gabarito sus bahia 2020

Prévia do material em texto

Data da Prova: 10/11/2019 Data da Publicação: 20/11/2019 
 
PROCESSO SELETIVO UNIFICADO DE RESIDÊNCIA MÉDICA 2020 
PADRÃO DE RESPOSTAS – PRELIMINAR 
 
PROVA PARA ACESSO DIRETO 
 
Situação-Problema 1 
A) Tromboembolismo pulmonar OU TEP OU Embolia pulmonar OU tromboembolia pulmonar. 
 
B) Angiotomografia computadorizada de tórax OU angioTC de tórax OU antioTC pulmonar OU TC protocolo 
TEP. 
 
C) Enoxaparina subcutânea OU enoxaparina SC OU heparina não fracionada IV OU heparina não fracionada 
intravenosa OU heparina não fracionada endovenosa OU heparina não fracionada EV. 
 
 *Será aceita a varfarina via oral, se associada a uma das opções anteriores. 
 
Situação-Problema 2 
A) Insuficiência cardíaca 
E 
 Cardiopatia reumática OU febre reumática OU valvopatia reumática. 
 
B) Ecocardiograma transtorácico OU ecocardiograma. 
 
C) Cirurgia OU troca valvar OU tratamento cirúrgico. 
 
Situação-Problema 3 
A) Pancreatite crônica 
E 
 Alcoólica OU de etiologia alcoólica OU decorrente de etilismo OU secundária ao álcool. 
 
B) Cessar tabagismo OU interromper tabagismo OU parar de fumar. 
E 
 Cessar etilismo OU interromper etilismo OU abstinência alcoólica. 
 
C) Enzima pancreática OU pancreolipase OU pancreatina 
E 
 Analgésico OU anti-inflamatório não esteroide OU opioide. 
 
 
Data da Prova: 10/11/2019 Data da Publicação: 20/11/2019 
 
Situação-Problema 4 
A) Síndrome nefrótica 
E 
 Proteinúria > 3,5g/24h OU proteínas urinárias acima de 3,5g em 24h OU proteinúria de 24h acima de 3,5g. 
 
B) Nefropatia membranosa OU glomerulonefrite membranosa 
E 
 Câncer de mama OU neoplasia de mama. 
 
C) Bloqueador do receptor de angiotensina OU inibidor da enzima conversora de angiotensina. 
 
Situação-Problema 5 
A) Meningite OU meningite bacteriana 
E 
Meningococo OU Neisseria meningitidis OU N. meningitidis 
E 
Pneumococo OU S. pneumoniae OU Streptococcus pneumoniae. 
 
B) Ceftriaxona 2g IV de 12/12h OU ceftriaxona 2g intravenoso 2x ao dia OU ceftriaxona 4g/dia IV dividido 
em intervalos de 12h. 
 
C) Rifampicina OU Ceftriaxona OU Ciprofloxacino. 
 
Situação-Problema 6 
A) Síndrome do abdome agudo inflamatório OU Abdome agudo inflamatório 
E 
Colecistite Calculosa Aguda OU Colecistite Aguda OU Colecistopatia Calculosa Aguda OU Colecistopatia 
Aguda. 
 
B) Cite três achados dos seguintes: 
• Espessamento da parede da vesícula biliar OU edema da parede da vesícula biliar OU Aumento da 
espessura da parede da vesícula biliar (maior que 4mm) 
• Cálculos biliares 
• Líquido perivesicular 
• Vesícula biliar distendida OU aumentada de tamanho 
• Cálculo impactado no infundíbulo 
• Sinal de Murphy ultrassonográfico. 
 
C) Colecistectomia aberta OU Colecistectomia por videolaparoscopia. 
 
Situação-Problema 7 
A) Síndrome compartimental na perna esquerda. 
 
B) Isquemia/hipoperfusão da perna esquerda OU Isquemia/hipoperfusão distal OU Lesão vascular. 
 
C) Fasciotomia do compartimento anterior e lateral da perna esquerda. 
 
 
 
 
 
Data da Prova: 10/11/2019 Data da Publicação: 20/11/2019 
 
Situação-Problema 8 
A) Cite duas medidas das seguintes: 
• Perda de peso 
• Controle da diabetes mellitus 
• Controle da hipertensão arterial 
• Avaliação nutricional 
• Avaliação cardiológica 
• Avaliação respiratória 
• Avaliação endócrina 
• Avaliação psicológica 
• Atividade física. 
 
B) IMC maior que 40kg/m2 OU Obesidade classe III OU Obesidade grau III. 
 
