APOL 2 - Fisiologia do Exercício

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Questão 1/10 - Fisiologia do Exercício
Leia o extrato de texto a seguir:
“A obesidade associada à inflamação sistêmica induz resistência à insulina (RI), com consequente hiperglicemia crônica. Este processo envolve o aumento na liberação de citocinas pró-inflamatórias, ativação da enzima c-Jun N-terminal cinase (JNK), do fator nuclear kappa-B (NF-?B) e dos receptores do tipo Toll 4 (TLR4)”.
 Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1139. Disponível em: http: <//www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt>. Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando o extrato de texto acima e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, sobre obesidade e as ferramentas terapêuticas disponíveis, identifique a alternativa correta que apresenta a consequência do exercício físico:
Nota: 10.0
	
	A
	Promove a diminuição na fosforilação do receptor da insulina.
	
	B
	Tem efeito hipoglicemiante conhecido, explicado por mecanismos moleculares complexos.
Você acertou!
Comentário: Esta é a alternativa correta, pois "Dentre as ferramentas terapêuticas disponíveis, o exercício físico (EF) tem efeito hipoglicemiante conhecido, explicado por mecanismos moleculares complexos” (texto-base, p.1139).
	
	C
	Resulta na menor translocação de transportador de glicose do tipo 4 (GLUT4).
	
	D
	Tem efeito relevante na captação de glicose muscular.
	
	E
	Resulta na queda no quadro clínico, se indicado aos diabéticos.
Questão 2/10 - Fisiologia do Exercício
Leia a citação a seguir:  
“Como demonstrado, a obesidade em consonância com o processo inflamatório, pode contribuir com o aumento de marcadores inflamatórios importantes, como as citocinas pró-inflamatórias”.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1145. Disponível em:<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt>. Acesso em: 07 maio. 2020. 
Considerando a citação acima e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, sobre as evidências da ação do exercício físico, assinale a alternativa correta:
Nota: 10.0
	
	A
	Apontam redução dos marcadores inflamatórios independentemente da redução do peso corporal.
Você acertou!
Comentário: Esta é a alternativa correta, pois “As evidências disponíveis apontam que o EF reduz estes marcadores independentemente da redução do peso corporal' (texto-base, p. 1145). 
	
	B
	Revelam o aumento da adiposidade corporal.
	
	C
	Exibem a queda de sensibilidade à insulina.
	
	D
	Mostram que não há estímulo dos mecanismos moleculares e bioquímicos complexos.
	
	E
	Expõem a redução de adiponectina no sistema cardiovascular.
Questão 3/10 - Fisiologia do Exercício
Considere o seguinte conteúdo:
 
“O desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo II (DM2) se caracteriza pelo estado hiperglicêmico crônico adquirido, e está associado a doenças como a hipertensão e dislipidemia”.
 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1143. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando esta citação e os conteúdos do texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, identifique a alternativa que explica corretamente a progressão da resistência à insulina e o desenvolvimento do DM2:
Nota: 10.0
	
	A
	O rim, órgão responsável pela secreção da insulina, reduz a produção deste hormônio quando há um aumento exponencial dos aminoácidos no plasma.
	
	B
	A elevação da glicemia ao longo dos anos, leva à redução progressiva da resistência à insulina (RI), ajudando a produção deste hormônio pelo pâncreas.
	
	C
	Inicialmente, os tecidos-alvo se tornam resistentes à ação da insulina. Em seguida, há aumento da sua produção em resposta à resistência, e por fim, o pâncreas pode encerrar a produção deste hormônio. 
Você acertou!
A progressão da resistência à insulina inicia “[...] na resistência dos tecidos-alvo à ação da insulina, com posterior aumento da produção insulinêmica pancreática em resposta ao evento resistente e por fim a inabilidade do pâncreas de continuar a produzir insulina”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1143).
	
	D
	Os músculos se tornam mais sensíveis à insulina, favorecendo o deslocamento da GLUT 4 para a membrana sarcoplasmática, e uma maior captação de glicose.
	
	E
	A resistência à insulina é determinada pelo fator genético do indivíduo, sem qualquer relação com o estilo de vida, atividade física e hábitos alimentares.
Questão 4/10 - Fisiologia do Exercício
Leia o texto a seguir:
“Atualmente, o número de pesquisas relacionadas a esse tipo de treinamento vem crescendo, principalmente em relação às respostas metabólicas adaptativas.”
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: PAZ, C. L.; FRAGA, A.; TENÓRIO, M. Efeito do treinamento intervalado de alta intensidade versus treinamento contínuo na composição corporal: uma revisão sistemática com meta-análise. Rev Bras de Atividade Física & Saúde [online]. 2017, vol.22, n.6. p.512-522, p. 513.
Considerando as informações acima e os conteúdos da Aula 4, Vídeo 3, Tema 2 - “Princípios fisiológicos do treinamento”  sobre o princípio da sobrecarga, assinale a alternativa correta:
Nota: 10.0
	
	A
	As características biológicas variam na mesma espécie.
	
