Saúde da População Negra

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Saúde da População Negra - 2020A
1. PAINEL
2. MEUS CURSOS
3. POPULAÇÃO NEGRA - 2020A
4. 
5. AVALIAÇÃO FINAL
	Iniciado em
	quinta, 7 Mai 2020, 13:39
	Estado
	Finalizada
	Concluída em
	sexta, 8 Mai 2020, 04:02
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Questão 1
Incorreto
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Texto da questão
Julgue a sentença em itálico:
“A busca ativa é parte inerente ao processo de inclusão das pessoas socialmente vulneráveis no Sistema de Saúde PORQUE quanto maior a taxa de inclusão destas pessoas é que a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) será considerada bem sucedida.”
Escolha uma:
a. Ambas, assertiva e a razão, estão incorretas.
b. A assertiva e a razão estão ambas corretas, mas a razão está inválida.
c. A assertiva está correta, mas a razão está incorreta.
d. A assertiva e a razão estão ambas corretas e a razão é válida. 
Esta não é a melhor alternativa de resposta.“A busca ativa é parte inerente ao processo de inclusão das pessoas socialmente vulneráveis(OK, mas não garante necessariamente a inclusão de pessoa sujeita a estereótipo étnico-racial) no Sistema de Saúde PORQUE quanto maior a taxa de inclusão destas pessoas (OK, mas não garante maior % de pretos & pardos nos programas de saúde) é que a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) será considerada bem sucedida.”
e. A assertiva está incorreta, mas a razão está correta.
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Questão 2
Correto
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Texto da questão
Direito, Igualdade e cidadania, são os pressupostos do SUS, igualdade, sem preconceito é um assunto que interessa a população negra, mas a sociedade brasileira é excludente, opressora e injusta. O reconhecimento dessa desigualdade permitiu que se construísse outro conceito, o da equidade, como um dos princípios do SUS. Assinale a alternativa correta sobre o conceito de equidade:
Escolha uma:
a. Equidade em saúde: Igualdade da atenção á saúde, sem privilégios ou preconceitos. O SUS deve disponibilizar recursos e serviços de acordo com a disponibilidade. O que determina o tipo de atendimento é a possibilidade de acesso de cada usuário.
b. Em relação a população negra, tratar com equidade é reconhecer a complexidade dos problemas de saúde que afetam esse grupo social relacionados a pobreza e ao racismo estrutural que caracterizam as relações sócio-raciais: 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta.A equidade é uma conquista para os grupos socialmente discriminados. O conceito de relações sócio-raciais explica o cotidiano da população negra na sociedade brasileira, marcado por grande desigualdade social combinada com a discriminação racial. O pressuposto explica a peculiaridade do racismo no Brasil, que combina diferenciação na estratificação social com práticas discriminatórias, em uma dinâmica que acentua ora a pobreza do negro, ora a desvalorização de sua condição étnica. Isso significa dizer que o racismo no Brasil incide na população negra brasileira determinando duas condições sociais, a pobreza e a discriminação racial.
c. Tratar com equidade os diferentes significa oferecer igualmente a todos. Está implícito nesse princípio o propósito da justiça.
d. As desigualdades na área da saúde, às quais a população negra está submetida, resultam da falta de adesão ao tratamento, desconhecimento dos problemas de saúde resultante da falta de informação, baixa escolaridade e baixo poder aquisitivo.
e. O reconhecimento do direito a equidade altera a desigualdade social, permite que se compartilhe igualmente a riqueza produzida por todos.
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Questão 3
Correto
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Texto da questão
A SMS do seu município, por meio da Coordenação de Saúde da População Negra, convidou profissionais de saúde, gestores(as), controle social e lideranças de culturas negras locais, incluindo lideranças de religiões afro-brasileiras, para operacionalizar a implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN).
No início da reunião, profissionais e gestores(as) que se declaram evangélicos retiraram-se do recinto alegando que as lideranças de religiões afro-brasileiras representam o demônio.
Como você julga a reação dos(as) profissionais e gestores(as) que se retiraram do recinto sem participar da reunião para implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. EXCELENTE (Todos(as) estão corretos porque essas religiões são feitiçaria e seus representantes falam em nome do demônio)
b. INACEITÁVEL (Esta reação demonstra uma situação de intolerância religiosa e frontal desrespeito às pessoas convidadas pelo Estado para uma reunião de trabalho e às Leis) 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. INACEITÁVEL! O direito de criticar dogmas e encaminhamentos é assegurado como liberdade de expressão, mas atitudes agressivas, ofensas e tratamento diferenciado a alguém em função de crença ou de não ter religião são crimes inafiançáveis e imprescritíveis.
Além do mais a intolerância religiosa para as religiões de matriz africana não pode ser o “novo racismo” e comprometer a desconstrução do RI (e de outras formas de discriminação) no SUS.
Fonte: http://www12.senado.gov.br/jornal/edicoes/2013/04/16/intolerancia-religiosa-e-crime-de-odio-e-fere-a-dignidade
c. MEDÍOCRE (Ao saírem da reunião perderam o direito de protestar quanto à inclusão de religiões afro-brasileiras no SUS)
d. BOA (Todos(as) estão corretos porque essas religiões são feitiçaria e não devem fazer parte das ações de saúde, mas não tenho certeza de que seus líderes representam o demônio).
e. REGULAR (Todos(as) estão corretos porque ninguém é obrigado a ficar ao lado de quem não gosta ou concorda)
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Questão 4
Incorreto
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Texto da questão
Considerando que a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra - POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)define alguns agravos que acometem a população negra como: “geneticamente determinados, de evolução agravada ou tratamento dificultado e adquiridos em condições desfavoráveis”, observe o quadro abaixo:
	Domínios para avaliação clínica (Purnell,2002)
	Agravos prevalentes na população negra
	Ecologia biocultural: inclui as variações étnico-raciais como cor da pele e diferença na estatura corporal; genética; hereditariedade; doenças endêmicas e topográficas, assim como diferenças em como o corpo metaboliza medicamentos ou produtos.
	a anemia falciforme, deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase, foliculite, vitiligo, albinismo, hipertensão arterial, síndrome hipertensiva na gestação, diabetes mellitus, coronariopatias, insuficiência renal crônica, câncer, miomatoses, lúpus
	Comportamentos de alto-risco: inclui o uso de tabaco, álcool e drogas recreacionais; falta de atividade física; não utilização de medidas de segurança; (cinto de segurança ou capacete, por ex); práticas sexuais de alto risco
	transtornos mentais (derivados do uso abusivo de álcool e outras drogas), DST/HIV/aids, mortes violentas, sofrimento psíquico,
	Nutrição: inclui ter a alimentação adequada; o significado da comida; escolhas alimentares, rituais e tabus; e como o alimento é usado durante a doença e para a promoção da saúde e do bem-estar.
	desnutrição, anemia ferropiva
 
Escolha a alternativa correta, considerando o propósito da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN):
Escolha uma:
a. O quadro relaciona os agravos prevalentes na população brasileira de forma geral e propõem a utilização da classificação de Purnell para agilizar os processo de atendimento conforme preconizado pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). 
Esta não é a melhor alternativa de resposta.  O quadro relaciona um modelo clínicocom os agravos prevalentes na população negra e não na população geral e propõem sua utilização não para agilizar o atendimento, mas para trazer o conceito de Ecologia Biocultural como ferramenta para qualificar o atendimento desses agravos.
b. O quadro foi baseado nos 12 domínios de avaliação clínica de Purnell, atende a primeira diretriz da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) que é garantir atendimento a população negra nos centros de referencia especializados em Saúde da População Negra.
c. O quadro é baseado no Cuidado de Saúde Transcultural de PURNELL, embora Purnell relacione 12 domínios para avaliação clínica, consideramos apenas 3 para classificação de alguns agravos prevalentes na população negra para atender as premissas estabelecida na POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN).
d. O quadro apresenta três tópicos do modelo de Cuidado de Saúde Transcultural de PURNELL, relacionando com os agravos prevalentes na População negra conforme a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) preconiza, é uma ferramenta para atender seu principal propósito que é melhorar os serviços oferecidos pelo SUS tornando-os isentos de racismo institucional, promotores de resultados terapêuticos com alto grau de sucesso e equânimes.
e. O quadro apresenta três tópicos do modelo de Cuidado de Saúde Transcultural de PURNELL, relacionando com os agravos prevalentes na População negra conforme a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) preconiza, é uma ferramenta para atender seu principal propósito que é criar serviços específicos e próprios para a população negra, respeitando sua cultura e práticas de saúde.
