URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

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URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Profª: Andrielli Machado
EMENTA
• POLITICAS E REDES DOS SERVIÇOS DE URGÊNCIA E EMÊRGENCIAS
• ESTRUTURA E FUNCIONAMENTO DOS SERVIÇOS DE EMERGENCIAS
• AVALIAÇÃO GERAL DA VITIMA;
• EMERGENCIAS E ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR;
• TECNICAS DE SUPORTE DE VIDA;
• CHOQUE;
• ATENDIMENTO DE EMERGENCIA A QUEIMADOS;
• EMERGENCIAS TRAUMÁTICAS;
• EMERGENCIAS MEDICAS/CLINICAS (RESPIRATORIAS, NEUROLOGICAS, 
RENAIS E ENDOCRINAS, CARDIOVASCULARES)
EMENTA
• EMERGENCIAS TOXICOLOGICAS;
• PRICIPAIS DROGAS UTILIZADAS NOS SERVIÇOS DE URGENCIA E 
EMERGENCIA;
• EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS;
• EMERGENCIAS PEDIATRICAS.
AVALIAÇÃO
• PARTICIPAÇÃO:20
• AVALIAÇÃO 1: 90
• AVALIAÇÃO 2:90
O ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA NO BRASIL
• A preocupação com o atendimentos de casos de caráter urgente 
teve inicio na cidade do Rio de Janeiro em 1893;
• Somente em 1904 através de leis especiais se adquiriu recursos 
para implantação de prontos socorros e assistência médica de rua;
• SAMU foi idealizado na França em 1986, porem so chegou ao Brasil 
em 1995.
IMPORTANTE
• QUAIS OS COMPONENTES DAS RUE?
• QUAL O FLUXO DE ATENDIMENTO DO SAMU E DA UPA?
• QUAL A DIFERENÇA DOS SUPORTES DE ATENDIMENTO DO SAMU 
(ESPECIFICO SBV E SAV)?
• QUAL A DIFERENÇA ENTRE URGENCIA E EMERGENCIA?
• COMO E FEITO A CLASSIFICAÇÃO DE ATENDIMENTO? QUAL O TEMPO 
DE ESPERA EM CADA COR?
POLITICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL AS 
URGENCIAS
• Portaria Nº 814/2001: estabelece conceitos, princípios e diretrizes da 
regulação médica das urgências e normaliza o atendimento pré-
hospitalar móvel de urgência. Cita que o tempo máximo para 
implementação desta portaria é de 03 anos.
• Portaria Nº 2.048/2002: É aprovado o regulamento técnico dos sistemas 
estaduais de urgência e emergência.
• Portaria Nº 1.863/2003: Institui a Política Nacional de Atenção às 
Urgências. Estabelece que a referida política será composta pelos 
sistemas de atenção às urgências e emergências estaduais, regionais e 
municipais organizadas e ainda, que deverá ser instituída a partir dos 
componentes fundamentais estabelecidos no regulamento técnico dos 
sistemas estaduais de urgência e emergência.
RUE
• Portaria Nº 1.600/2011: Reformula a Política Nacional de Atenção 
às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema 
Único de Saúde.
• AFINAL O QUE SERIA AS REDES? QUAL SUA FINALIDADE?
RUE
• São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes 
densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, 
logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado
• No Brasil, o quadro epidemiológico varia, principalmente, entre a alta 
morbimortalidade relacionada às violências e aos acidentes de trânsito e a alta 
morbimortalidade relacionada às doenças do aparelho circulatório, como o 
infarto agudo do miocárdio (IAM) e o acidente vascular cerebral (AVC).
• Finalidade de articular e integrar todos os equipamentos de saúde com o 
objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários em 
situação de urgência/emergência nos serviços de saúde, de forma ágil e 
oportuna.
COMPONENTES DAS RUE
Promoção, Prevenção e Vigilância em Saúde
• Tem o objetivo estimular e fomentar o desenvolvimento de ações 
de saúde e educação permanente voltadas para a vigilância e a 
prevenção das violências e dos acidentes, das lesões e mortes no 
trânsito e das doenças crônicas não transmissíveis;
Atenção Básica
• Tem por objetivos a ampliação do acesso, o fortalecimento do 
vínculo, a responsabilização e o primeiro atendimento às 
urgências e emergências, em ambiente adequado, até a 
transferência/encaminhamento dos pacientes a outros pontos de 
atenção, quando necessário, mediante implantação de 
acolhimento com avaliação de riscos e vulnerabilidades. 