	B
	A quebra do estado de homeostase produz adaptações.
	
	C
	Diferentes estímulos produzem diversos desgastes.
Você acertou!
Comentário: “3. Princípio da sobrecarga: diferentes estímulos produzem diversos desgastes; Assimilação compensatória: há restituição das energias perdidas e preparação para receber uma carga de trabalho mais forte.” (Aula 4, Vídeo 3, Tema 2 – Princípios fisiológicos do treinamento: 11’02" - 13’19”).
	
	D
	A continuidade ao longo do tempo possibilita uma adaptação progressiva.
	
	E
	Volume é caracterizado por uma grande quantidade de exercícios.
Questão 5/10 - Fisiologia do Exercício
Considere a seguinte informação: 
“A adiponectina pode suprimir de forma importante a gliconeogênese hepática, por estimular a oxidação de ácidos graxos no músculo esquelético e inibir a transcrição dos genes envolvidos na produção de glicose”.
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1145. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando esta citação e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Molecularesda Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação sobre o aumento da adiponectina circulante associado ao tipo de exercício físico realizado, assinale a alternativa que descreve corretamente esta relação :
 
Nota: 10.0
	
	A
	Os exercícios de alongamento são os mais indicados para aumentar a adiponectina circulante e consequentemente reduzir a obesidade.
	
	B
	O treinamento intervalado de alta intensidade é o método de treino que apresentou maior associação à elevação dos níveis circulantes de adiponectina.
	
	C
	Todos os tipos de exercícios físicos praticados elevam igualitariamente os níveis de adiponectina circulante no tecido adiposo.
	
	D
	O exercício aeróbico isolado está relacionado ao aumento significativo da circulação de adiponectina em obesos.
Você acertou!
“Estudos mostram que o EF aeróbico isolado ou combinado com dieta resulta em um aumento significativo na circulação de adiponectina no tecido adiposo em obesos”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1145).
	
	E
	O treinamento resistido isolado está relacionado ao aumento significativo da circulação de adiponectina em obesos.
Questão 6/10 - Fisiologia do Exercício
Leia o extrato de texto: 
“Durante a realização de exercício físico, o consumo de substratos energéticos (principalmente glicose e ácidos graxos livres) aumenta de maneira considerável em relação ao repouso”. 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1140. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt. Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando o extrato de texto e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, assinale a alternativa que apresenta corretamente onde esses substratos (glicose e ácidos graxos livres) são provenientes:
Nota: 10.0
	
	A
	São provenientes do tecido ósseo e neural.
	
	B
	São provenientes de depósitos intramusculares, da produção hepática ou da mobilização no tecido adiposo.
Você acertou!
Esta é a alternativa correta. De acordo com o texto-base: “Esses substratos são provenientes de depósitos intramusculares, da produção hepática ou da mobilização no tecido adiposo por ação da enzima lipase hormônio sensível” (texto-base, p. 1140).
	
	C
	São provenientes do estômago e intestino.
	
	D
	São provenientes das reservas de gorduras do tecido epitelial e da mobilização das proteínas no tecido adiposo.
	
	E
	São provenientes da liberação miofascial hepática e da disponibilização de vitaminas.
Questão 7/10 - Fisiologia do Exercício
Leia o texto a seguir:  
Os hormônios podem ser secretados por diversas glândulas e/ou órgãos. A insulina é produzida pelo mesmo órgão que produz o glucagon.
Fonte: Texto elaborado pelo autor da questão.
Considerando o texto acima e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, assinale a alternativa correta que indica o nome do órgão responsável por produzir a insulina no corpo humano:
Nota: 10.0
	
	A
	Estômago.
	
	B
	Intestino grosso.
	
	C
	Rins.
	
	D
	Coração.
	
