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5 PROVAS DE RESIDÊNCIA EBOOK 2 USP - Prova 2019 INTERPRETAÇÃO DE TEXTOS TEXTO PARA AS QUESTÕES DE 01 A 04 A judicialização da saúde A Justiça tornou‐se uma das vias, quase naturais, para resolver problemas de acesso a medicamentos, próteses e vagas para internação no SUS e hospitais privados. As demandas judiciais são dirigidas a dois endereços: empresas de planos de saúde e SUS. As tutelas aos planos privados de saúde não são inesperadas e têm sido interpretadas como estratégia de defesa de usuários contra a mesquinharia das empresas que os comercializam. Mas a aceitação e a legitimação da intervenção dos magistrados em assuntos do SUS tiveram um trajeto acidentado e ainda suscitam tensões. A ingerência direta e frequente de instituições e pessoas situadas fora das linhas de comandos habituais dos serviços de saúde perturba rotinas de trabalho, baseadas no atendimento similar a todos que se encontrem na mesma situação, e não pela prioridade imposta de fora. (…) (...) Para tentar proteger seus pacientes, os profissionais da saúde passaram a sugerir a busca da Justiça. Enquanto as vias administrativas são lentas e a burocracia da saúde costuma mostrar‐se insensível às necessidades individuais imediatas, o atendimento nos plantões judiciários é célere. Ainda assim, as ações judiciais direcionadas à ponta dos serviços também não conseguem romper determinadas barreiras assistenciais estruturais. A garantia de ações essenciais à manutenção da vida requer suficiência e boa gestão de recursos físicos, humanos e financeiros que não estão disponíveis. A elevação da carga tributária não redundou no incremento de investimentos na saúde pública. O orçamento estimado para o SUS em 2013 restringe os gastos por habitante a R$ 2,5 por dia. Pagar mais impostos e ter serviços públicos de má qualidade estabelece um circuito perverso que desqualifica os fundamentos de justiça e democracia. (…) Ligia Bahia, O Globo, 20/01/2014. USP PROVA 2019 3 USP - Prova 2019 01. De acordo com o texto, a judicialização da saúde, entre outros aspectos, a) privilegia o setor privado em detrimento do público. b) altera práticas cotidianas e princípios pré‐estabelecidos. c) contraria fundamentos jurídicos e democráticos. d) permite ao profissional da saúde fazer justiça a pacientes. e) depende de recursos físicos, humanos e financeiros. 02. Dos trechos abaixo, o único em que a autora trata do tema da “judicialização da saúde” de forma neutra e objetiva é: a) “contra a mesquinharia das empresas” (L. 7). b) “perturba rotinas de trabalho” (L. 12‐13). c) “restringe os gastos por habitante” (L. 29). d) “ter serviços públicos de má qualidade” (L. 30). e) “estabelece um circuito perverso” (L. 30‐31). 03. Tendo em vista o contexto, no lugar de “Ainda assim” (L. 21), o mais adequado seria utilizar a expressão a) Apesar disso. b) Então. c) Senão. d) Não obstante. e) Além disso. 04. Considerando‐se as relações de sentido estabelecidas no texto, constituem exemplo de argumento baseado em oposição de ideias os termos 4 USP - Prova 2019 a) “naturais” (L. 1) e “judiciais” (L. 4). b) “estratégia” (L. 6) e “ingerência” (L. 10). c) “aceitação” (L. 8) e “intervenção” (L. 9). d) “lentas” (L. 19) e “célere” (L. 21). e) “elevação” (L. 26) e “incremento” (L. 27). TEXTO PARA AS QUESTÕES DE 05 A 07 A saúde entre dois mundos No Rio de Janeiro do século XIX, os médicos, cirurgiões e boticários eram em sua maioria brancos e pertenciam a classes sociais mais abonadas. Já os sangradores, curandeiros, parteiras e amas de leite eram quase sempre escravos, libertos e pessoas livres empobrecidas, entre elas imigrantes e africanos livres. Era essa população desfavorecida que tratava dos problemas de saúde mais urgentes de quem precisava, não importava se ricos ou pobres. Os sangradores ofereciam seus serviços pelas ruas e praças das cidades e em lojas de barbeiros, enquanto