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Disciplina: Gerenciamento de Farmácia Hospitalar (HOS40) Avaliação Final (Objetiva) Nota da Prova: 7,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada Parte superior do formulário 1. O ciclo PDCA consiste em uma ferramenta de gestão na área de administração e visa à melhoria das etapas de um processo e, consequentemente, o aprimoramento dos resultados. Sobre as etapas do PDCA, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Atuar consiste na busca da correção das possíveis falhas ao longo do processo que está em andamento. ( ) Planejar é a última etapa que realiza o plano de correção de erros futuros. ( ) Verificar é acompanhar e constatar se o que foi planejado está sendo executado. ( ) Fazer consiste na execução do projeto previamente planejado. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F - V. b) V - V - V - F. c) V - F - V - V. d) F - V - V - V. 2. A estabilidade dos medicamentos pode sofrer alterações pela ocorrência de reações químicas que podem causar alteração na estrutura do fármaco. Estas alterações nos medicamentos podem ser causadas por fatores como a umidade, a temperatura e a luz. Neste sentido, os medicamentos termolábeis necessitam armazenamento adequado. Sobre os medicamentos termolábeis, analise as seguintes sentenças: I- Necessitam de condições especiais de armazenamento com relação à temperatura. II- Necessitam proteção da luz e da umidade no armazenamento. III- Necessitam ser armazenados em condições especiais de controle de umidade. IV- Necessitam acondicionamento na temperatura indicada pelo fabricante. Agora, assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II e IV estão corretas. b) Somente a sentença II está correta. c) Somente a sentença III está correta. d) As sentenças I e IV estão corretas. 3. A Denominação Comum Brasileira (DCB) e a Denominação Comum Internacional (DCI) são paramentos de classificação e identificação de medicamentos, que pode ocorrer de acordo com o lote ou com a data de vencimento. Os medicamentos e materiais podem ser classificados de várias maneiras e serão organizados conforme a classificação escolhida. Sobre algumas formas de classificação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Classificação por ordem alfabética de nome comercial ou nome genérico. ( ) Classificação por número de empilhamento máximo. ( ) Classificação por categoria terapêutica ou farmacêutica. ( ) Classificação por nível de utilização. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - V - V. b) V - F - F - V. c) V - V - V - F. d) F - V - V - V. 4. A aplicação dos medicamentos líquidos orais dentro de um hospital deve ser fracionada, visando a obter a dose específica dos medicamentos. O controle da distribuição dessas doses é fundamental para um correto uso desses medicamentos nos pacientes. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: a) A preparação das doses unitárias adequadas dos medicamentos líquidos é um procedimento sob o controle e a responsabilidade do farmacêutico. b) O farmacêutico, desde que esteja como responsável da preparação das doses unitárias, deverá ficar aguardando as ordens do médico especialista. c) Os médicos podem dosificar e inclusive combinar com o farmacêutico as quantidades das doses unitárias a serem preparadas em função das necessidades dos pacientes. d) A preparação das doses unitárias adequadas dos medicamentos líquidos é um procedimento sob o controle dos médicos e executado pelo farmacêutico. 5. É fundamental escolher o tipo de sistema de distribuição de medicamentos adequados para cada organização hospitalar para poder garantir a segurança nesta fase do processo de utilização de medicamentos. Para que isto aconteça, a farmácia necessita de uma estrutura organizada e de processos de trabalho difundidos e descritos, além de profissionais capacitados e em número adequado para realizar as atividades. Desta forma, os medicamentos estarão disponíveis na dose correta e no tempo adequado, colaborando para a sua utilização segura. Com relação à dispensação de medicamentos, assinale a alternativa CORRETA: a) Na análise das prescrições, o mais importante é decodificar as caligrafias adequadas. b) Na análise das prescrições, é necessário fazer substituições conforme achar adequado e viável financeiramente. c) Na análise das prescrições deve-se priorizar aquelas que contêm medicamentos perigosos e antimicrobianos. d) Na análise das prescrições, deve-se eliminar os medicamentos com alto custo para a unidade de saúde. 6. A questão da logística dos medicamentos e dos produtos da saúde dentro de um hospital precisa de uma gestão eficaz, em função do alto volume e fluxo destes produtos consumidos nas diversas atividades hospitalares. Este quesito é um dos principais motivos para ter desenvolvido toda uma logística dentro das atividades da farmácia hospitalar. Considerando isso, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Somente depois de ter selecionado os itens dos produtos a serem padronizados (medicamentos, germicidas e produtos para saúde) é que poderão ser selecionados os fornecedores qualificados. ( ) Para garantir um fluxo dinâmico e minimizar os erros dos itens a serem recebidos dos fornecedores, deve-se montar centros de recebimento em cada uma das áreas críticas do hospital, tais como o centro cirúrgico e emergência. ( ) A escolha dos medicamentos, germicidas e produtos para saúde é determinada só pelo gestor da farmácia hospitalar, em função de seu alto grau de conhecimento dos produtos oferecidos no mercado. ( ) A distribuição dos medicamentos dentro do hospital deve ser feita por meio de um sistema dinâmico, visando a um eficaz fluxo para que os pacientes possam receber as doses certas de medicamentos no horário certo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - V - V. b) V - F - F - V. c) V - V - V - F. d) V - F - V - V. 7. Na aplicação de medicamentos sempre há o risco das reações adversas aos medicamentos (RAM). As consequências das RAM podem ser diversas, desde uma simples dor de cabeça até situações que possam exigir uma hospitalização ou causar a morte. Nesse contexto, existem alguns fatores de risco. Sobre esses fatores, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pacientes que têm problemas de nefropatias e hepatopatias podem apresentar um maior risco das RAM. ( ) Consideram-se grupos especiais os recém-nascidos e as crianças, e os que têm maior risco das RAM são os idosos. ( ) O uso indiscriminado de medicamentos, apesar de não precisarem de prescrição, pode apresentar risco de desenvolver reações adversas, inclusive graves. ( ) Em algumas situações adversas, os homens têm um maior risco das RAM. