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SAÚDE AMBIENTAL Toda ação humana tem impacto sobre a natureza, positivo ou negativo. A intensidade e a natureza desse impacto são proporcionais à organização social e às atividades econômicas desenvolvidas pelo homem. SAÚDE AMBIENTAL Os efeitos do meio ambiente na saúde humana são acelerados em meados do século XIX, com o intenso processo de industrialização e urbanização, que passaram a acometer as condições de vida e trabalho das populações SAÚDE AMBIENTAL Definição Saúde ambiental compreende aqueles aspectos da saúde humana, incluindo a qualidade de vida, que são determinados por fatores físicos, químicos, biológicos, sociais e psicológicos no meio ambiente. Refere-se também a teoria e prática de avaliação, correção, controle e prevenção daqueles fatores que, presentes no ambiente, podem afetar potencialmente de forma adversa a saúde humana das gerações do presente e do futuro. (ORGANIZAÇÃO PANAMERICANA DE SAÚDE, 1993). SAÚDE AMBIENTAL Definição no Brasil Área da saúde pública afeta ao conhecimento científico e à formulação de políticas públicas relacionadas à interação entre a saúde humana e os fatores do meio ambiente natural e antrópico que a determinam, condicionam e influenciam, com vistas a melhorar a qualidade de vida do ser humano, sob o ponto de vista da sustentabilidade (BRASIL, 2005). VIGILÂNCIA SANITÁRIA Conjunto de ações Eliminar Diminuir Riscos a saúde e intervir nos problemas decorrentes do meio ambiente Prevenir Missão Promover e proteger a saúde da população por meio de ações integradas e articuladas de coordenação, normatização, capacitação, educação, informação, apoio técnico, fiscalização, supervisão e avaliação em Vigilância Sanitária. SAÚDE AMBIENTAL E VIGILÂNCIA SANITÁRIA Tem o objetivo de conscientizar os profissionais da área da saúde quanto a ação humana sobre o meio ambiente. Identificar os principais problemas relacionados ao meio ambiente que interferem no processo saúde- doença em níveis: individual e coletivo. Analisar instrumentos e medidas socio-econômicas que promovam a melhoria da qualidade de vida. SAÚDE Durante muito tempo foi entendida como o estado de ausência de doenças “Saúde é o estado de completo bem- estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença(OMS) Nenhum ser humano (ou população) será totalmente saudável ou totalmente doente Ao longo de sua existência, viverá condições de saúde/doença, SAÚDE Genética Meio ambiente Hábitos Assistência à saúde SAÚDE Constituição Federal 1988: Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação SAÚDE SUS O Sistema Único de Saúde (SUS) é composto pelo Ministério da Saúde, Estados e Municípios, conforme determina a Constituição Federal. Cada ente tem suas co-responsabilidades. •a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito Universalização •o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. quidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior. Equidade •este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação Integralidade DOENÇA A doença não pode ser compreendida apenas por meio das medições fisiopatológicas, pois quem estabelece o estado da doença é o sofrimento, a dor, o prazer, enfim, os valores e sentimentos expressos pelo corpo subjetivo que adoece. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) = DOENÇA é a perturbação da saúde, mal estar físico, mental e social de um indivíduo ou população. DOENÇA Fase inicial Antecede as manifestações clínica da doença. Atenção primaria: quarentena, higiene pessoal,, vacinação, etc Prevenção: Alimentação, exercício, saneamento básico, escola, transportes Fase patogênica pré-clínica Ausência de sintomatologia O organismo já apresenta alterações patológicas Prevenção secundária: teste do pezinho, exames periódicos de saúde, etc Fase clínica Prevenção secundaria: Tratamento adequado, para interromper o processo mórbido ou futuras sequelas Corresponde à expressão patognomônica em diferentes estágios de dano Fase de incapacidade residual Corresponde a fase de adaptação ao meio com as sequelas produzidas pela doença Prevenção terciaria: Reabilitação em nível hospitalar ou ambulatorial PROCESSO SAÚDE-DOENÇA A saúde e a doença estão interligadas e dependem