prova nutrição - residência UFES

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO 
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE 
COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 
Av. Marechal Campos, 1468 – Bonfim/Maruípe - Vitória – ES 
CEP: 29.040 -090 – Tel / Fax: (27)3335 – 7219 
Nome: 
 
Documento: Data de nascimento 
 
 
( ) Residência multiprofissional Área:____________________________________ 
( ) Residência uniprofissional: clínica médica 
( ) Residência uniprofissional: clínica cirúrgica 
( ) Residência uniprofissional: patologia clínica 
 
 
Assinatura do candidato 
 
RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 2016 
CONCURSO DE SELEÇÃO DE RESIDENTE MULTIPROFISSIONAL 
PROVA DE MÚLTIPLA ESCOLHA 
COREMU CCS/HUCAM 
INSTRUÇÕES AOS CANDIDATOS 
 Verifique se este caderno contém um total de 50 questões, numeradas de 1 a 50. 
 Caso contrário, solicite ao fiscal da sala outro caderno completo. 
 A prova terá duração de 4 horas, incluindo o tempo para preenchimento da folha de 
respostas. 
 Cada candidato receberá uma folha de respostas, que deverá ser devidamente 
assinada e preenchida com caneta esferográfica azul ou preta. 
 As folhas de respostas deverão permanecer sem qualquer sinal de dobra ou amassado. 
 Não deixe questões sem resposta. 
 Não será permitido o uso de celulares, calculadoras e outros equipamentos 
eletrônicos. 
 Preencha apenas uma letra (alternativa) para cada questão. Mais de uma resposta 
anulará a questão. 
 O candidato só poderá sair após 1 hora do início da prova. 
 Somente será permitida a saída de um candidato da sala de exames quando 
acompanhado por um fiscal. 
 As folhas de respostas que não forem entregues até 4 horas do início da prova serão 
recolhidas. 
 O candidato somente poderá levar o caderno de provas, depois de decorridas 03 
(três) horas do início da prova. 
 Sugerimos que reserve alguns minutos da prova para copiar o gabarito para posterior 
conferência com o gabarito oficial. 
 A prova e o gabarito oficial serão divulgados pela internet até o dia 02/02/2016 no site 
www.residenciamultiprofissional.ufes.br. 
 
BOA PROVA! 
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Processo Seletivo para o Programa de Residência Multiprofissional – Nutrição 
 
CONHECIMENTOS GERAIS 
 
QUESTÃO 01 
 
O texto abaixo foi extraído do site do Ministério da Saúde no mês de dezembro de 2015. Com 
base na literatura epidemiológica, assinale a alternativa CORRETA: 
O vírus Zika é considerado endêmico no Leste e Oeste do continente africano. Evidências 
sorológicas em humanos sugerem que, a partir do ano de 1966, o vírus tenha se disseminado 
para o continente asiático. Há registro de circulação esporádica na África (Nigéria, Tanzânia, 
Egito, África Central, Serra Leoa, Gabão, Senegal, Costa do Marfim, Camarões, Etiópia, Quênia, 
Somália e Burkina Faso), Ásia (Malásia, Índia, Paquistão, Filipinas, Tailândia, Vietnã, Camboja, 
Índia, Indonésia) e Oceania (Micronésia, Polinésia Francesa, Nova Caledônia/França e Ilhas 
Cook). Casos importados de febre pelo vírus Zika foram descritos no Canadá, Alemanha, Itália, 
Japão, Estados Unidos e Austrália. O Brasil está entre os países que apresentaram circulação 
autóctone em 2015, juntamente com outros países das Américas do Sul (Paraguai, Colômbia e 
Suriname) e Central (Guatemala). 
Até o dia 28 de novembro de 2015, foram notificados à Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) 
do Ministério da Saúde 1.248 casos suspeitos de microcefalia, identificados em 311 municípios 
de 14 estados do Brasil. O estado de Pernambuco mantém-se com o maior número de casos 
(646), sendo o primeiro a identificar aumento de microcefalia em sua região e que conta com o 
acompanhamento de equipe do Ministério da Saúde desde o dia 22 de outubro. 
Fonte: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=3086 
a. O vírus Zika é considerado endêmico no Leste e Oeste do Continente Africano porque 
apresenta um padrão de ocorrência específico, isto é, sua frequência é relativamente 
maior que em outros continentes e outros países do próprio continente africano. 
b. Casos importados de febre pelo vírus Zika são aqueles que ocorrem em regiões de 
baixa frequência como é no caso do Canadá. 
c. Pacientes positivos para Zika vírus são denominados autóctones quando os mesmos 
são afetados no próprio local de moradia. 
d. O aumento do número de casos de microcefalia em Pernambuco é uma das 
características de surto endêmico. 
e. A circulação autóctone do vírus Zika no Brasil e em outros países das Américas do Sul e 
Central é devido principalmente à exportação dos casos do Canadá e dos Estados 
Unidos. 
 
QUESTÃO 02 
 
“O processo de avaliação da carga de doença deveria incluir indicadores que avaliassem 
amplamente os efeitos da doença sobre a sociedade.” (Bonita; Beaglehole; Kjellstrom, 2013) 
Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA. 
I - A avaliação da carga de doença não deve se restringir aos indicadores de mortalidade, 
pois esses refletem apenas um aspecto da saúde e são de valor limitado. 
II - Quando não há dados de prevalência de fatores de risco para as doenças mais 
frequentes em um dado local não é possível iniciar o processo de avaliação da carga de 
doença. 
III - A avaliação da carga de doença é o primeiro passo para o planejamento dos cuidados 
em saúde. 
3 
 
IV - Uma estratégia para avaliação da carga de doença é a “avaliação rápida”. Essa 
avaliação inclui métodos para amostragem e pesquisas agregadas em grandes áreas, 
porém com poucos dados epidemiológicos individuados. 
 
a. Estão corretas as alternativas I e III 
b. Estão corretas as alternativas I e II 
c. Estão corretas as alternativas II e IV 
d. Estão corretas as alternativas III e IV 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
 
