AVA METODOS DE REPROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAUDE UNIDADE I

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AVA METODOS DE REPROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAUDE 
UNIDADE I 
 Resposta 1 
A CME é uma organização complexa, formada por várias partes que se relacionam 
para além de um layout arquitetônico, equipamentos e aparelhagem sofisticada. A 
importância do relacionamento destas partes faz com que o seu funcionamento só 
ocorra de forma adequada quando os critérios destas relações estiverem bem 
definidos, ou seja, integrados (GOMES, 2009). 
De acordo com a estrutura da CME, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa 
correta: 
I- Nas áreas restritas, limita-se a circulação de pessoal e de equipamentos, onde se 
devem empregar rotinas próprias para controlar e manter a assepsia local. 
Indispensável o uso de uniforme privativo; 
II- Recomenda-se que não haja uma barreira física separando a área contaminada da 
área limpa; 
III. O trabalhador escalado para a área contaminada deve evitar transitar pelas áreas 
limpas e vice-versa; 
IV- A CME é composta pelas seguintes áreas: expurgo, área de preparo, área de 
armazenamento e área de distribuição. 
As afirmações corretas são: 
Resposta Selecionada: d. 
I e III. 
Respostas: a. 
II e IV. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I e II. 
 
d. 
I e III. 
 
e. 
I, II e IV. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: a assertiva II está errada, pois é necessário que existam 
barreiras físicas separando as áreas contaminadas e limpas da CME. A 
assertiva IV está errada, pois a CME é composta por: expurgo, área de 
preparo, área de esterilização, área de armazenamento, área de 
distribuição e área administrativa. 
 
 Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
A Central de Materiais e Esterilização é uma unidade que se articula com 
praticamente todos os setores do hospital - que fornece produtos médicos às 
chamadas unidades consumidoras (UC), que compreendem não só o centro 
cirúrgico, mas, também, as unidades de internação, o ambulatório, a 
emergência, entre outros. 
De acordo com os tipos de CME, relacione: 
 
I- Centralizada; 
II- Semicentralizada; 
III- Descentralizada. 
( ) Cada unidade prepara os seus materiais, mas os encaminha para serem 
esterilizados em um único local. 
( ) Os materiais são processados no mesmo local, são preparados, 
esterilizados, distribuídos e controlados, quantitativa e qualitativamente, na 
CME. 
( ) Cada unidade ou o conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar 
os materiais que utiliza. 
( ) Teve início nos anos 50 e ainda é utilizada em algumas instituições de 
saúde. 
( ) Utilizada atualmente. 
A sequência correta é: 
Resposta Selecionada: b. 
II-I-III-II-I. 
Respostas: a. 
I-II-I-I-III. 
 
b. 
II-I-III-II-I. 
 
c. 
III-II-I-II-I. 
 
d. 
II-III-I-II-I. 
 
e. 
III-I-III-II-I. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: a CME pode ser de três tipos, de acordo com a sua 
dinâmica de funcionamento: descentralizada: utilizada até o final 
da década de 40; neste tipo de central, cada unidade ou o 
conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar os 
materiais que utiliza; semicentralizada: teve início na década de 
50; cada unidade prepara os seus materiais, mas os encaminha 
para serem esterilizados em um único local; e a centralizada: 
utilizada atualmente; os materiais do hospital são processados 
no mesmo local, ou seja, os materiais são preparados, 
esterilizados, distribuídos e controlados, quantitativa e 
qualitativamente, na CME. 
 
 
 Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
Segundo a Resolução RDC 307, de 14/11/2002, a Central de Material e 
Esterilização (CME), deve ser constituída por áreas físicas definidas, que 
objetivam o melhor cuidado com o transporte de material contaminado. 
De acordo com estas normativas, assinale a alternativa que apresenta as áreas 
físicas recomendadas a uma CME: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
 
Área de lavagem e descontaminação, áreas de preparo de 
materiais, área de esterilização, área de distribuição e 
armazenagem e área administrativa. 
Respostas: a. 
Área de lavagem e descontaminação, área de preparo de 
materiais, área de esterilização e área de distribuição e 
armazenagem. 
 
b. 
Área de lavagem e descontaminação, áreas de preparo de 
materiais, área de esterilização, área de distribuição e 
armazenagem e área administrativa. 
 
c. 
Área de lavagem, área de preparo de materiais, área de 
esterilização e área administrativa. 
 
d. 
Área de preparo de materiais, áreas de esterilização, área 
de distribuição e armazenagem e área administrativa. 
 
e. 
Área de lavagem e descontaminação, áreas de preparo de 
materiais, áreas de distribuição e armazenagem e área 
administrativa. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: segundo a recomendação da Anvisa, as áreas 
recomendadas a uma CME são: área de lavagem e 
descontaminação, áreas de preparo de materiais, área de 
esterilização, área de distribuição e armazenagem e área 
administrativa. 
 
 Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
Segundo Spaulding (1985), em seus guias de recomendações, dividiu os 
artigos em três categorias, com base no grau de risco potencial de transmissão 
de infecção envolvido no uso destes itens. Essa classificação vem sendo 
utilizada pelo Center for Disease Control (CDC) de Atlanta, EUA, em seus guias 
de recomendações e vem sendo utilizado como referência essencial para o 
processamento de artigos. De acordo com esta classificação: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Artigos críticos: o risco potencial de transmissão de infecção 
envolvido é alto, caso estejam contaminados com qualquer 
microrganismo. Um produto para saúde crítico é aquele que 
penetra em tecidos estéreis ou sistema vascular, e precisa 
estar esterilizado, porque qualquer contaminação pode 
resultar na transmissão da doença. 
Respostas: a. 
Artigos críticos: o risco potencial de transmissão de infecção 
envolvido é alto, caso estejam contaminados com qualquer 
microrganismo. Um produto para saúde crítico é aquele que 
penetra em tecidos estéreis ou sistema vascular, e precisa 
 
estar esterilizado, porque qualquer contaminação pode 
resultar na transmissão da doença. 
 
b. 
Artigos semicríticos: estes entram em contato com a pele 
intacta ou não entram em contato direto com o paciente. O 
risco potencial de transmissão de infecções é baixo, porque a 
pele age como uma barreira efetiva para muitos 
microrganismos. Se estes artigos estiverem contaminados 
com matéria orgânica, devem, no mínimo, receber 
desinfecção de baixo nível. 
 
c. 
Artigos não críticos: entram em contato com membranas 
mucosas íntegras ou a pele não intacta. O risco potencial de 
transmissão de infecção envolvido nestes produtos para a 
saúde é intermediário, porque as membranas apresentam 
uma certa resistência a infecções causadas por esporos. 
 
d. 
Artigos não críticos devem, no mínimo, receber desinfecção 
de alto nível. 
 
e. 
Artigos semicríticos necessitam serem esterilizados. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: artigos críticos entram em contato com tecidos 
estéreis e vascular, por isso, necessitam serem esterilizados, 
enquanto os tecidos não críticos entram em contato somente 
com a pele íntegra ou não entram em contato com o paciente. 
Já os artigos não semicríticos entram em contato com as 
mucosas ou com a pele não íntegra, necessitando ser, no 
mínimo, desinfetados em alto nível. 
 
 Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
Segundo a Anvisa (2009), o reprocessamento de artigos médicos requer uma 
limpeza manual perfeita; a boa qualidade da limpeza manual de artigos médico-
hospitalares torna-se essencial, visto que a matéria orgânica residual pode 
interferir com a eficácia de esterilizantes/desinfetantes. 
I- Fatores como a qualidade da água; o tipo e a qualidade dos agentes e dos 
acessórios de limpeza; o manuseio e a preparação dos materiais de limpeza e 
o método manual ou mecânico usado para a limpeza, interferem no processo 
da limpeza dos materiais; 
II- Não são recomendadospara a limpeza que os materiais e instrumentais 
sejam desmontados, pois este processo pode danificar os materiais; no 
entanto, todos os resíduos de matéria orgânica, visíveis ou não, devem ser 
removidos; 
III- A limpeza deve ser iniciada o mais rápido possível, tão logo os instrumentos 
acabem de ser utilizados – canulados, pois, quanto mais tempo demorar para 
se iniciar este processo, tanto mais dificuldade se terá para remover os resíduos 
fixados aos instrumentos. 
 
Resposta Selecionada: c. 
I e III. 
 
Respostas: a. 
Somente I. 
 
b. 
I e II. 
 
c. 
I e III. 
 
d. 
II e III. 
 
e. 
Somente a III. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: a assertiva II está errada, porque todos os 
materiais e instrumentais devem ser desmontados para uma 
limpeza mais eficaz. 
 
 Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
A Central de Material e Esterilização (CME) é uma área responsável pela 
limpeza e pelo processamento de artigos e instrumentais médico-hospitalares. 
É na CME que se realiza o controle, o preparo, a esterilização e a distribuição 
dos materiais hospitalares. 
Em relação ao CME, considere as afirmativas a seguir: 
I- Quando localizado fora do centro cirúrgico, deve manter um adequado 
sistema de comunicação, que pode ser feito pelo sistema de circulação vertical, 
ou seja, por meio de elevadores monta-cargas, devendo ser utilizados somente 
para o transporte de cargas limpas; 
II- De acordo com a Resolução SS-374, de 15 de dezembro de 1995, o CME 
deve estar localizado distante da circulação do público e ser de uso restrito aos 
funcionários que atuam na unidade; 
III- A CME está envolvida diretamente no controle de infecções, exerce 
importante papel de proteção anti-infecciosa dentro dos serviços de saúde, no 
entanto, não é considerada uma área crítica dentro do hospital; 
IV- A lavadora ultrassônica utiliza o princípio de cavitação em que ondas de 
energia acústica propagadas em solução aquosa rompem os elos que fixam a 
partícula de sujidade; 
V- Com o objetivo da remoção de umidade, na secagem, podem ser utilizados 
os tecidos de algodão, ar comprimido e/ou nitrogênio e estufa. 
Estão corretos os itens: 
 
Resposta Selecionada: c. 
I, II, IV e V. 
Respostas: a. 
I, III, IV e V. 
 
b. 
I, III e IV. 
 
c. 
I, II, IV e V. 
 d. 
 
II, III e IV. 
 
e. 
I, II, III e V. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: a assertiva III está incorreta, pois a CME é 
considerada um setor crítico dentro do hospital. 
 
 Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
A desinfecção dos produtos hospitalares consiste em um processo de 
eliminação de microrganismos presentes em superfícies e artigos, porém com 
menor poder letal que a esterilização, pois não destrói todas as formas de vida 
microbiana, principalmente os esporos (FAVERO, 2001). 
I- Desinfecção de baixo nível tem ação bactericida na forma vegetativa e sua 
ação contra os fungos é relativa. No entanto, não tem ação contra os esporos, 
os vírus não lipídicos, as microbactérias (bacilo da TB); 
II- Desinfecção de nível intermediário possui uma ação virucida, 
fungicida e bactericida para formas vegetativas. Não destrói esporos 
( Bacillus subtilis, Clostridium sporogenes); 
III- Desinfecção de alto nível destrói todas as bactérias vegetativas (porém, não 
necessariamente todos os esporos bacterianos), as microbactérias, os fungos 
e os vírus. 
Estão corretos os itens: 
 
Resposta Selecionada: e. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
I e III. 
 
c. 
II e III. 
 
d. 
Somente III. 
 
e. 
I, II e III. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: todas as assertivas estão de acordo com o 
processo de desinfecção. 
 
 
 Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
De acordo com o Ministério da Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária, 
RDC n. 15, de 15 de março de 2012, dispõe sobre requisitos de boas práticas 
para o processamento de produtos para a saúde e dá outras providências. 
Assinale verdadeiro (V) ou falso (F) nas assertivas a seguir e, depois, 
classifique os resultados encontrados: 
( ) Produtos para a saúde semicríticos são produtos que entram em contato 
 
com a pele não íntegra ou as mucosas íntegras colonizadas. 
( ) Produtos para a saúde críticos são produtos para a saúde utilizados em 
procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes, 
tecidos subepteliais e sistema vascular, incluindo, também, todos os produtos 
para a saúde que estejam diretamente conectados com esses sistemas. 
( ) Produto para a saúde fabricado a partir de matérias-primas e conformação 
estrutural, que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e 
desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e a sua 
funcionalidade, são chamados de produtos de saúde não passíveis de 
processamento. 
( ) Produtos não críticos são produtos que entram em contato com a pele 
íntegra ou não entram em contato com o paciente. 
A sequência correta é: 
Resposta Selecionada: b. 
V-V-F-V. 
Respostas: a. 
F-V-V-F. 
 
b. 
V-V-F-V. 
 
c. 
F-V-V-V. 
 
d. 
V-F-V-V. 
 
e. 
V-F-F-V. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: a alternativa “b” é a correta, pois a terceira assertiva 
é considerada falsa, pois produtos que permitem repetidos 
processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, 
até que percam a sua eficácia e funcionalidade são chamados 
de produtos de saúde passíveis de processamento. 
 