Serviço de Atendimento Móvel às Urgências
• É o componente da rede de atenção às urgências e emergências 
que objetiva ordenar o fluxo assistencial e disponibilizar 
atendimento precoce e transporte adequado, rápido e resolutivo 
às vítimas acometidas por agravos à saúde de natureza clínica, 
cirúrgica, gineco-obstétrica, traumática e psiquiátricas mediante o 
envio de veículos tripulados por equipe capacitada, acessado pelo 
número “192” e acionado por uma Central de Regulação das 
Urgências, reduzindo a morbimortalidade.
• I – Unidade de suporte básico de vida terrestre (USB) – viatura tripulada 
por no mínimo 2 (dois) profissionais, sendo um condutor de veículo de 
urgência e um técnico ou auxiliar de enfermagem; 
• II – Unidade de suporte avançado de vida terrestre (USA) – viatura 
tripulada por no mínimo 3 (três) profissionais, sendo um condutor de 
veículo de urgência, um enfermeiro e um médico; 
• III – Equipe de aeromédico – aeronave com equipe composta por no 
mínimo um médico e um enfermeiro; 
• IV – Equipe de embarcação – equipe composta por no mínimo 2 (dois) ou 
3 (três) profissionais, de acordo com o tipo de atendimento a ser 
realizado, contando com o condutor da embarcação e um auxiliar/ 
técnico de enfermagem, em casos de suporte básico de vida, e um 
médico e um enfermeiro, em casos de suporte avançado de vida;
• V – Motolância – motocicleta conduzida por um profissional de 
nível técnico ou superior em enfermagem com treinamento para 
condução de motolância; 
• VI – Veículo de intervenção rápida (VIR) – veículo tripulado por no 
mínimo um condutor de veículo de urgência, um médico e um 
enfermeiro.
Sala de Estabilização
• É o equipamento de saúde que deverá atender às necessidades 
assistenciais de estabilização do paciente grave/crítico em 
municípios de grandes distâncias e/ou isolamento geográfico, bem 
como lugares de difícil acesso considerados como vazios 
assistenciais para a urgência e emergência. Deverá se organizar de 
forma articulada, regionalizada e em rede.
Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24h)
• São estruturas de complexidade intermediária entre as unidades 
básicas de saúde, unidades de saúde da família e a rede 
hospitalar, devendo funcionar 24h por dia, todos os dias da 
semana, e compor uma rede organizada de atenção às urgências e 
emergências, com pactos e fluxos previamente definidos, com o 
objetivo de garantir o acolhimento aos pacientes, intervir em sua 
condição clínica e contrarreferenciá-los para os demais pontos de 
atenção da RAS, para os serviços da atenção básica ou 
especializada ou para internação hospitalar, proporcionando a 
continuidade do tratamento com impacto positivo no quadro de 
saúde individual e coletivo da população.
Portas Hospitalares de Urgência e Emergência
• Serviços instalados em uma unidade hospitalar para prestar 
atendimento ininterrupto ao conjunto de demandas espontâneas e 
referenciadas de urgências clínicas, pediátricas, cirúrgicas e/ou 
traumatológicas, obstétricas e de saúde mental.
UPA/ URGÊNCIA MUNICIPAL
• QUAL A DIFERENÇA DAS TERMINOLOGIAS???
• QUAL O PRINCIPAL MOTIVO DA DEMORA NO ATENDIMENTO E DA 
SUPERLOTAÇÃO??
E AGORA? URGENCIA OU EMERGENCIA?
• ENVENENAMENTO
• PCR
• ALTERAÇÕES DOS SSVV
• DESMAIOS
• CEFALEIA INTENSA
• TROCA DE RECEITA
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO
•É um processo de gestão do risco
clínico que tem por objetivo
estabelecer prioridade para o
atendimento dos cidadãos que
acessam os serviços de urgência e
emergência.
PROTOCOLO DE CLASSIFICAÇÃO DE 
RISCO: O PROTOCOLO DE MANCHESTER
• CRIANÇA 3 MESES DE VIDA, APRESENTANDO SONOLENTA, Tº 40ºC, 
E VOMITOS EM JATO COM INICIO HÁ 30 MINUTOS;
• SENHOR DE 65 ANOS RELATANDO TOSSE HÁ 30 DIAS, CORIZA, SEM 
QUEIXAS DE DORES, SSVV ESTÁVEIS.
• MULHER DE 30 ANOS RELATANDO ATRASO MENSTRUAL HÁ 15 DIAS.
• MULHER DE 27 ANOS, CONDUZIDA POR FAMILIARES, GESTANTE 25 
SEMANAS,ATROPELADA POR VEICULO, APRESENTANDO SONOLENTA, 
HIPOTENSÃO, SANGRAMENTO PELO OUVIDO (OTORRAGIA) e 
SANGRAMENTO VAGINAL INTENSO.
• E-MAIL: andriellimachado37@gmail.com
• WHATS: 988475344