QUESTÃO 03 
 
Há várias características de pessoas ou atributos individuais que podem relacionar-se com a 
ocorrência de problemas de saúde. Essas características são importantes porque contribuem 
para explicar a distribuição do processo saúde-doença. Sobre a utilização das variáveis 
socioeconômicas em estudos epidemiológicos, assinale a alternativa CORRETA. 
a. A “renda” é uma variável sujeita à grande taxa de não resposta, porém quando 
coletada de forma adequada apresenta boa confiabilidade. 
b. A “escolaridade alcançada pelos adultos” pode ser um fator limitante para estudos 
sobre mobilidade social porque é uma característica constante a partir de certa idade. 
c. O “índice de exclusão social”classifica os indivíduos e as famílias com relação à posição 
que ocupa na sociedade, isto é, se estão acima ou abaixo da linha de pobreza. 
d. A variável “classe social”é a mais adequada do ponto de vista teórico, prático e 
metodológico para avaliação socioeconômica, sendo bastante utilizada em inquéritos 
de saúde no Brasil e nos países da América Latina. 
e. A variável “gênero” leva em consideração tanto a dimensão biológica como a 
dimensão social, podendo ser utilizada como sinônimo da variável “sexo”. 
 
QUESTÃO 04 
 
Vários são os fatores que podem influenciar as taxas de prevalência de uma dada doença. 
Assinale a alternativa que apresenta um fator que diminui a taxa de prevalência de uma 
doença. 
a. Melhora dos recursos diagnósticos. 
b. Imigração de pessoas susceptíveis. 
c. Melhora do sistema de registro. 
d. Menor duração da doença. 
e. Aumento da incidência. 
 
QUESTÃO 05 
 
Observe abaixo o esquema da relação estatisticamente significativa (p<0,05) entre ingestão de 
café (exposição) e doença cardíaca(desfecho) encontrada em um estudo de corte transversal. 
Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA. 
 
Ingestão de café Doença cardíaca 
 
 
 
 Hábito de fumar 
 
 
4 
 
a. A relação entre hábito de fumar e ingestão de café é uma associação espúria. 
b. O hábito de fumar e a ingestão de café são causasda doença cardíaca. 
c. A ingestão de café apresenta associação significativa com doença cardíaca, porém essa 
não é uma relação causal. 
d. A ingestão de café é uma variável de confusão, pois aumenta a chance dos indivíduos 
apresentarem doença cardíaca. 
e. O hábito de fumar apresenta o dobro de chance das pessoas terem doença cardíaca e 
a ingestão de café potencializa esse efeito. 
 
QUESTÃO 06 
 
A Taxa de Mortalidade Infantil Perinatal é um indicador empregado para avaliar o risco de 
morrer devido à (a) 
a. Baixa adesão ao pré-natal. 
b. Pequena cobertura da estratégia saúde da família. 
c. Alta frequência de partos realizados fora do hospital. 
d. Fatores relacionados com a gestação e o momento em torno do nascimento. 
e. Fatores socioeconômicos e ambientais adversos experimentados pela família nos 
primeiros meses de vida da criança. 
 
QUESTÃO 07 
 
A letalidade de uma determinada doença em um município de pequeno porte foi de 20% no 
ano de 2013. Sabendo-se que a população geral é de 10 mil habitantes e o percentual de 
óbitos por essa doença foi de 1%, qual o número de casos dessa doença ocorridos em 2013? 
a. 2000 
b. 1000 
c. 500 
d. 200 
e. 100 
 
QUESTÃO 08 
 
Observe o quadro abaixo e assinale a alternativa INCORRETA. 
 
 
 
a. A taxa de mortalidade infantil por região foi calculada dividindo-se o número de óbitos 
de crianças menores de 1 ano registrados em 2013 pelo número de nascidos no 
mesmo ano em cada região. 
b. É possível que a taxa de mortalidade infantil na Região Nordeste seja ainda mais alta 
devido à subnotificação de óbitos infantis. 
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c. Os diferentes valores encontrados no gráfico acima revelam as desigualdades 
existentes entre as regiões do país. 
d. A taxa de mortalidade infantil reflete as condições de vida e saúde da população como 
um todo. 
e. A taxa de mortalidade infantil mede o risco de morrer no primeiro ano de vida. 
 
QUESTÃO 09 
 
Sobre os delineamentos em epidemiologia, coloque (V) para Verdadeiro e (F) para Falso. Em 
seguida, assinale a alternativa CORRETA. 
( ) Os estudos ecológicos são úteis para gerar hipóteses. 
( ) Em estudos de coorte a exposição e o efeito são medidos no mesmo momento e a cada 
onda. 
( ) Um estudo de casos e controles tem início com o inquérito populacional. A partir desses 
resultados são realizadas as análises. 
( ) Os estudos transversais são úteis para avaliar as necessidades de saúde da população, 
porém pode apresentar causalidade reversa. 
( ) Ensaios comunitários são utilizados para avaliação da efetividade de programas de saúde. 
 
a. F, F, V, V, V. 
b. F, V, F, V, F. 
c. V, V, F, F, F. 
d. V, V, V, F, F. 
e. V, F, F, V, V. 
 
QUESTÃO 10 
 
A anemia ferropriva ainda é um importante problema de saúde entre as crianças brasileiras, 
porém o sobrepeso e a obesidade vêm crescendo nesse grupo. Sobre as condições de saúde 
do grupo infantil, assinale a alternativa CORRETA. 
 