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Questão 5
Correto
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Texto da questão
A ESF do município de Angelus realizou o diagnóstico da situação de saúde para as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), os fatores de risco ou problemas encontrados foram: sobrepeso e obesidade, circunferência abdominal aumentada, pressão arterial elevada, hipercolesterolemia, triglicerídeos elevados, glicemia elevada, disfunção renal, alteração no ECG. Os fatores de proteção menos prevalentes na população examinada foram: a prática de atividade física no lazer e o consumo de cinco porções de frutas e hortaliças em cinco ou mais dias da semana. Com base nos resultados do inquérito, você observa que mesmo com a cobertura da ESF os resultados de saúde são insatisfatórios, sendo preciso identificar tanto as barreiras ao cuidado quanto as pontes ao acesso. Assinale a alternativa que relaciona corretamente a barreira ao cuidado de saúde com a respectiva ponte na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN):
Escolha uma:
a. Receber a informação sobre seu diagnóstico pode ser uma barreira de acesso a saúde, a ponte para superação dessa barreira é a realização da pós consulta realizada pelo agente de saúde de modo a garantir explicações quanto ao diagnóstico e a prescrição médica.
b. O acesso aos programas de saúde é uma das barreiras que pode ser superada através da utilização de cartazes visíveis nas Unidades de Saúde informando o horário dos atendimentos.
c. O usuário ser capaz de atender a prescrição médica é uma barreira de acesso ao cuidado, uma ponte para essa barreira pode ser a realização de grupos de orientação na unidade de saúde.
d. A comunicação com a própria equipe de saúde pode ser uma importante barreira para acesso da população à saúde, uma ponte de acesso pode ser desenvolver medidas de monitoramento e avaliação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra e de Humanização. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. As diretrizes da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e da PNH traçam descrevem pontes fundamentais para o acesso da população á saúde. A comunicação do usuário com a equipe de saúde é fundamental, segundo NATIONS et al (2007) os usuários valorizam mais, no profissional, a competência humana de ser afetivo, de conversar e incluí-lo em decisões clínicas, do que sua habilidade técnica.
Fonte: NATIONS, Marilyn K.; GOMES, Annatália Meneses de Amorim. Cuidado, "cavalo batizado" e crítica da conduta profissional pelo paciente-cidadão hospitalizado no Nordeste brasileiro. Cad. Saúde Pública,  Rio de Janeiro ,  v. 23, n.9, Sept./ 2007 .   Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2007000900018&lng=en&nrm=iso . Acesso em  25/11/2013.
Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_integral_populacao.pdf
Política Nacional de Humanização http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/humanizasus_2004.pdf
e. Receber o papel de encaminhamento necessário e agendar exames e consultas especializadas é uma das barreiras de acesso ao cuidado, a ponte para superação dessa barreira é garantir o funcionamento da rede referencia e contra referencia para que o usuário receba as orientações necessárias para ser capaz de conseguir seus agendamentos no lugar certo, por seu próprio esforço.
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Questão 6
Correto
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Texto da questão
A associação de moradores do bairro de Varjão (Município Angelus) solicitou ao Secretário Municipal de Saúde que os conselheiros de Saúde fossem capacitados em relação a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), por entenderem que esses conselheiros desconheciam a lei e não estavam preparados para implementar a política o município. O Secretário convocou alguns profissionais da atenção básica para elaborarem uma proposta e apresentarem para o Conselho Municipal de Saúde. Para elaborar a proposta os profissionais perceberam que precisavam de mais informações, para tanto decidiram tomar algumas providencias: Leram a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e a Política Nacional de Educação Permanente para o Controle Social –PNEPCS e fizeram um levantamento sobre a composição dos conselhos locais para identificar se haviam representantes da população negra. Ao ler as políticas perceberam que a Educação Permanente é mais do que fazer cursos, mas sim modificar o processo de trabalho, qualificando o trabalhador para atender as necessidades de saúde da população, portanto a proposta seria construir um plano de Educação Permanente dirigido para medidas práticas de mudança. No sentido de atender essas premissas o grupo escolheu algumas ações para orientar o plano conforme segue:
I-            Implementação das ações de combate ao racismo institucional e redução das iniquidades raciais, com a definição de metas específicas no Plano Municipal de Saúde e nos Termos de Compromisso de Gestão. A capacitação deve incluir os seguintes passos como uma ponte para o acesso à saúde pela população negra:
E assim incluira POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) no seu plano de saúde e no COAP- Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
II-         Desenvolvimento de ações específicas para a redução das disparidades étnico-raciais nas condições de saúde e nos agravos, considerando as necessidades locorregionais, sobretudo na morbi-mortalidade materna e infantil.
 
III-       Apoio técnico e financeiro para a implementação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), incluindo as condições para: realização de seminários, oficinas, fóruns de sensibilização dos gestores de saúde; implantação e implementação de comitês técnicos de saúde da população negra ou instâncias similares, e formação de lideranças negras para o exercício do controle social
 
Assinale a alternativa correta
Escolha uma:
a. Embora preconizado pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) as ações escolhidas pelo grupo são inviáveis não estão de acordo com a realidade
b. A ação II é viável, porém não é papel do conselho municipal de saúde.
c. Todas as ações propostasdevem ser encaminhadas 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. No capítulo III da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) estão definidas as estratégias de gestão de responsabilidade de todas as esferas de governo e que incluem as ações descritas na questão. Portanto todas as ações propostas são adequadas para orientar um plano de Educação Permanente que deve ser parte de uma estratégia de gestão para mudança institucional. É importante destacar que a primeira diretriz da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) diz: Inclusão dos temas Racismo e Saúde da População Negra nos processosde formação e educação permanente dos trabalhadoresda Saúde e no exercício do controle social na Saúde.
Política Nacional de Educação Permanente para o Controle Social
http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/livros/miolo_pep.pdf
Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_integral_populacao.pdf
Política Nacional de Educação Permanente em Saúde
http://www.saude.es.gov.br/download/PoliticaNacionalEducPermanenteSaude_V9.pdf
d. As ações I e III são as únicas viáveis
e. As ações viáveis são apenas as descritas no item III, as ações I e II e não são papel da atenção básica
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Questão 7
Correto
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Texto da questão
Na sua Unidade de Saúde (US), foi realizado diagnóstico sobre racismo institucional e se concluiu que o racismo institucional agora era um problema da Unidade. Assim, além dos dados nacionais sobre disparidades étnico-raciais em saúde, é preciso identificar em quais ações e programas desenvolvidos na US há iniquidades étnico-raciais.
Cabe à você levar na próxima reunião os dados e estatísticas desagregados por raça/cor do seu distrito.
Você busca no site da Secretaria Municipal de Saúde as informações sobre a Rede de Serviços de Saúde e encontra esta tela inicial:
O que está acontecendo aqui?
Escolha uma:
a. Uma representação visual das políticas públicas a partir do enfoque nas necessidades dos usuários por ciclos vitais (faixas-etárias), etnias, gênero, orientação sexual, situação social, incluindo ainda, as políticas transversais, importantes para toda a população.
b. Uma representação visual da Rede de Serviços de Saúde com os equipamentos especializados disponíveis.
c. Uma representação visual do processo de marcação de consultas e exames especializados pelo SUS tanto na capital quanto na Região Metropolitana e Interior.
d. Uma representação visual da principal porta de entrada do SUS, onde se inicia a linha de cuidado no SUS até a consulta com um especialista (regulação ambulatorial).
e. Uma representação visual do cuidado de saúde centrado na pessoa, família e comunidade em sua diversidade étnico-cultural e ao longo do ciclo vital. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. A imagem como um todo representa o cuidado centrado na pessoa & família, orientado para a comunidade & populações.
O desafio de profissionais, gestores(as) e controle social do SUS é traduzir ou transportar a importância do(a) usuário(a) para o cotidiano em suas mais simples e discretas ações. Se a ideologia trabalha no plano das subjetividades, igualmente neste plano funcionam as filosofias e referenciais humanitários para manter a coerência e a congruência entre discurso e prática.
Exemplo:
Rede Chimarrão: http://www.saude.rs.gov.br/conteudo/333/?Entre_na_Rede_Chimarr%C3%A3o
Contra-exemplo: Sala de apoio à gestão estratégica do MS: http://189.28.128.178/sage/
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Questão 8
Incorreto
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Texto da questão
A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é transversal a todas as ações e programas de saúde centrados no(a) paciente e, consequentemente, é também referencial para a aplicação das tecnologias de cuidado de saúde promotoras da autonomia do(a) cliente. Qual das estratégias a seguir melhor representa este valor?
Escolha uma:
a. o alfabetismo em saúde 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Apesar de o alfabetismo em saúde ter o potencial de melhorar e tornar equânimes os resultados terapêuticos (SANCHEZ et al, 2012),  e deva também ser institucionalizado e fazer parte do plano estratégico das Unidades de Saúde quanto à implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) por ser reconhecido como um recurso poderoso de empoderamento, o alfabetismo em saúde foi incluído como uma estratégia no programa simplificado de educação do(a) paciente “Ask me 3™” (BRASIL-ANVISA, 2013).
