Avaliando 3 saúde mulher

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Disc.: FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER   
	
	
	Acertos: 0,2 de 0,5
	13/05/2020 (Finaliz.)
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          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Paciente, sexo feminino, 66 anos, procura tratamento de fisioterapia com queixas de perdas urinárias ao tossir, espirrar e subir escadas. Na avaliação funcional dos músculos do assoalho pélvico, o fisioterapeuta constata um grau 2 de força muscular. Referente ao grau 2 de força perineal, assinale a alternativa correta.
		
	 
	Refere-se à função do assoalho pélvico débil, com contração perceptível à palpação.
	
	Refere-se à função do assoalho pélvico presente, mantendo uma resistência opositora superior a 5 segundos à palpação.
	
	Refere-se à função do assoalho pélvico presente, porém não mantém uma resistência opositora por mais de 5 segundos à palpação.
	
	Não há função do assoalho pélvico, nem mesmo à palpação.
	
	 Refere-se à função do assoalho pélvico ausente, com contração perceptível somente à palpação.
	Respondido em 13/05/2020 13:21:59
	
Compare com a sua resposta:
Entre os vários sistemas, o cardiovascular é um dos que se alteram ou adaptam-se mais significativamente e extensivamente durante a gravidez, a fim de proporcionar de modo eficaz o suprimento de nutrientes, tanto para a gestante quanto para o feto. O conhecimento das alterações é importante a fim de que o fisioterapeuta possa prestar assistência adequada e detectar de modo precoce os riscos de complicações obstétricas, já que ele é capaz de ter contato com a gestante mais frequentemente que o obstetra. (1) É esperado que a gestante apresente pressão arterial baixa e frequência cardíaca um pouco elevada, qualquer alteração deve ser comunicada ao obstetra e equipe. (2) Desde o primeiro trimestre, o trabalho basal do coração está aumentado no volume sistólico. Entre 28 e 35 semanas o volume sanguíneo e débito cardíaco estão mais elevados e o fisioterapeuta deve ficar mais atento durante o atendimento. (3) A postura em decúbito dorsal comprime a veia cava inferior e a artéria aorta, portanto deve ser evitada em qualquer procedimento que o fisioterapeuta realize ou nos exercícios para que não ocorra a síndrome da hipotensão supina. (4) Evitar um protocolo de exercícios que exija mudanças bruscas de posição (horizontal e vertical) para que haja adequado ajuste cardiovascular. (Lemos, 2014)
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A correção cirúrgica da incontinência urinária de esforço (IUE), apesar de apresentar índices de cura menores que outras técnicas, têm efeito em curto prazo. A grande vantagem é o baixo índice de complicações, que gira em torno de 1%. As indicações para se realizar essa técnica seriam para as pacientes que preferem comprometer o sucesso da cirurgia por uma redução no índice de complicações. De acordo com o texto, qual das alternativas é a técnica cirúrgica ou a via de acesso para correção da IUE?
		
	
	Colpossuspensão laparoscópica
	
	Suspensão vaginal ou colpossuspensão
	 
	Via baixa
	 
	Marshall-Marchetti-Krantz
	
	Suspensão por agulha
	Respondido em 13/05/2020 13:25:08
	
Compare com a sua resposta: Fatores de risco: HPV, tabagismo. Sintomas mais frequentes: prurido e irritação.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A avaliação da função e da força muscular do assoalho pélvico tem papel decisivo no tratamento fisioterapêutico da incontinência urinária, principalmente para a incontinência urinária de esforço (IUE). Além disso, representa importante ferramenta para monitorização dos resultados clínicos e, muitas vezes, serve como forma de aprendizado e motivação para o paciente. O assoalho pélvico, importante estrutura no suporte uretral e no mecanismo de continência, é tradicionalmente avaliado por meio da palpação, sendo correto afirmar que:
		
	 
	a avaliação deve ser feita com a introdução do segundo dedo ou indicador em pronação e formato de gancho, sendo assim solicitada a contração do assoalho pélvico.
	
	a avaliação deve ser feita com a introdução do terceiro dedo ou dedo médio em pronação e formato de gancho, sendo assim solicitada a contração do assoalho pélvico.
	
	a avaliação deve ser feita com a introdução do segundo e terceiro dedos (dedo indicador e dedo médio), com a mão em posição neutra, seguido de supinação do antebraço, afastamento dos dedos e posição de gancho, sendo assim solicitada a contração do assoalho pélvico.
	 
