Sífilis: Fases, Sintomas e Tratamento

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Ana Júlia 18266114
Gissele Rodrigues 18266089
Mairiceles Barbosa 18266107
Samara Andrade 18266093
Profª Ms Greice Barros.
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A sífilis é uma doença Infectocontagiosa que ocorre através de relações sexuais se não for tratada a tempo pode levar a morte, esta doença é causada pela bactéria Treponema pallidum.
O que é SÍFILIS?
LEI Nº 13.430, DE 31 DE MARÇO DE 2017. Art. 1º Fica instituído o Dia Nacional de Combate à Sífilis e à Sífilis Congênita, a ser comemorado no terceiro sábado do mês de outubro de cada ano.
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A sífilis é diferenciada em alguns estágios que progridem a doença, entre eles estão:
Classificação
Lesões genitais
Sintomas genéticos
Assintomática
Cronicidade
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Fase Primária.
Fase Secundária.
Fase Latente.
Fase Terciária.
Fase Primária
Após duas ou três semanas do contágio da sífilis, as feridas indolores começam a se desenvolver no local da infecção, normalmente não apresentam dores, coceiras, não arde e não contém secreções de pus, entre quatro a seis semanas as feridas desaparecem fácil independentemente de tratamento.
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Fase secundária
Este estágio ocorre em cerca de duas a oito semanas após as primeiras feridas se formarem, e desaparecem rápido em poucas semanas, independentemente de tratamento, mesmo a pessoa ainda tendo a infecção.
Sintomas:
Dores musculares, febre, dor de garganta e dificuldade de deglutir. Estes sintomas desaparecem sem tratar porém a bactéria fica inativa no organismo.
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Fase latente
Esta é a fase em que a bactéria Treponema pallidum fica inativa, não há apresentação de sinais e sintomas, mas pode percorrer por anos sem que a pessoa sinta algo, a doença pode não se manifestar nunca mais no organismo porém ela pode progredir para a fase da sífilis terciaria.
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Fase terciária
É o estágio mais grave de todos, é a fase final da sífilis, a infecção da doença se espalha por diversas partes do corpo, isso ocorre em quase a 10-15% das pessoas que possui a doença mais não realizam o tratamento na fase primária e secundária.
Esta fase apresenta lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas que podem levar a morte.
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Sífilis Congênita
A sífilis congênita é aquela em que a mãe portadora da Sífilis transmite a doença para o seu bebê durante a gestação por meio da placenta ou na hora do trabalho de parto. A maior parte dos bebês que nascem infectados não apresentam sintomas da doença.
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A sífilis é uma doença grave como qualquer outra IST (Infecção Sexualmente Transmissível), a sífilis adquirida é transmitida por meio do ato sexual ou por contato com sangue infectado, porém tem cura e a melhor forma de estar protegido é com o uso de preservativos.
Sífilis Adquirida
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Diagnóstico
 
A confirmação da doença deve ser feita por um médico que pode ter o apoio de alguns exames para o aprovação da doença.
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Testes:
Exame VDRL
FTA-ABS
Teste Rápido para Sífilis
Cultura de Bactérias
Punção Lombar
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	QUEM	QUANDO	COMO
	Adolescentes e Jovens (≤30 anos) com vida sexual ativa 
	Anual	Preferencialmente com teste rápido para sífilis. Para pessoas com história de sífilis iniciar rastreamento com teste não treponemo (ex. VDRL, RPR)
	Adultos (>30 anos) e idosos com vida sexual ativa 
	Pelo menos uma vez na vida
	
	Gestantes	-Na 1º consulta do pré-natal; 
-No 3º trimestre (28ª semana); 
-No momento do parto/aborto, independentemente de exames anteriores; 
-Após exposição com risco.
	
	Pessoas em uso de Profilaxia pré-exposição ao HIV	Trimestral
	
	Portadores de HIV	Semestral	
	Gays, profissionais do sexo, travestis/ transexuais e pessoas que usam álcool e outras drogas	Semestral	
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Tratamento 
Quando a sífilis é diagnosticada logo no inicio da doença, ela não trás tantos danos a vida do individuo se o mesmo iniciar corretamente o tratamento. É recomendado por Médicos que o tratamento da Sífilis pode ser feito a base de PENICILINA G BENZATINA, uma dose única é o suficiente para impedir a progresso da doença e deve ser feito no primeiro ano após o contágio, se não, é aconselhado a aplicação de mais uma dose.
Pacientes alérgicos á PENICILINA devem fazer o uso de DOXICICLINA ou CEFTRIAXONA.
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Slide de imagem e citação
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Tratamento 
Durante o primeiro dia do tratamento o paciente pode sentir a reação de Jarisch-Herxheimer apresentando os seguintes sintomas:
Febre
Calafrios
Náuseas
Dores nas articulações
Dores de cabeça
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OBRIGADO
Tratamento da sífilis na Gestação 
O tratamento da sífilis é feito conforme a fase em que a doença está, porém sempre com PENICILINA BENZATINA, caso a gestante apresentar alergia a este antibiótico a mesma deve ser internada para imunoterapia.
se o diagnóstico for feito laboratorialmente com duração desconhecida, a sífilis é tratada como latente tardia.
-Tratamento da Sífilis latente tardia: PENICILINA G BENZATINA
Busca ativa e tratamento do parceiro: PENICILINA BENZATINA e solicitar VDRL
OBS: Os profissionais de saúde devem sempre registrar o tratamento da gestante e do parceiro na carteira de pré-natal.
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Tratamento inadequado da sífilis
O tratamento da sífilis é considerado inadequado quando:
- O tratamento for feito de forma incompleta.
- Substituição de outra droga que não seja a PENICILINA BENZATINA.
- Tratamento incompleto do parceiro.
- Tratamento indicado menos de 30 dias antes da ocorrência do parto.
- Profissionais da saúde não realizarem o registo do tratamento da gestante e parceiro na carteira do pré-natal.
 
OBS: Caso o tratamento não seja feito corretamente deve ser feito uma notificação de sífilis congênita na maternidade e recomendando tratamento para o recém nascido.
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Fatores de Ricos
Se o paciente for portador do vírus do HIV causador da Aids e manter relações sexuais desprotegidas com uma ou mais pessoas, ele está propicio a ter uma Sífilis futuramente.
Eu
Parceiro
HIV
AIDS
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Complicações Sífilis não tratada
Sem tratamento a Sífilis pode evoluir se espalhando por todo o corpo, causando complicações graves em paciente infectados, além disso aumenta o risco da contaminação do vírus HIV em mulheres e implicações na gravidez. O tratamento correto pode impedir futuros problemas, por isso o tratamento precoce é essencial.
- Edema na pele, nos ossos, fígado, e outros órgãos no ultimo estágio da doença.
- Complicações Neurológicas: AVC, Meningite, surdez, problemas de visão e demência.
Aneurisma e inflamação da artéria aorta e outros vasos sanguíneos.
- Transmissão da doença para o feto durante a gestação, em casos de sífilis congênita pode ocorrer o aborto.
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Prevenção 
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Referências bibliográficas
1. Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Guia de Referência Rápida, Infecções Sexualmente Transmissíveis – Sífilis p32- 1 Ed. Rio de Janeiro 2016.
2. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis- Sífilis, HIV – 2 Ed. Brasília-DF 2015.
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