A estratégia da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) são as:
“3 cutucadas”:
 
Inclua na sua prática profissional o método “ensine de volta ou mostre-me ou diga o que entendeu com suas palavras”
b. as “3 cutucadas”
c. a comunicação terapêutica
d. o autocuidado apoiado
e. a tomada de decisão compartilhada
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Questão 9
Incorreto
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Texto da questão
Você atua na Unidade Básica de Saúde que implementa a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). Dona Ana Rosa, de 25 anos, está no 10º. dia de puerpério. Na consulta, ela lhe diz:
"... o resguardo é uma coisa muito fina né, as pessoas se não fizer, se não cuidar direito dum resguardo, costuma até dar problema pra ela e problema difícil, porque o corpo tá aberto, o corpo da pessoa tá aberto, fica o corpo dela aberto, enquanto ela não ganha aquela criança e que acaba o resguardo, aquela dieta, ela tá com dieta ela ta arriscando a vida dela, morrer, a vida dela tá na mão de Deus, até o derradeiro dia do resguardo..."
Qual das seguintes ações é a mais adequada nesta circunstância?
Escolha uma:
a. Explicitar o entendimento da paciente sobre a doença e preferências de tratamento.
b. Quebrar a ilusão de que o modelo biomédico é hegemônico ou único.
c. Traduzir o problema de saúde relatado pela cliente em doença. 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Todos(as) os(as) pacientes, sem exceção, tem um entendimento diferente do profissional sobre sua doença (ou problema de saúde) e suas causas, aim como sobre sua saúde e forma de tratamento dos problemas. E, vale lembrar, o modelo biomédico ocidental (hegemônico) é apenas uma das opções possíveis.
Com base no exposto, a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) ressalta para os profissionais de saúde as especificidades da população negra e suas culturas, incluindo a afro-brasileira.
Para tanto, é preciso construir uma competência clínica bastante peculiar: “traduzir” ou decodificar o problema de saúde relatado pelo(a) cliente em doença, conforme o sistema de referência do(a) profissional de saúde, e vice-versa.
d. Observar que a cliente pode ficar relutante em dar suas impressões sobre sua doença
e. Ouvir a cliente por meio de roteiro de entrevista clínica culturalmente orientado.
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Questão 10
Correto
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Texto da questão
Com base na POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), foi solicitado a um profissional de saúde que explicasse o que representava este tipo de comunicação:
"Querida, sua pressão está boa..."
 
A resposta dada pelo(a) profissional de saúde foi:
"Pesquisas revelam que os codinomes pejorativos não raro são escamoteados por termos pretensamente carinhosos na vida das pessoas negras enquanto práticas racistas e discriminatórias. Então, a observação da cena representada permite inferir que há uma barreira étnico-cultural ao cuidado de saúde. Isto porque uma comunicação terapêutica e culturalmente efetiva baseia-se no tratamento do(a) cliente pelo nome e de modo respeitoso."
- Como você julga a resposta do(a) profissional de saúde?
Escolha uma:
a. Argumento forte em defesa da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e das habilidades de comunicação terapêutica 
Parabéns! Esta é a melhoralternativa de resposta. É um argumento forte em defesa da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) pois se baseia em evidências de que termos pretensamente carinhosos na vida das pessoas negras são novas formas de práticas racistas e discriminatórias e constituem uma barreira étnico-cultural ao cuidado de saúde.
A comunicação terapêutica e culturalmente efetiva baseia-se no tratamento do(a) cliente pelo nome e de modo formal: Sr ou Sra. Evite o uso de termos como "querido/a", entre outros. A relação de confiança condição para a troca de informações precisas e completas se estabelece a partir de um tratamento respeitoso.
Uma habilidade fundamental do(a) profissional de saúde é a empatia e esta pressupõe uma relação pessoa a pessoa com o(a) paciente. Além disso, é preciso garantir um ambiente adequado, privativo, no qual o(a) cliente se sente confortável e seguro(a) e onde se possa estabelecer tanto a conversação sem interrupções quanto o exame físico sem exposição indevida. Igualmente, profissional e cliente devem estar confortáveis para garantia do contato olho-a-olho. A comunicação acontece com linguagem simples, sem jargões profissionais.
b. Argumento fraco, mas desfavorável à POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e às habilidades de comunicação terapêutica
c. Argumento forte para o ataque à POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), sem relação com as habilidades de comunicação terapêutica
d. Argumento fraco, embora favorável à POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e à comunicação terapêutica.
e. Argumento sem valor para o caso
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Questão 11
Correto
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Texto da questão
 Observe o gráfico:
 
“Dos cerca de 34,8 mil óbitos causados por tuberculose ocorridos entre 2001-2007, 52% eram pretos & pardos, 37,2%, eram brancos e 7,3% eram de cor ou raça ignorada. Tomando-se por base apenas o ano de 2007 (quando os óbitos de cor ou raça ignorada caíram para 6,3%), o peso relativo dos pretos & pardos no total de óbitos por tuberculose cresceu para 56,5%.
No período, cerca de 1,6 mil pessoas vieram a falecer por hanseníase. Nesse intervalo, os pretos & pardos responderam por 49,7% do total de óbitos; os brancos por 39,3%, e os casos de cor ignorada por 10,1%. Especificamente no ano de 2007, 47,3% dos óbitos por esta causa eram de pretos & pardos, 43,8% eram de brancos e 8,0% eram de cor ou raça ignorada.
Quanto à escolaridade, nos casos de por tuberculose, 38,6% apresentavam menos de oito anos completos de estudo (brancos: 38,9%; pretos & pardos: 50,9%). No que tange à hanseníase, 60,0% dos enfermos apresentavam no máximo o ensino fundamental incompleto (brancos: 57,3%; pretos & pardos: a 63,8%).
Outros dados não menos importantes sobre a tuberculose: ano de 2008, entre os homens pretos & pardos, 11,2% ou eram casos de reincidência (recidiva) ou de reingresso após abandono do tratamento que vinha sendo realizado. Este tipo de situação era encontrado em 9,4% dos homens brancos. No contingente feminino, os casos recidivos ou de reingresso eram de 6,5% entre as brancas e 9,0% entre as pretas & pardas. Os agravos associados à Aids estavam mais presentes relativamente entre os brancos (14,7% entre os homens, 10,4% entre as mulheres) do que entre os pretos & pardos (11,6% entre os homens, 9,9% entre as mulheres). Porém, quando se analisa a incidência da tuberculose associada com o alcoolismo, verifica-se que esta foi a situação de 24,8% dos homens pretos & pardos (homens brancos, 19,2%) e de 6,5% das mulheres pretas & pardas (mulheres brancas, 3,5%). Os pretos & pardos de ambos os sexos, comparativamente aos brancos dos correspondentes gêneros, apresentaram ligeira maioria nos casos de tuberculose associados a doenças mentais.
No orçamento da União, no ano de 2009, para as ações de combate à tuberculose e à eliminação da hanseníase foram destinados cerca de R$ 32,4 milhões para estas iniciativas, e, deste montante, 86,0% foram empenhados.
Houve entre 2001-2008 uma redução de 30,7% nos casos de agravo por tuberculose (mas os óbitos de pretos & pardos cresceu para 56,5%) e de 59,6% nos casos de hanseníase (pretos & pardos representaram 49,7% do total de óbitos).”
Fonte: PAIXÃO, M et al - Relatório Anual das Desigualdades Raciais no Brasil; 2009-2010. Garamond, RJ, 2010. Disponível em http://www.laeser.ie.ufrj.br/PT/relatorios%20pdf/Relat%C3%B3rio_2009-2010.pdf
 
- Os dados permitem concluir que o racismo institucional opera como barreira para a população negra no acesso, tratamento e cura da tuberculose e hanseníase por meio principalmente da sobreposição de estereótipos, estigmas e preconceitos étnico-raciais, de gênero e de orientação sexual. As ações dos programas, de caráter universal, enquanto ignorarem as evidências sobre iniqüidades étnico-raciais e continuarão produzindo resultados terapêuticos desiguais e de baixa resolutividade. POR ISSO é preciso implantar nas Unidades de Saúde a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) para a desconstrução do racismo institucional na forma de barreiras ao cuidado de saúde entre a população negra e o SUS.
