prova de farmacologia básica

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3° QUESTÃO: Veja os gráficos abaixo e responda as perguntas considerando os parâmetros farmacodinâmicos “eficácia”, “potência”, e as diversas relações entre “agonista” e “antagonista”.
a) Defina o conceito farmacodinâmico de potência (0,5pt).
 b) Defina o conceito farmacodinâmico de eficácia (0,5pt). 
 c) Qual a diferença entre o Agonistas X e Y? Exemplifique (0,5pt).
RESPOSTAS:
A) refere-se a quantidade de medicamento (geralmente expressa em miligramas) necessária para produzir um efeito
B) refere-se a resposta terapêutica máxima potencial que um medicamento pode produzir
C) são drogas com a mesma eficácia a diferença entre X e Y é que são com potências diferentes.
Ex: Se 5 miligramas da droga B alivia a dor com a mesma eficiência que 10 miligramas da droga A, então a droga B é duas vezes mais potente que a droga A
4° QUESTÃO (1,5 PT): Paciente H.M, hipertensa, faz uso constante e regular de FUROSEMIDA como anti-hipertensivo, porém há algumas semanas vem sentindo dores nas articulações, rigidez, calor local, vermelhidão e inchaço nas juntas causado pela artrite reumatoide e decidiu se automedicar com CETOPROFENO, anti-inflamatório não esteroidal. Dias depois, a paciente foi em uma farmácia para verificar sua pressão arterial como sempre fez como rotina e informou que estava desidratada, quando o farmacêutico aferiu sua pressão o mesmo informou que sua pressão arterial está alta (150 x 10mmHg) e solicitou que suspendesse a medicação. Por que isso aconteceu?
RESPOSTA: Aconteceu porque o cetoprofeno é um ácido inflamatório não esteroidal que possui uma maior afinidade para ligação com a proteína albumina. No momento que o paciente começa a administrar o cetoprofeno é o furosemida que tem característica acida ocorre uma competição na ligação do sítio da proteína com os dois o que faz o cetoprofeno ganhar e deslocar o furosemida e ele fica com uma porcentagem livre aumentada, que faz com que o paciente não sinta vontade de urinar e devido isso a pressão fica elevada
Paciente C.J, 60 anos, sexo masculino, portados de doença arterial coronariana ao administrar ASPIRINA (ácido acetilsalicílico) de forma excessiva, apresentou um quadro de intoxicação gradual aguda, com sonolência, confusão mental sutil, alucinações, falta de ar. Para tentar reverter o processo de intoxicação causado pela ASPIRINA, utilizou-se BICARBONATO DE SÓDIO como alternativa para alcalinizar a urina como tratamento de pacientes que apresentam dosagem excessiva de ácido acetilsalicílico (ácido fraco). Diante de do exposto acima que tipo de interação ocorreu para ajudar o paciente no quadro de intoxicação? (0,5pt). Qual foi o motivo de se alcalinizar a urina do paciente nessa situação de acordo com seus conhecimentos nos processos farmacocinéticos?
Resposta: 
Para o tratamento de uma intoxicaçao no paciente foi utilizado o bicarbonato de sódio para neutralizar e alcalinizar a urina
O motivo de ser usado o bicarbonato de sódio e que a aspirina e um ácido e o bicarbonato e uma base e associação deles vai neutralizar o efeito, tornando o ácido Ionizado tornando - de hidrossolúveis, portanto, não sofrendo reabsorção e sendo excretado pela urina.
Seu João, 50 anos, é alcoólatra e decide procurar ajuda médica. Após, consulta e com a intenção de ajudar no tratamento para parar de consumir bebidas alcoólicas o médico prescreveu o DISSULFIRAM (medicamento usado como coadjuvante no tratamento de alcoolismo crônico), 250 mg ao dia (1 comprimido pela manhã) durante dois meses, porém seu João não informou ao médico responsável que é asmático e faz uso da TEOFILINA. No tratamento com o dissulfiram o paciente teve crises convulsivas, cefaleia vômitos e cólicas abdominais. Diante de tal situação que tipo de interação medicamentosa pode ter ocorrido? (0,5pt) E porque o paciente apresentou esses sintomas?
Resposta: dissulfiram é um a gente inibidor da teofilina, dessa forma há uma diminuição da biotransformação, aumento da concentração plasmática e assim a eliminação torna-se mais lenta aumentando a concentração deste no organismo e consequentemente esses efeitos tóxicos. Por conta disso, a teofilina vai ter um efeito mais prolongado e se acumular nos tecidos de formar que vai gerar seus próprios efeitos tóxicos: crise convulsiva, cefaleia, vômitos e cólicas abdominais.