C) Cite duas medidas das seguintes: 
• Banda gástrica ajustável 
• Gastroplastia vertical OU Gastrectomia vertical 
• Balão intra-gástrico. 
 
Situação-Problema 9 
A) Hipomagnesemia. 
 
B) Hipocalemia OU Hipopotassemia 
E 
Hipocalcemia. 
 
C) Alcalose metabólica. 
 
Situação-Problema 10 
A) Infertilidade 
E 
Câncer de testículo OU Neoplasia maligna de testículo. 
 
B) Videolaparoscopia OU Laparoscopia. 
 
C) Orquidopexia em dois estágios OU Orquidopexia em duas etapas OU Orquidopexia em dois estágios à 
Fowler-Stephens. 
 
 
Situação-Problema 11 
A) Pré-eclâmpsia. 
E 
Sulfato de Magnésio OU Sulfato de Magnésio a 50% OU MgSO4 a 50%. 
 
B) Intoxicação por Sulfato de Magnésio (OU MgSO4). 
 
C) Gluconato de Cálcio OU Gluconato de Cálcio a 10%. 
 
 
Data da Prova: 10/11/2019 Data da Publicação: 20/11/2019 
Situação-Problema 12 
A) Doença Inflamatória pélvica OU Moléstia Inflamatória Pélvica OU DIP OU MIPA OU DIPA. 
 
B) Cite três dos seguintes: 
• Chlamydia trachomatis (OU Clamídia) 
• Neisseria gonorrhoeae (OU Gonococo) 
• Gardnerella vaginalis 
• Haemophilus influenza 
• Streptococcus agalactiae 
• Citomegalovírus 
• Mycoplasma genitalium 
• Ureaplasma urealyticum. 
 
C) Ceftriaxone 500mg, IM OU intramuscular, dose única (OU Cefotaxima 500mg, IM, dose única) 
E 
Doxiciclina 100mg, via oral, de 12 em 12 horas por 14 dias 
E 
Metronidazol 250mg, 02 comprimidos (ou 500mg), via oral, de 12 em 12 horas por 14 dias. 
 
Situação-Problema 13 
A) Infecção recente OU infecção aguda OU infecção < 12 semanas. 
 
B) Espiramicina. 
 
C) 3o trimestre OU último trimestre. 
 
Situação-Problema 14 
A) Occipito direita transversa OU ODT. 
 
B) parada secundária da descida OU desproporção cefalo pélvica. 
 
C) Cesárea OU interrupção da gestação por via alta OU cesariana. 
 
Situação-Problema 15 
A) Cromossomopatia OU alteração cromossômica OU alteração genética OU malformação do embrião. 
 
B) Incompleto OU inevitável incompleto OU em curso. 
 
C) Aspiração Manual Intrauterina OU Curetagem. 
 
Situação-Problema 16 
A) Dermatite Seborréica. 
 
B) Dermatite Atópica E Psoríase. 
 
C) Costicosteróide tópico OU corticoterapia por via tópica OU corticoide tópico. 
 
Situação-Problema 17 
A) Síndrome de Down OU Trissomia do 21 OU Trissomia do cromossoma 21. 
 
B) Idade materna avançada OU Idade materna. 
 
C) Cariótipo E existência de um cromossomo extra no par 21. 
 
Data da Prova: 10/11/2019 Data da Publicação: 20/11/2019 
 
Situação-Problema 18 
A) Cinco passos: 
1. Iniciar Compressões torácicas; 
2. Solicitar o DEA – Desfibrilar; 
3. Responsabilizar alguém para acionar o Sistema de Urgência – SAMU; 
4. Manter vias aéreas pérvias; 
5. Monitorar ventilação. 
 
B) Fibrilação Ventricular OU Taquicardia ventricular sem pulso. 
 
C) Amiodarona E Lidocaína. 
 
Situação-Problema 19 
A) Diabetes tipo II OU Diabetes Mellitus tipo II 
E 
Vulvovaginite por Candida OU Candidíase Vaginal 
E 
Acantose nigricans. 
 
B) História familiar de Diabetes. 
 
C) Metformina. 
 
Situação-Problema 20 
A) Ventilar com bolsa e máscara OU Ventilar com Ambu e máscara OU Ventilar 
E 
oxigenoterapia OU prover oxigênio OU administrar oxigênio OU prover oxigênio por pressão 
positiva. 
 
