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P política pública da saúde ALUNA: MARIA VITORIA CARNEIRO DA SILVA 3º PERÍODO ENF/ MANHÃ-UNIFG APS POLÍTICA PÚBLICA DA SAÚDE A família é constituída por Sra. Josefa, 61 anos, aposentada; seu marido, Sr. Antônio, de 60 anos, torneiro mecânico; seu sogro, Sr. Venceslau, 79 anos; e por seu filho, Hamilton, 35 anos.O Sr. Venceslau, mora com eles desde que ficou viúvo há 5 anos, teve um acidente vascular encefálico há 10 meses. Ficou internado no hospital do plano de saúde de Sr. Antônio por 25 dias. Está paraplégico e afásico. A Sra. Josefa e Sr. Antônio são hipertensos e diabéticos de longa data. Ela trabalhou muitos anos como costureira numa fábrica de camisetas. Está aposentada há 6 anos. Sempre freqüentou a Unidade Básica de Saúde onde residiam anteriormente. Por outro lado, Sr. Antônio, raramente, comparecia às consultas agendadas em seu plano de saúde e não faz controle regular de seus níveis tensionais e glicêmicos. No entanto, atualmente, a Sra. Josefa está com sua hipertensão arterial e diabetes descompensados. Ela se dedica apenas às tarefas domésticas e aos cuidados com seu sogro. Estão casados há 40 anos e tiveram 2 filhos. A filha mais velha, Verônica, 38 anos, se casou e mudou-se para outro estado há 18 anos. Desde então, tiveram muito pouco contato com ela. O filho mais novo, Hamilton, é usuário de drogas e teve várias passagens pela polícia por questões relativas a tráfico de drogas. Na visita domiciliar que o ACS Carlos fez a essa família, conseguiu cadastrar apenas Sra. Josefa e o Sr. Venceslau. Ela disse que o Sr. Antônio prefere ir ao médico do plano de saúde e que não necessitaria ser cadastrado. Seu filho Hamilton se recusa a fazer qualquer tratamento médico. A apresentação da família de Dona Josefa e necessidades nos dá uma pequena ideia da complexidade do cuidado integral aos usuários e seus familiares. Uma das estratégias utilizadas no SUS para responder à essa complexidade é a atenção à saúde em rede. A possibilidade de estar perto das pessoas que são cuidadas pelos serviços de Atenção Básica, como a família de D. Josefa, nos coloca diante da necessidade de articular outros serviços de saúde e planejar, caso a caso, os recursos que são acessados como resposta a cada situação. Cria-se a perspectiva de olhar os serviços de saúde como uma rede estruturada a partir da Atenção Básica. DADOS FAMILIARES Josefa aposentada, 61 anos, hipertensa e diabética Antônio, Torneiro mecânico, 60 anos, hipertenso e diabético Venceslau,79 anos, viúvo á 5 anos, sofreu um AVE a 10 meses Hamilton, 35 anos, usuários de drogas se recusa a fazer tratamento Verônica, 38 anos, casada, mora distante , pouco contato PLANOS DE ESTRATÉGIA PARA A FAMÍLIA Para atender a família da dona Josefa primeiro devemos entender a relação familiar com a construção de um genograma e também, o Agente de saúde comunitária deve cadastrar todos os integrantes mesmo os que possuem um plano de saúde particular. O Cartão Nacional de Saúde (CNS) é o documento de identificação do usuário do SUS. Este registro contém as informações dos pacientes da rede pública de saúde, o que possibilita a criação do histórico de atendimento de cada cidadão, por meio do acesso às Bases de Dados dos sistemas envolvidos neste histórico. GENOGRAMA FAMILIAR Após entender a relação familiar e as necessidades de cada membro vamos montar um plano de tratamento para cada um. O ACS responsável por essa família deve orientar e encaminhar dona Josefa e o Srº Antônio para a unidade de saúde para inseri-los no para uma equipe do NASF, as mesmas de vem criar uma estratégia e vinculo de confiança para que Antônio possa aderir e aceitar o tratamento junto a base de saúde da sua referencia, desenvolver um PTS ( Plano terapêutico singular). P política pública da saúde ALUNA: MARIA VITORIA CARNEIRO DA SILVA 3º PERÍODO ENF/ MANHÃ-UNIFG PLANEJAMENTO E ORIENTAÇÕES Sistematizar a linha de cuidado de HAS e DM para a APS e Atenção Especializada devido à sua importância em termos de Saúde Pública. O tratamento do DM e HAS inclui as seguintes estratégias: educação, modificações dos hábitos de vida e, se necessário ,medicamentos, O paciente deve ser continuamente estimulado a adotar hábitos saudáveis de vida (manutenção de peso adequado, prática regular de atividade física alimentação saudável). JOSEFA E ANTÔNIO VENCESLAU A atenção integrada à saúde do paciente com AVC requer uma abordagem interdisciplinar, que contempla a programação de reuniões periódicas dos profissionais para a discussão de cada caso, incluindo as estratégi as de atendimento. Dessa forma, a família poderá receber orientações uniformes e consensuadas pela equipe envolvida na reabilitação, o que facilita a adesão ao tratamento. " Inclui-los no programa de políticas públicas em atenção e proteção ao idosos." HAMILTON Orientar e incentiva-lo para que busque ajuda na rede de atenção PSICOSSOCIAL (CPS AD III). Apresentar o funcionamento do mesmo, como redução de dados, oficinas ocupacionais, acompanhamento com profissionais especializados. SEGUNDO OS PRINCÍPIOS BÁSICOS DO SUS A “Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde ” traz informações para que você conheça seus direitos na hora de procurar atendimento de saúde. Ela reúne os seis princípios básicos de cidadani a que asseguram ao brasileiro o ingresso digno nos sistemas de saúde, seja ele público ou privado. Todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e organizado aos sistemas de saúde . Todo cidadão tem direito a tratamento adequado e efetivo para seu problema. Todo cidadão tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor e livre de qualquer discriminação . Todo cidadão tem direito ao atendimento que respeite a sua pessoa, seus valores e seus direitos. Todo cidadão também tem responsabilidades para que seu tratamento aconteça da forma adequada. Todo cidadão tem direito ao comprometimento dos gestores da saúde para que os princípios anteriores sejam cumpridos.
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