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Prévia do material em texto

· Pergunta 1
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	Um homem de 60 anos sofreu um infarto agudo do miocárdio que envolveu uma área de 3 X 4 cm da parede livre ventricular esquerda posterior. A creatinoquinase sérica elevou-se para 600 U/l indicando infarto. Ele recebeu tratamento para arritmias e diminuição do débito cardíaco durante o período de internação hospitalar. Um mês depois, qual dos achados patológicos a seguir seria mais esperado neste ventrículo esquerdo?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Cicatriz fibrosa
	Respostas:
	a. 
Regeneração por reepitelização
	
	b. 
Cicatriz fibrosa
	
	c. 
Necrose de coagulação
	
	d. 
Resolução por regeneração
	
	e. 
Abscesso
	
	
	
· Pergunta 2
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	Por algumas religiões, o motivo da morte de Jesus Cristo de Nazaré foi nos salvar, nos trazer a esperança de salvação por meio da graça mediante a fé, em fim, morrer em nosso lugar e pagar os nossos pecados. Através dos conhecimentos que você adquiriu no estudo da patologia geral, qual foi realmente a causa morte biológica de Jesus? O que fez seu coração parar de bater? Se fosse emitir uma certidão de óbito qual seria o real motivo clínico?     
Obs: É preciso levar em consideração os seguintes fatos: foi posto nele cravos em suas mãos, coroa de espinho em sua cabeça e cravos em seus pés o que ocasionou lesões traumáticas, atingindo veias e artérias, como não lhe havia posto curativos o sangramento estava presente durante as 6 horas na cruz e o corrimento sanguíneo era potencializado pela lei da gravidade, uma vez que seu corpo estava suspenso na Cruz. Não precisamos nem adentrar no detalhe de que ele já havia perdido certa quantidade de sangue quando recebeu as torturas, antes da crucificação.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Síndrome da Insuficiência Vascular Periférica Aguda
	Respostas:
	a. 
Anasarca
	
	b. 
Trombose
	
	c. 
Síndrome da Insuficiência Vascular Periférica Aguda
	
	d. 
Hiperemia
	
	e. 
Diátese hemorrágica
	
	
	
· Pergunta 3
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	Uma enfermeira explica para seu paciente, acidentado por queda de moto, que os objetivos de um curativo podem ser variados, e dependem do tipo, severidade e localização da ferida onde são aplicados, embora todos os curativos tenham por fim promover a recuperação e evitar mais danos à ferida e eles devem ser trocados e a área da lesão dever ser limpa para evitar infecção. Ao permitir que a enfermeira trocasse o curativo, a profissional conversando com a técnica de enfermagem comenda que a área da lesão já está na fase de granulação. Isso indica que principalmente:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Está ocorrendo neovascularização na área lesionada
	Respostas:
	a. 
Que a área não está respondendo e consequentemente a cicatrização será demorada
	
	b. 
Que macrófagos esta chegando para remover células mortas
	
	c. 
Está ocorrendo uma grande deposição de fibra de colágeno
	
	d. 
Que o paciente tem diabetes, logo a lesão não vai cicatrizar pela via tradicional
	
	e. 
Está ocorrendo neovascularização na área lesionada
	
	
	
· Pergunta 4
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	Uma mulher de 21 anos sofre múltiplas lesões incluindo fraturas do fêmur direito da tíbia direita e do úmero esquerdo. Estas fraturas são estabilizadas por cirurgias logo após a internação hospitalar. Sua condição é estável. Entretanto, 2 dias após a internação, ela subitamente apresenta dispnéia acentuada. Com base nas informações citada a cima, o que provavelmente ocorreu para produzir sua dificuldade respiratória súbita?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Embolia gordurosa
	Respostas:
	a. 
Edema Pulmonar
	
	b. 
Aneurisma femoral
	
	c. 
Embolia gordurosa
	
	d. 
Flebectasia 
	
	e. 
Hematotórax direito
	
	
	
· Pergunta 5
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	Um homem de 40 anos foi submetido à laparotomia em virtude de um divertículo perfurado do cólon sigmóide. Uma infecção da ferida complicou a evolução pós-operatória, e houve deiscência da ferida cirúrgica. Seis semanas depois, a ferida tinha a penas 10% de seu tamanho original. Qual dos processos a seguir contribui mais para diminuição do tamanho da ferida?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Contração de miofibroblastos
	Respostas:
	a. 
Contração de miofibroblastos
	
	b. 
Maior síntese de colágeno
	
	c. 
Elaboração de glicoproteínas adesivas
	
	d. 
Inibição das metaloproteinases
	
	e. 
Diminuição do edema subcutâneo
	
	
	
· Pergunta 6
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	Um homem de 50 anos apresentou vários episódios de dor torácica antes de sua morte. Um corte histológico do miocárdio ventricular esquerdo realizado à necropsia mostrou uma área de coloração eosinofílica profunda com perda dos núcleos e estriações transversais nas fibras miocárdicas, também foi observado uma área de coagulação avermelhada dentro de uma artéria que irriga o coração. Não havia hemorragia ou inflamação. Qual dos distúrbios a seguir provavelmente produziu estas alterações miocárdicas?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Trombose
	Respostas:
	a. 
Infecção bacteriana 
	
	b. 
Anticorpos contra o miocárdio
	
	c. 
Infecção viral
	
	d. 
Trombose
	
	e. 
Dieta deficiente em proteínas
	
	
	