B) Citar duas entre as seguintes: 
• prematuridade 
• gemelaridade 
• malformações OU anomalias fetais 
• medicamentos utilizados pela parturiente 
• parto cesariano 
• rotura de membranas há mais de 18 horas 
• trabalho de parto prolongado 
• descolamento Prematuro de Placenta 
• placenta prévia 
• nó verdadeiro de cordão 
• líquido amniótico meconial 
• apresentação não cefálica OU apresentação pélvica ou córmica 
• uso de fórceps. 
 
C) Entre 70 e 80% 
 
 
Data da Prova: 10/11/2019 Data da Publicação: 20/11/2019 
 
 
Situação-Problema 21 
A) 27 maços/ano E Grau de dependência baixo. 
B) O paciente tem indicação para tratamento farmacológico 
E as duas drogas e respectivas vias de administração: 
Nicotina , via de administração: adesivo cutâneo OU via transdérmica OU por adesivo OU via sublingual 
OU goma de mascar OU pastilha 
E 
Cloridrato de Bupropiona, via oral. 
 
C) Tendência a diminuição no número de fumantes OU redução do tabagismo OU controle da epidemia 
OU decréscimo de fumantes 
E 
 Citar dois determinantes dos seguintes: 
• controle da propaganda de cigarro 
• aumento do preço do cigarro 
• taxação sobre o cigarro 
• notificação de doenças nos maços de cigarro 
• proibição de consumo em locais públicos 
• aumentodas práticas esportivas. 
 
Situação-Problema 22 
A) Médico legista OU Médico de Instituto Médico Legal OU Médico que fez autopsia. 
E Justificativa: 
Considerando que trata-se de causa externa OU causa violenta OU causa acidental OU acidente. 
 
B) Parte I: 
 Campo a) – sepse OU septicemia 
 Campo b) – pneumonia OU pneumonia hospitalar OU broncopneumonia 
 Campo c) – hematoma subdural 
 Campo d) – traumatismo craniano OU trauma craniano 
E 
 Parte II – Diabetes Melito OU Diabetes descompensado. 
 
C) Pneumonia hospitalar OU infecção hospitalar OU infecção associada a cuidados de saúde OU 
pneumonia nosocomial 
E Justificativa: 
Foi desenvolvida após o terceiro dia de internamento.OU foi desenvolvida após a hospitalização OU 
tem germes do ambiente hospitalar. 
 
 
Data da Prova: 10/11/2019 Data da Publicação: 20/11/2019 
 
Situação-Problema 23 
A) Coeficiente de mortalidade geral: 5,0 por mil habitantes OU 500/100.000 habitantes. 
 E 
Coeficiente de mortalidade específica por acidente de moto: 0,5 por mil habitantes OU 50/100.000. 
 
B) Mortalidade proporcional 10% do total de óbitos. 
 
C) Coeficiente de mortalidade específica OU incidência de ocorrências por acidentes de moto OU índice 
de mortalidade proporcional por acidentes de moto. 
 
Situação-Problema 24 
A) transmissão interpessoal por via respiratória OU transmissão respiratória 
E grupos de risco: 
familiares do caso OU pessoas de contato prolongado com o caso OU pessoas íntimas do caso. 
 
B) caso índice é o primeiro caso detectado de uma série OU é o caso que é fonte de contato dos demais 
OU é o caso infectante dos demais. 
 
C) presença de lesão de pele característica sem sensibilidade local OU lesão de pele hansênica OU lesão 
atrófica de pele sem sensibilidade OU mancha de pele sem sensiblidade OU áreas de pele com 
alterações de sensibilidade térmica e/ou dolorosa e/ou tátil 
E 
Espessamento neural com alteração de sensibilidade OU neuropatia sensitiva periférica OU 
neuropatia sensitiva OU espessamento da bainha neural 
E 
baciloscopia positiva para Mycobacterium leprae OU Baciloscopia positiva OU escarificado nasal 
positivo OU presença de Mycobacterium leprae 
 
Situação-Problema 25 
A) desempenho de teste diagnóstico OU estudo de teste diagnóstico OU validade de teste diagnóstico. 
 
B) Sintomáticos respiratórios com tosse há 3 semanas OU Tosse há pelo menos 3 semanas OU 
sintomáticos respiratórios 
E 
contatos de pacientes bacilíferos OU contatos de pacientes com tuberculose. 
 
C) Utilizar o teste 
E Justificativa: 
a sensibilidade do teste foi de 77,8% OU Cerca de 80% portanto elevada OU O teste tem alta 
sensibilidade 77,8% OU o valor preditivo negativo do teste é alto -86,1% OU O teste tem alto valor 
preditivo negativo.