Escolha uma:
a. A assertiva e a razão estão ambas corretas e a razão é válida. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta.Somam-se a esses os estereótipos étnico-raciais e outros associados tanto à gênero e orientação sexual, quanto a doenças concomitantes ou associadas (AIDS, etc). Uma vez que a marca da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é o reconhecimento da discriminação no SUS como causadora de desigualdades no cuidado, a sua implementação ajudará a reduzir tanto o racismo institucional quanto outras formas de discriminação e imposição de barreiras para o(a)usuário(a), uma vez que o mecanismo da ideologia opressiva é tipo “caleidoscópio”: o mesmo instrumento gerando diversas ilusões de ótica a partir da combinação de vários “fragmentos”.
b. A assertiva e a razão estão ambas corretas, mas a razão está inválida.
c. A assertiva está correta, mas a razão está incorreta.
d. A assertiva está incorreta, mas a razão está correta.
e. Ambas, assertiva e a razão, estão incorretas.
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Questão 12
Incorreto
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Texto da questão
Foi solicitado a um Conselheiro de Saúde que respondesse a seguinte questão: "Sucintamente explique a razão de incluir práticas de saúde de matriz afro-brasileira nas terapias do SUS".
Em sua resposta, o Conselheiro disse o seguinte:
"A política do SUS sobre prática integrativa de saúde e plantas medicinais denota que, sem estereotipização, as crenças e práticas tradicionais podem ser utilizadas no cuidado de saúde. Contudo, ainda falta atualizar esta política do SUS com o que preconiza a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN): a prática de saúde que se relaciona à cultura, à etnia, à religião de matriz afro-brasileira. Além disso, as práticas tradicionais de cura afro-brasileiras são parte do universo da clientela do SUS como os remédios caseiros (na forma de chás, banhos de ervas e xaropes) e a terapia da benzedeira ou da benção do padre ou da oração do pastor ou o ebó da yalorixá. Assim, a ausência formal da prática tradicional afro-brasileira de saúde, no ponto do cuidado é sugestiva da ação do racismo e sexismo institucional operando sinergicamente por meio de uma barreira ao cuidado de saúde: a experiência prévia negativa do(a) cliente com exclusão sumária (e talvez de forma pejorativa) de sua prática cura de matriz afro-brasileira no seu plano terapêutico. Diante da mútua exclusão entre a medicina hegemônica e medicina tradicional de matriz afro-brasileira ou da classificação hierárquica imposta a ambas, o(a) cliente negro(a) tende a procurar o SUS só e somente só quando não consegue resolver os problemas de saúde com o auxílio dos curandeiros tradicionais. "
Na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), comovocê julga a resposta deste Conselheiro de Saúde?
Escolha uma:
a. EXCELENTE (cita a necessidade de diálogo entre as políticas com explanação correta sobre todas as ações preconizadas pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN): desconstrução do RI, inclusão das práticas de saúde afro-brasileiras, empoderamento do controle social negro e encontro clínico centrado na pessoa sem viés étnico-racial)
b. BOM (cita a necessidade de diálogo entre as políticas, com explanação parcialmente correta sobre todas as ações preconizadas pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN): desconstrução do RI, inclusão das práticas de saúde afro-brasileiras, empoderamento do controle social negro e encontro clínico centrado na pessoa sem viés étnico-racial). 
Esta não é a melhor alternativa de resposta.Além do enfrentamento do RI, a implantação da  POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) compreende a integração das práticas tradicionais de matriz afro-brasileira no processo de cuidar no SUS. Uma ponte para o cuidado de saúde é a utilização no encontro clínico de um roteiro sobre o modelo explanatório de saúde e doença para explicitação das práticas culturais de cura, assim como a capacitação ou atualização do(a) profissional de saúde sobre terapias tradicionais afro-brasileiras para poder julgar a adequação ou não da prática utilizada
c. INACEITÁVEL (as políticas são excludentes entre si E explanação equivocada OU explanação correta sobre uma única ação preconizada pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) [desconstrução do RI, inclusão das práticas de saúde afro-brasileiras, empoderamento do controle social negro e encontro clínico centrado na pessoa sem viés étnico-racial])
d. REGULAR (as políticas não têm relação entre si OU a explanação é irrelevante, OU Explanação correta sobre 1 ou 2 ações preconizadas pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) [desconstrução do RI, inclusão das práticas de saúde afro-brasileiras, empoderamento do controle social negro e encontro clínico centrado na pessoa sem viés étnico-racial])
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Questão 13
Incorreto
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Texto da questão
O racismo institucional-RI se caracteriza por resultados distantes de suas causas (aparentemente neutras) ou barreiras ao acesso de paciente vulnerável ao estereótipo étnico-racial, de gênero e outros. Observe esta cena:
Sra. MCP, 51 anos, perdeu a filha com 34 anos de AIDS, sustenta, com uma renda mensal de R$ 500, 3 netos, sendo que 1 neto apenas aos 2 anos teve o diagnóstico de HIV e é deficiente visual. Mora na periferia de uma grande cidade.
Qual barreira ao acesso, o RI coloca para a Sra. MCP?
Escolha uma:
a. Interface difícil com programa ou instituição para o(a) paciente acessar. Ausência de triagem ou linha de cuidado para ajudar o(a) paciente no tratamento até o resultado terapêutico satisfatório. 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. A necessidade do(a) paciente: é a interface com agências de governo (por ex, seguridade social) ou Unidades/Programas de Saúde especializados (por ex., transplantes; teste do pezinho positivo para doença falciforme) e a equipe de saúde diz “Procure a Rede” (ou nem diz nada! Simplesmente não informa sobre o serviço). Conseqüência: paciente & família perdem tempo excessivo (perdem renda salarial) tentando avançar no trajeto do cuidado de saúde ou na obtenção de um direito que aborda um Determinante Social da Saúde (intersetorialidade das ações de saúde). A sociedade também perde renda, produtividade e aumenta o custo social do cuidado. Paciente mais vulnerável: sujeito ao estereótipo étnico-racial, de gênero e outros; pacientes das periferias das cidades, de áreas rurais e quilombos, ou migrantes. Pacientes com problemas de mobilidade; em crise existencial com o impacto do diagnóstico de doença crônica. Ponte da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) para o acesso: As Redes de Atenção à Saúde são uma estratégia que reforça a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). Além da inclusão do(a) paciente & família na RAS correspondente à sua necessidade é necessário prestar explanações úteis (não apenas um encaminhamento) sobre como integrar a Rede ou obter da Agência de governo (se for o caso) o máximo e o melhor possível. Ajudar no que for necessário paciente que tem demandas especiais.
b. Equipe ocupada, não responsiva culturalmente. Informação dada para o(a) paciente sem esforço de avaliar o entendimento (inclusive quanto ao risco) ou a satisfação da necessidade da informação
c. Serviços oferecidos em horários ou locais difíceis para o(a) paciente acessar. Pode ter medo cultural de mostrar fraqueza para outros e precisa de encorajamento e apoio do sistema de saúde e de ações intersetoriais
d. Equipe ignora necessidade do(a) paciente quanto ao alfabetismo em saúde ou alguma deficiência específica. Equipe pode ser ocupada ou apressada com pacientes que são percebidos como demandantes ou muito lentos para entender.
e. Sem agendamento de consulta para paciente estável (monitoramento). Paciente não estável e mesmo assim não consegue consulta. Não há triagem ou linha de aconselhamento até que a consulta aconteça.
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Questão 14
Correto
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Texto da questão
Todo encontro clínico é também um encontro entre duas culturas (trans-cultural). E, por conta das diferenças culturais, assim como devido à iniquidade étnico-racial no cuidado de saúde, há neste encontro um potencial de desencontro, um risco para o racismo institucional. Portanto, na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA (PNSIPN), qual das seguintes providências você pode implementar prioritariamente para confirmar o entendimento do(a) paciente quanto ao cuidado de saúde?
Escolha uma:
a. “Papo reto”
b. “Escuta ativa”
c. “Mostre-me” 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. A demonstração independe do grau de escolaridade e alfabetismo do(a) cliente. Facilita a compreensão e permite avaliar se o(a) cliente é capaz de seguir corretamente as instruções.
Aprende-se à medida que se faz, que se vive. Mesmo quando se trata de conhecimento especializado, o aprendizado é por imitação e repetição.
Pesquisas evidenciaram que 40-80 % das orientações do(a) profissional de saúde são esquecidas imediatamente e metade do que restou de orientação de saúde é retido incorretamente.
É fácil superar esta barreira de comunicação cultural, inclusive, com o método “ensine de volta” ou “mostre-me” ou “diga com suas próprias palavras”.
Por este método você, profissional de saúde, confirma que o que você demonstrou (administração de insulina, por ex) ou explicou (horários, e efeitos da antibioticoterapia, por ex) sobre o que ele(a) precisa saber foi de uma forma que ele(a) entendeu e, consequentemente, o entendimento (ou não) do(a) paciente é verificado quando ele(a) explica ou mostra de volta para você.