as parteiras trabalhavam em ambientes domésticos, cuidando de questões relacionadas não apenas ao parto, mas também a abortos e doenças genitais. Entre 1808 e 1828, a Fisicatura‐mor, órgão criado pelo governo central e sediado no Rio de Janeiro, fiscalizava e regulamentava as “artes de cura”, incluindo tanto as atividades praticadas por médicos como aquelas desenvolvidas por pessoas sem formação acadêmica. O órgão estabelecia que os médicos deveriam diagnosticar e tratar de doenças internas do corpo, enquanto cirurgiões se ocupavam de moléstias externas. Já os boticários manipulavam os medicamentos receitados por médicos e cirurgiões. “Oficialmente, sangradores e parteiras deveriam lidar com casos simples de doença e fazer apenas o que médicos ou cirurgiões mandassem. Porém, a população recorria a eles porque partilhava de suas concepções de doença e saúde”, observa a historiadora Tânia Salgado Pimenta. O cenário acima é descrito em Escravidão, doenças e práticas de cura no Brasil (Outras Letras, 2016), organizado por Tânia Pimenta e pelo historiador Flávio Gomes. No livro, eles apresentam os resultados do projeto de pesquisa realizado na Fiocruz entre 2013 e 2016. Os estudos indicam que ofícios centrais à saúde da sociedade brasileira naquele momento eram desempenhados por escravos e libertos, numa época em que a medicina acadêmica disputava espaço com as práticas populares de cura. Christina Queiroz, Pesquisa FAPESP, Novembro de 2017. Adaptado. 5 USP - Prova 2019 05. O emprego, no título, da expressão “dois mundos” justifica‐se, de modo mais evidente, pela oposição verificada no texto entre a) “ricos” e “pobres”. b) “brancos” e “negros”. c) “cirurgiões” e “boticários”. d) “médicos” e “curandeiros”. e) “sangradores” e “parteiras”. 06. Deduz‐se do texto que o fato de a população valer‐se dos serviços de saúde prestados pelos mais desfavorecidos decorria, principalmente, a) da localização em que os serviços eram prestados. b) do pertencimento ao mesmo tipo de classe social. c) da maneira de ver e compreender as enfermidades. d) da fiscalização e regulamentação pela Fisicatura‐mor. e) da formação acadêmica e conhecimento que possuíam. 07. O grupo que mais se distanciava das “artes de cura” (L. 15), de seus praticantes e dos tipos de doenças tratadas era o dos a) sangradores. b) médicos. c) cirurgiões. d) boticários. e) curandeiros. 6 USP - Prova 2019 TEXTO PARA AS QUESTÕES DE 08 A 10 Cuidar da dor e do sofrimento humano O povo fala aos cântaros metaforicamente da realidade do sofrimento. Ouvimos com frequência as pessoas dizerem: “dói o meu coração”, “dói minha alma”. Sim, estas são expressões metafóricas de um sofrimento da pessoa. O corpo não sofre, não sente dor, quem sente dor é a pessoa. A diferença entre dor e sofrimento tem um grande significado quando temos que lidar com pacientes terminais. O enfrentamento da dor exige medicamentos analgésicos, está mais ligado aos circuitos neurofisiológicos do corpo humano, enquanto que o sofrimento solicita significado e sentido, e liga‐se ao todo da pessoa. A dor sem explicação geralmente se transforma em sofrimento. O sofrimento é uma experiência humana profundamente complexa que intervém na identidade e na subjetividade da pessoa bem como nos valores socioculturais e religiosos. Um dos principais perigos em negligenciar esta distinção é a tendência de os tratamentos se concentrarem somente nos sintomas e dores físicas, como se somente estes fossem a única fonte de angústias e sofrimentos para o paciente. É a tendência de reduzir o sofrimento a um simples fenômeno físico que pode ser dominado por meios técnicos. Esta tendência nos permite implementar tratamentos agressivos, na crença de que enquanto o tratamento protege os pacientes da dor física, ele protege de todos os outros aspectos também. A continuação de tais cuidados pode simplesmente impor mais sofrimentos para o paciente terminal. O sofrimento tem