Anatomia Pélvica

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ANATOMIA PÉLVICA 
Profª. Msc. Adélia Santana 
PELVE 
PELVE
Classificação pélvica por Caldwell e Moloy:
• Bacia Ginecóide (43% - mulheres brancas e negras – elipse transversa,
quase um círculo)
• Bacia Andróide (na maioria dos homens – aproximadamente
triangular)
• Bacia Antropóide (em alguns homens – elipese anteroposterior,
ginecoide rodada 90 graus)
• Bacia Platipelóide (rara em homens e mulheres – achatada)
PELVE 
• OSSOS
- Ílio crista
- Isquio tuberosidade
espinha
- Púbis sínfise
• LIGAMENTOS
- Sacroespinhal
- Sacro tuberoso
- Inguinal 
- Cooper 
- Lacunar
PELVE 
GENITÁLIA EXTERNA FEMININA
• ESTRUTURA
- Estrógenos estimulam o desenvolvimento 
- Tubérculo genital forma o clitóris 
- Pregas uretrais formam os pequenos lábios 
- Elevações genitais formam os grandes lábios 
- Sulco urogenital forma o vestíbulo
GENITÁLIA EXTERNA FEMININA
GENITÁLIA EXTERNA
• Vulva 
- Grandes lábios 
- Pequenos lábios 
- Clítoris
- Uretra 
- Vagina
• Ânus
FÁSCIAS E LIGAMENTOS
• FÁSCIA PUBOCERVICAL 
• COMPLEXO ÚTERO-SACRO-CARDINAL
- LIGAMENTO CARDINAL 
- LIGAMENTO ÚTERO-SACRO
• PERITÔNIO (AB + Pelve)
- FUNDO DE SACO ANTERIOR
- FUNDO DE SACO POSTERIOR 
LIGAMENTOS
1. Ligamentos transversos cervicais (cardinais ou de Mackenrodt):
Fixam a cérvix uterina e extremidade 
superior da vagina nas paredes 
laterais da pelve. 
LIGAMENTOS
2. Ligamentos sacrocervicais (sacrouterinos):
Fixam a cérvix uterina e extremidade superior da vagina, 
na extremidade inferior do sacro. Formam duas cristas, 
uma de cada lado da escavação reto-uterina
(fundo-de-saco de Douglas). 
LIGAMENTOS
3. Fáscia pubocervical:
Representados por duas faixas densas de tecido
conjuntivo que se originam na superfície 
posterior do púbis, e dirigem-se até a cérvix uterina
bilateralmente, posicionando-se lateralmente 
ao colo vesical. 
MÚSCULOS 
• Diafragma pélvico 
- Pubococcígeo
- Puborretal
- Iliococcígeo
- Coccígeo 
• Diafragma uro-genital
- Bulbocavernoso
- Isquiocavernoso
- Transverso superficial do períneo 
- Esfíncter anal externo 
- Esfíncter da uretra
MÚSCULOS
• DIAFRAGMA PÉLVICO
Conjunto de camadas de músculos e fáscias que agem para prover 
suporte para as vísceras pélvicas. 
Mulher Adulta: fáscia > músculos
MÚSCULOS 
•Músculos elevadores do ânus (feixes
pubovaginal, puborretal, iliococcígeo e
isquiococcígeo)
-O: Dorso do corpo do púbis, fáscia pélvica e espinha isquiática. 
-I: Fibras anteriores-> centro tendíneo do períneo.
-I: Fibras intermediárias-> cóccix e reto
-I: Fibras posteriores-> cóccix 
Ação: Manutenção de vísceras pélvicas e tônus vaginal, resistência ao 
aumento da pressão intra-abdominal, ação esfincteriana importante sobre 
a junção anorretal. 
MÚSCULOS
•Músculo coccígeo 
O: Espinha isquiática. 
I: Extremidade inferior do sacro 
e superior do cóccix. 
Função: Sustentação de vísceras pélvicas e flexão do cóccix. 