	a avaliação deve ser feita com a introdução do segundo e terceiro dedos (dedo indicador e dedo médio), com a mão em posição neutra, seguido de pronação do antebraço, afastamento dos dedos e posição de gancho, sendo assim solicitada a contração do assoalho pélvico.
	
	a avaliação deve ser feita com a introdução do segundo dedo (dedo indicador), com a mão em posição neutra, seguido de pronação do antebraço, afastamento dos dedos e posição de gancho, sendo assim solicitada a contração do assoalho pélvico.
	Respondido em 15/05/2020 13:09:25
	
Compare com a sua resposta:
O perineômetro utilizado para avaliar a função perineal através da pressão com o paciente posicionado em decúbito dorsal, com os quadris abduzidos e fletidos, joelhos em flexão e pés apoiados (posição ginecológica). O exame ocorre na região vaginal, o examinador com luvas de procedimento, posiciona a sonda do biofeedback, revestida por um preservativo e lubrificado com gel lubrificante, na cavidade vaginal da avaliada. A sonda vaginal é insuflada através de uma pêra, com a quantidade de ar introduzida na sonda apenas o suficiente para que os pacientes refiram um melhor acoplamento da sonda ao canal vaginal. O examinador solicita à mulher a realização de uma inspiração e expiração com contração da região perineal.
 
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A incontinência urinária (IU) é definida como _________________ e pode ser classificada em IU __________, caracterizada por perda ao esforço físico, com o aumento da pressão abdominal, como na tosse e espirro, em IU _________ quando as portadoras sentem um desejo repentino e forte de urinar, porém não são capazes de controlar o mecanismo de micção e, por último, em IU __________ que pode estar associada a ambas as situações e também ser decorrente de aspectos emocionais.
		
	
	Perda voluntária de urina, de esforço, de urgência, mista.
	
	Perda involuntária de urina, de impacto, de urgência, mista.
	
	Perda involuntária de urina, de urgência, de esforço, mista.
	
	Perda involuntária de urina, por bexiga hiperativa, de urgência, mista.
	 
	Perda involuntária de urina, de esforço, de urgência, mista.
	Respondido em 15/05/2020 13:09:58
	
Compare com a sua resposta:
O perineômetro utilizado para avaliar a função perineal através da pressão com o paciente posicionado em decúbito dorsal, com os quadris abduzidos e fletidos, joelhos em flexão e pés apoiados (posição ginecológica). O exame ocorre na região vaginal, o examinador com luvas de procedimento, posiciona a sonda do biofeedback, revestida por um preservativo e lubrificado com gel lubrificante, na cavidade vaginal da avaliada. A sonda vaginal é insuflada através de uma pêra, com a quantidade de ar introduzida na sonda apenas o suficiente para que os pacientes refiram um melhor acoplamento da sonda ao canal vaginal. O examinador solicita à mulher a realização de uma inspiração e expiração com contração da região perineal.
 
	
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          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	O aleitamento é tão importante para o binômio mãe-bebê que o Ministério da Saúde preconiza que ele deve ocorrer nos primeiros seis meses de vida de maneira exclusiva. Reflita sobre a fisiologia da lactação e complemente as frases de maneira a torná-las verdadeiras. Os hormônios envolvidos na amamentação são fundamentais para que haja a produção correta do leite (mediada pela _________________) e a ejeção adequada do mesmo (mediada pela _________________). A elaboração do _________________ ocorre nas primeiras 48 a 72h após o parto, promove a nutrição do bebê por ser altamente concentrado erico em _________________.
		
	 
	estrógeno; ocitocina; colostro; anticorpos
	
	prolactina; ocitocina; leite maduro; água
	
	prolactina; estrógeno; colostro; anticorpos
	 
	prolactina; ocitocina; colostro; anticorpos
	
	prolactina; ocitocina; colostro; vitaminas
	Respondido em 15/05/2020 13:10:22
	
Compare com a sua resposta: O fisioterapeuta poderá perguntar sobre: qual a queixa sexológica atual; quando foi o início da atividade sexual, qual o nível de conhecimento da paciente sobre sexo, qual o grau de satisfação sexual da paciente, qual a orientação sexual da paciente, com qual frequência ela tem intercurso sexual, se a paciente realiza masturbação (ou se apenas assim alcança prazer), se é necessário a paciente fantasiar para alcançar prazer, se existia outra disfunção anterior à queixa atual, se ela realizou tratamento prévio, se a queixa é de ordem relacional, se o parceiro também tem distúrbio sexológico, como a paciente administra sua disfunção sexológica, se a queixa pode ser localizada e identificada, se a queixa é da paciente ou do parceiro.