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Sistema Cardiovascular Sistema circulatório O sistema circulatório é responsável por bombear e conduzir sangue para todas as partes do organismo. O sistema circulatório é do tipo fechado, ou seja, sem comunicação com o meio externo do corpo, sendo formado pelo coração, vasos, sangue e linfa. Funções - Levar O2 e nutrientes para todos os tecidos do corpo. Ao mesmo tempo, retira os produtos do metabolismo destes tecidos. - Exerce a comunicação entre diferentes órgãos. Exemplo: conduzir as secreções das glândulas endócrinas aos seus tecidos- alvo. Aspectos gerais É um sistema fechado: o sangue bombeado pelo coração retorna a ele após circulação por todo o corpo (circulação sistêmica e circulação pulmonar). Coração O coração realiza o bombeamento do sangue devido à força de contração do músculo cardíaco, o miocárdio, o qual é revestido externamente por uma serosa protetora denominada pericárdio. E os vasos sanguíneos são responsáveis por conduzi-lo para diferentes partes do corpo. Localizado no mediastino (entre o osso esterno e a coluna vertebral), também está entre os dois pulmões, com 2/3 de seu corpo voltados para o lado esquerdo. Possui 4 câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos. Essas 4 câmaras são separadas pelos septos (interatrial e interventricular) e pelas valvas cardíacas. Átrios: parede mais finas e elásticas. Ventrículos: miocárdio mais espesso, com grande capacidade contrátil para ejetar o sangue a altas pressões. Miocárdio É o nome do músculo que forma o coração, sua diferença do músculo estriado esquelético é que seu tecido é composto de células musculares estriadas especializadas. Seu principal destaque é que possui uma capacidade de contrair e relaxar rapidamente, algo que não acontece nos músculos esqueléticos. O miocárdio é composto por sarcolema (membrana plasmática), miofibrilas (várias fibras musculares) e sarcoplasma (unidade que separa as miofibrilas). A unidade miocárdica funcional é chamada de sarcômero, nessa unidade funcional de contração que se encontra a diferença entre uma fibra muscular miocárdica e uma esquelética. A camada mais externa do miocárdio é chamada de epicárdio. Sua função é re- vestir o miocárdio, delimitando-o como se fosse uma bainha, ou capa. Internamente, a camada que delimita o miocárdio, é chamada de endocárdio. A característica deste tecido é semelhante ao endotélio que reveste os vasos sanguíneos. Pericárdio É a membrana serosa que envolve externamente o coração e as raízes dos grandes vasos sanguíneos. É composto por duas membranas, sendo uma de constituição fibrosa, conhecido como pericárdio fibroso, responsável por enredar a região mais externa do coração e grandes vasos, intimamente relacionado com as estruturas mediastinais. A segunda membrana é de constituição serosa, denominado pericárdio seroso, formado por duas lâminas, chamadas de parietal (responsável pelo revestimento interno do pericárdio fibroso) e visceral (que adere ao coração e forma sua cobertura externa). Grandes vasos do coração: - Veias cavas (inferior/superior): trazem sangue desoxigenado da parte inferior/superior do corpo ao átrio direito. - Tronco pulmonar: emerge do ventrículo direito e divide-se em artérias pulmonares direita e esquerda, vão em direção aos pulmões, levando sangue desoxigenado. - Veias pulmonares: retornam dos pulmões, trazendo sangue oxigenado, dirigindo-se ao átrio esquerdo. - Aorta: emerge do ventrículo esquerdo, com sangue oxigenado. Distribui sangue para todo o corpo. Circulação pulmonar Existem basicamente dois tipos de circulação sanguínea: a pulmonar e a sistê- mica. Na circulação pulmonar, o sangue rico em gás carbônico passa do átrio direito para o ventrículo direito e é em seguida impulsionado para o tronco pulmonar e artérias pulmonares até a rede de capilares dos pulmões. Na circulação sistêmica o sangue rico em oxigênio sai dos pulmões pelas veias pulmonares e chega ao átrio esquerdo dirigindo-se ao ventrículo direito que o encaminha para a artéria aorta e desta para o restante do corpo. Artérias: vasos que saem do coração. Veias: Vasos que chegam ao coração. Valvas cardíacas Impedem que haja refluxo de sangue de volta para átrios e ventrículos, a cada vez que o coração se contrai. - Valvas atrioventriculares: localizadas entre os átrios e os ventrículos. 1. Tricúspide: entre o átrio e o ventrículo direito. 2. Mitral (bicúspide): entre o átrio e o ventrículo esquerdo. - Valvas semilunares: são 3 valvas em formato de meia-lua, fixadas nas paredes das artérias. 1. Valva pulmonar: separa o ventrículo direito do tronco pulmonar. 