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Anatomia dos pés
2 meses atrás • Comentar • por Joyce Fernandes • 1,419 Visualizações • 12 tempo de leitura
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Hoje, vamos falar sobre um assunto muito importante na anatomia, mas importante
também em outras áreas pois, o acometimento de alguma estrutura dos pés pode
levar a muitos problemas, incluindo a dificuldade em deambular, o que é um grande

Escrito por Joyce Fernandes
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problema para o paciente.
Vamos, então, conversar sobre a anatomia dos pés, e a partir de tal conhecimento
poder reconhecer estruturas e compreender a fisiopatologia de diversas doenças,
fraturas e etc. É claro que existem muitos detalhes e variações, mas ideia aqui é
termos uma ideia geral dos principais aspectos.
Pele
Uma peculiaridade do pé é a pele que o reveste. Você já reparou que a pele da
planta do pé é mais espessa, enquanto a pele do dorso do pé é uma pele fina? Isso
se dá pois, a planta do pé é um local de maior atrito, como o contato com o chão, por
exemplo, e assim a pele se torna mais resistente.
E agora vamos falar iniciar a anatomia dos elementos que compõe os pés.
Começando pelo arcabouço dos pés, vamos falar dos ossos que o compõe.
Ossos do Pé
O pé, a nossa base de suporte, é dividido em três porções: tarso, metatarso e
falanges. Essas porções são compostas por 26 ossos26 ossos, sendo 7 ossos tarsais, 5
metatarsais e 14 falanges.
TARSO
O tarsotarso é a porção proximal do pé, conhecido como retropé, retropé, por ser a porção mais
posterior. Essa porção do pé, se articula com os ossos da perna (tíbia e fíbula). Sete
ossos compõe o tarso, sendo eles tálus, calcâneo, cuboide, navicular e três
cuneiformes (medial, intermédio, lateral), sendo que dentre esses, apenas o osso
tálus articula-se com os ossos da perna.
Os ossos tarsais se organizam em duas fileiras, uma distal e outra proximal. A fileira
proximal é formada pelos ossos tálus e calcâneo. Já a fileira distal é formada pelo
osso navicular, osso cuboide e os ossos cuneiformes medial, intermédio e lateral.
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O tálus é o segundo maior osso do tarsosegundo maior osso do tarso e fica localizado superiormente ao calcâneo.
É o único osso do tarso que se articula com os ossos da perna, medialmente com a
tíbia e lateralmente com a fíbula. Recebe todo o peso do corpo e o transfere ao
calcâneo.
Dentre os ossos tarsais, o calcâneocalcâneo é o maior. Localiza-se inferiormente ao tálus e é
o osso mais posterior do pé. É o osso que forma a região calcânea, conhecida
vulgarmente como calcanhar. Ele transfere a maior parte do peso do corpo recebido
do tálus para o solo.
O cuboidecuboide é o osso mais lateral da fileira distal do tarso. O cuboide articula-se
posteriormente com o calcâneo. Também se articula com o quarto e o quinto osso
metatarsal.
O osso navicularnavicular, possui a forma de um barco por ser côncavo na região proximal.
Articula-se com o tálus posteriormente, e com os três ossos cuneiformes
anteriormente.
E os ossos cuneiformescuneiformes, articulam-se com o osso navicular e com ossos metatarsais
(primeiro, segundo e terceiro). O cuneiforme medial articula-se com o primeiro
metatarso. O cuneiforme intermédio articula-se com o segundo metatarso. E o
cuneiforme lateral articula-se com o terceiro metatarso.
Dessa forma, para não confundir o osso cuboide e o osso navicular é simples! Basta
observar com qual osso se articula. Se for com o calcâneo é o cuboide, e se for com
o tálus é o navicular.
METATARSO
Já o metatarsometatarso, conhecido como antepéantepé, consiste em 5 ossos metartasais que são
nomeados de acordo com sua posição, de medial para lateral, onde o primeiro
metatarso (mais curto e mais forte) é o do hálux (o primeiro dedo). O primeiro e o
quinto metatarso são importantes para fixação de tendões, por terem
tuberosidades. O 5º metatarso articula-se com a falange proximal do quinto dedo, e
com o osso cuboide.
FALANGES
E a porção mais anterior do pé porção mais anterior do pé é formada pelas quatorze falanges, que se articulam
entre si e com ossos metatarsais.
As falanges dos pés, assim como as falanges das mãos, têm 3 porções: base
(proximal), corpo e cabeça (distal). O hálux é o primeiro dedo e assim como no
primeiro dedo da mão, tem 2 falanges (uma proximal e uma distal). Os demais
dedos (segundo ao quinto) possuem 3 falanges (proximal, media e distal).
https://blog.jaleko.com.br/fratura-do-5o-metatarso/
Músculos do pé
Para que seja possível a movimentação do pé como um todo, é necessário que se
tenham músculos para realizar tal função.
