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Apol 2 Fisiologia do Exercicio

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Questão 1/10 - Fisiologia do Exercício
Considere a seguinte imagem:
 
 Após esta avaliação, caso queira visualizar a imagem, ele está disponível em: SHUTTERSTOCK diabetes: mechanism of insulin resistance. Disponível em https://www.shutterstock.com/pt/image-vector/diabetes-mechanism-insulin-resistance-616589309. Acesso em: 17 jan. 2020.
Considerando esta imagem e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, assinale a alternativa que explica corretamente o que acontece com a glicose e a insulina em um estado de diabetes mellitus tipo II (DM2):
Nota: 10.0
	
	A
	Os receptores da insulina estão mais sensíveis a este hormônio.
	
	B
	Os transportadores de glicose do tipo 4 (GLUT 4) transportam um maior volume de glicose do meio extracelular para o intracelular.  
	
	C
	A resistência à ação da insulina (RI) em tecidos-alvo, se inadequadamente controlada, resulta em estado hiperglicêmico permanente.
Você acertou!
“A resistência à ação da insulina (RI) em tecidos-alvo é diretamente relacionada com a inflamação subclínica crônica e, se inadequadamente controlada, resulta em estado hiperglicêmico permanente”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1139).
	
	D
	A ligação da insulina com os seus receptores é bastante forte, favorecendo à entrada de glicose celular.
	
	E
	No DM2 há uma menor quantidade de glicose sanguínea do que nos indivíduos saudáveis.
Questão 2/10 - Fisiologia do Exercício
Atente para o extrato de texto:
“A RI (resistência à insulina) é uma condição que se desenvolve de forma silenciosa com possível progressão à falência pancreática, com curso natural usual iniciando na resistência dos tecidos-alvo à ação da insulina [...]”.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1143. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando o extrato de texto acima e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação sobre a relação da RI com a obesidade, assinale a alternativa correta:
Nota: 10.0
	
	A
	O tecido adiposo em excesso aumenta consideravelmente a fosforilação do IR (receptor de insulina).
	
	B
	Ácidos graxos circulantes incrementam o fornecimento de energia em indivíduos obesos, aumentando a sensibilidade à insulina.
	
	C
	O aumento do tecido adiposo abdominal eleva o nível de ácidos graxos livres no fígado, agravando a resistência hepática à insulina.
Você acertou!
“Ademais, um grande aumento do tecido adiposo abdominal induz a uma elevação dos ácidos graxos livres para o fígado através da veia porta; consequentemente, agrava a resistência hepática à insulina [...]”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1143)
	
	D
	Adipócitos hipertrofiados, presentes em indivíduos obesos, reduzem a liberação de citocinas pró-inflamatórias.
	
	E
	O excesso de tecido adiposo melhora a capacidade de combate a processos inflamatórios, favorecendo a sinalização da insulina.
Questão 3/10 - Fisiologia do Exercício
Leia a passagem de texto: 
“Dentre as ferramentas terapêuticas disponíveis para o tratamento da obesidade, o exercício físico (EF) tem efeito hipoglicemiante (redução da glicemia) conhecido e explicado por mecanismos moleculares complexos”.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1139. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt. Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando esta citação e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação assinale a alternativa que descreve corretamente os principais mecanismos relacionados ao aumento da captação de glicose pelos músculos em atividade, de maneira aguda (relativo à atividade específica):
Nota: 10.0
	
	A
	Aumento da liberação de glucagon pelo pâncreas ao mesmo tempo que a liberação de insulina.
	
	B
	Aumento da sensibilidade à insulina e deslocamento dos transportadores de glicose do tipo 4 (GLUT 4) para a membrana sarcoplasmática, sem depender da ação da insulina.
Você acertou!
Esta é a alternativa correta. De acordo com o texto-base: “[...] atividade contrátil inicia uma sequência de reações bioquímicas que culminam no aumento da captação de glicose pelo músculo. [...] aumento da sensibilidade à insulina e a translocação de transportadores de glicose do tipo 4 (GLUT4) para a membrana sarcoplasmática de forma independente à insulina” (texto-base, p. 1139).
	
	C
	Lipólise aumentada, proporcionando maiores quantidades de glicose no plasma.
	
	D
	Aumento da massa muscular e redução do percentual de gordura.
	
	E
	A proteína GLUT 4 faz o transporte de ácidos graxos para dentro da célula muscular, proporcionando o aumento da quantidade de glicose no plasma.
Questão 4/10 - Fisiologia do Exercício
Considere o seguinte conteúdo:
 
“O desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo II (DM2) se caracteriza pelo estado hiperglicêmico crônico adquirido, e está associado a doenças como a hipertensão e dislipidemia”.
 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1143. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando esta citação e os conteúdos do texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, identifique a alternativa que explica corretamente a progressão da resistência à insulina e o desenvolvimento do DM2:
Nota: 10.0
	
	A
	O rim, órgão responsável pela secreção da insulina, reduz a produção deste hormônio quando há um aumento exponencial dos aminoácidos no plasma.
	