Cabe ressaltar: este método não é um teste de conhecimento para o(a) paciente, é na realidade um teste de como você ensina corretamente o conceito ou o cuidado de saúde
d. Comunicação terapêutica
e. “3 cutucadas”
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Questão 15
Correto
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Texto da questão
Participação é um princípio fundamental do SUS, é a base do mecanismo de gestão do sistema, considerando esse aspecto, assinale a alternativa que descreve uma importante barreira de acesso à saúde pela população negra:
Escolha uma:
a. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social, embora muitos conselheiros sejam negros, a representação não se dá por essa condição que compromete sobremaneira a implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) ou então seu monitoramento e avaliação. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa deresposta. As desigualdades presentes na sociedade se reproduzem nas instancias de participação do SUS. Essa situação influencia o significado político de participação das representações ou dos interesses da população negra nas instâncias de controle social. Essa é uma das principais barreiras que comprometem a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), o racismo institucional faz uso dos próprios representantes para perpetuar atitudes impeditivas para execução das políticas de equidade.
MONTEIRO, M. C. S. Direito à saúde e participação Social: enfrentando o racismo e a desigualdade social. In: KALCKMANN, S.; BATISTA, L. E.; CASTRO, C. M.; LAGO, T. G. SOUZA, S. R. (orgs) Temas em Saúde Coletiva – v 11 Nascer com Equidade. São Paulo: Instituto de Saúde, 2010.
CARPENTIER, Nico. Entre formas minimalistas e maximalistas de participação midiática.Intercom, Rev. Bras. Ciênc. Comun.,  São Paulo ,  v. 34, n. 1, June  2011 .   Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-58442011000100014&lng=en&nrm=iso  Acessado em  19/04/2014.
b. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa capacidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social pelo desconhecimento do seu papel na gestão do SUS.
c. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa do segmento de usuários por não estarem capacitados para exercer esse papel.
d. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social por representarem minorias da população.
e. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social pela baixa escolaridade de seus representantes.
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Saúde da População Negra - 2020A
1. PAINEL
2. MEUS CURSOS
3. POPULAÇÃO NEGRA - 2020A
4. 
5. AVALIAÇÃO FINAL
	Iniciado em
	quinta, 7 Mai 2020, 02:20
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Questão 1
Incorreto
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Texto da questão
O racismo institucional se caracteriza por resultados distantes de suas causas (aparentemente neutras) ou barreiras ao acesso de paciente vulnerável ao estereótipo étnico-racial, de gênero e outros. Observe esta cena:
Sr. GJS, preto, 32 anos, aguarda há mais 10 anos na fila de transplante renal.
Qual barreira ao acesso, o RI coloca para o Sr. GJS?
Escolha uma:
a. Sem agendamento de consulta para paciente estável (monitoramento). Paciente não estável e mesmo assim não consegue consulta. Não há triagem ou linha de aconselhamento até que a consulta aconteça.
b. Interface difícil com programa ou instituição para o(a) paciente acessar. Ausência de triagem ou linha de cuidado para ajudar o(a) paciente no tratamento até o resultado terapêutico satisfatório.
c. Equipe ignora necessidade do(a) paciente quanto ao alfabetismo em saúde ou alguma deficiência específica. Equipe pode ser ocupada ou apressada com pacientes que são percebidos como demandantes ou muito lentos para entender.
d. Serviços oferecidos em horários ou locais difíceis para o(a) paciente acessar. Paciente pode ter medo cultural de mostrar fraqueza para outros e precisa de encorajamento e apoio do sistema de saúde. 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. A necessidade do(a) paciente é negociar horário ou local de atendimento que realmente funcione para ele(a). Conseqüência: paciente não consegue freqüentar os serviços da Unidade de Saúde e isto gera na um “preconceito” da equipe contra o(a) paciente ou evita que o(a) paciente busque a Unidade de Saúde. Paciente mais vulnerável: sujeito ao estereótipo étnico-racial, de gênero e outros; passividade cultural, ou seja, não assertivo(a) para negociar horário e local de cuidado adequado para ele(a) ou que não tem informação sobre este direito. Ponte da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) para o acesso: busca ativa; agendamento de horário ou local (incluindo domicílio) realista para ele(a) considerando seu horário de trabalho, locomoção, cuidado com crianças ou outras pessoas da família, condição física, etc.
e. Equipe ocupada, não responsiva culturalmente. Informação dada para o(a) paciente sem esforço de avaliar o entendimento (inclusive quanto ao risco) ou a satisfação da necessidade da informação
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Questão 2
Correto
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Texto da questão
Na sua Unidade de Saúde (US), foi realizado diagnóstico sobre racismo institucional e se concluiu que o racismo institucional agora era um problema da Unidade. Assim, além dos dados nacionais sobre disparidades étnico-raciais em saúde, é preciso identificar em quais ações e programas desenvolvidos na US há iniquidades étnico-raciais.
Cabe à você levar na próxima reunião os dados e estatísticas desagregados por raça/cor do seu distrito.
Você busca no site da Secretaria Municipal de Saúde as informações sobre a Rede de Serviços de Saúde e encontra esta tela inicial:
O que está acontecendo aqui?
Escolha uma:
a. Uma representação visual das políticas públicas a partir do enfoque nas necessidades dos usuários por ciclos vitais (faixas-etárias), etnias, gênero, orientação sexual, situação social, incluindo ainda, as políticas transversais, importantes para toda a população.
b. Uma representação visual da Rede de Serviços de Saúde com os equipamentos especializados disponíveis.
c. Uma representação visual do processo de marcação de consultas e exames especializados pelo SUS tanto na capital quanto na Região Metropolitana e Interior.
d. Uma representação visual da principal porta de entrada do SUS, onde se inicia a linha de cuidado no SUS até a consulta com um especialista (regulação ambulatorial).
e. Uma representação visual do cuidado de saúde centrado na pessoa, família e comunidade em sua diversidade étnico-cultural e ao longo do ciclo vital. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. A imagem como um todo representa o cuidado centrado na pessoa & família, orientado para a comunidade & populações.
O desafio de profissionais, gestores(as) e controle social do SUS é traduzir ou transportar a importância do(a) usuário(a) para o cotidiano em suas mais simples e discretas ações. Se a ideologia trabalha no plano das subjetividades, igualmente neste plano funcionam as filosofias e referenciais humanitários para manter a coerência e a congruência entre discurso e prática.
Exemplo:
Rede Chimarrão: http://www.saude.rs.gov.br/conteudo/333/?Entre_na_Rede_Chimarr%C3%A3o
Contra-exemplo: Sala de apoio à gestão estratégica do MS: http://189.28.128.178/sage/
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Questão 3
Incorreto
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Texto da questão
A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é transversal a todas as ações e programas de saúde centrados no(a) paciente e, consequentemente, é também referencial para a aplicação das tecnologias de cuidado de saúde promotoras da autonomia do(a) cliente. Qual das estratégias a seguir melhor representa este valor?
Escolha uma:
a. as “3 cutucadas” 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Apesar de a qualidade da comunicação entre paciente e profissional ter relação direta com a qualidade do cuidado de saúde e sua segurança. Neste sentido, ANVISA (2013) destaca a estratégia “Ask me 3™” de comprometimento de pacientes e familiares no encontro clínico, que tem um potencial de demolição do racismo institucional na Unidade de Saúde. Com base na POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), propõe-se algo muito semelhante para a participação ativa do(a) cliente no encontro clínico:
“3 cutucadas”:
 
Assim, no encontro clínico, cliente e família empoderadosgarantem ao menos sua segurança clínica por meio de “3 cutucadas”. São perguntas simples, mas que ajudam:
- a entender o problema,
- a solução e, em especial,
- o grau de participação esperado parao(a) cliente no cuidado de saúde.
b. o autocuidado apoiado
c. a tomada de decisão compartilhada
d. o alfabetismo em saúde
e. a comunicação terapêutica
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Questão 4
Incorreto
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Texto da questão
A Portaria nº 4.279/2010 (BRASIL, 2010) estabelece diretrizes para a organização das Redes de Atenção à Saúde, porém não explicita em suas metas a redução das iniquidades étnico-raciais em saúde e o enfrentamento do racismo institucional enquanto uma barreira no acesso ao SUS pela sua porta principal. Abaixo Quais dos seguintes passos você daria para articular as diretrizes da RASe da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. 1° Planejar as ações de saúde com participação da comunidade através da representação do conselho Municipal de Saúde.