I - Há uma associação direta entre prevalência de anemia na infância e pobreza familiar. 
II - A coexistência de doenças associadas à pobreza e de doenças relacionadas ao excesso 
alimentar é uma característica do tipo de transição epidemiológica experimentada no 
Brasil. 
III - O desmame precoce está associado à anemia e à obesidade infantil. 
IV - Dados sobre amamentação sugerem que essa prática está aumentando no Brasil, 
embora esteja muito abaixo das recomendações, especialmente no que se refere ao 
aleitamento exclusivo. 
 
a. Estão corretas as alternativas I e III 
b. Estão corretas as alternativas I e II 
c. Estão corretas as alternativas II e IV 
d. Estão corretas as alternativas III e IV 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
 
QUESTÃO 11 
 
O Pacto pela Vida é um compromisso estabelecido entre os gestores do Sistema Único de 
Saúde (SUS) em torno de prioridades que apresentam impactos sobre a situação de saúde da 
população brasileira. Assinale a alternativa CORRETA dentre as prioridades pactuadas: 
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a. Saúde do Idoso; Controle do câncer do colo do útero e da mama; Redução da 
mortalidade infantil e materna; Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças 
emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e 
influenza; Promoção da Saúde com ênfase em atividade física regular e alimentação 
saudável; Fortalecimento da Atenção Básica. 
b. Saúde da Mulher; Controle do câncer de próstata; Redução da mortalidade infantil e 
materna; Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e 
endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza; 
Promoção da Saúde com ênfase em atividade física regular e alimentação saudável; 
Fortalecimento da Atenção Básica e da vigilância sanitária. 
c. Saúde do Idoso; Controle do câncer do colo do útero e da mama; Redução da 
mortalidade infantil e materna; Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças 
emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e 
influenza; Controle do câncer de próstata; Fortalecimento da Rede de Atenção 
Psicossocial. 
d. Saúde do Homem; Controle do câncer do colo do útero, da mama e de próstata; 
Redução da mortalidade infantil e materna; Fortalecimento da capacidade de resposta 
às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, 
malária e influenza; Promoção da Saúde com ênfase em atividade física regular e 
alimentação saudável; Fortalecimento da Atenção Básica. 
e. Saúde do Idoso; Controle do câncer da mama e da próstata; Redução da mortalidade 
infantil e materna; Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes 
e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza; 
Promoção da Saúde com ênfase em atividade física regular e alimentação saudável; 
Fortalecimento das Redes de Atenção à Saúde. 
 
QUESTÃO 12 
 
O Pacto pela Saúde altera a forma de financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS) ao 
eliminar mais de 100 modalidades de transferências de recursos e reduzi-las a apenas cinco 
blocos. Assinale a opção que apresenta CORRETAMENTE os blocos de financiamento: 
a. Educação Permanente; Atenção de Média e Alta Complexidade; Vigilância em Saúde; 
Assistência Farmacêutica; e Gestão do SUS. 
b. Atenção Básica; Atenção de Média e Alta Complexidade; Vigilância em Saúde; 
Assistência Farmacêutica; e Controle de Endemias e Epidemias. 
c. Atenção Básica; Atenção de Média e Alta Complexidade; Vigilância Epidemiológica; 
Assistência Farmacêutica; e Gestão do SUS. 
d. Atenção Básica; Atenção de Média e Alta Complexidade; Vigilância em Saúde; 
Participação Social; e Gestão do SUS. 
e. Atenção Básica; Atenção de Média e Alta Complexidade; Vigilância em Saúde; 
Assistência Farmacêutica; e Gestão do SUS. 
 
QUESTÃO 13 
 
A Lei nº 8.080/90, também conhecida como Lei Orgânica da Saúde, institui integralidade da 
assistência como um dos princípios do Sistema Único de Saúde. De acordo com esta lei, a 
integralidade da assistência é entendida como: 
a. Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral. 
b. Uma atenção integral e holística e regionalizada da assistência de saúde, com uma 
prática multiprofissional no nível da Atenção Básica. 
c. Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie 
em todos os três níveis de atenção. 
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d. A garantia de atenção à saúde por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão. 
e. O conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, 
individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em todos os níveis de complexidade do 
sistema. 
 
QUESTÃO 14 
 
Assinale a alternativa INCORRETA: 
a. As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde, seja 
diretamenteou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão 
organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade 
crescente. 
b. O Sistema Único de Saúde não poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa 
privada, quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura 
assistencial à população de uma determinada área. 
c. A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde, em caráter 
complementar. 
d. As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja 
diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão 
organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade 
crescente. 
e. Na prestação de serviços privados de assistência à saúde, serão observados os 
princípios éticos e as normas expedidas pelo órgão de direção do Sistema Único de 
Saúde (SUS) quanto às condições para seu funcionamento. 
 
QUESTÃO 15 
 
Sobre os objetivos e atribuições do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA: 
a. A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde; 
b. A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e 
recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das 
atividades preventivas. 
c. A participação da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições 
dos meios de transportes. 
d. A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento 
básico. 
e. O controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a 
saúde. 
 
QUESTÃO 16 
 
Segundo a Lei Orgânica de Saúde, nº 8.080, de setembro de 1990, é competência da direção 
municipal: 
a. Promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde. 
b. Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e 
executar os serviços públicos de saúde. 
c. Participar do planejamento, programação e organização da rede regionalizada e 
hierarquizada do Sistema Único de Saúde, em articulação com sua direção estadual. 
d. Participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições e aos 
ambientes de trabalho. 
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e. Colaborar na fiscalização das agressões ao meio ambiente que tenham repercussão 
sobre a saúde humana e atuar, junto aos órgãos municipais, estaduais e federais 
competentes, para controlá-las. 
 
QUESTÃO 17 
 
Sobre o uso da epidemiologia nos serviços de saúde é INCORRETO afirmar: 
a. A epidemiologia contribui com as práticas nos serviços de saúde a partir da captação 
de dados e utilização de indicadores, técnicas e métodos epidemiológicos que 
contribuem no diagnóstico, vigilância, monitoramento e avaliação das ações de saúde. 
b. A epidemiologia está voltada para as ocorrências, em escala maciça, de doença e não 
doenças envolvendo pessoa agregadas em coletivos, comunidades, grupos 
demográficos, classes sociais ou quaisquer outros coletivos nos quais possamos 
classificar os seres humanos. 
c. A epidemiologia somente pode contribuir com a abordagem de problemas e 
orientação das práticas de saúde de forma eficaz e eficiente no nível central da gestão, 
dado a inexistência de informações confiáveis nas unidades locais de saúde. 
d. A epidemiologia pode ser compreendida como uma ciência que estuda o processo 
saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores 
determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde 
coletiva, propondo medidas especificas de prevenção, controle ou erradicação de 
doenças. 
e. A epidemiologia irá produzir indicadores que irão servir de suporte ao planejamento, 
administração e avaliação das ações de saúde, em consonância com as políticas de 
promoção de saúde. 
 