Um número considerável de músculos está envolvido. No total, temos 20 músculos
que se empenham para movimentar o pé, e nos permitir ficar em posição ortostática
(em pé), andar, correr etc.
A maioria deles, 14 músculos14 músculos, estão localizados na face plantarface plantar. Esses 14 músculos
se organizam em quatro camadas, como veremos a seguir.
A primeira camadaprimeira camada é composta por três músculos, todos envolvidos com a
movimentação dos dedos. O músculo abdutor do háluxmúsculo abdutor do hálux, que promove abdução e
flexão do hálux, o primeiro dedo. O músculo flexor curto dos dedosmúsculo flexor curto dos dedos, também
compõe a primeira camada dos músculos da planta. Sua função é fletir os quatro
dedos laterais, ou seja, ele flete todos os dedos com exceção do primeiro dedo, o
hálux. E, o músculo abdutor do dedo mínimo, músculo abdutor do dedo mínimo, é o último componente da primeira
camada, e desempenha a função de abduzir, como o nome sugere, o 5º dedo, além
de realizar também a flexão do mesmo.
A segunda camadasegunda camada é composta pelo músculo quadrado plantar músculo quadrado plantar que auxilia na flexão
longa dos quatro dedos laterais, atuando juntamente ao músculo flexor longo dos
dedos (músculo da perna). Os músculos lumbricais músculos lumbricais também compõem a segunda
camada, e realizam a flexão das falanges proximais, extensão das falanges médias
e distais dos quatro dedos laterais.
A terceira camada terceira camada é composta por três músculos. Um deles é o músculo flexor curtoo músculo flexor curto
do hálux, do hálux, que realiza flexão da falange proximal do primeiro dedo (o hálux). Outro
músculo que compõe a terceira camada é o músculo adutor do hálux, músculo adutor do hálux, que realiza a
adução do hálux, além de compor o arco transverso do pé. E o músculo flexor domúsculo flexor do
dedo mínimo, dedo mínimo, que flete a falange proximal do 5º dedo.
E por fim, a quarta camada, quarta camada, formada por músculos interósseos. Os músculosmúsculos
interósseos plantares, interósseos plantares, que são três músculos, realizam adução do 3º, 4º e 5º dedo,
além de realizar a flexão das articulações metatarsofalangeanas. Temos também os
músculos interósseos dorsais, músculos interósseos dorsais, que são quatro músculos. Eles realizam a abdução do
2º, 3º e 4º dedo e, assim como o anterior, realiza a flexão das articulações
metatarsofalangeanas.
Alémdos 14 músculos localizados na face plantar dos pés, temos também músculos
na face dorsal. Apenas dois músculos estão localizados na face dorsal. Um deles é o
músculo extensor curto dos dedosmúsculo extensor curto dos dedos, o qual realiza a extensão do 2º, 3º e 4º dedos
nas articulações metatarsofalangeanas e interfalangeanas, juntamente ao músculo
extensor longo dos dedos (músculo da perna). E o músculo extensor curto do hálux,músculo extensor curto do hálux,
que juntamente ao extensor longo do hálux, realiza a extensão do primeiro dedo na
articulação metatarsofalangeana.
Há também quatro músculos intermediários.
Nas imagens a seguir, é possível observar os músculos que compõe a face plantar,
em diferentes graus de profundidade.
Vascularização arterial do Pé: As Artérias do pé
Para que os músculos atuem, eles precisam receber suprimento sanguíneo, e para
isso temos as artérias que irrigam os pés.
A vascularização dos pés se dá por ramos terminais das artérias tibiais anterior e
posterior.
A região dorsal do pé é irrigada pela artéria dorsal do pé. artéria dorsal do pé. Essa artéria é a
continuação direta da artéria tibial anteriorartéria tibial anterior. A artéria dorsal do pé, após percorrer um
trajeto que se inicia entre os maléolos e se estende até o primeiro espaço interósseo,
se divide em 1ª artéria metatarsal dorsal e artéria plantar profunda. A 1ª artéria1ª artéria
metatarsal dorsal metatarsal dorsal emite ramos que suprem o hálux e a face medial do 2º dedo. Já a
artéria plantar profunda, artéria plantar profunda, une-se a artéria plantar lateral, e juntas formam o arcoarco
plantar profundo.plantar profundo.
Outro ramo da artéria dorsal do pé, é a artéria tarsal lateral, a artéria tarsal lateral, que realiza a irrigação
do músculo extensor curto dos dedos, dos ossos tarsais, e articulações.
A artéria arqueada, artéria arqueada, outro ramo importante, segue pela base dos quatro ossos
metatarsais laterais e une-se à artéria tarsal lateral. Ela dá origem também a 2ª, 3ª e2ª, 3ª e
4ª artérias metatarsais dorsais, 4ª artérias metatarsais dorsais, as quais unem-se as artérias metatarsais plantares,
além de emitir duas artérias digitais dorsais que irrigam até a porção proximal da
articulação interfalangeana distal.