2° Verificar as redes implantadas no meu Município
3° Divulgar os estudos epidemiológicos com o recorte étnico racial.
b. 1° Planejar um estudo com o quesito cor
2° Planejar as ações de saúde com participação da população negra através da representação de grupos, entidades e associações identificadas no território
3° Verificar as redes implantadas no meu Município 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Não é a alternativa correta, o 1° passo é conhecer a rede implantada, embora seja importante realizar estudos com o quesito cor para se articular esse estudo com a RAS e a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é preciso analisar a rede implantada, isso favorecerá que o estudo atenda as reais necessidades de atenção a saúde, ao invés de se tornar um estudo meramente acadêmico.
c. 1° Verificar as redes implantadas no meu Município
2° Analisar a situação de saúde da população do meu município com dados desagregados por raça/cor
3° Planejar as ações de saúde com participação da população negra através da representação de grupos, entidades e associações identificadas no território
d. 1° Divulgar os estudos epidemiológicos com o recorte étnico racial.
2° Verificar as redes implantadas no meu Município
3° Planejar as ações de saúde com participação da comunidade através da representação do conselho Municipal de Saúde.
e. 1° Analisar a situação de saúde da população do meu município com dados desagregados por raça/cor
2° Planejar as ações de saúde com participação da população negra através da representação de grupos, entidades e associações identificadas no território
3° Verificar as redes implantadas no meu Município
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Questão 5
Correto
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Texto da questão
Analise esta evolução clínica.
Avaliação: Meu filho está agitado demais, quente, tá com “quebranto”
Diálogo: “Dei uns banhos mornos e acendi uma vela para o anjo de guarda dele” (opções de tratamento, incluindo práticas tradicionais);
Explicitação: Diagnóstico médico: pneumonia bacteriana. Prescrição: nebulização e antibioticoterapia; ensino sistematizado sobre a doença, os tratamentos, os resultados esperados, incluindo demonstração da nebulização. Resultado inicial: mãe fez devolução da técnica de nebulização e explicou com suas próprias palavras o que entendeu por pneumonia, a evolução esperada do tratamento e o esquema da antibioticoterapia, assim como sobre o retorno à Unidade e contato imediato no caso de dúvidas ou de deterioração clínica da criança. Quanto à inquietação da criança, foi explicado que se devia à dificuldade de respiração e que o apoio espiritual para a mãe e para a criança pode ser mantido como um incremento importante do tratamento.
Na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), quais tecnologias de saúde cultural estão sendo utilizadas?
Escolha uma:
a. Projeto terapêutico singular & terapeuta tradicional
b. Projeto terapêutico singular & antibioticoterapia
c. Autocuidado apoiado& tomada de decisão compartilhada 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. APOLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é transversal a todas as ações e programas de saúde centrados no(a) paciente e, consequentemente, é também referencial para a aplicação das tecnologias de cuidado de saúde promotoras da autonomia do(a) cliente, tais como: a comunicação terapêutica e o alfabetismo em saúde. Merece destaque:
- o autocuidado apoiado: A implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) no ponto do cuidado se concretiza à medida em que o  plano terapêutico é proposto de forma negociada e tem as suas metas pactuadas entre paciente e profissional de saúde, incluindo no acordo o monitoramento periódico, a garantia de habilidade do(a) paciente em resolver problemas, entre outras. Considerando que as crenças culturais exercem um papel no processo de cuidado em saúde, uma tecnologia leve de cuidado como a entrevista motivacional, por exemplo, já se mostrou eficaz, em situações clínicas como AVC, diabetes, exercícios físicos, adesão aos medicamentos, entre outras, tratadas em áreas como a internação hospitalar, ambulatório hospitalar, clínica e postos de saúde.
- o processo de tomada de decisão compartilhada, ou seja, uma série de decisões tomadas pelo(a) profissional de saúde em interação com o(a) cliente. Isto porque para a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) uma Unidade de Saúde isenta de racismo institucional só existe com cuidado de saúde centrado na pessoa negra e culturalmente responsivo às suas necessidades. Neste contexto, além da autonomia, do alfabetismo em saúde e do autocuidado como tecnologias fundamentais, também é preciso que a tomada de decisão compartilhada seja do atendimento em saúde.
Neste caso clínico, a entrevista clínica foi orientada pelo ADERE que propiciou a negociação do melhor cuidado de saúde e o apoio ao autocuidado e ao empoderamento.
d. Nebulização & antibioticoterapia
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Questão 6
Incorreto
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Texto da questão
No mês passado, foi publicado no Boletim Epidemiológico de sua cidade a análise epidemiológica sobre a tuberculose, período 2001-2011, do qual destacamos o seguinte trecho:
Quanto à incidência de tuberculose entre homens e mulheres em relação a raça, observa – se que:
· a incidência da tuberculose pulmonar bacilífera de mulheres negras é igual a dos homens brancos;
· a incidência das mulheres em geral e as de raça/cor branca é muito abaixo do patamar das mulheres negras
· a incidência de homem de raça/cor negra/parda se mantém em patamar mais elevado em todo o período analisado e o risco é duas vezes o do homem raça/cor branca
Conclui-se sobre o impacto dos determinantes sociais da tuberculose, pois não há uma questão genética de maior susceptibilidade. Portanto, o trabalho na tuberculose precisa levar em conta a equidade em saúde também em relação à raça/cor.
Qual das seguintes ações é a mais adequada nestas circunstâncias, considerando a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. Contribuir para o fortalecimento do cuidado baseado na atenção primária de saúde
b. Empoderar as pessoas com TB, assim como as comunidades por meio da parceria e participação ativa nas decisões sobre o cuidado de saúde.
c. Tratar TB-HIV, MDR-TB, e as necessidades das populações pobres e vulneráveis.
d. Manter a alta qualidade do tratamento supervisionado (DOTS), assim como sua expansão e melhoria. 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Manter a alta qualidade do tratamento supervisionado (DOTS), assim como sua expansão e melhoria.
É uma ação preconizada inclusive pela OMS,porém na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é preciso: reconhecer que além do preconceito relacionado à doença, há vários DSS agindo, inclusive o racismo. Portanto, o sucesso de todas asações dependerá da superação das discriminações por meio do engajamento das comunidades negras, da participação ativado(a) usuário(a) no seu tratamento e na manutenção da sua saúde e do desenvolvimento da consciência crítica de cada profissional sobre a interveniência da visão esterotipada no processo de cuidado de saúde.
e. Engajar todos(as)os(as) profissionais de saúde
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Questão 7
Incorreto
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Texto da questão
No município de Angelus a equipe de saúde está revendo seu planejamento, considerando a implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) no município, os seguintes aspectos foram considerados no planejamento:
I-        inclusão no processo de trabalho da participação do controle social e das lideranças de cultura negra locais para a promoção do acesso e de resultados terapêuticos equânimes nos grupos étnicos e culturais atendidos na US
II-      inclusão de ações de prevenção a saúde voltadas para a comunidade usuária dos serviços de saúde.
III-    garantia do protagonismo da comunidade negra e do controle social no planejamento, no monitoramento e na avaliação das ações de promoção da saúde
Os aspectos que atendem a perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) são:
Escolha uma:
a. I e II atendem as necessidades prioritárias da população negra.
b. Os itens I e III consideram a perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)
c. Todas as ações estão na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)
d. Só o III item atende a perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)
e. O item II tem maior alcance para atender as premissas da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. O item II é importante para um planejamento geral da unidade, mas só considera os usuários que chegam a unidade, portanto não tem maior alcance para atender as premissas da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)
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Questão 8
Incorreto
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Texto da questão
Julgue a sentença em itálico:
“A busca ativa é parte inerente ao processo de inclusão das pessoas socialmente vulneráveis no Sistema de Saúde PORQUE quanto maior a taxa de inclusão destas pessoas é que a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) será considerada bem sucedida.”
Escolha uma:
a. A assertiva está incorreta, mas a razão está correta.
b. A assertiva e a razão estão ambas corretas e a razão é válida.
c. Ambas, assertiva e a razão, estão incorretas. 
Esta não é a melhor alternativa de resposta.“A busca ativa é parte inerente ao processo de inclusão das pessoas socialmente vulneráveis (OK, mas não garante necessariamente a inclusão de pessoa sujeita a estereótipo étnico-racial) no Sistema de Saúde PORQUE quanto maior a taxa de inclusão destas pessoas (OK, mas é preciso garantir maior % de pretos & pardos nos programas de saúde) é que a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) será considerada bem sucedida.”
d. A assertiva está correta, mas a razão está incorreta.
e. A assertiva e a razão estão ambas corretas, mas a razão está inválida.
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Questão 9
Incorreto
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Texto da questão
A cidade de Angelus tem uma taxa de mortalidade em crianças menores de 5 anos de 12,5 (por 100.000 habitantes) por causas relacionadas a doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas – o principal agravo é desnutrição. Quando analisado os dados de mortalidade por raça/cor constatou-se que a taxa de mortalidade por essas causas entre as crianças menores de cinco anos pretas (12,1) e pardas (12,4) era quase o dobro do que em crianças brancas (6,4).
