exemplo. Estímulo doloroso que não tenha lesão – alerta de um perigo potencial; Quando há lesão: Sua sensibilidade se modifica; Pele – mais evidente, principalmente em queimaduras; Observam-se dois eventos; Alodinia – dor provocada por estímulos indolores; Hiperalgesia – Estimulo doloroso, porém que causa mais dor (magnitude e duração). Pode ser primária ou secundária ❖ Hiperalgesia periférica ou primária; Mediadores químicos endógenos – liberados do tecido lesado – sensibilizam nociceptores; Tecidos inflamados – níveis elevados de mediadores inflamatórios Individualmente são mediadores sensibilizantes – quando aplicados nos nociceptores – graus variáveis de dor; Coletivamente – amplificação profunda do sinal da dor.
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