E BOOK GRUPOS ESPECIAIS

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Treinamento de Força para Grupos Especiais
Professor Luiz Gustavo Dias dos Santos
Licensed to Ismael Rogerio A. Bezerra - Email: ismaelrogerio@hotmail.com - Transaction: HP01915864783820
Autor
Prof. Luiz Gustavo Dias dos Santos
Doutorando em Treinamento de Força - UFRJ
Mestre em Treinamento de Força - UFRJ
Especialista em Fisiologia do Exercício - UFRJ
Bacharel em Educação Física – UFRJ
CREF 042405-G/RJ
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Diabetes
e 
Treinamento de 
Força
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Tipos de Diabetes
 Diabetes Insipidus
Diabetes Mellitus tipo I
 Diabetes Mellitus tipo II
 Diabetes Gestacional
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Diagnóstico
■ Mais utilizados
- Hemoglobina glicada de 6,5% ou maior
- Glicose em jejum ≥ 126 mg/dL
> 1 molécula de HB dura aproximadamente 3 meses
(American Diabetes Association, 2010)
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DIABETES INSIPIDUS 
■ Ocasionada pela deficiência do hormônio antidiurético
(vasopressina) ou pela pouca sensibilidade dos rins a este
hormônio.
■ A diurese excessiva (poliúria – acima de 2,5L de urina/dia) e
a sede intensa (polidipsia) são típicos.
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DIABETES MELLITUS (TIPOS I e II)
■ É uma doença crônica e metabólica caracterizada por um
aumento da glicose no sangue. Quando não tratada
adequadamente, podem ocorrer complicações como
ataque cardíaco, insuficiência renal, problemas na visão,
amputação do pé e lesões de difícil cicatrização, dentre
outras.
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DIABETES MELLITUS TIPO 1
■ Insulino-dependente ou diabetes infantil
■ Destruição das células β do pâncreas,
levando à deficiência completa de
insulina, já que sua produção ocorre
nesse órgão.
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DIABETES MELLITUS TIPO 1
■ Tendência para hipoglicemia durante ou
após o exercício (o fígado não
consegue liberar glicose com uma
velocidade compatível com a utilização
pelo músculo)
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DIABETES MELITUS TIPO 2
■ Não Insulino-dependente ou Diabetes
Tardio (Adquirido)
■ Causado por um problema com o
processo de produção ou na eficiência
de insulina no organismo.
■ Hábitos alimentares
■ Inatividade física
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Fatores de risco (DM II)
■ Os principais fatores de risco para o 
diabetes mellitus são:
■ Idade acima de 45 anos;
■ Obesidade;
■ Diabetes gestacional;
■ HDL abaixo de 35 mg/dl e/ou 
triglicerídeos acima de 250 mg/dl;
■ Alterações prévias da regulação da 
glicose;
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DIABETES GESTACIONAL
■ Alto nível de glicose no sangue que começa
ou é diagnosticado durante a gestação.
■ Funcionamento inadequado das células β do
pâncreas. Quando isso acontece, os níveis de
glicose podem aumentar no sangue da
gestante.
■ Fatores de risco: idade materna avançada,
ganho de peso excessivo durante a gestação,
obesidade, hipertensão.
■ Tratamento: Dieta adequada, exercício físico e
uso da insulina.
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Alterações Fisiológicas do Exercício
 Aumento da expressão dos GLUTs, principalmente
o GLUT 1 e o GLUT 4
 Aumento da sensibilidade à insulina (em alguns
casos, queda na dosagem de insulina exógena)
 Controle da glicemia em repouso
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Comorbidades do Diabetes e 
o Exercício
■ Retinopatia diabética proliferativa: evitar exercícios
vigorosos e manobra de valsalva. 
■ Nefropatia: podem não toleram intensidade
elevada, pois os rins podem não tolerar a demanda
metabólica
■ Neuropatia periférica: excesso de glicose>sangue 
viscoso>dificuldade no transporte de O2 para 
extremidades> perda de sensibilidade> lesões> 
necrose
■ Hipertensão arterial 
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Preparação para o exercício
■ Calçado confortável
e meias de algodão
(observar a
existência de feridas)
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Região e horário da aplicação de 
insulina
■ Aplicar a insulina no segmento que não irá
treinar (insulina subcutânea)
■ Verificar se a insulina é de lenta ou rápida
absorção
■ A glicemia pós-exercício é mantida porque
reduz a concentração de glicogênio
muscular. Dessa forma, ele ainda mantém
os GLUTs na membrana.
■ Porém, pode ocorrer hipoglicemia pós-
exercício
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IMPORTANTE!