A região plantar do pé, possui outra vascularização. Sua vascularização é originada
da artéria tibial posterior, artéria tibial posterior, que se divide em dois ramos artéria plantar medial eartéria plantar medial e
artéria plantar lateral.artéria plantar lateral.
A artéria plantar medial artéria plantar medial vasculariza principalmente os músculos do hálux.
Já a artéria plantar lateral, artéria plantar lateral, éum ramo muito maior do que a artéria plantar medial. Ao
unir-se com a artéria plantar profunda, forma o arco plantar profundo, arco plantar profundo, como dito
anteriormente. Esse arco, origina quatro artérias metatarsais plantares e três ramosquatro artérias metatarsais plantares e três ramos
perfurantes,perfurantes, além de ramos destinados a pele, fáscia e músculos da região plantar.
As artérias metatarsais plantares dividem-se em artérias digitais plantares, artérias digitais plantares, que
promovem suprimento sanguíneo aos dedos adjacentes.
Drenagem Venosa do Pé: As Veias do pé
Assim como há a vascularização arterial, há também a drenagem venosa. A maioria
das veias, como em outros locais do corpo, acompanham o trajeto das artérias, com
exceção das veias superficiais, que não acompanham as artérias.
Nos pés, a maior drenagem acontece por veias superficiais.
Algumas veias de grande importância são as veias perfurantesveias perfurantes, que desviam o
sangue das veias profundas para as veias superficiais.
As veias digitais dorsais, veias digitais dorsais, seguem como veias metatarsais dorsais. veias metatarsais dorsais. Essas veias
drenam para o arco venoso dorsal do pé. arco venoso dorsal do pé. Há também nessa região uma rede venosarede venosa
dorsal dorsal que drena o restante da região dorsal.
Na região plantar, temos uma rede venosa plantar, uma rede venosa plantar, a qual drena a margem medial do
pé, e próximo a rede venosa dorsal forma a veia marginal medialveia marginal medial a qual se torna a
veia safena magnaveia safena magna. Há também a drenagem da margem lateral do pé, e próximo a
porção lateral da rede venosa dorsal, forma a veia marginal lateralveia marginal lateral, a qual se torna a
veia safena parvaveia safena parva.
Drenagem Linfática do pé
O pé também possui drenagem linfática, e os vasos linfáticos se distribuem por
todas as regiões dos pés. A drenagem da face medial do dorso e da planta do pé, é
feita para linfonodos inguinais superficiaislinfonodos inguinais superficiais, e em seguida para linfonodos inguinais
profundos. A drenagem linfática, especialmente da face lateral da região dorsal e da
planta do pé, é realizada para linfonodos poplíteos.linfonodos poplíteos.
Inervação do pé: nervos do pé
Para que exista movimento, é necessário também que exista a inervação das
estruturas. Diversos nervos promovem essa inervação, levando o estímulo nervoso e
permitindo os movimentos.
Há diversos nervos para as diversas regiões do pé. São sete nervos que inervam o
pé.
O nervo safenonervo safeno é um desses nervos. Ele se origina o nervo femoral, e realiza a
inervação da pele na face medial do pé, região anterior, até a cabeça do primeiro
metatarso.
Os nervos fibulares, superficial e profundo, Os nervos fibulares, superficial e profundo, também estão envolvidos. Eles se
originam do nervo fibular comum. O nervo fibular profundo inerva o músculo
extensor curto dos dedos, e a pele entre o 1º e 2º dedo. Já o nervo fibular superficial
inerva a pele no dorso do pé e todos os dedos, com exceção da face lateral do dedo
mínimo e faces adjacentes do primeiro (hálux) e segundo dedos.
O nervo plantar medial, O nervo plantar medial, o quarto nervo envolvido na inervação do pé, é um ramo do
nervo tibial. Ele supre a pele da face plantar do pé, na região medial, e as regiões
laterais dos três primeiros dedos. Supre também alguns músculos que já falamos
anteriormente, como o músculo abdutor do hálux, o músculo flexor curto dos dedos,
músculo flexor curto do hálux, e o primeiro músculo lumbrical.
Outro nervo, é o nervo plantar lateral, nervo plantar lateral, que também é um ramo do nervo tibial, porém
menor do que o nervo plantar medial. Inerva diversos músculos da face plantar do
pé, como o músculo quadrado plantar, músculo abdutor do dedo mínimo, músculo
flexor curto do dedo mínimo, músculos interósseos plantares e dorsais, os três
músculos lumbricais laterais, e o músculo adutor do hálux.
O nervo sural, nervo sural, ramo gerado pela união dos nervos tibial e fibular comum, inerva a
pele da face lateral das porções posterior e média do pé. Nem todas as pessoas
possuem esse nervo, e na ausência do mesmo, a inervação é suprida pelos nervos
cutâneos surais medial e lateral (ramos do nervo tibial).
Há também ramos calcâneos, ramos calcâneos, originados do nervo tibial e sural, e que suprem a pele
do calcanhar.
Então é isso pessoal, espero que tenham aprendido bem a anatomia do pé.
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