que ser cuidado em quatro dimensões fundamentais: a) dimensão física. No nível físico, a dor funciona comoum claro alarme de que algo não está bem no funcionamento normal do corpo. b) dimensão psíquica. Surge constantemente no enfrentar a inevitabilidade da morte. Perdem‐se as esperanças e sonhos, com a necessidade de redefinir o mundo que está para deixar. c) dimensão social. É a dor do isolamento, que surge do ser obrigado a redefinir relacionamentos e necessidade de comunicação. d) dimensão espiritual. Surge da perda do sentido, objetivo de vida e esperança. Todos necessitam de um horizonte de sentido — uma razão para viver e uma razão para morrer. Em pesquisas recentes nos EUA descobriu‐se que o aconselhamento sobre questões espirituais está entre as três necessidades mais solicitadas pelos doentes terminais e familiares. O cultivo desta perspectiva holística é fundamental para garantir dignidade de cuidados e sentido neste momento preciso de vida, em que teremos que aprender a viver e aprender com elegância a dizer “adeus”, como uma expressão de amor e respeito pela pessoa! Profa. Dra. Maria Isabel Strong, Bioética: uma diversidade temática. Adaptado. 08. Deduz‐se corretamente do texto que 7 USP - Prova 2019 a) a expressão “fala aos cântaros” (L. 1) evidencia que o povo evita falar do sofrimento. b) a dor e o sofrimento, embora com diferenças, podem ser tratados com analgésicos. c) a dor é um sentimento que varia de pessoa para pessoa quando sem explicação e sem sentido. d) o sofrimento pode ser reduzido por meio de procedimentos técnicos avançados. e) o cuidado da dor e do sofrimento abrange uma esfera medicinal e outra mais humana. 09. Segundo o texto, a “perspectiva holística” (L. 41) deve a) priorizar a dimensão espiritual, em detrimento da dimensão física. b) considerar a dimensão espiritual sem desprezar as demais. c) compensar o isolamento causado na dimensão social. d) substituir a dimensão psicológica pela espiritual. e) cuidar do sofrimento antes de enfrentar a inevitabilidade da morte. 10. Os termos “dor” e “sofrimento”, segundo o texto, equivalem, respectivamente, aos seguintes aspectos: a) físico e psíquico. b) reação e percepção. c) sentimento e compreensão. d) realidade e ilusão. e) emoção e sensação. 8 USP - Prova 2019 CONHECIMENTOS GERAIS 11. Clínica Ampliada NÃO consiste em a) assumir um compromisso radical com o sujeito doente, visto de modo singular. b) assumir a responsabilidade sobre os usuários dos serviços de saúde. c) buscar ajuda em outros setores, aos quais se dá o nome de intersetorialidade. d) utilizar a psicologia e a fisiologia para promover a cura. e) assumir um compromisso ético profundo com o usuário do serviço. 12. Dentre os conceitos‐chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente, o único NÃO adequado é: a) Segurança do paciente: reduzir a um mínimo aceitável o risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. b) Risco: probabilidade de ocorrer um incidente. c) Circunstância Notificável: incidente que resulta em dano ao paciente. d) Incidente sem lesão: incidente que atingiu o paciente, mas não causou dano. e) Incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou em dano desnecessário ao paciente. 13. Considere as seguintes características de um sistema de notificação de incidentes relativo à segurança do paciente para que ele seja efetivo: I. não punitivo e confidencial; II. com capacidade de identificar o tipo de incidente e quem cometeu; III. independente e seus dados analisados por organizações; IV. baseado em dados georeferenciados; V. com respostas oportunas para os usuários e orientado para soluções dos problemas notificados. 