2.1 Avaliação de sinais vitais

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Bases de Avaliação Fisioterápica 
Profª MSc Viviane Bastos de Oliveira
Sinais Vitais
 4 sinais vitais básicos;
 discussão sobre a inclusão da dor como o 5º sinal vital.
1. Temperatura corporal
2. Pulso (frequência cardíaca)
3. Pressão arterial
4. Frequência respiratória
5. Dor?
Instrumentos utilizados:
 Termômetro,
 Esfigmomanômetro,
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 Estetoscópio;
 Relógio.
Temperatura
Faixa de normalidade: 36 – 37,5°
Locais de avaliação:
 Oral (3 min);
 Axilar (5 min);
 Retal (vaselina, 1 a 2 cm, 3 min);
 Ouvido ou testa (termômetro infravermelho).
 Dentro dos limites de normalidade – Normotérmico
 Abaixo – Hipotérmico
 Acima – Hipertérmico ou Febril (com doença)
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Infravermelho
Retal
Chupeta
Termômetro
Frequência Cardíaca
Pode ser medida, de forma manual, em qualquer lugar do corpo
onde pode ser detectada a pulsação arterial:
 Temporal; 
 Carotídeo;
 Braquial;
 Radial;
 Ulnar;
60 seg / 30 seg / 15 seg
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 Femural;
 Poplítea;
 Tibial posterior;
 Pediosa
 Apical (auscultada com estetoscópio)
Frequência 
Cardíaca
Frequência Cardíaca
•Formas de Medidas: palpação + cronômetro;
•Utilizar dedos indicador e médio;
•Frequência: Nº de batimentos por min (bpm). 
Frequência normal (normocardia)
Acima: Taquicardia ou taquisfigmia (pulso rápido)
Abaixo: Bradicardia ou bradisfigmia (pulso fino)
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Frequência Cardíaca
 AMPLITUDE:
Grau de enchimento da artéria (sístole e diástole), ser cheio
ou filiforme (força insuficiente a cada batimento e batimentos
irregulares).
 RITMO:
Intervalos entre os batimentos (rítmico x arrítmico).
Frequência Cardíaca
Frequência Cardíaca
bpm
Pressão exercida pelo sangue contra a parede das artérias.
Varia dependendo da atividade física, do stress ou da emoção.
PAD = Pressão arterial diastólica
PAS = Pressão arterial sistólica
• Sons de Korotkoff -
sons ouvidos durante a
medição da pressão
arterial, através de
meios não invasivos.
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Pressão arterial
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Pressão arterial
Pressão arterial
 Hipotensão: PAS < 100 mmHg e PAD < 60 mmHg
Pressão arterial
Partes do estetoscópio
Pressão arterial
Partes do esfigmomanômetro
C
D
A
B
A técnica:
•Paciente de repouso por 5 minutos; sentado ou deitado; braços supinados e 
relaxados.
•Manguito a 2,5 cm da fossa cubital, ver a marcação da artéria braquial;
•Palpar artéria radial;
• Insuflar o manguito enquanto palpa-se a artéria radial até desaparecer o pulso 
e desinsuflar o manguito;
•Apoiar o diafragma do estetoscópio na artéria braquial e insuflar o manguito de 
20 a 30 mmHg acima do valor encontrado quando a pulsação radial 
desapareceu.
• abrir a válvula lentamente (2 – 4 mmHg por seg) até esvaziar o manguito 
(método auscultatório).
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Pressão arterial
•Determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de korotkoff); 
•Se sons estiverem fracos, faça o paciente levantar o braço, abrir e fechar a 
mão 5 a 10 vezes e infle o manguito rapidamente; 
•Auscultar cerca de 20 a 30 mmhg abaixo do último som para confirmar seu 
desaparecimento e depois desinflar o manguito rapidamente; 
•Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a PAD no 
abafamento dos sons;
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Pressão arterial
Pressão arterial
Alguns eventos podem impossibilitar a avaliação no braço.
Padrão 
Braquial 
ALTERNATIVAS
Radial
Poplítea
Tibial 
posterior 
Ou 
Pediosa
 Respiração pulmonar: entrada e saída de ar nos pulmões
(ventilação pulmonar).
 Acontecimento repetitivo que envolve todo o conjunto de órgãos do
sistema respiratório.
Inspiração - Entrada de ar nos pulmões, contração do diafragma e
dos músculos intercostais.
Expiração - Saída de ar nos pulmões, caracterizando-se pelo
relaxamento da musculatura do diafragma e dos músculos
intercostais.
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Frequência respiratória
INSTRUMENTO DE MEDIDA: CRÔNOMETRO
• TAQUIPNEIA
• BRADIPNEIA
• APNEIA
• EUPNEIA
• DISPNEIA
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Frequência respiratória
Ciclo de incursões respiratórias
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Frequência respiratória
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