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FORMAÇÃO DA IMAGEM EM RADIOLOGIA CONVENCIONAL FÍSICA RADIOLÓGICA E NUCLEAR FORMAÇÃO ANALÓGICA Na realização de um exame radiológico, a partir da interação dos raios X com a matéria, a última etapa da cadeia de obtenção de uma imagem radiográfica é o registro da imagem da anatomia de interesse sobre um elemento sensível a radiação. O elemento sensor, que será o filme radiográfico, está posicionado atrás do paciente, dentro de um acessório chamado chassi, que é colocado em uma gaveta (porta-chassi), sob a mesa de exames. Para alguns tipos de exames, o chassi pode ser posicionado em suportes verticais acoplados ao Bucky vertical (grade antidifusora) , ou ainda sob pacientes radiografados em leitos. O filme radiográfico é pouco sensível à radiação X, pois somente 5% dos fótons incidentes são absorvidos e contribuem para a formação da imagem, sendo necessário a utilização de um outro material para detectar e registrar a imagem formada pela radiação ao atravessar o paciente. Os melhores elementos de interação com a radiação são os fósforos (convertem ondas eletromagnéticas em luz). Porém os fósforos não tem capacidade de registrar a imagem por um longo período. Um acessório chamado tela intensificadora (écran), composta de uma lâmina plástica recoberta com fósforo, é colocada na frente do filme para converter a radiação X em luz. Assim, o filme é construído para ser sensível à luz, e não à radiação. Por esse motivo, o filme deve ser protegido da luz para que não vele durante o manuseio, antes ou após o exame radiográfico. IMAGEM LATENTE Quando o feixe de radiação emerge no paciente e interage com os elementos sensíveis presentes no filme ocorre um fenômeno físico, que faz a estrutura dos microcristais de haletos de prata do filme radiográfico serem modificadas, formando o que se conhece como Imagem Latente. A visualização somente será possível pelo processo de revelação, que fará com que aqueles microcristais, que foram sensibilizados, sofram uma redução de maneira a se transformarem em prata metálica enegrecida. É importante lembrar que a imagem já esta formada, porém não pode ser visualizada, por isso deve-se ter cuidado na sua manipulação. Apenas quando a prata for enegrecida, suspensa na gelatina, a imagem será visível na radiografia e supõe-se que conterá as informações acerca das estruturas irradiadas. ESQUEMATIZAÇÃO IMAGENS DE ACESSÓRIOS IMAGENS DE EQUIPAMENTOS IMAGENS DE EQUIPAMENTOS NEGATOSCÓPIO SISTEMAS DIGITAIS INDIRETOS: Digitalização de filma analógico e Digitalização de placa de Imagem(CR). DIRETO(DR): Conversão Direta de imagem. SISTEMA CR(Computed Radiography) CR é uma termo comercial para detector de Fósforo Foto-Estimulável. Fósforo, refere-se ao material que emite ou armazena luz quando exposto aos fóton de Rx. As placas de CR(dentro do cassete) são feitas basicamente de Fluoreto de Bário. Essas placas, são submetidas a uma unidade leitora. SISTEMA DR(Digital Radiography) Necessita troca de Equipamento; Possuem uma placa de circuitos sensíveis aos raios X, que gera uma imagem digital e a envia diretamente por sinais elétricos ao computador; As técnicas realizadas são visualizadas na hora; Não necessita de Digitalizadoras; Custo mais elevado; Agiliza o setor. PACS(Picture Archiving and Communication System) O PACS é um sistema que proporciona o armazenamento e comunicação de imagens geradas por equipamentos médicos, que trabalham com imagens originadas em equipamento de TC, RNM, US, RX, MN, PET, etc., possibilitando que as informações dos pacientes e suas respectivas imagens, digitalizadas e armazenadas em mídia eletrônica, sejam compartilhadas e visualizadas em monitores de alta resolução, distribuídos em locais fisicamente distintos. Os principais elementos a serem observados na estrutura do PACS são: Dispositivos de entrada (RX, RNM, TC, US, MN, PET, etc.) Rede de computadores Servidor de DICOM(protocolo padrão da área médica) Integração com o RIS e HIS Dispositivos de saída (monitores, impressoras, gravadoras) ESQUEMATIZAÇÃO DO PACS ESQUEMATIZAÇÃO DO PACS DIGITAL X ANALÓGICO DIGITAL X ANALÓGICO
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