9 USP - Prova 2019 Estão corretas as características indicadas em a) I, II e IV, apenas. b) I, III e V, apenas. c) II, IV e V, apenas. d) I, III e IV, apenas. e) I, II, III, IV e V. 14. Espaços estaduais de articulação e pactuação política que objetivam orientar, regulamentar e avaliar os aspectos operacionais do processo de descentralização das ações de saúde. São constituídas, paritariamente, por representantes do governo estadual – indicados pelo Secretário de Estado da Saúde – e dos secretários municipais de Saúde – indicados pelo órgão de representação do conjunto dos municípios do Estado, em geral, denominado Conselho de Secretários Municipais de Saúde (Cosems). Esse texto refere‐se à definição de a) Comissões Intergestores Bipartites (CIB). b) Comissão Intergestores Tripartite (CIT). c) Colegiados de Gestão Regional. d) Comissão Permanente de Integração Ensino‐Serviço. e) Comissão Intergestores do ProgeSUS (CIP). 15. Considere as seguintes afirmações relacionadas ao SUS: Segundo o Art. 17, da Lei n. 8080, de 19 de setembro de 1990, à direção ESTADUAL do Sistema Único de Saúde (SUS) compete I. promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde; II. acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS); III. prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar supletivamente ações e serviços de saúde; IV. coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços: vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, vigilância da alimentação e nutrição e vigilância da saúde do trabalhador. 10 USP - Prova 2019 Está correto o que se afirma em a) I e III, apenas. b) I, II e IV, apenas. c) II e IV, apenas. d) I, III e IV, apenas. e) I, II, III e IV. 16. De acordo com a Lei Orgânica da Saúde 8080/90, NÃO são considerados princípios do SUS (Sistema Único de Saúde): a) universalidade de acesso e integralidade de assistência. b) igualdade na assistência e preservação da autonomia. c) participação da comunidade e direito a informação. d) segmentação e focalização aos mais necessitados. e) utilização da epidemiologia e estabelecimento de prioridades. 17. Com relação às redes de atenção à saúde no SUS, conforme definidas pelo Decreto 7508 de 2011, é correto afirmar que elas a) estarão compreendidas no âmbito de uma região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas comissões intergestores. b) tem como única porta de entrada a atenção primária em saúde e são pactuadas na Comissão Intergestora Tripartite. c) incluem obrigatoriamente a população indígena nas pactuações de âmbito municipal, independentemente de suas especificidades. d) organizam apenas as ações da atenção especializada e hospitalar pelo Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde com a finalidade de planejar as ações de cada serviço. e) são espaços geográficos contínuos, constituídos por agrupamentos de Municípios limítrofes e delimitados a partir de identidades culturais, econômicas e sociais. 11 USP - Prova 2019 18. As diretrizes para a organização de redes de atenção definidas na Portaria 4279 de 2010 consideram que a) a economia de escala ocorre quando os custos médios de longo prazo aumentam, à medida que aumenta o volume das atividades, e os custos fixos se distribuem por um maior número dessas atividades. b) o acesso pode ser analisado através da disponibilidade, da comodidade e da aceitabilidade do serviço pelos usuários. c) a qualidade na atenção em saúde compreende três dimensões: eficácia, efetividade e integração horizontal e vertical. d) a suficiência significa o conjunto de ações e serviços disponíveis em quantidade para atender às prioridades de saúde da população, garantindo a segurança do paciente. e) uma atenção primária de qualidade estrutura‐se segundo três atributos: primeiro contato, longitudinalidade e eficiência. 