MÚSCULOS 
•PERÍNEO ANTERIOR FEMININO E DIAFRAGMA
PÉLVICO
Formado por pele, tela subcutânea, espaço perineal e seu conteúdo,
diafragma urogenital e espaço profundo do períneo.
MÚSCULOS 
• Espaço perineal superficial (bilateralmente):
- bulbo do vestíbulo
- ramo do clítoris
- glândula vestibular maior
- músculo bulboesponjoso, isquiocarvenoso, e transverso superficial
do períneo.
MÚSCULOS
• Corpo Perineal “o centro de gravidade do períneo”. 
- Estrutura fibro-muscular composta por:
m. bulbocarvenoso
m. transverso perineal
m. esfincter anal externo
MÚSCULOS
Músculos Superficiais:
1. m. bulbocavernoso: 
O: C.T I: base clitoris/pênis
2. m. transverso superficial: 
O: Isquios I: C.T. 
3. m. isquiocavernoso: 
O: Isquios I: base clitóris/pênis 
4. m. esfíncter anal externo:
O: cóccix I: canal anal
MÚSCULOS
ÓRGÃOS PÉLVICOS
• Ureter
• Bexiga
• Uretra
• Vagina
• Útero
• Reto e Ânus 
URETRA
• Constituída por quatro camadas.
- Mucosa e submucosa: Lúmen
uretral / Estrógenos
- Tecido esponjoso, conjuntivo
fibroelástico e muscular liso
- Rabdoesfincter (m. estriado)
- Esfincter para-uretral
(fibras tipo 1) -> tônus basal
- Esfincter peri-uretral
(fibras tipo 1 e 2)
VAGINA
• Tubo Fibromuscular oco que se estende
do vestíbulo da vulva até o útero;
• A vagina é formada por três camadas:
- Mucosa: epitélio escamoso estratificado não
queratinizado, sem glândulas;
- Muscular: tecido conjuntivo e músculo liso.
Dispostos em camada circular interna e
longitudinal externa;
-Adventícia: fáscia endopélvica, aderida à
muscular subjacente;
VAGINA
• Funções:
1)Canal Menstrual;
2)Parte inferior do canal pélvico (parto);
3)Recebe o pênis e o ejaculado durante a 
relação sexual;
4)Comunica-se superiormente com o canal 
cervical e inferiormente com o vestíbulo. 
ÚTERO
• Órgão fibromuscular dividido em colo e corpo;
• O colo se expõe na vagina através da ectocérvix e
possui uma abertura circular ou em fenda;
• Possui um canal endocervical com cerca de 2 a 3 cm
que abre-se proximalmente para o endométrio no
óstio interno;
• A mucosa cervical contém epitélio escamoso
estratificado (ectocérvix) e epitélio secretor de muco
(canal endocervical).
ÚTERO
• Corpo Uterino: Situado entre as lâminas
do ligamento largo e é livremente móvel;
• Duas faces:
1)Anterior: Relacionada à bexiga;
2)Posterior: Intestinal. 
ÚTERO
• O corpo do útero se divide em:
- Istmo: onde o canal endocervicalse abre para o endométrio;
- Corno do útero: área afunilada que recebe a inserção das tubas uterinas;
- Fundo do útero.
• Parede do corpo do útero:
1)Perimétrio: peritônio sustentado por fina lâmina de tecido conjuntivo;
2)Miométrio: camada média de músculo liso;
3)Endométrio: camada mucosa interna firmemente aderida ao miométrio
subjacente.
MOVIMENTO DA PELVE
• PLANO SAGITAL – perfil
NUTAÇÃO SACRAL (deslocamento do sacro)
- O alto do sacro aproxima-se do púbis e desce ligeiramente.
- O cóccix distancia-se do púbis e sobe ligeiramente.
MOVIMENTO DA PELVE
• PLANO SAGITAL – perfil
NUTAÇÃO ILÍACA (deslocamento dos ilíacos)
- A EIAS inclina-se para trás, o ísquio inclina-se para
frente.
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