1 Exames Rad em Contrastes - TRABALHO - QUARENTENA

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Instituto de Ciências da Saúde 
Campus Goiânia / Flamboyant 
	Curso: Tecnologia em Radiologia 
Disciplina: Exames Radiológicos em Contrastes 
Prof.: Diogo Nery Maciel 
Trabalho Acadêmico – CST Radiologia UNIP 
	 
Data da Prova 
 
 
	Nome do aluno: 
 
	RA: 
	Turma: 
 
	Assinatura do aluno: 
	Nota Prova Prática/Trabalho 
 
 
	
	COMPOSIÇÃO DA NOTA DE TRABALHO 
 
Trabalho: Exames Contrastados 
Total previsto para a atividade = 5,0 pontos. 
Observação: Para o desenvolvimento do trabalho considere os textos 1 e 2, os conteúdos ministrados nas aulas e as informações obtidas de fontes oficiais sobre o tema abordado. Será avaliado o conhecimento acerca do histórico do uso de meios de contrastes, anamnese, prática de trabalho em ERC. Assim como, será avaliado também o uso correto dos termos científicos e da linguagem culta. Não se esqueça de considerar o foco da disciplina “Exames Radiológicos em Contrastes” para formular sua resposta. 
 
Texto 1: História dos Exames Contrastados 
O estudo de possíveis meios de contraste começou apenas um ano após a descoberta do raio X, que rendeu um Prêmio Nobel de Física ao alemão Wilhelm Conrad Roentgen, em 1901. 
Em 1895, o físico compartilhou sua descoberta no artigo “Sobre uma nova espécie de Raios”. 
Naquele mesmo ano, Roentgen fez a primeira radiografia, que durou cerca de 15 minutos e mostrou a mão esquerda de sua esposa. A possibilidade de visualizar partes internas do corpo humano sem recorrer à cirurgia exploratória causou grande impacto na medicina mundial. Mas, logo, cientistas e médicos perceberam que havia limitações nas imagens radiográficas, principalmente por causa da sobreposição e diferenças na densidade dos tecidos. 
Se a ideia era observar os ossos, por exemplo, as imagens eram mais nítidas; o mesmo não valia para os órgãos e vasos sanguíneos. Assim, um ano depois da publicação do artigo de Roentgen, foi feito o primeiro teste utilizando o realce do contraste. 
Era um raio X que mostrou o estômago e intestino de um porco, realizado com os órgãos cheios de subacetato de chumbo. Em 1897, um estudo pioneiro sobre a radiopacidade de agentes de contraste foi publicado. O material resultou da comparação de substâncias como iodeto de potássio e subnitrato de bismuto. Adicionando subnitrato de bismuto, foi criado um alimento que permitia a observação do processo digestivo, tanto a fisiologia quanto a atividade dos órgãos envolvidos. 
Em 1918, o primeiro contraste iodado, com iodeto de sódio, foi administrado por via intravenosa. Agentes de contraste continuaram sendo testados, desde o ferro até um pó explosivo chamado tântalo. Até que, em 1960, três compostos passaram a ser usados em conjunto: ácido metrizóico, triiodado e metal acetamido benzóico. Mais tarde, eles integrariam o chamado contraste iodado padrão. 
Fonte: Morsch, 2018. Texto 2: Procedimentos em Exames Radiológicos Contrastados 
Exames contrastados são exames radiológicos que utilizam meios de contraste para realçar estruturas anatômicas que não são evidenciadas na imagem radiológica convencional. Todo local, seja clínica ou hospital, estabelece suas práticas e rotinas para a execução dos exames contrastados. O equipamento utilizado para a execução desses exames geralmente é a fluoroscopia. 
É importante compreender a abordagem ao usuário, características técnicas, assim como ter conhecimento da anatomia morfofuncional e das patologias que podem ser visibilizadas por meio dos exames contrastados. Os exames contrastados serão apresentados com base nos sistemas que se encontram em sua maioria na região abdominal. São eles: 
Sistema Digestório, que engloba exames como a Seriografia do Esôfago, Estômago e Duodeno; o 
Trânsito Intestinal e o Enema Opaco; 
Sistema Urinário, no qual serão enfatizados a Urografia Excretora e a Uretrocistografia Feminina e 
Masculina; 
Sistema Reprodutor, em que o exame radiológico da região reprodutora feminina é denominado histerossalpingografia. O exame é um procedimento realizado exclusivamente pelo médico. No entanto, o técnico atua auxiliando-o no que se refere à execução das radiografias. 
Fonte: Vieira, 2014. 
 
Questão 1: (VALOR 1,5) – Apesar da grande evolução, com redução da morbidade e da mortalidade, ainda se apresenta algumas complicações relacionadas aos meios de contraste, como as reações alérgicas. Comente sobre os principais fenômenos indesejáveis quanto ao uso dos meios de contrastes, considerando os avanços tecnológicos nessa área que minimizaram esses efeitos. 
 A nefrotoxicicidade e a reação alérgicas são os dois principais fenômenos indesejáveis na utilização do meio de contrastes. Sintomas são: urticária, pruridos, tosse, coriza nasal, náusea, vômitos, hipotensão com taquicardia, broncoespasmo. 
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Questão 2: (VALOR 1,5) – Todo usuário que realizar exames contrastados deve receber orientações prévias quanto ao preparo específico para o exame que irá realizar. Considerando a abordagem ao paciente e as características dos procedimentos contrastados, elabore um fluxograma humanizado para essa abordagem até a finalização do procedimento com o paciente. 
 
Preparo do paciente, anamnese, fatores técnicos, meio de contrastes, realização do exame, pós realização do exame, indicação para qualquer reação alérgica tardia q possa vir ocorrer 
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Questão 3: (VALOR 2,0) – Por meio da ficha de anamnese, o profissional entenderá quais são os principais hábitos do cliente, ficará por dentro da sua alimentação, além de compreender se ele faz o uso de algum medicamento que possa comprometer o sucesso do tratamento ou prejudicar a sua saúde caso haja o procedimento. Liste os principais pontos abordados em anamnese para procedimentos contrastados com uso de contraste iodado, justificando o motivo de cada questionamento abordado. 
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______________________________________________________________________________________ 1 já teve alguma reação alérgica após uso de meio de contraste antes? (Para saber se o paciente teve contato com meio de contraste antes) 
2 possui algum tipo de reação alérgica a poeira, medicamentos, ou alimentos? (Se o paciente possui alguma dessas alergias, fica mais fácil do paciente ter alguma reação alérgica) 
3Possui alguma doenças renal? (Para saber se o sistema excretor está funcionando perfeitamente) 4possui outras doenças crônicas? ( Paciente com doença crônica ou diabete tem protocolos diferente dos q não possuem tal doenças. Como: suspender remédio da diabetes 48hrs antes do procedimento e voltar a usar 48hrs depois do procedimento. Se hidratar bastante antes e depois do procedimento. 5 você.esta grávida? ( Para saber se pacientes possa vir estar grávida.) 
 
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