19. Considere as seguintes diretrizes relativas aos NASFs ‐ AB (Nucleo de apoio à Saúde da Família), conforme descritas na atual PNAB (Política Nacional de Atenção Básica): I. Constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica, formada por diferentes ocupações (profissões e especialidades) da área da saúde. II. A definição das categoriasprofissionais cabe ao gestor federal, considerando o financiamento e o número de profissionais disponíveis em cada território. III. Compete à Equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF ‐ AB) participar do planejamento conjunto com as equipes que atuam na Atenção Básica a que está vinculada. IV. Compete à Equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF ‐ AB) realizar discussão de casos, atendimento individual, compartilhado, interconsulta, construção conjunta de projetos terapêuticos, educação permanente e intervenções no território. V. Os NASF‐AB se constituem como serviços com unidades físicas independentes ou especiais, mas não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo. Estão corretas as diretrizes 12 USP - Prova 2019 a) I, II, III, IV e V. b) I e V, apenas. c) I, IV e V, apenas. d) II, III e IV, apenas. e) I, III e IV, apenas. 20. A Política Nacional de Humanização (PNH) procura pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, construindo mudanças nos modos de gerir e cuidar. Dentre as diretrizes da PNH, NÃO se inclui o (a) a) Clínica ampliada. b) Acolhimento. c) Priorização do trabalhador. d) Defesa dos direitos do usuário. e) Fomento das grupalidades. 21. Sobre o processo histórico de constituição do hospital como lócus da prática médica (Foucault, 2014), é correto afirmar que, antes do século XVIII, a) o médico era quem definia a dinâmica institucional e administrativa dos hospitais europeus. b) a prática hospitalar era dirigida para a prevenção das doenças e a reabilitação dos doentes. c) o hospital era uma instituição de assistência, separação e exclusão dirigida aos pobres. d) a cura das doenças infecciosas e das doenças mentais era o objetivo terapêutico dos hospitais. e) o hospital intervinha sobre as doenças mais prevalentes na população economicamente mais rica. 22. Considere os seguintes direitos atribuídos, no Brasil, à pessoa portadora de transtorno mental: 13 USP - Prova 2019 I. receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento; II. ser tratada, preferencialmente, em serviços hospitalares de saúde mental; III. ter garantido o acesso livre aos meios de comunicação disponíveis; IV. ter a reinserção social em seu meio, como finalidade permanente do tratamento. Está correto apenas o que se afirma em a) I e IV. b) I, II e IV. c) I, III e IV. d) II e IV. e) II e III. 23. De acordo com a Lei 10.216, a internação psiquiátrica involuntária a) é determinada pela Justiça, a partir do pedido de familiares ou da avaliação de periculosidade. b) pode ser autorizada pelo enfermeiro ou psicólogo responsável pelo serviço de saúde mental. c) é determinada pelo médico e pela Justiça, com o consentimento do usuário. d) deve ser comunicada ao Ministério Público Estadual no prazo de 72 horas. e) é determinada pelo médico plantonista, com o consentimento do usuário e dos familiares. 24. A prática do psicólogo sofreu modificações nas últimas décadas, principalmente pela interação entre a Psicologia e Políticas Públicas. Nesse sentido, a Clínica Ampliada apresenta possibilidades de ampliação e de qualificação da inserção do psicólogo no contexto da Saúde. Em relação à anamnese e ao Projeto Terapêutico Singular (PTS), é correto afirmar: a) Se todos os membros da equipe fazem as mesmas perguntas e conversam da mesma forma, pode haver um grande acréscimo de informações para o PTS. b) É importante conhecer os projetos e os desejos do usuário, bem como analisar se as 14 USP - Prova 2019 intenções do profissional estão de acordo com as demandas do usuário. c) Os determinantes sociais, como a moradia, a alimentação, o saneamento e a renda, não apresentam influência sobre os problemas de saúde. d) Na proposição do PTS, os profissionais definem o que é melhor para o usuário em relação à sua saúde. e) A participação, o protagonismo e a autonomia do usuário são diretrizes de pouca relevância para o Sistema Único de Saúde. 