	B
	A elevação da glicemia ao longo dos anos, leva à redução progressiva da resistência à insulina (RI), ajudando a produção deste hormônio pelo pâncreas.
	
	C
	Inicialmente, os tecidos-alvo se tornam resistentes à ação da insulina. Em seguida, há aumento da sua produção em resposta à resistência, e por fim, o pâncreas pode encerrar a produção deste hormônio. 
Você acertou!
A progressão da resistência à insulina inicia “[...] na resistência dos tecidos-alvo à ação da insulina, com posterior aumento da produção insulinêmica pancreática em resposta ao evento resistente e por fim a inabilidade do pâncreas de continuar a produzir insulina”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1143).
	
	D
	Os músculos se tornam mais sensíveis à insulina, favorecendo o deslocamento da GLUT 4 para a membrana sarcoplasmática, e uma maior captação de glicose.
	
	E
	A resistênciaà insulina é determinada pelo fator genético do indivíduo, sem qualquer relação com o estilo de vida, atividade física e hábitos alimentares.
Questão 5/10 - Fisiologia do Exercício
Considere a seguinte citação: 
“O efeito protetor do EF (exercício físico) pode ser, assim, atribuído ao efeito anti-inflamatório do treinamento físico mediado por redução da massa de gordura visceral e/ou por indução de um ambiente anti-inflamatório [...]”.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1144. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt. Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando a citação acima e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, relacione as substâncias abaixo, cujas concentrações são influenciadas pela prática de exercício físico, a suas respectivas características:
 
1. Adiponectina
2. Resistina
 
(  ) Comumente encontrada no soro de indivíduos com obesidade, esta proteína parece estar envolvida no processo de resistência à insulina.
(  ) Pode suprimir a gliconeogênese hepática, estimulando a oxidação de ácidos graxos no músculo esquelético.
( ) A melhora nas concentrações desta substância tem sido associada à perda de tecido adiposo subcutâneo e visceral.
 
Agora, assinale a sequência correta:
Nota: 10.0
	
	A
	2-1-2.
	
	B
	2-1-1.
Você acertou!
“A resistina é comumente encontrada no soro de indivíduos com obesidade e parece estar envolvida no processo de RI”, “Dentre as suas inúmeras funções, a adiponectina pode suprimir de forma importante a gliconeogênese hepática, estimulando a oxidação de ácidos graxos no músculo esquelético e inibindo a transcrição dos genes envolvidos na produção de glicose”, “A melhoria nas concentrações de adiponectina tem sido associada à perda de tecido adiposo subcutâneo e visceral induzido pelo EF”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1145).
	
	C
	2-2-1.
	
	D
	1-2-2.
	
	E
	1-2-1.
Questão 6/10 - Fisiologia do Exercício
Considere a seguinte informação: 
“A resistência à ação da insulina (RI) em tecidos-alvo é diretamente relacionada com a inflamação subclínica crônica e, se inadequadamente controlada, resulta em estado hiperglicêmico”.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1139. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando esta citação e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, assinale a alternativa que descreve corretamente o comportamento esperado da Interleucina 6 (IL 6) em relação ao exercício físico:
Nota: 10.0
	
	A
	O exercício físico aumenta a IL6 de maneira aguda, mas apresenta valores inferiores ao pré-exercício, após o término da atividade.
Você acertou!
“O EF de forma regular é capaz de reduzir a produção basal de IL-6, reduzindo a sua concentração plasmática em repouso. Após EF aeróbico agudo de intensidade moderada, a concentração plasmática de IL-6 pode aumentar até 100 vezes após uma maratona. Todavia, após o EF há um rápido decréscimo em relação aos níveis pré-exercício”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1144).
	
	B
	A manutenção dos níveis elevados de IL6 é favorável à saúde, pois aumenta a condição de inflamação crônica, tão benéfica ao organismo.
	
	C
	A manutenção dos níveis elevados de IL6 é desfavorável à saúde, mas o exercício físico não é capaz de reduzir os seus níveis circulantes.
	
	D
	O exercício físico aumenta a inflamação crônica, pois gera um estado hiperglicêmico durante o repouso.
	
	E
	Com o aumento da IL6 durante o exercício físico, maior é a probabilidade de desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo II.
Questão 7/10 - Fisiologia do Exercício
Considere a seguinte citação:
 
“O exercício físico (EF), em conjunto com o tratamento farmacológico, é eficaz para o manejo do DM2, com ação direta sobre o controle glicêmico”.
 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1139. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando o fragmento acima e os conteúdos do texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, relacione as estruturas abaixo às suas respectivas características:
 
1. GLUT 4
2. Insulina
3. Ácidos graxos livres.
 
(  ) É um substrato energético.
(  ) Tem sua sensibilidade aumentada em resposta ao exercício físico.
( ) Esta proteína faz o transporte da glicose do meio extracelular para o intracelular.
 