dos mesmos fatores: agente, hospedeiro e meio. Agente: a causa da patologia. (agente químico, físico, biológico) Hospedeiro: o organismo que mantém a patologia. Meio: local onde o organismo se encontra com as coisas ao seu redor e exercem sobre ele influência. PROCESSO SAÚDE-DOENÇA O processo saúde-doença representa o conjunto de relações e variáveis que produzem e condicionam o estado de saúde- doença de uma população, que varia em diversos momentos históricos do desenvolvimento científico da humanidade. RELAÇÕES DO INDIVÍDUO COM O MEIO AMBIENTE As relações de um indivíduo com seu meio interferem em seu processo de saúde e doença. O estilo de vida (alimentação, trabalho, atividade física). As condições sanitárias (saneamento básico e esgotamento sanitário em local de moradia, higiene pessoal). RELAÇÕES DO INDIVÍDUO COM O MEIO AMBIENTE MEIO AMBIENTE O meio ambiente é o conjunto de elementos físicos, químicos, biológicos e sociais que podem causar efeitos diretos ou indiretos sobre os seres vivos e as atividades humanas (ONU). O meio ambiente é o conjunto de unidades ecológicas que funcionam como um sistema natural. Assim, o meio ambiente é composto por toda a vegetação, animais, micro-organismos, solo, rochas, atmosfera. Também fazem parte do meio ambiente os recursos naturais, como a água e o ar e os fenômenos físicos do clima, como energia, radiação, descarga elétrica e magnetismo. MEIO AMBIENTE O homem é parte integrante da natureza e, nesta condição, precisa do meio ambiente saudável para ter uma vida salubre. Qualquer dano causado ao meio ambiente provoca prejuízos à saúde pública e vice-versa Todos têm direito ao meio ambiente ecologicamente equilibrado, bem de uso comum do povo e essencial à sadia qualidade de vida, impondo-se ao Poder Público e à coletividade o dever de defendê-lo e preservá-lo para as presentes e futuras gerações“ (Artigo 225, Constituição Federal) Política Nacional do Meio Ambiente, tem por objetivo a preservação, melhoria e recuperação da qualidade ambiental favorável à vida e, portanto, à saúde, visando assegurar condições ao desenvolvimento sócio-econômico e à proteção da dignidade humana (L ei Federal 6.938/81) DEGRADAÇÃO DO MEIO AMBIENTE O meio ambiente oferece influência sobre o processo saúde-doença dos organismos. As crescentes agressões ao meio ambiente tem se tornado motivo de estudo dos ecologistas e de preocupação das grandes nações. As agressões ao meio ambiente ao longo da história, aumentaram com o avanço tecnológico e estímulo da economia e foram agravados após a Revolução industrial (séc. XVIII) com aumento significativo da poluição do ar. Degradação do Meio Ambiente Poluição do solo – contaminação por chorume em lixões Desmatamento de florestas Poluição das águas com esgoto e lixo Poluição doar – emissão de gases tóxicos Após a revolução industrial o desenvolvimento econômico se baseava no aumento da produção e no lucro a qualquer preço. Este tipo de desenvolvimento provocou desequilíbrios ambientais e sem levar em conta a capacidade de regeneração da natureza ATMOSFERA TERRESTRE Camada gasosa de espessura muito fina que envolve a terra, sendo fundamental para a manutenção de vida na superfície terrestre A atmosfera atua como sede dos fenômenos meteorológicos e além disso, é fator determinante na qualidade e quantidade de radiação solar que atinge a superfície terrestre ATMOSFERA TERRESTRE Encontra-se o ar usado na respiração de plantas e animais, e quase todo o vapor. Encontra-se o ozônio, responsável pela proteção dos raios ultravioletas Região muito fria (-100ºC) Ar muito escasso, absorve facilmente a radiação solar, atinge temperaturas de 1000ºC Basicamente composta por gás hélio, e hidrogênio. Não existe gravidade, onde encontra os satélites espaciais RADIAÇÃO UV Danos à visão Envelhecimento precoce Desenvolvimento do câncer de pele. CAMADA DE OZÔNIO Em volta da Terra há uma frágil camada de um gás chamado ozônio (O3), que protege animais, plantas e seres humanos dos raios ultravioleta emitidos pelo Sol. • Na região estratosférica, 90% da radiação ultravioleta é absorvida pelo ozônio. • Na troposfera, o ozônio perde a sua função de protetor e se transforma em um gás poluente, responsável pelo aumento da temperatura da superfície, junto com o monóxido de carbono (CO), o dióxido de carbono (CO2), o metano (CH4) e o óxido nitroso. DESTRUIÇÃO DA CAMADA DE OZÔNIO Clorofluorcarbonetos, também comumente chamados de CFCs, são haletos orgânicos formados, como o próprio nome diz, por cloro, flúor e carbono Os CFCs eram facilmente encontrados em sprays aerossóis, geladeiras, aparelhos de ar-condicionado, equipamentos contra incêndio e solventes Na década de 70 descoberta dos efeitos do CFCs. Em 1987, acordo em Montreal para redução. Em 2018, a agencia de pesquisa ambiental do Reino Unido rastreou a produção de CFCs e chegou em fabricas na China. 