25. O Apoio Matricial deve caracterizar‐se pela a) organização do processo de trabalho e ampliação do uso das tecnologias duras. b) compartimentalização do conhecimento e focalização nas especialidades médicas. c) divisão de responsabilidades e fragmentação das ações. d) discussão de casos e compartilhamento de ações e atendimentos. e) organização de fila de espera e redução progressiva da responsabilidades sanitárias. 26. Segundo Dimenstein (2000), uma das consequências “da cultura profissional do psicólogo no campo da assistência pública à saúde diz respeito à psicologização dos problemas sociais”. No processo de psicologização dos problemas sociais, é correto afirmar que o psicólogo a) atua, atribuindo à sociedade a causalidade de todas as formas de sofrimento humano. b) realiza ampla leitura sobre os processos sociológicos inerentes à constituição da subjetividade. c) busca produzir maior integração com outros profissionais e com a comunidade. d) afasta‐se gradativamente do domínio de sua especificidade para alcançar uma visão integrada. e) retira de sua análise as dimensões políticas, históricas e culturais dos comportamentos. 27. A formação do psicólogo ainda é marcada pelo modelo da prática psicológica liberal centrada no consultório e na esfera individual, o que traz uma série de desafios a serem superados pelo profissional no contexto da Saúde. Segundo Spink (2010), o psicólogo, ao 15 USP - Prova 2019 inserir‐se em uma instituição, pode adotar uma postura de a) alteridade, no que diz respeito ao seu trabalho com os usuários e ao trabalho junto aos demais profissionais de saúde. b) oposição, na medida em que tem seu saber específico supervalorizado pelos usuários, mas não pelo médico. c) parceria, por meio da qual deve abster‐se de seus conhecimentos e técnicas em proveito de uma ação global sobre os hábitos de vida dos usuários. d) contradição, como ter sua agenda aberta para marcação de consultas individuais e delegar o preenchimento de prontuários aos profissionais de nível médio. e) potencialidade, principalmente por poder atuar sobre as demandas dos usuários, utilizando, nos seus atendimentos, as práticas privativas de outras profissões da saúde. 28. Zimerman (2000) propõe a classificação de grupos de acordo com suas finalidades, como operativos ou terapêuticos. Conforme o autor, um exemplo de grupos operativos seria: a) grupo de autoajuda para diabéticos. b) grupo de reflexão. c) psicodrama de grupo. d) grupo de autoajuda para alcoolistas. e) grupanálise. 29. Segundo o Código de Ética Profissional, é vedado ao psicólogo a) assumir responsabilidades profissionais apenas por atividades para as quais esteja capacitado teórica, técnica e pessoalmente. b) prestar serviços profissionais em situações de emergência ou de calamidade pública, sem visar benefício próprio. c) colaborar com o trabalho dos psicólogos e de outros profissionais quando solicitado, salvo impedimento por motivo relevante. d) desviar para serviço particular as pessoas atendidas por instituição com a qual mantém qualquer vínculo profissional, visando ao benefício próprio. 16 USP - Prova 2019 e) levar ao conhecimento das instâncias competentes o exercício ilegal ou irregular da profissão, bem como transgressões a princípios e diretrizes do Código ou da legislação profissional. 30. O psicanalista inglês Wilfred R. Bion ficou conhecido por criar conceitos originais acerca das dinâmicas grupais, por exemplo: a) grupo com líder e ECRO. b) aparelho psíquico grupal e gestalt de grupo. c) ressonância e ilusão grupal. d) espaço transicional e pré‐tarefa. e) mentalidade grupal e supostos básicos. 31. Na produção de documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional, o psicólogo a) registrará somente as informações necessárias para o cumprimento dos objetivos do trabalho. b) assinalará apenas a presença ou a ausência do usuário nas sessões de psicoterapia.c) fornecerá informações relativas à intimidade e/ou outros conteúdos pessoais da pessoa atendida. d) poderá emitir avaliações sobre o usuário sem embasar‐se em fundamentação e qualidade técnico‐científica. e) redigirá apenas as informações previamente compartilhadas com seu supervisor ou chefe, que autorizará seu registro. 