QUESTÃO 18 
 
De acordo com a Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, assinale a opção CORRETA: 
a. As Conferências de Saúde deverão ocorrer a cada dois anos com a representação dos 
vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a 
formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder 
Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. 
b. O Conselho de Saúde é de caráter permanente, não se caracterizando como um órgão 
colegiado deliberativo. 
c. O Conselho de Saúde deverá ser composto por representantes do governo, 
prestadores de serviço e usuários. 
d. O conselho de Saúde deverá atuar na formulação de estratégias e no controle da 
execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos 
econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder 
legalmente constituído em cada esfera do governo. 
e. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de 
funcionamento definidas conforme a Lei nº. 8.142/90. 
 
QUESTÃO 19 
 
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a opção INCORRETA 
sobre os fundamentos e diretrizes da Atenção Básica: 
a. Ter território adstrito, de forma a permitir o planejamento, a programação 
descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com impacto 
na situação, nos condicionantes e nos determinantes da saúde das coletividades que 
constituem aquele território. 
9 
 
b. Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e 
resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de 
atenção. 
c. Estimular a participação dos usuários como forma de ampliar sua autonomia e 
capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do 
território, no enfrentamento dos determinantes e condicionantes de saúde, na 
organização e orientação dos serviços de saúde a partir de lógicas mais centradas no 
usuário e no exercício do controle social. 
d. Coordenar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integrando as ações 
programáticas e demanda espontânea; articulando as ações de promoção à saúde, 
prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento e reabilitação e manejo das 
diversas tecnologias de cuidado e de gestão necessárias a estes fins. 
e. Desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população 
adscrita, priorizando as ações individuais e de recuperação, garantindo a continuidade 
das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado. 
 
QUESTÃO 20 
 
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem-se em arranjos organizativos formados por 
ações e serviços de saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões assistenciais, 
articulados de forma complementar e com base territorial. Neste contexto, a Atenção Básica 
deve cumprir algumas funções para contribuir com o funcionamento das RAS. Assinale a 
alternativa INCORRETA sobre as atribuições da Atenção Básica na RAS: 
a. Ser base: ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau 
de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre 
necessária. 
b. Centro de comunicação: promover a articulação com os serviços de média 
complexidade, respeitando a hierarquização dos níveis de atenção, responsabilizando-
se pelo cuidado dos usuários por meio de uma relação horizontal, contínua e 
integrada, com o objetivo de produzir a gestão compartilhada da atenção integral. 
c. Ser resolutiva: identificar riscos, necessidades e demandas de saúde, utilizando e 
articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma 
clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitária. 
d. Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e gerir projetos terapêuticos singulares, 
bem como acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entreos pontos de atenção 
das RAS. 
e. Ordenar as redes: reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua 
responsabilidade, organizando-as em relação aos outros pontos de atenção, 
contribuindo para que a programação dos serviços de saúde parta das necessidades de 
saúde dos usuários. 
 
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
 
QUESTÃO 21 
 
Em 19 de Setembro de 1990 foi decretada a lei federal 8080 que dispõe sobre as condições 
para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos 
serviços correspondentes. São princípios e diretrizes apresentados pela referida lei, exceto: 
a. Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins 
idênticos. 
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b. Universalidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das 
ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada 
caso em todos os níveis de complexidade do sistema; 
c. Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de 
recursos e a orientação programática; 
d. Participação da comunidade; 
e. Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento 
básico. 
 
QUESTÃO 22 
 
A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) compreende a realização do direito de todos ao 
acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem 
comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas 
alimentares promotoras de saúde que respeitem a diversidade cultural e que sejam ambiental, 
cultural, econômica e socialmente sustentáveis. Sobre o Sistema Nacional de Segurança 
Alimentar e Nutricional (SISAN), assinale a alternativa correta: 
a. É um princípio que rege o SISAN a participação social na formulação, execução, 
acompanhamento, monitoramento e controle das políticas e dos planos de segurança 
alimentar e nutricional nas esferas locais de governo; 
b. A Câmara Interministerial de Segurança Alimentar e Nutricional, integrada por 
Ministros de Estado e Secretários Especiais responsáveis pelas pastas afetas à 
consecução da segurança alimentar e nutricional é um dos integrantes do SISAN; 
c. São componentes do SISAN, somente as instituições privadas sem fins lucrativos, que 
manifestem interesse na adesão e que respeitem os critérios, princípios e diretrizes do 
SISAN. 
d. É uma diretriz base do SISAN a centralização das ações e articulação, em regime de 
colaboração, entre as esferas de governo; 
e. É uma diretriz base do SISAN a conjugação de medidas indiretas e de longo prazo que 
visem garantia de acesso à alimentação adequada, com ações que ampliem a 
capacidade aquisição de gêneros alimentícios pela população; 
 
QUESTÃO 23 
 
Sobre o leite materno, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa que apresenta 
somente sentenças corretas. 
I – O leite materno é formado por misturas altamente complexas, sendo, atualmente, 
caracterizado com mais de 200 constituintes. 
II – A composição do leite materno varia de uma mãe para outra, de um período de 
lactação para outro e até durante o período do dia. 
III – As variações de mãe para mãe são afetadas pela idade materna, parição, saúde e 
classe social, vem como a idade gestacional. 
IV – A composição do leite materno parece ser independente do estado nutricional da 
mãe, salvo em casos de desnutrição grave. 
a. I e III somente 
b. II, III e IV somente 
c. I, II e III somente 
d. II e IV somente 
e. I, II, III e IV 
 
QUESTÃO 24 
 
11 
 
Nos últimos meses, a epidemia de Zika vírus chamou atenção da população brasileira, 
especialmente do grupo de gestantes e nutrizes. A fim de que rumores equivocados não 
fossem propagados, o Instituto Fernandes Figueira da FIOCRUZ, Centro de Referência da Rede 
de Banco de Leite Humano, expediu um comunicado oficial afirmando que à luz do 
conhecimento cientifico atual, não há evidências científicas para que se alterem as condutas 
assistenciais e técnicas no que concerne o aleitamento materno frente ao cenário de 
epidemiológico do Zika vírus. Ao contrário do Zika vírus, algumas condições maternas 
infecciosas contraindicam o aleitamento materno. Assinale a alternativa que não representa 
contraindicação para a amamentação. 
a. HIV 
b. Vírus Linfotrófico Humano de Células T 
c. Vírus da Herpes Simples ou Herpes-zóster 
d. Hanseníase 
e. Tuberculose pulmonar 
 