A equipe Saúde da Família estabeleceu uma parceria com Faculdade de Nutrição do Município vizinho para introduzir um programa de acompanhamento nutricional para as crianças menores de cinco anos principalmente nos bairros mais carentes. Nesse programa a equipe da atenção básica foi especialmente capacitada para identificar crianças com maior risco nutricional e além de receber alimentos e orientações para melhor aproveitamento dos recursos existentes, essas crianças e suas famílias seriam encaminhadas para uma consulta com nutricionistas que estariam atendendo no município duas vezes por mês. Esse programa foi muito bem avaliado, foram publicados artigos apresentando os excelentes resultados obtidos na recuperação das crianças, o programa recebeu o premio de experiências exitosas oferecido pelo estado.   Várias informações foram divulgadas sobre o programa, o Conselho Municipal de Saúde solicitou que a equipe informasse a cor das crianças que foram beneficiadas pelo programa a pedido da Associação de moradores do bairro Varjão. Os dados apresentados são os seguintes:
A equipe saúde da família conseguiu atingir em um ano uma cobertura de 80% do total de crianças menores de 5 anos. Cada família identificada com maior risco nutricional recebeu em média 3 atendimentos pelas nutricionistas. Em um ano as nutricionistas conseguiram atender 22% das crianças.
No entanto a distribuição por raça cor das crianças atendidas pelas nutricionistas mostrou que mais da metade eram brancas, embora a mortalidade entre crianças negra por causas relacionadas a desnutrição ser o dobro entre as crianças negras, apenas 40, 14% das crianças atendidas eram negras, considerando as crianças pretas a proporção é ainda menor apenas 12,74%.Conforme quadro abaixo:
Número e proporção de crianças atendidas pelas nutricionistas por raça /cor, no Município de Angelus em 2013
	Raça/cor
	N° de crianças atendidas
	Proporção de crianças atendidas por raça/cor
	Brancas
	486
	58,41%
	Pretas
	106
	12,74%
	Pardas
	228
	27,40%
	Indígenas
	12
	1,44%
	Amarelas
	0
	0
	TOTAL
	832
	 
Fonte: Sistema de informação do serviço de nutrição da cidade de Angelus
O conselho Municipal de Saúde ao receber essas informações discutiu o assunto e quatro propostas foram apresentadas e aprovadas:
I – Solicitar que o comitê de investigação de mortalidade infantil verifiquem os casos de crianças que morreram por desnutrição se suas famílias passaram pelo programa de nutrição, é preciso investigar com mais detalhes para se identificar o que faltou ser feito para evitar essas mortes.
II- Esse é um exemplo gritante de iniquidade e desigualdade, é preciso verificar como foi o treinamento dos agentes comunitários, pois deixaram de captar as crianças negras. Propõem – se que um novo treinamento seja realizado.
III- Acionar os agentes comunitários para envolverem as famílias negras do bairro do Varjão no programa de nutrição, estabelecendo metas de cobertura compatíveis com a distribuição populacional a serem cumpridas imediatamente.
IV- Envolver a Associação de moradores do bairro Varjão, de maioria negra, nas discussões, propor um levantamento no bairro para identificar o conhecimento das famílias sobre o programa de nutrição, quantas crianças fizeram parte e nos casos de mortalidade das crianças se participavam ou não do programa.
Sobre a perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) qual a ordem de prioridade das propostas apresentadas você considera mais adequada?
Escolha uma:
a. II, I, III, IV
b. IV, II, I, III 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Essa alternativa deixa por último a proposta III que prevê ação imediata para atender as crianças em risco. Não é o ideal começar com pesquisas e treinamentos e deixar por último a ação voltada para a população.
c. I, IV, III, II
d. I, II, III, IV
e. III, II, I, IV
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Questão 10
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Observe a cena:
“Quanto à raça, observou-se que a hanseníase foi diagnosticada em 71,6% dos casos em negros ou pardos. (...) O diagnóstico tardio de hanseníases expresso pelamaioria de casos diagnosticados como multibacilares e pela presença de grau de incapacidade 2 e 3 em 18% dos casos, está relacionado à capacidade operacional dos serviços, como também ao conhecimento da população sobre a hanseníase.”
Você sabe que o racismo institucional no SUS opera por meio de interposição de barreiras entreo(a) o(a)usuário(a) negro(a), sujeito e estereótipos étnico-raciais, e o cuidado de saúde. Qual das barreiras a seguircausa esta iniquidade étnico-racial para a saúde da população negra?
Escolha uma:
a. comunicação com a equipe
b. sucesso com o tratamento
c. início do tratamento
d. acesso ao cuidado de saúde 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta.Embora a hanseníase seja uma das doenças com potencial de eliminação como problema de saúde pública, dentre as pessoas diagnosticadas 49% pretos/pardos e 32% brancos
Estes são exemplos de dados que a Unidade de Saúde deve considerar na implantação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra-POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). O diagnóstico tardio de doenças para as quais existe tratamento configura uma iniquidade em saúde causada pela barreira no acesso ao cuidado de saúde. Esta barreira pode ser entendida nas seguintes formas: disponibilidade e acessibilidade ao transporte, custo do transporte, localização inacessível das unidades de saúde e a prestação dos serviços em horários não coincidentes com as necessidades dos usuários.
Uma ponte para a superação desta barreira é a busca ativa de casos/contatos (aumentar o % de homens negros adultos jovens principalmente).
Fonte: OLIVEIRA, T et al Hanseníase no município de Ouro Preto. Minas Gerais: aspectos epidemiológicos e operacionais. REME, 13 (3), 2009. Disponível em http://www.dx.doi.org/S1415-27622009000300013
e. adequação cultural
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Questão 11
Correto
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Texto da questão
Do que se segue, o que melhor descreve o que acontece no Encontro Clínico e que é preconizado pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. tratar pelo nome
b. garantir a privacidade
c. usar linguagem simples
d. lavar as mãos
e. manter contato olho a olho 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. Há vários entraves na comunicação entre a equipe profissional, clientes e familiares, devido:
- aos diferentes estilos discursivos
- à diversidade de crenças e valores em relação ao problema de saúde.
Consequentemente isto gera uma baixa contratualidade e adesão dos clientes ao tratamento e prescrições terapêuticas, o que tem implicações sérias no que diz respeito aos cuidados em saúde.
Uma vez que a diferença de expectativas é uma barreira ao encontro clínico, a ponte para o acesso à saúde da população negra é a construção do rapport (olho no olho) e da confiança como bases da relação profissional de saúde-cliente, visando a satisfação de ambos(as) com o encontro clínico, a tomada de decisão compartilhada quanto ao tratamento e excelentes resultados de saúde. Isto acontece num contexto no qual o(a) cliente e profissional de saúde se sentem confortáveis e seguros(as) (BRASIL, 2013) para garantia do contato olho-a-olho durante todo o encontro clínico. Este é  tanto para a Unidade de Saúde quanto para os espaços de cuidado nos domicílios e na comunidade.
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Questão 12
Correto
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Texto da questão
Qual assertiva melhor define a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra-POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), parte da lei 12.288/10, reconhece a desigualdade étnico-racial na saúde da população, com vistas à adoção de práticas anti-racistas e não-discriminatórias
b. A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) está incluída na 12.288/10 aprovada pelo Congresso Brasileiro. É mais do que um ato administrativo do Ministério da Saúde
c. A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), parte da lei 12.288/10, reconhece a existência do racismo institucional no SUS, com vistas à adoção de práticas anti-racistas e não-discriminatórias
d. A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) (lei 12.288/10) reconhece a existência do racismo institucional no SUS e a desigualdade étnico-racial na saúde da população, incluindo a quilombola, com vistas à adoção de práticas anti-racistas e não-discriminatórias. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta.A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra-POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é parte da lei do Estatuto da Igualdade Racial aprovada pelo Congresso Brasileiro. É mais do que um ato administrativo do Ministério da Saúde. Visa a desconstrução do RI (práticas anti-racistas e não-discriminatórias), a correção das desigualdades étnico-raciais da população negra e quilombola.
e. A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é um programa de saúde específico voltado exclusivamente para pardos e pretos.
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Questão 13
Incorreto
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Texto da questão
Há tecnologias leves que ajudam na implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) no ponto do cuidado, inclusive fomentando o empoderamento do(a) cliente e família para o encontro clínico.
Qual das seguintes tecnologias é mais apropriada nesta circunstância?