· Pergunta 7
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	O paciente JLH de 18 anos deu entrada numa unidade de queimados com hipovolemia e espasmos, após ter caído em cima de uma fogueira de São João e comprometido 70% do seu tecido epitelial. Com base neste caso, qual dos processos a seguir provavelmente está ocorrendo no paciente?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Síndrome da insuficiência vascular periférica aguda
	Respostas:
	a. 
Trombose
	
	b. 
Síndrome da insuficiência vascular periférica aguda
	
	c. 
Aneurisma
	
	d. 
Embolia
	
	e. 
Hidropsia
	
	
	
· Pergunta 8
1,25 em 1,25 pontos
	
	
	
	Uma laceração da mão esquerda de um homem de 18 anos foi suturada, e após a retirada das suturas uma semana mais tarde a cicatrização continuou. Entretanto, o local da ferida foi desfigurado por uma cicatriz nodular elevada e proeminente que se desenvolveu nos 2 meses subsequentes. Que processo ocorreu?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Formação de quelóide
	Respostas:
	a. 
Resolução
	
	b. 
Deiscência
	
	c. 
Formação de quelóide
	
	d. 
Regeneração
	
	e. 
Cicatrização de primeira intenção
	
	
	
Sábado, 7 de 
Atividade contextualizada 
Embora os anti-inflamatórios sejam vendidos livremente no Brasil, ou seja, sem prescrição médica, é importante ressaltar que, como qualquer outro medicamento, é necessário ser usar com cautela. Na minha opinião o uso de medicamentos seja para uma dor ou para uma inflamação é aconselhados ter o acompanhamento médico, pois a automedicação pode desencadear consequências graves para saúde e, portanto, deve ser evitada. 
Por isso o uso indevido de medicamentos sem prescrição médica pode causar diversos problemas, sendo um deles a intoxicação. De acordo com a Anvisa, os medicamentos que mais causam intoxicação são os analgésicos, antitérmicos e anti-inflamatórios. A falta de conhecimento a respeito de um medicamento pode também levar ao uso de substâncias que causam alergia. Algumas reações alérgicas podem ser graves e desencadear até mesmo a morte.
Além desse problema, o uso de medicamentos por conta própria pode causar uma melhora falsa nos sintomas. Apesar de aliviar os problemas imediatos, o medicamento pode apenas mascarar a doença, causando um agravamento no caso e dificultando um diagnóstico por parte dos profissionais da área. A combinação de medicamentos também é um grave problema. Muitas pessoas não sabem que um remédio pode anular o efeito de outro e acabam fazendo combinações inadequadas que podem ocasionar problemas cada vez maiores.
Os anti-inflamatórios mais utilizados são aqueles ditos “não-esteroidais” e seu efeito analgésico resulta em uma inibição sobre a síntese de prostaglandinas, substâncias cuja produção é aumentada em quadros inflamatórios. 
Vinícius, no entanto, alerta que esse efeito pode trazer alguns problemas para o organismo. A diminuição dos níveis de prostaglandinaspromovida pelos anti-inflamatórios pode prejudicar o controle fisiológico de proteção renal, reduzindo sobremaneira a produção do muco gástrico protetor, o que favorece o desenvolvimento de lesões renais e gástricas, respectivamente. Alguns anti-inflamatórios também podem causar coágulos e agravar doenças cardíacas, levando inclusive ao infarto. O risco de efeitos adversos aumenta proporcionalmente ao tempo de uso e à dosagem, por isso, é fundamental que você siga à risca as recomendações do seu médico.
Os principais riscos do uso indiscriminado dos anti-inflamatórios são:
Gastrite
Úlcera gástrica
Esofagite
Insuficiência renal
Sangramento digestivo
Aumento de pressão arterial
Doença hepática
Cardiopatias
Alergia.
Apesar desses relevantes efeitos colaterais, os anti-inflamatórios também tem seus benefícios. Eles são recursos terapêuticos que revolucionaram o tratamento de problemas musculares e ósseos, especialmente aqueles agudos e/ou decorrentes de um evento traumático. Eles podem ser usados ainda no tratamento de dores de cabeça, dores pós-cirúrgicas, cólicas menstruais e outras dores abdominais. O segredo para seu uso benéfico é a orientação médica, que permite uma prescrição segura e individualizada. 
A inflamação ou processo inflamatório é uma reação do organismo a uma infecção ou lesão dos tecidos. Atualmente sabe-se que os processos inflamatórios tomam parte de um enorme número de doenças, muitas das quais se desconheciam até recentemente quais os mecanismos causadores. A facilidade para obtenção de medicamentos pela população apresenta benefícios e malefícios. Se por um lado, ao combater certas doenças promove aumento na expectativa de vida, por outro sua utilização indiscriminada, sem orientação adequada, pode aumentar os custos da atenção à saúde e, se utilizados de forma inadequada, ocorrer reações adversas à medicamentos.

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