QUESTÃO 25 
 
O aleitamento materno é capaz de satisfazer as necessidades nutricionais da maioria das 
crianças até o 6º mês de vida e sua manutenção complementada é recomendada até o 24º 
mês; contudo, é comum a introdução precoce de fórmulas lácteas infantis, reduzindo a 
duração do aleitamento materno exclusivo e complementado. A utilização de fórmulas lácteas 
representa riscos para a díade mãe e bebê. Assinale a alternativa que não representa um risco 
advindo do uso de fórmulas lácteas. 
a. O consumo de leite de vaca pode estar associado com desidratação, deficiência de ferro 
e desenvolvimento de anemia. 
b. A utilização de fórmulas lácteas vem sendo associada com a ocorrência de infecções do 
trato gastrointestinal devido ao risco de contaminação das fórmulas pelo uso de água 
e utensílios contaminados. 
c. Crianças alimentadas com fórmulas lácteas têm demonstrado menor escore de função 
cognitiva do que as que recebem leite materno. 
d. Crianças alimentadas com fórmulas lácteas apresentam ritmo de crescimento inferior 
quando comparadas com aquelas que são amamentadas exclusivamente com leite 
materno, possivelmente devido à maior incidência de morbidades no primeiro grupo. 
e. A utilização de fórmulas lácteas representa um risco para a saúde financeira de famílias 
e do estado, tendo em vista que representam um custo elevado para as famílias e uma 
maior busca pelos serviços de saúde fornecidos pelo estado. 
 
QUESTÃO 26 
 
O período de lactação é um momento importante do ciclo de vida da mulher no qual se pode 
observar um aumento significativo da necessidade energética para garantia de adequada 
produção de leite e manutenção do estado nutricional materno. Portanto, é de extrema 
importância a adequação das recomendações nutricionais para o período de lactação. Avalie 
as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta quanto à veracidade das sentenças. 
I – No primeiro semestre de lactação o adicional calculado de energia é de 375 kcal/dia, 
considerando o volume médio de produção diária de leite materno de 807mL/dia. 
II – Nutrizes devem aumentar o consumo de vitamina A para compensar as perdas com 
aleitamento materno. 
III – Há evidências de que nutrizes devem aumentar o consumo de cálcio para compensar 
as a perda de cálcio ósseo que ocorre durante a lactação. 
12 
 
IV – O cálculo do valor energético total da dieta das nutrizes adultas deverá incluir o gasto 
energético (taxa metabólica basal + nível de atividade física) adicionado do acréscimo 
para a lactação. 
a. V, V, V, V 
b. V, V, F, F 
c. F, V, F, F 
d. F, F, F, F 
e. F, V, V, V 
 
QUESTÃO 27 
 
O excesso de peso é sabidamente um problema de saúde pública mundial. Dados do IBGE 
apontam aumento nas prevalências do excesso de peso entre crianças brasileiras ao longo das 
últimas décadas. Contudo, a intervenção de profissionais de saúde sobre o excesso de peso 
infantil vem demonstrando-se incapaz de adereçar o problema. A autora Marcia Regina Vitolo 
sugere uma abordagem gradativa e por etapas como a forma mais eficaz de combater o 
problema. Sobre a abordagem descrita, assinale a alternativa incorreta. (VITOLO, M.R. 
Nutrição da Gestação ao Envelhecimento. Rio de Janeiro: Ed. Rubio, 2008.). 
a. O Primeiro passo da abordagem ao excesso de peso na infância e adolescência consiste 
em uma mudança conceitual que inicia-se com o esclarecimento sobre conceitos 
errôneos comuns como por exemplo aquestão dos alimentos bons e ruins. 
b. Durante o primeiro passo da abordagem do excesso de peso em crianças é importante 
que o atendimento pelo profissional de saúde ocorra sem a presença de pais, avós ou 
responsáveis visto que esses tem papel secundário no processo de intervenção; 
c. O segundo passo consiste na restrição quantitativa dos alimentos de alto teor 
energético cujo consumo tenha sido identificado pela anamnese detalhada dos hábitos 
alimentares. 
d. O terceiro passo foca nas mudanças qualitativas características da reeducação 
alimentar e ocorre ao final da abordagem uma vez que acredita-se que a criança e 
adolescente se torne mais receptivo às mudanças na dieta após a melhora da sua 
proporção corporal e consequentemente de sua autoestima. 
e. Segundo a autora, durante o segundo passo deve-se abordar alguns comportamentos 
comuns às crianças com excesso de peso, dentre eles: alimentar-se com voracidade, 
em frente à televisão, comer escondido, compensar o consumo de carboidratos 
proibidos com alimentos ricos em gorduras e ingerir grande quantidade de líquidos 
ricos em energia. 
 
QUESTÃO 28 
 
O diabetes melito é um grave problema de saúde pública. Os dois tipos mais frequentes são o 
diabetes melito insulino dependente ou tipo 1 (DM1) e o diabetes melito não insulino 
dependente ou tipo 2 (DM2). Sobre a etiologiado diabetes infantil assinale a alternativa 
correta. 
I - O DM1 é um distúrbio autossômico dominante provocado por defeito genético 
específico da célula beta. 
II – O DM2 frequentemente apresenta quadro característico da resistência à insulina. 
III – Nitratos e Nitritos são capazes de aumentar o risco de desenvolvimento de diabetes 
em crianças expostas a essas substancias durante a vida fetal. 
IV – O processo de destruição das células beta ocorre geralmente de forma rápida e 
imediata; com isso, o aparecimento de sintomas clínicos tende a ser bastante precoce. 
a. I, III e IV 
b. II, III e IV 
13 
 
c. I, II e III 
d. I, II e IV 
e. I e II somente 
 
QUESTÃO 29 
 
Sobre o planejamento dietético para crianças portadoras de diabetes melitus, assinale a 
alternativa incorreta. 
a. A quantidade de carboidratos ofertada deve ser semelhante a de um indivíduo 
saudável. Deve compor algo em torno de 45 a 65% do total de energia da dieta. 
b. A dieta deve ser ligeiramente hiperproteica (em torno de 15% do valor energético 
total). 
c. Nos casos de hipercolesterolemia associada ao diabetes é necessário restringir a 
gordura saturada a 7% do total de energia e o colesterol não deve ultrapassar 
200mg/dia. 
d. A sacarose não deve ultrapassar 10% do total de carboidratos 
e. A ingestão energética é estimada segundo as necessidades nutricionais, por faixa etária, 
sexo e peso corporal atual. 
 