2070 redução DESTRUIÇÃO DA CAMADA DE OZÔNIO DESTRUIÇÃO DA CAMADA DE OZÔNIO EFEITO ESTUFA Retenção pela atmosfera de radiação emitida pela superfície terrestre, impedindo-a de ser liberada para o espaço Fenômeno de isolamento térmico do planeta por efeito da presença de certos gases na atmosfera Temperatura na superfície da Terra Alguns gases causadores : CO2, metano, clorofluorcarbonetos Maioria de forma natural Problema = desiquilíbrio Devido grandes quantidades de gases proveniente da queima de combustíveis fósseis (carvão, petróleo), de florestas .... EFEITO ESTUFA AQUECIMENTO GLOBAL Aumento do efeito estufa , causado pela acumulação de gases Produção de acréscimo de grau Celsius na temperatura média ao longo do último século Aumento gradual na temperatura da atmosfera da Terra Consequências Extinção de espécies animais e vegetais, Alteração na frequência e intensidade de chuvas (interferindo, por exemplo, na agricultura) Elevação do nível do mar Intensificação de fenômenos meteorológicos (por exemplo: tempestades severas, inundações, vendavais, ondas de calor, secas prolongadas) AQUECIMENTO GLOBAL Aquecimento Global Até o fim deste século, a temperatura média da Terra pode subir de 1,8°C até 4.°C. Na pior das previsões, essa alta pode chegar a 6,4°C O nível dos oceanos vai aumentar de 18 a 59 centímetros até 2.100 As chuvas devem aumentar em cerca de 20% O gelo do Pólo Norte poderá ser completamente derretido no verão, por volta de 2100; O aquecimento da Terra não será homogêneo e será mais sentido nos continentes que no oceano. O hemisfério norte será mais afetado do que o sul Repercussões das Mudanças Climáticas Globais na Saúde da População & Doenças do Aquecimento Global As mudanças climáticas refletem o impacto de processos socioeconômicos e culturais, Como o crescimento populacional, a urbanização, a industrialização e o aumento do consumo de recursos naturais e da demanda sobre os ciclos biogeoquímicos A população humana está sob influência das mudanças climáticas Repercussões das Mudanças Climáticas Globais na Saúde da População & Doenças do Aquecimento Global Consequências diretas sobre a morbidade e mortalidade Por meio da produção de desastres como enchentes, ondas de calor, secas e queimadas. As flutuações climáticas sazonais produzem um efeito na dinâmica das doenças vetoriais: maior incidência da dengue no verão e da malária na Amazônia durante o período de estiagem. Os eventos extremos introduzem considerável flutuação que podem afetar a dinâmica das doenças de veiculação hídrica, como a leptospirose, as hepatites virais, as doenças diarreicas Repercussões das Mudanças Climáticas Globais na Saúde da População & Doenças do Aquecimento Global Doenças respiratórias são influenciadas por queimadas e os efeitos de inversões térmicas que concentram a poluição, impactando diretamente a qualidade do ar, principalmente nas áreas urbanas. Situações de desnutrição podem ser ocasionadas por perdas na agricultura, principalmente a de subsistência, devido às geadas, vendavais, secas e cheias abruptas. Repercussões das Mudanças Climáticas Globais na Saúde da População & Doenças do Aquecimento Global • Condições sociais: situação de moradia, alimentação e acesso aos serviços de saúde são fatores que aumentam a vulnerabilidade de populações expostas aos episódios das mudanças climáticas, que somados à exposição a poluentes atmosféricos, poderá apresentar efeitos sinérgicos com agravamento de quadros clínicos DOENÇAS DA POBREZA • Essas doenças se relacionam, em grande parte, com as chamadas “doenças tropicais”, também conhecidas como “doenças negligenciadas”. OMS