	E
	Pâncreas.
Você acertou!
Comentário: Esta é a alternativa correta, pois ”A insulina é um hormônio peptídico secretado pelo pâncreas, mais especificamente pelas células ß das ilhotas pancreáticas" (texto-base, p. 1140).
Questão 8/10 - Fisiologia do Exercício
Leia o trecho de texto a seguir:  
“[...] um grande aumento do tecido adiposo abdominal [...] agrava a resistência hepática à insulina [...] bem como aumenta a liberação de citocinas pró-inflamatórias [...]". 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1143. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt>. Acesso em: 07 maio. 2020. 
Considerando o trecho de texto acima e os conteúdos do texto-base Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, assinale a alternativa correta que descreve o que ocorre com os ácidos graxos em uma situação de aumento do tecido adiposo abdominal:
Nota: 10.0
	
	A
	Induz a uma elevação dos ácidos graxos livres para o fígado através da veia porta. 
Você acertou!
Comentário: Esta é a alternativa correta, pois “[...] um grande aumento do tecido adiposo abdominal induz a uma elevação dos ácidos graxos livres para o fígado através da veia porta; consequentemente agrava a resistência hepática à insulina [...]” (Texto-base, p. 1143).
	
	B
	Os ácidos graxos ficam estáticos e não se espalham para os órgãos adjacentes.
	
	C
	Indica que o indivíduo possui ótima saúde, pois está associada à boa condição de órgãos importantes.
	
	D
	Os ácidos graxos atingem quase todos os órgãos durante a obesidade abdominal.
	
	E
	Leva à redução dos ácidos graxos circulantes para o fígado, pois não há conexão disponível para que isto ocorra.
Questão 9/10 - Fisiologia do Exercício
Considere a seguinte citação:
 
“O exercício físico (EF), em conjunto com o tratamento farmacológico, é eficaz para o manejo do DM2, com ação direta sobre o controle glicêmico”.
 
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 113, n. 6, p. 1139-1148, 2019. p. 1139. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019005002003&lng=en&tlng=pt Acesso em: 16 jan. 2020.
Considerando o fragmento acima e os conteúdos do texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, relacione as estruturas abaixo às suas respectivas características:
 
1. GLUT 4
2. Insulina
3. Ácidos graxos livres.
 
(  ) É um substrato energético.
(  ) Tem sua sensibilidade aumentada em resposta ao exercício físico.
( ) Esta proteína faz o transporte da glicose do meio extracelular para o intracelular.
 
Agora, assinale a sequência correta:
Nota: 10.0
	
	A
	1-2-3.
	
	B
	2-1-3.
	
	C
	3-1-2.
	
	D
	3-2-1.
Você acertou!
“[...]a atividade contrátil inicia uma sequência de reações bioquímicas que culminam no aumento da sensibilidade à insulina” (texto-base, p. 1139) “[...] a translocação de transportadores de glicose do tipo 4 (GLUT4; do inglês type 4 glucose transporter) para a membrana sarcoplasmática de forma independente à insulina. Existem também efeitos crônicos, por meio dos quais o
EF aumenta o conteúdo de GLUT4 intramuscular”. (Texto base, p. 1139-1140). “Durante a realização de EF, o consumo de substratos energéticos (principalmente glicose e ácidos graxos livres) aumenta”. (Texto Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação, p. 1140).
	
	E
	2-3-1.
Questão 10/10 - Fisiologia do Exercício
Atente para a afirmação:
“Durante a realização de EF, o consumo de substratos energéticos (principalmente glicose e ácidos graxos livres) aumenta de maneiraconsiderável em relação ao repouso.”
Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERRARI, Filipe et al. Mecanismos Bioquímicos e Moleculares da Captação da Glicose Estimulada pelo Exercício Físico no Estado de Resistência à Insulina: Papel da Inflamação. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo , 2019, v. 113, n. 6, p. 1139-1148,, p. 1140.
Considerando as informações acima e os conteúdos da Aula 5, Vídeo 4, Tema 3 - “Limiares: utilização e definições” sobre o estado estável, assinale a alternativa correta:
Nota: 10.0
	
	A
	É a diferença entre a frequência cardíaca máxima e a de repouso.
	
	B
	 É a elevação inicial da frequência cardíaca durante o exercício físico.
	
	C
	É a estabilização do VO2 que ocorre entre os 3 e 5 minutos de exercício.
Você acertou!
Comentário: “Limiares e tempo de exercício: estado estável – é a estabilização do VO2 (3 a 5 minutos); Abaixo do LL ou OBLA – exercício em estado estável por até ~4h se mantida carga constante [...]”. (Aula 5, Vídeo 4, Tema 3 – Limiares: utilização e definições: 07’05" - 08’49”).
	
	D
	É determinado pelo momento em que o lactato atinge o ponto máximo.
	
	E
	É a passagem do sistema anaeróbio alático para o sistema anaeróbio lático.
v