2. Valva aórtica: separa o ventrículo esquerdo da artéria aorta. - Valvas Cardíacas: as cordas tendíneas conectam as extremidades livres de cada valva. A projeções do músculo cardíaco chamados de músculos papilares: esses músculos fixam as cordas tendíneas e impedem que as valvas se movam para cima, entrando no átrio quando o ventrículo se contrai. IMPORTANTE: as valvas abrem e fecham pelas diferenças de pressão entre os átrios e ventrículos, que se contraem em “tempos” diferentes. Desta forma, o sangue flui em sentido ÚNICO! Suprimento sanguíneo do miocárdio O músculo cardíaco requer um grande suprimento, devido ao seu trabalho contínuo, chamado de gasto energético. - Artérias coronárias: originam-se da parte posterior da aorta e ramificam-se (artéria coronária D/E). Sangue rico em O2. - Seio coronário: Capta o sangue das coronárias, já pobre em O2 e desemboca no ventrículo D. Vasos sanguíneos Os vasos sanguíneos são compostos por artérias, veias e capilares. O sistema circulatório, através dos vasos sanguíneos, transporta e distribui sangue para todo o corpo, realizando funções de: - Levar substâncias, como oxigênio, nutrientes e hormônios; - Retirar os resíduos do metabolismo celular. Para isso, é formada uma extensa rede, composta por artérias, veias e capilares. Artérias As artérias são tubos cilindroides e elásticos que conduzem o sangue oxigenado do coração para as demais estruturas corpóreas. As artérias têm uma elasticidade que se adapta à demanda de fluxo sanguíneo e permite o controle dos níveis pressóricos. Apresentam 3 túnicas (camadas), circundando o lúmen (espaço oco por onde o sangue flui): 1. Túnica íntima: formada pelo endotélio epitélio pavimentoso simples. Apresenta membrana basal e lâmina elástica interna. 2. Túnica média: músculo liso e fibras elásticas. 3. Túnica adventícia: camada mais externa, com fibras elásticas e colágenas (tecido conjuntivo). Outra classificação que as artérias podem sofrer é com relação a sua situação: superficial e profunda. A grande maioria está inserida nas regiões mais profundas do corpo, próxima a músculos e ossos. As artérias superficiais, pela sua fácil localização, são bem utilizadas para se aferir os batimentos cardíacos. Veias As veias são estruturas cilíndricas responsáveis por recolher o sangue que so- freu trocas gasosas com os tecidos do corpo de volta ao coração. As veias podem ser divididas pelo grande, médio e pequeno calibre e vênulas. Diferenças entre das veias em relação as artérias: • A túnica intima não possui grande quantidade de fibras elásticas; • A túnica média contém poucas camadas de células musculares; • A túnica adventícia é bastante desenvolvida e rica em colágeno; • Elas são menos calibrosas e em maior quantidade do que as artérias; • A velocidade sanguínea é menor no interior das veias em relação às artérias. As veias são ainda classificadas quanto à sua localização em: superficiais e pro- fundas. As veias superficiais estão na região subcutânea, onde absorvem a circulação cutânea e auxiliam a circulação profunda, um exemplo de veias superficiais: são as veias que conseguimos enxergar nas mãos. Asveias profundas são responsáveis por transportar ao coração uma quantidade maior de sangue. Válvulas venosas As maiores veias do corpo, especialmente as das pernas, possuem válvulas. As válvulas ao receberem um impulso que direciona o sangue no sentido do coração, abrem-se permitindo que o sangue circule livremente. Quando o impulso termina a tendência natural seria que o sangue retornasse no sentido oposto à trajetória do coração. Porém, as válvulas impedem que isto ocorra, fechando-se, formando uma estrutura similar a uma bolsa que impede o retorno do sangue. As válvulas consistem em dobras das túnicas íntima e são ricas em tecido elástico. Arteríolas e Metarteríolas As metarteríolas apresentam os esfíncteres pré-capilares (músculo liso): os fenômenos de vasodilatação ajudam a regular o fluxo sanguíneo local. Regulação através do SNA. Capilares Os capilares são pequenos vasos sanguíneos responsáveis pela distribuição e coleta de gases e nutrientes nos tecidos do organismo. Por atingirem a forma de rede, necessitam ser pequenos tubos que facilitem a troca de substâncias. Os capilares são compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam em forma de tubo. Estas células estão apoiadas em uma lâmina basal. Podemos agrupar os capilares em 3 subtipos, de acordo com sua capacidade de permitir a passagem de substâncias de maior ou menor peso molecular (tamanho). Vênulas Após a passagem do sangue através da rede capilar, o sangue através da rede capilar, o sangue segue de volta ao coração através de vênulas, seguindo pelas veias até o AD.
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