Por segurança, é 
recomendada a prática de 
exercícios no período da 
manhã até o início da tarde
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■ Em certos casos, existe um rodízio na
aplicação para evitar a má absorção da
insulina, lipodistrofia e outras
complicações
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Mas e na prática? Como 
devo prescrever os 
exercícios?
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Treinamento Aeróbico
 Frequência: mín 3x/sem. (intervalo máx
48h entre sessões)
 Intensidade: 40-60% VO2máx e treinados
podem ir até 85% (melhor resposta
glicêmica). Entre Moderada e Intensa na
Escala de Borg.
 Duração: moderada: 30 min por
5dias/sem ou intensa: 20 min por 3
dias/sem.
ACSM e ADA: Evidência Categoria B
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Treinamento de Força
 Frequência: 2-3x/sem. Acompanhados do
aeróbico
 Priorizar grandes grupamentos musculares
 8-15 repetições (no máximo 3-4 séries
próximas à falha concêntrica)
 Intervalo de recuperação: 2 minutos
ACSM e ADA: Evidência Categoria B
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Monitoração da Glicose Pré-exercício
■ Evitar exercícios se a glicemia em jejum estiver
> 250 mg/dl e cetose estiver presente ou se
glicemia estiver > 300 mg/dl independente da
presença de cetose;
■ Ingerir carboidrato adicional se glicemia estiver
< 100 mg/dl.
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Cetoacidose induzida pelo
esforço
■ Pode ocorrer com intensidades mais altas
 Glicose não entra totalmente na célula > o
combustível primário do exercício anaeróbio
passa a ser o ácido graxo > corpos cetônicos
são produzidos para transportar o produto da
oxidação dos ác. graxos para os tecidos >
queda do pH
■ Detecção: Hálito cetônico durante o esforço, 
acompanhados ou não por náuseas/vômito.
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Treino de Flexibilidade
 Frequência: mín 3x/sem
 Duração: Aprox. 30s para cada
grupamento muscular
ACSM e ADA: Evidências Categorias B e C.
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■ Objetivo: investigar se o treinamento de
força é comparávelao treinamento
aeróbio em termos de eficácia e
segurança em pessoas com diabetes tipo
2.
■ Fontes de dados: PubMed, EMBASE,
CENTRAL, CINAHL e SPORTDiscus
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■ 12 estudos (n=626) foram incluídos
■ Maior redução da hemoglobina glicosilada
com o exercício aeróbico que com
exercícios de força [diferença de 0,18%
(1,97 mmol / mol)], porém não
significativo. Análise de sensibilidade
p=0,14.
■ Redução do IMC e consumo máximo de
oxigênio significativamente maiores a favor
do aeróbico. (Previsto)
■ Risco de eventos adversos graves ou leves:
sem diferença significativa.
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TREINAMENTO DE 
FORÇA E 
GESTAÇÃO
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Treinamento de Força
■ Exercícios que melhorem o dia-a-dia da 
gestante
■ Priorizar grandes grupamentos e o CORE
■ Evitar exercícios que gerem compressão
abdominal
■ 2 a 3 séries por exercício
■ 8 a 15 repetições
■ 2 a 3 minutos de IR
■ 2 a 3 dias/semana
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■ Objetivo: Determinar a eficiência de um 
programa moderado à vigoroso de TF em 
gestantes da 14º a 25º semana
■ 92 mulheres (GE: 51 e GC: 41)
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Resultados: 
- Recém-nascidos do GE mais pesados que os do GC
- Melhora da QDV do GE em relação ao GC (SF-36)
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■ Objetivo: avaliar as respostas 
cardiorrespiratórias do TF em mulheres 
gestantes e não gestantes
■ 20 mulheres (10 gestantes – 22º a 24º 
semanas- e 10 não gestantes)
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■ 3 x 15 (50% 1RM estimado)
■ Cadeira extensora e crucifico na máquina
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Flexibilidade
■ Priorizar grandes grupamentos
■ 1 a 2 séries
■ 20 a 30 segundos
■ 2 a 3 dias/semana
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Situação Problema
■ Gestante com 14 semanas
■ Nível intermediária
■ 28 anos
■ Sente muitas dores na lombar 
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TREINAMENTO DE 
FORÇA PARA 
IDOSOS
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QUEM É
IDOSO?
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QUAIS EXERCÍCIOS 
SELECIONAR?
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luiz.gustavo.dias@hotmail.com
@dossantosluizgustavo
Luiz Gustavo Dias
MUITO
OBRIGADO!!!
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