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F - V. b) V - V - V - F. c) V - F - V - V. d) F - V - V - V. 8. Todo produto consumido em um processo de gestão possui um ciclo. A mesma lógica aplica-se aos medicamentos utilizados em um hospital. Nesse sentido, o ciclo de distribuição e fluxo de uso dos medicamentos em um hospital deve ser de responsabilidade da farmácia hospitalar, prestando especial atenção à gestão do fluxo dos medicamentos que demandam uma distribuição diferenciada, distribuição especial. Sobre o que esta abrange, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- As preparações estéreis ? misturas intravenosas, nutrição parenteral e medicamentos (quimioterapia). II- Os medicamentos que demandam um controle diferenciado, diretrizes definidas pela Portaria Nº 344/98. III- Os medicamentos necessários nas emergências. ( ) Este tipo de distribuição é restrito e controlado, devendo ser limitado para um número determinado de pessoas que serão responsáveis pela distribuiçãodestes medicamentos. ( ) Este tipo de medicamento deverá ser estocado em locais de fácil acesso e distribuição rápida, devendo estar prontos para serem utilizados em carrinhos e/ou maletas. ( ) Na gestão destas atividades, é necessário programar os fluxos das solicitações e distribuições, a fim de dar conta das diversas necessidades específicas destas soluções previamente elaboradas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) III - II - I. b) II - III - I. c) II - I - III. d) I - II - III. 9. Um fator fundamental na farmácia hospitalar é a logística, pois abrange todo o fluxo de medicamentos e produtos para saúde, um processo logístico que começa na seleção até a distribuição às unidades e pacientes. Com relação à primeira etapa, a seleção, assinale a alternativa CORRETA: a) A correta seleção dos medicamentos, germicidas e produtos de saúde dependerá das ordens diretas dos médicos e funcionários relacionados à saúde dos pacientes. b) A correta seleção dos medicamentos, germicidas e produtos de saúde deve ser realizada pela comissão de farmácia e terapêutica. c) A correta seleção dos medicamentos, germicidas e produtos de saúde estará em função direta do fluxo de caixa de cada semana; assim, se houver caixa suficiente, a farmácia hospitalar poderá emitir a ordem de compra. d) A correta seleção dos medicamentos, germicidas e produtos de saúde está ligada aos diversos fatores e necessidades dos médicos; assim, eles solicitam e a farmácia deve fornecer imediatamente. 10. Uma das atribuições da farmácia hospitalar é a gestão, cuja função é prover uma boa infraestrutura para o melhor funcionamento dessa organização. Para isso, o farmacêutico gestor deve desenvolver uma estrutura funcional. Partindo dessa informação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Definir o organograma da farmácia com a direção do hospital. ( ) Analisar os valores das terapias com medicamentos, verificando os possíveis impactos econômicos para o hospital. ( ) Abolir os indicadores de desempenho. ( ) Extinguir as comissões em que atue o farmacêutico hospitalar. Agora, assinale a alternativa que apresenta sequência CORRETA: a) V - V - F - F. b) V - F - V - F. c) F - V - F - V. d) F - F - F - V. 11. (ENADE, 2010) A direção de um hospital privado implantou um sistema de prescrição de medicamentos que integra a farmácia hospitalar com o atendimento ao paciente nas enfermarias. O sistema funciona a partir do momento em que o médico prescreve o medicamento, que segue para o paciente já embalado na dose correta, evitando desperdícios e possibilitando melhor controle dos estoques. Inicialmente, houve resistência à mudança no processo, mas a direção do hospital manteve-se firme na decisão de implantar o sistema em função da melhoria do fluxo financeiro. Nessa situação, entre as diversas dificuldades decorrentes da implantação deste sistema, encontram-se: I- Resistência às mudanças, o que requer o convencimento dos usuários quanto às funcionalidades oferecidas. II- Integração de sistemas, envolvendo rotinas de prescrição, farmácia, enfermagem e estoques. III- Mudança na área de hotelaria hospitalar devido à forma como os medicamentos agora são ministrados pelo pessoal de enfermagem. IV- Adequação do sistema de fornecimento e compras, o qual passou a funcionar segundo a metodologia just-in-time. É correto o que se afirma em: a) II, III e IV. b) I e II. c) I, II e IV. d) III e IV. 12. (ENADE, 2013) No suporte à tomada de decisão em gestão hospitalar, profissionais utilizam-se de sistemas de gerenciamento de custos. Uma das estratégias aplicadas nesse processo é o método de classificação de materiais segundo a curva ABC. No quadro a seguir, apresentam-se os produtos da farmácia de um hospital com as quantidades consumidas, seguidos de informações sobre os percentuais em relação ao total das quantidades e valores de cada produto, além do custo total. Sabe-se que o hospital gerencia seus estoques subsidiado pelos conceitos da curva ABC, classificada em função das quantidades consumidas de cada produto. Com base nos dados apresentados, os grupos da curva ABC serão: a) O grupo A, formado pelos itens 1 e 2; o grupo B, pelo item 3; o grupo C, pelo item 4. b) O grupo A formado pelo item 4; o grupo B, pelos itens 2 e 3; o grupo C, pelo item 1. c) O grupo A, formado pelo item 1; o grupo B, pelos itens 2 e 3; e o grupo C, pelo item 4. d) O grupo A, formado pelo item 1; o grupo B, pelo item 2; o grupo C, pelos itens 3 e 4.