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SISTEMA DIGESTÓRIO DESENVOLVIMENTO EMBRIONÁRIO HISTOLOGIA É formado pela boca, orofaringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto, ânus e glândulas anexas. Possui função de retirar dos alimentos todos os nutrientes para a manutenção e desenvolvimento do organismo, através da apreensão do alimento, da mastigação, da deglutição, da digestão, da absorção, da eliminação de resíduos e das secreções. ● Glândulas anexas: salivares maiores (parótidas, sublinguais e submandibulares), salivares menores (labiais, linguais, palatais e retromolares), fígado e pâncreas. Todos os órgãos possuem uma estrutura geral semelhante, sendo compostos pelas camadas: mucosa, submucosa, muscular e adventícia/serosa. ● A camada mucosa é a mais próxima da luz, é constituída por tecido epitelial de revestimento, lâmina própria (tecido conjuntivo frouxo) e camada muscular da mucosa (tecido muscular liso). Possui função de absorção, secreção e proteção. ● A camada submucosa é constituída por tecido moderadamente denso, um tecido intermediário entre o frouxo e o denso. Possui função de sustentação da mucosa e secreção. ● A camada muscular do órgão, em geral, é composta por tecido muscular liso, com uma única exceção. Possui função de movimentação (peristaltismo) e de dar volume à parede do órgão. ● A camada mais distante da luz sofre variação em adventícia e serosa de acordo com a localização do órgão. Os órgãos acima do diafragma possuem camada adventícia, que é composta por tecido conjuntivo frouxo e possui função de fixação de um órgão à outro. Os órgãos abaixo do diafragma possuem camada serosa, que é composta por conjuntivo frouxo associado à epitélio simples pavimentoso, e possui função de permitir o deslizamento dos órgãos. Esôfago Órgão em formato tubular que tem como função conduzir rapidamente o alimento da boca até o estômago. Sua camada mucosa é composta por epitélio estratificado pavimentoso, associado a tecido conjuntivo denso (lâmina própria) e muscular liso. A submucosa é de tecido conjuntivo moderadamente denso e glândulas esofágicas, que produzem muco para proteção da camada mucosa. Quanto à camada muscular do órgão, o esôfago é a exceção, pois possui divisão em três terços, sendo que o terço superior é composto por tecido muscular estriado esquelético, o terço inferior por tecido muscular liso, e o terço médio por um misto entre tecido muscular estriado esquelético e muscular liso. Por fim, a quarta camada, devido a sua localização tanto acima quanto abaixo do diafragma, é adventícia na região superior, e serosa nos 4cm finais. Em toda a extensão do esôfago existem pregas/dobras nas camadas mucosa e submucosa, isso para aumentar a luz do órgão. Estômago É responsável pela absorção de álcool, pela digestão, pela produção de hormônios, HCl e enzimas digestivas, e pela reserva de alimentos. Sua camada mucosa é constituída por epitélio simples cilíndrico produtor de muco (produz muco para proteção do órgão), associado à conjuntivo frouxo (lâmina própria), à criptas/fossetas gástricas, à glândulas gástricas e tecido muscular liso. A submucosa é de tecido conjuntivo moderadamente denso. A camada muscular é de músculo liso. E a camada serosa é conjuntivo frouxo associado à epitélio simples pavimentoso. Em toda a sua parede existem pregas/dobras das camadas mucosa e submucosa que aumentam a luz do órgão. ● As criptas/fossetas são formadas pela invasão do epitélio no conjuntivo frouxo, e cada uma dá origem à duas ou três glândulas gástricas. Tanto as criptas quanto as glândulas são constituídas por 5 células, a CÉLULA FONTE, a CÉLULA PARIETAL, a CÉLULA MUCOSA, a CÉLULA PRINCIPAL e a CÉLULA ENTEROENDÓCRINA. ○ Célula fonte: dá origem a novas células. ○ Célula parietal: produz HCl e fator intrínseco anti-anêmico (carrega vit. B12, a falta pode levar à anemia perniciosa) . ○ Célula mucosa: produz muco para proteção da parede do estômago. ○ Célula principal: é a mais numerosa, produz pepsina e lipase (digestão de proteína e gordura, respectivamente) ○ Célula enteroendócrina: produz gastrina, grelina, leptina e histamina. Intestino delgado Mede aproximadamente 6 metros e se diferencia, pela camada submucosa, em 3 porções, o Duodeno, o Jejuno e o Íleo. Faz absorção de nutrientes - exceto água e álcool - e o processo final da digestão. A camada mucosa é semelhante nos três segmentos, é constituída de epitélio simples cilíndrico, lâmina própria, vilosidades, glândulas intestinais e músculo liso. As vilosidades são milhares de evaginações, medindo entre 0,5 e 1,5 mm, que aumentam a superfície de contato da parede com o alimento, aumentando a velocidade de absorção em 8 vezes. O revestimento da mucosa é feito por variadas células epiteliais, entre elas, o enterócito. Os enterócitos possuem especializações de membrana chamadas MICROVILOSIDADES, cada enterócito possui em média 3 mil delas, são evaginações da membrana celular que aumentam a superfície de contato entre a célula e o alimento, aumentando a velocidade de absorção em até 20 vezes. Devido às especializações de mucosa e membrana, o intestino delgado exerce função de um órgão com em média 960 metros. ● Células epiteliais que revestem a mucosa: ○ Enterócitos: São células absortivas e possuem microvilos. ○ Células Caliciformes: São células produtoras de muco, protegem a mucosa. ○ Células de Paneth: São células produtoras de lisozima, que agem destruindo a parede das bactérias, controlando a flora intestinal. ○ Enteroendócrina: São células produtoras de secretina e colecistoquinina, hormônios que vão agir no pâncreas. ○ Células M: São as células de defesa do intestino delgado. ○ Células Fonte: São células responsáveis pela renovação do epitélio. ● Duodeno: mede aproximadamente 0,25 metros, é a porção inicial do intestino delgado e onde ocorre o processo final da digestão. Sua camada mucosa é padrão, a submucosa é de tecido conjuntivo moderadamente denso e glândulas duodenais - são secretoras de muco para proteção do duodeno, promovem a alcalinização do quimo -, a camada muscular é de músculo liso e a serosa de conjuntivo frouxo e epitélio simples pavimentoso. ● Jejuno: mede 2,5 metros, diferenciando-se na camada submucosa, que é constituída somente por tecido conjuntivo moderadamente denso, sem glândulas. ● Íleo: mede 3,5 metros, sua camada submucosa é constituída de tecido conjuntivo moderadamente denso e Placas de Peijer, que são nódulos que produzem Linfócito B e armazenam Linfócito T. Além da diferenciação na camada submucosa, a quantidade de vilos, o tamanho dos vilos e a quantidade de células caliciformes no revestimento também diferenciam os segmentos do intestino delgado. Os vilos diminuem em quantidade e tamanho do duodeno para o íleo, enquanto as células caliciformes aumentam em quantidade do duodeno para o íleo. Intestino grosso Tem em média 1,5m e é responsável pela absorção de água e sódio. Sua camada mucosa é composta por epitélio simples cilíndrico, lâmina própria, nódulos linfáticos - produzem linfócito B -, glândulas intestinais (ricas em células caliciformes) e músculo liso. A submucosa é constituída portecido conjuntivo moderadamente denso e nódulos linfáticos. A camada muscular é de músculo liso e a serosa é de conjuntivo frouxo e epitélio simples pavimentoso.
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