 
 Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
De acordo com a RDC n. 15, de 15 de março de 2012, no que tange à limpeza 
dos produtos para a saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada 
por meio da inspeção visual, com o auxílio de lentes intensificadoras de 
imagem, de um aumento, no mínimo, oito vezes, complementado, quando 
indicado, por testes químicos disponíveis no mercado. 
Quanto ao processo de limpeza automatizada, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
O uso de máquinas para a limpeza de artigos minimiza o 
risco de acidentes com material biológico, pela redução do 
manuseio dos artigos contaminados. Neste caso, o 
profissional não deve utilizar os EPls. 
Respostas: a. 
Limpeza automatizada é desenvolvida por meio de 
equipamentos, tais como: lavadora ultrassônica, lavadora 
 
esterilizadora e desinfectadora, lavadora 
termodesinfectadora e lavadora de descarga. 
 
b. 
Lavadoras ultrassônicas agem por vibrações ultrassônicas, 
associadas a detergente enzimático, na remoção de detritos. 
 
c. 
Lavadoras ultrassônicas são indicadas para artigos de locais 
de difícil acesso, artigos canulados e complexos. 
 
d. 
O uso de máquinas para a limpeza de artigos minimiza o 
risco de acidentes com material biológico, pela redução do 
manuseio dos artigos contaminados. Neste caso, o 
profissional não deve utilizar os EPls. 
 
e. 
Lavadoras termodesinfectadoras agem por numerosos jatos 
de água, associados a detergente; realizam a limpeza, a 
desinfecção e a secagem dos artigos. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: a resposta “d” está incorreta, pois o uso de 
máquinas para a limpeza não anula a importância do 
profissional de saúde utilizar EPIs. 
 
 Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
A limpeza de um instrumental cirúrgico deve ser rigorosa, sendo uma das 
etapas mais importantes do processo de esterilização. Nessa etapa, deve ser 
removida toda a sujidade, pois as cargas microbianas formam barreiras e 
protegem os microrganismos, impedindo que os agentes esterilizantes 
penetrem nos artigos, tornando as etapas subsequentes ineficientes e 
comprometendo a esterilização. (SILVA, 2007) 
Quanto ao processo de limpeza de artigos odonto-médico-hospitalares assinale 
a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Limpadores enzimáticos são compostos à base de enzimas 
(proteases, amilases, lipases e carboidrases), agem 
removendo a sujidade, desprendendo e dissolvendo resíduos 
e substânciasorgânicas em um curto espaço de tempo. 
Respostas: a. 
Para o processo de limpeza pode ser empregada a energia 
mecânica, que consiste na fricção e na energia térmica, onde 
se utiliza soluções detergentes enzimáticas. 
 
b. 
A eficiência da limpeza diminui com a utilização de 
limpadores enzimáticos. À base de enzimas (proteases, 
amilases, lipases e carboidrases), removem a sujidade, 
desprendem e dissolvem resíduos e substâncias orgânicas 
em um curto espaço de tempo e não danificam o 
instrumental. 
 
 
c. 
Limpadores enzimáticos são compostos à base de enzimas 
(proteases, amilases, lipases e carboidrases), agem 
removendo a sujidade, desprendendo e dissolvendo resíduos 
e substâncias orgânicas em um curto espaço de tempo. 
 
d. 
Os detergentes enzimáticos costumam danificar os materiais. 
 
e. 
É recomendado que os detergentes sejam de pH básico, 
tenham ação específica sobre a matéria orgânica, não sejam 
corrosivos e nem tóxicos. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: a alternativa “a” está errada, pois, para o processo 
de limpeza, podem ser utilizadas a energia mecânica, a térmica 
e a química, e o uso de detergentes enzimáticos e 
desincrustantes compõe a energia química. A alternativa “b” 
está errada, pois a eficiência da limpeza aumenta com a 
utilização de limpadores enzimáticos. A alternativa “d” está 
errada, pois detergentes enzimáticos não danificam os 
materiais. A alternativa “e” está errada, pois são recomendados 
detergentes de pH neutro.