Agora, assinale a sequência correta:
Nota: 10.0
	
	A
	1-2-3.
	
	B
	2-1-3.
	
	C
	3-1-2.
	
	D
	3-2-1.
Você acertou!
“[...]a atividade contrátil inicia uma sequência de reações bioquímicas que culminam no aumento da sensibilidade à insulina” (texto-base, p. 1139) “[...] a translocação de transportadores de glicose do tipo 4 (GLUT4; do inglês type 4 glucose transporter) para a membrana sarcoplasmática de forma independente à insulina. Existem também efeitos crônicos, por meio dos quais o
EF aumenta o conteúdo de GLUT4 intramuscular”. (Texto base, p. 1139-1140). “Durante a realização de EF, o consumo de substratos energéticos (principalmente glicose e ácidos graxos livres) aumenta”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1140).
	
	E
	2-3-1.
Questão 8/10 - Fisiologia do Exercício
Atente para a afirmação:
“De forma aguda, a atividade contrátil inicia uma sequência de reações bioquímicas que culminam no aumento da captação de glicose pelo músculo.”
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo , 2019, v. 113, n. 6, p. 1139-1148,, p. 1139.
Considerando as informações acima e os conteúdos da Aula 6, Vídeo 4, Tema 3 - “Avaliação e controle da força muscular” sobre a avaliação da força muscular dinâmica, assinale a alternativa que apresenta o procedimento correto:
Nota: 10.0
	
	A
	Teste de 1 RM
Você acertou!
Comentário: “Avaliação da força muscular: Força estática: Dinamômetro – idosos; Força dinâmica: Teste de 1 RM; Peso livre/máquinas – específico [...]”. (Aula 6, Vídeo 4, Tema 3 – Avaliação e controle da força muscular: 00’10" - 1’34”).
	
	B
	Ergoespirometria
	
	C
	Aferição da frequência cardíaca
	
	D
	Ergometria estimada
	
	E
	Aferição da pressão arterial
Questão 9/10 - Fisiologia do Exercício
Leia o extrato de texto:“Durante a realização de exercício físico, o consumo de substratos energéticos (principalmente glicose e ácidos graxos livres) aumenta de maneira considerável em relação ao repouso”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1140. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt. Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando o extrato de texto e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, assinale a alternativa que apresenta corretamente onde esses substratos (glicose e ácidos graxos livres) são provenientes:
Nota: 10.0
	
	A
	São provenientes do tecido ósseo e neural.
	
	B
	São provenientes de depósitos intramusculares, da produção hepática ou da mobilização no tecido adiposo.
Você acertou!
Esta é a alternativa correta. De acordo com o texto-base: “Esses substratos são provenientes de depósitos intramusculares, da produção hepática ou da mobilização no tecido adiposo por ação da enzima lipase hormônio sensível” (texto-base, p. 1140).
	
	C
	São provenientes do estômago e intestino.
	
	D
	São provenientes das reservas de gorduras do tecido epitelial e da mobilização das proteínas no tecido adiposo.
	
	E
	São provenientes da liberação miofascial hepática e da disponibilização de vitaminas.
Questão 10/10 - Fisiologia do Exercício
Leia o texto a seguir:
“Atualmente, o número de pesquisas relacionadas a esse tipo de treinamento vem crescendo, principalmente em relação às respostas metabólicas adaptativas.”
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: PAZ, C. L.; FRAGA, A.; TENÓRIO, M. Efeito do treinamento intervalado de alta intensidade versus treinamento contínuo na composição corporal: uma revisão sistemática com meta-análise. Rev Bras de Atividade Física & Saúde [online]. 2017, vol.22, n.6. p.512-522, p. 513.
Considerando as informações acima e os conteúdos da Aula 4, Vídeo 3, Tema 2 - “Princípios fisiológicos do treinamento”  sobre o princípio da sobrecarga, assinale a alternativa correta:
Nota: 10.0
	
	A
	As características biológicas variam na mesma espécie.
	
	B
	A quebra do estado de homeostase produz adaptações.
	
	C
	Diferentes estímulos produzem diversos desgastes.
Você acertou!
Comentário: “3. Princípio da sobrecarga: diferentes estímulos produzem diversos desgastes; Assimilação compensatória: há restituição das energias perdidas e preparação para receber uma carga de trabalho mais forte.” (Aula 4, Vídeo 3, Tema 2 – Princípios fisiológicos do treinamento: 11’02" - 13’19”).
	
	D
	A continuidade ao longo do tempo possibilita uma adaptação progressiva.
	
	E
	Volume é caracterizado por uma grande quantidade de exercícios.

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