QUESTÃO 30 
 
Em se tratando de recém nascidos pré-termo, a opção pela utilização de uma modalidade de 
nutrição (enteral ou parenteral) leva em consideração o menor custo e a facilidade de 
execução da nutrição enteral em comparação com a parenteral. Contudo, a nutrição enteral 
nem sempre atende as necessidades dos recém nascidos; em situações como essa uma opção 
viável é a nutrição enteral mínima concomitante com a nutrição parenteral. São benefícios 
dessa prática, exceto: 
a. Colonização intestinal majoritariamente por enterobactérias, clostrídeos e bacterióides; 
b. Ganho de peso mais rápido; 
c. Redução da incidência de enterocolitenecrosante; 
d. Redução do tempo necessário para alcançar a nutrição enteral total; 
e. Menor intolerância alimentar. 
 
QUESTÃO 31 
 
Os índices antropométricos são universalmente utilizados na avaliação nutricional de crianças 
e adolescentes, e possibilita um diagnóstico nutricional mais preciso do que o obtido com a 
utilização de medidas antropométricas isoladas. Dentre os diferentes índices e suas 
características, assinale a alternativa correta. 
a. O índice Peso/Idade é bastante utilizado durante toda a infância, especialmente 
indicado para crianças acima de cinco anos de idade. Reflete alterações do estado 
nutricional precoce. 
b. O índice Estatura/Idade é útil na avaliação nutricional de adolescentes, tanto em 
avaliações transversais como longitudinais, e constitui-se como um indicador histórico 
do crescimento. 
c. O índice Peso/Estatura reflete a harmonia do crescimento e é utilizado para a avaliar a 
recuperação nutricional exclusiva de adolescentes. 
d. O índice Peso/Idade reflete o crescimento linear e pode ser utilizado para diagnosticar 
o nanismo. 
e. O índice Estatura/Idade tem aplicação limitada na adolescência, visto que alterações 
hormonais influenciam a velocidade da maturação sexual e a composição corporal. 
 
14 
 
QUESTÃO 32 
 
A estimativa da estatura de adolescentes que apresentam limitações físicas pode ser realizada 
com o uso de equações preditivas. Na equação proposta por de Stevenson (Stevenson, 1995) 
as seguintes medidas antropométricas podem ser utilizadas: 
a. Comprimento superior do braço, comprimento da tíbia e comprimento inferior a partir 
do joelho. 
b. Circunferência do braço, dobra cutânea triciptal e altura do joelho. 
c. Comprimento superior do braço, dobra cutanea subescapular e comprimento inferior 
a partir do joelho. 
d. Circunferência do braço, circunferência da panturrilha, dobra cutânea triciptal e altura 
do joelho. 
e. Circunferência do panturrilha, dobra cutânea subescapular, dobra cutânea triciptal e 
altura do joelho. 
 
QUESTÃO 33 
 
São considerados indicadores bioquímicos plasmáticos da massa proteica visceral: 
a. Índice creatinina/altura (ICA), glicemia em jejum e pré-albumina. 
b. Glicemia em jejum, transferrina e hemoglobina. 
c. Albumina, hematóctrito e proteína transportadora de retinol. 
d. Índice creatinina/altura (ICA), hematócrito e hemoglobina. 
e. Albumina, insulina e creatinina. 
 
QUESTÃO 34 
 
Sobre a avaliação do consumo alimentar de crianças e adolescentes, assinale a alternativa 
correta. 
a. O questionário de frequência alimentar pode ser considerado padrão ouro na 
avaliação do consumo alimentar. 
b. O recordatório alimentar de 24 horas é um método simples, de caráter qualitativo, 
onde o paciente é questionado sobre todos os alimentos ingeridos nas últimas 24 
horas. 
c. O questionário de frequência alimentar é um método quantitativo, adequado para 
investigação de consumo específico de nutrientes ao longo do tempo. 
d. O registro alimentar é uma ferramenta que apresenta maior precisão nas informações 
de consumo alimentar. 
e. A história dietética é um método quantitativo, que permite avaliar exclusivamente 
hábitos alimentares passados. 
 
QUESTÃO 35 
 
As Dietary Reference Intakes (DRI) constituem- se na mais recente revisão dos valores de 
recomendação de nutrientes e energia, e seus valores variam de acordo com as características 
de sexo e estágio de vida. Assim, os valores de Ingestão Adequada (AI) e de Ingestão Dietética 
Recomendada (RDA) da maioria dos nutrientes para crianças (1-8 anos) diferem dos valores 
para adultos (19-50 anos). Em relação a esses valores de referência, assinale a alternativa 
correta. 
a. As recomendações de cálcio, zinco e proteínas são maiores para crianças em relação 
ao adulto. 
b. As recomendações de cálcio, vitamina D e proteínas são menores para crianças em 
relação ao adulto. 
15 
 
c. As recomendações de cálcio, ferro e Vitamina D não se alteram entre crianças e 
adultos. 
d. A recomendação de cálcio é maior e a recomendação de vitamina D é menor em 
crianças em relação ao adulto. 
e. A recomendação de vitamina D não se altera para crianças em relação ao adulto. 
 