Escolha uma:
a. 3 cutucadas
b. processo de solução de problemas
c. modelo transteórico de mudança 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Essa teoria postula que as mudanças de comportamento se dão em estágios sequenciais de estados psicológicos e comportamentais que vão desde uma falta de motivação até um novo comportamento sustentado.
d. entrevista motivacional
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Questão 14
Correto
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Texto da questão
 É sabido que a primeira causa de morte no Brasil em 2010 foram as doenças do aparelho circulatório, independente da cor, no entanto devido as iniquidades em saúde relacionadas ao pertencimento racial observa-se diferenças entre as principais causas que acometem a população, o que demonstra as desigualdades sociais associadas a cor, conforme tabela abaixo:
Classificação das principais causas de mortalidade, segundo a raça/cor, Brasil, 2010
	Causa (CID10 CAP)
	Branca
	Preta
	Amarela
	Parda
	Indígena
	Total
	IX.  Doenças do aparelho circulatório
	1
	1
	1
	1
	1
	1
	II.  Neoplasias (tumores)
	2
	2
	2
	3
	7
	2
	XX.  Causas externas de morbidade e mortalidade
	4
	3
	5
	2
	2
	3
	X.   Doenças do aparelho respiratório
	3
	5
	3
	5
	5
	4
	Mal definidas*
	5
	4
	6
	4
	3
	5
	IV.  Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas
	6
	6
	4
	6
	6
	6
	XI.  Doenças do aparelho digestivo
	7
	8
	7
	7
	9
	7
	I.   Algumas doenças infecciosas e parasitárias
	8
	7
	8
	8
	4
	8
	VI.  Doenças do sistema nervoso
	9
	10
	9
	11
	12
	9
	XIV. Doenças do aparelho geniturinário
	10
	9
	10
	10
	11
	10
	XVI. Algumas afec originadas no período perinatal
	11
	13
	14
	9
	8
	11
	V.Transtornos mentais e comportamentais
	12
	11
	11
	12
	13
	12
*indicador de acesso a assistência                   Fonte: SIM/SVS/MS
Assinale a alternativa que aponta essa diferença segundo a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN):
Escolha uma:
a. As causas mal definidas representam descuido no diagnóstico e falta de acesso ao cuidado, estão em 5° lugar independente da cor.
b. As neoplasias são menos diagnosticadas na população branca e amarela.
c. As causa externas, principalmente homicídio, demonstram a desigualdade social e estão em 2° lugar entre os pardos, acometendo principalmente a população jovem masculina. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. As causas externas estão em 2° lugar entre pardos, em 4° lugar entre brancos e em 5° lugar em amarelos. Esta causa é um dos exemplos das desigualdadessociais associadas a cor da pele, particularmente no caso de homicídios, conforme consta na POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN):
Ainda prevalecem os diferenciais de raça, cor e etnia, quando a análise está centrada na proporção de óbitos por causas externas. O risco de uma pessoa negra morrer por causa externa é 56% maior que o de uma pessoa branca; no caso de um homem negro, o risco é 70% maior que o de um homem branco. No geral, o risco de morte por homicídios foi maior nas populações negra e parda, independentemente do sexo (BRASIL, 2005). A análise dos índices de homicídios associada a anos de escolaridade mostrou que pessoas com menor escolaridade apresentam risco maior de morte quando comparadas àquelas de maior escolaridade. Entretanto ser preto ou pardo aumentou o risco de morte por homicídio em relação à população branca, independentemente da escolaridade. É interessante notar que as diferenças no risco de homicídio na população preta ou parda em relação à branca foram ampliadas no grupo de maior escolaridade.
Fonte: Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, pág. 14 e 15, disponível em:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_integral_populacao.pdf
d. As causas externas tem menor importância nas causas de mortalidade entre negros, pois aparece em 4° lugar para os brancos também.
e. Existe um fator protetor entre a população negra em relaçãoas neoplasias que aparecem em 3° lugar como causa de morte, enquanto para os brancos aparece em 2° lugar.
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Questão 15
Incorreto
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Texto da questão
A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)) começa e termina no ponto do cuidado porque, embora o racismo institucional (RI) seja evidenciado nos dados epidemiológicos desagregados por raça/cor (efeito), por meio de uma relação profissional de saúde-cliente centrada na pessoa, isenta de discriminação étnico-racial e inclusiva das práticas de saúde afro-brasileiras, o racismo institucional no SUS é desconstruído.
O trecho acima ilustra uma fase particular do processo da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). Qual é esta fase?
Escolha uma:
a. Fase 3 – Processo de Tomada de Decisões e Adoção da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)
b. Fase 5 – Avaliação & Monitoramento 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. A efetivação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e qualquer outra política de equidade e compartilhamento de poder e desconstrução de privilégios não é tarefa rápida ou simples. Mas também não é uma tarefa impossível. Somente com a sua implementação no ponto-do-cuidado será possível avaliar os seus efeitos nos resultados terapêuticos do SUS quanto à equidade étnico-racial. Igualmente, será necessário avaliar o grau de inclusão das práticas de saúde de matriz africana no processo terapêutico e de ausência de vieses étnico-culturais no encontro clínico, entre outros propósitos incluídos na POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). Enquanto a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) não for bem-sucedida no micro-nível do SUS, ou seja, na relação usuário(a)/SUS, os resultados refletiram o RI na forma de desigualdades, disparidades ou iniquidades. Daí, a necessidade de monitoramento pois o ciclo da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) começa de novo e continua até que tenhamos resultados terapêuticos equânimes no 4 níveis do SUS ou nas Redes de Assistência à Saúde (RAS).
c. Fase 2 – Formulação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN))
d. Fase 4 – Implementação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)
e. Fase 1 – Identificação do racismo institucional no SUS e formação da agenda de desconstrução do RI
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Saúde da População Negra - 2020A
1. PAINEL
2. MEUS CURSOS
3. POPULAÇÃO NEGRA - 2020A
4. 
5. AVALIAÇÃO FINAL
	Iniciado em
	quinta, 7 Mai 2020, 02:13
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	Finalizada
	Concluída em
	quinta, 7 Mai 2020, 02:17
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Questão 1
Incorreto
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O precário alfabetismo em saúde pode ser uma barreira ao cuidado de saúde que impacta desfavoravelmente nos custos (aumento das hospitalizações) e acarreta desfechos clínicos negativos (comprometimento da adesão ao tratamento, por ex).
Na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), qual das seguintes providências você pode implementar prioritariamente para que a tomada de decisão compartilhada seja efetiva?
Escolha uma:
a. “Mostre-me” 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. Apesar de a demonstração independe do grau de escolaridade e alfabetismo do(a) cliente facilitar a compreensão e permitir avaliar se o(a) cliente é capaz de seguir corretamente as instruções.
Aprende-se à medida que se faz, que se vive. Mesmo quando se trata de conhecimento especializado, o aprendizado é por imitação e repetição.
Pesquisas evidenciaram que 40-80 % das orientações do(a) profissional de saúde são esquecidas imediatamente e metade do que restou de orientação de saúde é retido incorretamente.
É fácil superar esta barreira de comunicação cultural, inclusive, com o método “ensine de volta” ou “mostre-me” ou “diga com suas próprias palavras”.
Por este método você, profissional de saúde, confirma que o que você demonstrou (administração de insulina, por ex) ou explicou (horários, e efeitos da antibioticoterapia, por ex) sobre o que ele(a) precisa saber foi de uma forma que ele(a) entendeu e, consequentemente, o entendimento (ou não) do(a) paciente é verificado quando ele(a) explica ou mostra de volta para você.
Cabe ressaltar: este método não é um teste de conhecimento para o(a) paciente, é na realidade um teste de como você ensina corretamente o conceito ou o cuidado de saúde
b. “Papo reto”
c. “3 cutucadas”
d. “Escuta ativa”
e. Comunicação terapêutica
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Questão 2
Correto
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Texto da questão
Participação é um princípio fundamental do SUS, é a base do mecanismo de gestão do sistema, considerando esse aspecto, assinale a alternativa que descreve uma importante barreira de acesso à saúde pela população negra:
Escolha uma:
a. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social pela baixa escolaridade de seus representantes.
b. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa do segmento de usuários por não estarem capacitados para exercer esse papel.
c. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa capacidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social pelo desconhecimento do seu papel na gestão do SUS.
d. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social por representarem minorias da população.
e. Uma barreira ao acesso à saúde pela população negra é a baixa intensidade participativa de sua representação nas instâncias de controle social, embora muitos conselheiros sejam negros, a representação não se dá por essa condição que compromete sobremaneira a implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) ou então seu monitoramento e avaliação. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. As desigualdades presentes na sociedade se reproduzem nas instancias de participação do SUS. Essa situação influencia o significado político de participação das representações