e pela Organização Panamericana da Saúde (OPAS): “doenças infecciosas relacionadas à pobreza”, ou simplesmente “doenças infecciosas da pobreza” • Exemplos: malária, doença de Chagas, leptospirose, hanseníase, tuberculose, leishmaniose, dengue, esquistossomose e diversas outras parasitoses intestinais (helmintoses, amebíases e giardíases). • Ex: Malária e Dengue Discussão de Fatos Atuais Relacionados ao Meio Ambiente que Atuam Sobre o Processo Saúde/Doença Ao mesmo tempo em que aumenta a cobertura dos sistemas de abastecimento de água, permanecem altas as incidências de diversas das doenças de veiculação hídrica no Brasil, como a esquistossomose, hepatite A, leptospirose, gastroenterites, entre outras. Segundo avaliações preliminares da OMS, os problemas relacionados ao saneamento básico causam cerca de 15 mil óbitos por ano no Brasil. Discussão de Fatos Atuais Relacionados ao Meio Ambiente que Atuam Sobre o Processo Saúde/Doença • Além disso, acidentes, como o rompimento de barragens em mananciais de água, a danificação da rede ou de reservatórios de água e uma pressão de consumo devido ao aumento de temperatura podem levar a um colapso dos sistemas de abastecimento. Barragem da Samarco em Mariana (MG) MARIANA novembro 2015 BRUMADINHO janeiro 2019 Sustentabilidade • o desenvolvimento que atende às necessidades do presente sem comprometer as necessidades das gerações futuras. Sustentabilidade ou desenvolvimento sustentável é conceituado como : Os pilares da sustentabilidade • Social: Respeitar o ser humano, para que este possa respeitar a natureza, pois o homem é a parte mais importante do meio ambiente. • Energético: Sem energia não existe desenvolvimento econômico e as condições de vida das populações se deterioram. • Ambiental: Com o meio ambiente degradado, o ser humano diminui o seutempo de vida, a economia não se desenvolve e o futuro fica insustentável. Empreendimentos sustentáveis • Para que os empreendimentos humanos possam ter um caráter sustentável é necessário que englobem conceitos como: • Ecologicamente correto: uso de matérias primas renováveis, com baixo consumo energético durante a fabricação, baixa carga residual e com alta possibilidade de reciclagem. • Economicamente viável: ser realizado com planejamento prévio, levantamento das características envolvidas e previsão de gastos. • Socialmente justo: respeitar os direitos humanos, ter equilíbrio na distribuição de renda. • Culturalmente diverso: aproveitamento e valorização da cultura regional. Ações relacionadas a sustentabilidade • Promover a educação ambiental: construção de valores sociais, conhecimentos, habilidades, atitudes e competências voltadas para a conservação do meio ambiente, essencial para a qualidade de vida. • Preservação de áreas verdes não destinadas a exploração econômica. • Exploração de forma controlada dos recursos vegetais de florestas e matas, garantindo o replantio sempre que necessário. • Exploração de forma controlada, racionalizada e planejada dos recursos minerais (petróleo, carvão, minérios) • Ações que visem o incentivo a produção e consumo de alimentos orgânicos = não agridem a natureza e são benéficos à saúde dos seres humanos • Uso de fontes de energia limpas e renováveis (eólica, geotérmica e hidráulica) para diminuir o consumo de combustíveis fósseis = preserva as reservas de recursos minerais e diminuem a poluição do ar. • Criação de atitudes pessoais e empresarias voltadas para a reciclagem de resíduos sólidos = gera renda e diminui a quantidade de lixo no solo. • Atitudes voltadas para o consumo consciente de água = evitar ao máximo o desperdício, evitar poluição de mananciais. Ações relacionadas a sustentabilidade Perguntas 1) O ambiente é importante para o processo saúde/doença? 2) Como o profissional da saúde poderia colaborar com a sustentabilidade? Ele poderia educar os indivíduos para isso? 3) Como as mudanças climáticas podem afetar a saúde da população? 4) Descreva as fases do processo de doença. 5) Explique o que é o efeito estufa e qual sua relação com aquecimento global 6 ) Quais são as repercussões no mundo decorrente do aquecimento global? 7) Qual a relação das mudanças climáticas com a saúde? OBRIGADA
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