QUESTÃO 36 
 
A quantidade diária de calorias necessária para crianças e adolescentes pode ser estimada 
através de fórmulas propostas pelas Dietary Reference Intakes (DRI). De acordo com essasfórmulas, podemos afirmar que: 
a. A determinação das NEE para crianças de 0 a 3 anos leva em consideração apenas o 
peso corporal, e inclui um adicional calórico para fins de crescimento. 
b. A determinação das NEE para crianças de 0 a 3 anos difere entre os gêneros, leva em 
consideração apenas o peso corporal e a estatura e inclui um adicional calórico para 
fins de crescimento. 
c. A determinação da NEE para crianças de 3 a 8 anos varia conforme o sexo e peso 
corporal, mas é independente da estatura. 
d. A determinação da NEE de adolescentes deve incluir um adicional calórico para 
depósito de energia ou crescimento e não varia conforme o gênero. 
e. A determinação da NEE de adolescentes leva em consideração somente o gênero, o 
peso corporal e a estatura, e deve incluir um adicional calórico para depósito de 
energia ou crescimento. 
f. A fórmula para determinação da NEE é única para crianças de 0 a 8 anos de idade. 
 
QUESTÃO 37 
 
A nutrição enteral refere-se ao fornecimento de nutrientes no trato gastrointestinal através de 
uma sonda ou cateter, quando a ingestão oral é insuficiente. Sobre as diferentes vias de 
administração da dieta enteral é correto afirmar que: 
a. A via nasogástrica é aconselhável para pacientes que apresentam o processo digestivo 
do estômago comprometido e para protocolos de longo prazo, acima de quatro 
semanas. 
b. A via nasoduodenal é recomendada para protocolos de curto prazo, quando o paciente 
apresenta as funções do trato gastrointestinal preservadas. 
c. A gastrostomia endoscópica percutânea é uma técnica cirúrgica para colocação de 
uma sonda endoscopicamente diretamente no jejuno através da parede abdominal, 
que será a via de acesso para a alimentação. 
d. A via nasojejunal é recomendada para protocolos de curto prazo, para pacientes com 
distúrbios de motilidade gástrica, refluxo esofágico e vômito persistentes. 
e. A gastrostomia endoscópica percutânea é a via preferencial para pacientes que 
apresentam as funções do trato gastrointestinal preservadas. É recomendada para 
protocolos de curto prazo, menores do que três semanas. 
 
QUESTÃO 38 
 
A diarréia aguda em crianças, causada principalmente por infecção viral, persiste geralmente 
por quatro a cinco dias. Durante esse período, deve-se priorizar os seguintes cuidados 
nutricionais: 
a. Ingestão de grandes quantidades de carboidratos simples, que são rapidamente 
absorvidos, evitando uma possível hipoglicemia. 
16 
 
b. Alimentação rica em fibras, principalmente fibras solúveis, para cessar o quadro 
diarréico. 
c. O uso de triglicerídeos de cadeia média e amido de milho, pela baixa osmolaridade. 
d. Dieta aproteica, uma vez que a digestão desse nutriente exige grande quantidade de 
água e eletrólitos, o que pode agravar a diarréia. 
e. O principal objetivo deve ser manter o estado normal de hidratação da criança. O uso 
de repositores hidroeletrolíticos é aconselhável. 
 
QUESTÃO 39 
 
O Refluxo Gastroesofágico (RGE) caracteriza-se pelo relaxamento transitório do esfíncter 
esofagiano inferior ou adaptação inadequada do tônus do esfíncter às mudanças na pressão 
abdominal. O cuidado nutricional nessa condição inclui: 
a. Oferta de dieta líquida, para diminuir os episódios de refluxos. 
b. Aumento no consumo fibras solúveis e insolúveis, no mínimo em 5g e no máximo em 
10g/dia. 
c. Alimentos estimulantes como o chocolate e chás devem ser ofertados, pois esses 
alimentos aumentam o peristaltismo esofágico. 
d. Fracionamento das refeições e redução do volume das mesmas, e deve-se dar ênfase 
para alimentos com maior grau de espessamento. 
e. Dieta hipercalórica e hiperproteica, uma vez que os episódios de vômitos secundários 
ao refluxo pode comprometer o estado nutricional da criança. 
 
QUESTÃO 40 
 
A ocorrência da obesidade infantil tem se dado de forma bastante importante e preocupante, 
não apenas no Brasil, mas no mundo todo. Em relação à dietoterapia para a obesidade infantil, 
assinale a alternativa correta. 
a. O planejamento dietético deve prever um déficit calórico de 500kcal/dia, com 
características normoglicídica, hiperproteica e hipolipídica. 
b. A conduta dietoterápica deve prever uma perda de 15% a 20% do peso inicial nos 
primeiros dois meses. 
c. Independente da restrição calórica diária, a dieta deve ser normoglicídica, 
hiperprotéica e hipolipídica 
d. O planejamento deve prever uma perda ponderal de peso de cerca de 500g/mês, o 
que pode ser atingida com uma restrição calórica diária de cerca de 128kcal/dia. 
e. O planejamento deve prever uma dieta hipocalórica, normoglicídica, normoprotéica, 
hipolipídica e propor a suplementação de minerais e vitaminas, principalmente as 
antioxidantes. 
 
QUESTÃO 41 
 
Avalie as características relacionadas à classificação do recém-nascido pré termo (RNPT), e 
posteriormente escolha a opção correta: 
I - Peso inferior à 2500 gramas e 46 cm de comprimento 
II - Perímetro cefálico inferior à 34 centímetros 
III - Presença de anóxia 
IV - Alterações metabólicas (hipoglicemia, hiponatremia, hipocalemia). 
 
Desta forma, é correto afirmar que: 
a. I, III e IV estão corretas. 
b. I e II estão corretas. 
17 
 
c. Apenas a I está correta. 
d. I e III estão corretas 
e. II, III e IV estão corretas. 
 
QUESTÃO 42 
 
Devido à imaturidade fisiológica e alterações metabólicas do recém-nascido pré termo (RNPT), 
os ácidos graxos poliinsaturados da classe ômega 6 e ômega 3 devem compor as fórmulas 
infantis para este grupo, por desempenharem funções essenciais para alguns sistemas. 
Marque a opção que melhor atende essa afirmação. 
a. Sistema nervoso central e sistema ocular 
b. Sistema nervoso central e sistema cardiovascular 
c. Sistema ocular e sistema respiratório 
d. Sistema ocular e sistema cardiovascular 
e. Sistema nervoso central e respiratório 
 
QUESTÃO 43 
 
Entre as características antropométricas apresentadas pelo recém-nascido pré termo (RNPT), 
estão: 
I - Redução da estatura e do comprimento do fêmur 
II - Desproporção da relação perímetro cefálico/perímetro torácico (PC>PC) 
III - Redução da circunferência do braço (CB) e da prega cutânea triciptal (PCT) 
IV - Aumento do perímetro abdominal 
 
Desta forma, é correto afirmar que: 
a. I, III e IV estão corretas. 
b. I e III estão corretas. 
c. Apenas a II está correta. 
d. II e IV estão corretas 
e. I, II e III estão corretas. 
 
QUESTÃO 44 
 
Em relação às recomendações de energia segundo o National Kidney Foundation/Dialysis 
Outocmes Quality Initiave (NKF/DOQI), 2009 para crianças e adolescentes em tratamento 
dialítico, é correto afirmar: 
a. São iguais às recomendações das DRIs para sexo, idade e nível de atividade física tanto 
para hemodiálise quanto diálise peritoneal 
b. São menores que as DRIs para sexo, idade e nível de atividade física tanto para 
hemodiálise quanto diálise peritoneal 
c. São maiores que as DRIs tanto para hemodiálise quanto para diálise peritoneal 
d. São maiores que as DRIs para hemodiálise e menor para diálise peritoneal 
e. São menores que as DRIs para hemodiálise e maior para diálise peritoneal 
 
QUESTÃO 45 
 
A recomendação de proteína na doença renal crônica (DRC) está diretamente associada ao 
tipo de tratamento e ao estadiamento da doença. Segundo o National Kidney 
Foundation/Dialysis Outocmes Quality Initiave (NKF/DOQI), (2009) é correto afirmar: 
I - Não há acrescimento de proteína em nenhum estágio, em relação as DRIs 
II - No estágio 3 recomenda-se manter a proteína dietética em 100% a 140% das DRIs. 
18 
 
III - No estágio 4 e 5 recomenda-se manter a proteína dietética em 100% a 120% das DRIs. 
IV - Somente há acréscimo de proteína dietética no estágio 5 da DRC. 
 
É correto afirmar que: 
a. I e II estão corretas. 
b. II e III estão corretasc. Apenas a III está correta. 
d. I e IV estão corretas. 
e. II, III e IV estão corretas. 
 
QUESTÃO 46 
 
A oferta de energia e proteína na criança criticamente enferma, deve contemplar a taxa 
metabólica basal (TMB) e o estresse metabólico, além de considerar a relação 
nitrogênio/caloria não proteica. Desta forma, a oferta de energia e proteína para um lactente, 
deve ser respectivamente: 
a. 10 a 30% da TMB e 2,0 -2,5g/kg/dia 
b. Até 20% da TMB e 1,5 -2,5 g/kg/dia 
c. Até de 30 % da TMB e 2,0-2,5 g/kg/dia 
d. Até 50% da TMB e 2,5 – 3,0g/kg/dia 
e. Acima de 50% da TMB e 3,0 g/kg/dia 
 
 
QUESTÃO 47 
 
No tratamento conservador da doença renal crônica na infância, deve-se garantir crescimento 
e desenvolvimento e controle das alterações metabólicas. Entre as alterações metabólicas 
mais comuns estão a redução na síntese de 1,25-di-hidroxicolecalciferol e na excreção do 
fósforo. Assim a intervenção dietoterápica deve: 
a. Reduzir a oferta de cálcio e fósforo 
b. Suplementar cálcio e fósforo 
c. Suplementar vitamina D e cálcio 
d. Suplementar vitamina D e ferro 
e. Suplementar cálcio e ferro 
 
QUESTÃO 48 
 
A síndrome nefrótica, é uma condição caracterizada pela proteinúria, dislipidemia e 
hipertensão arterial e pode comprometer o estado nutricional da criança e/ou do adolescente. 
Diante desta afirmação, quanto a conduta nutricional neste quadro, é correto afirmar: 
a. A dieta deve ser hipercalórica, hipoproteica, hipolipídica e hipossódica 
b. A dieta deve ser normo a hipercalórica, normoproteica, hipo a normolipídica e 
normossódica. 
c. A dieta deve ser normcalórica, normo a hiperproteica, normolipídica e hipossódica 
d. A dieta deve ser normo a hipercalórica, normo a hipoproteica, normo a hipolipídica e 
hipossódica 
e. A dieta deve ser hipercalórica, normo a hipoproteica, normolipídica e hipossódica 
 
 
QUESTÃO 49 
 
19 
 
O tratamento nutricional da desnutrição proteica energética grave na fase de reabilitação na 
criança, dever ser: 
a. 80 a 100 cal/kg/dia, 3-4g/proteínas/Kg/dia, 100 a 150 ml/kg 
b. 100 a 120 cal/kg/dia, 3-4g/proteínas/Kg/dia, 100 a 150 ml/kg; 
c. 100 a 150 cal/kg/dia, 4-6g/proteínas/Kg/dia, 150 a 200 ml/kg; 
d. 100 a 150 cal/kg/dia, 4-6g/proteínas/Kg/dia, 100 a 200 ml/kg; 
e. 100 a 120 cal/kg/dia, 4-6g/proteínas/Kg/dia, 150 a 200 ml/kg 
 
QUESTÃO 50 
 
A terapia nutricional enteral é indicada quando não há o cumprimento das necessidades 
energéticas e nutricionais, pela via oral, podendo acarretar consequências graves para a 
criança no que tange ao seu crescimento e desenvolvimento. São indicações para a prescrição 
da nutrição enteral: 
i. Doença de base 
ii. Estado nutricional comprometido 
iii. Jejum por 2 dias 
iv. Perda de peso de acima de 2,5% em curto espaço de tempo 
 
É correto afirmar que: 
a. I e II estão corretas. 
b. II e III estão corretas 
c. Apenas a II está correta. 
d. II e IV estão corretas. 
e. I, II e IV estão corretas.