32. Para Ocampo e colaboradores (2005) e Arzeno (2003), o psicodiagnóstico é um procedimento importante na prática clínica. Porém, os autores divergem quanto ao a) número de etapas do psicodiagnóstico. b) modelo psicométrico, estabelecendo uma avaliação neutra e não objetiva. c) referencial teórico que embasa o psicodiagnóstico. 17 USP - Prova 2019 d) objetivo do psicodiagnóstico. e) número de testes aplicados. 33. Sobre a Educação interprofissional NÃO é correto afirmar: a) É uma estratégia para formar profissionais aptos para o trabalho em equipe. b) É uma estratégia que favorece o trabalho e a prática profissional fragmentada e não integrada. c) Aumenta a oferta de um cuidado integral, ao estimular o trabalho em equipe. d) Contribui para uma prática profissional mais integrada. e) É uma oportunidade de formação conjunta para o desenvolvimento de aprendizagem compartilhada. 34. Segundo o artigo “Estratégias de diagnóstico e avaliação psicológica”, de Maria de Fátima Araújo (2007), NÃO é correto afirmar que a avaliação psicológica a) é um procedimento clínico que sofreu influência das correntes positivas e humanistas. b) envolve princípios teóricos, objetivos, métodos e técnicas de investigação tanto de personalidade quanto de função cognitivas. c) utiliza entrevistas, observações clínicas, testes psicológicos, técnicas projetivas e outros procedimentos, como jogos, desenhos, narrações de estórias e brincadeiras. d) é a escolha do método e dos instrumentos de acordo com o referencial teórico, objetivo e finalidade da avaliação. e) é um procedimento simples e, portanto, não necessita de uma formação e de um ensino voltados às disciplinas de avaliação psicológica. 35. Sobre o trabalho em equipe, é correto afirmar que a) não traz bons resultados para a saúde, dificultando o cuidado prestado aos usuários, à família e à comunidade. b) contribuiu para um aumento no custo e nos procedimentos em saúde. 18 USP - Prova 2019 c) viabiliza ações conjuntas entre equipe, serviços e a rede, por meio da comunicação e da troca de saberes de cada área, d) prejudica a troca de saberes específicos e dificulta a articulação de ações especializadas. e) não favorece a integralidade preconizada no sistema de saúde. 36. Sobre a regulamentação dos CAPS e a atuação do psicólogo, NÃO está correto afirmar que os profissionais de psicologia a) compõem a equipe mínima nos CAPS I, II, III, AD e Infantil. b) realizam atendimentos em psicoterapia individual e em grupo. c) podem realizar plantões aos finais de semana e feriados. d) compõem a equipe técnica e multiprofissional. e) determinam a internação de um paciente em saúde mental. 37. O medo e a angústia de ficar em espaços abertos, amplos, com muitas pessoas ou em espaços públicos, podem ser caracterizados como a) crise de ansiedade generalizada. b) labilidade de humor. c) claustrofobia. d) ansiedade mista. e) agorafobia. 38. NÃO constitui características do matriciamento: a) novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico‐terapêutica. b) encaminhamento ao especialista, um atendimento individual pelo profissional de saúde mental ou uma intervenção psicossocial coletiva realizados apenas pelo profissional de saúde mental. 19 USP - Prova 2019 c) sistema de saúde que conta com equipe de referência e apoio matricial. d) suporte técnico especializado ofertado para equipe interdisciplinar, com o objetivo de qualificar e ampliar sua atuação e ações em saúde. e) promoção de retaguarda especializada da assistência, com suporte técnico‐pedagógico, vínculo interpessoal e apoio institucional no processo de construção coletiva dos projetos terapêuticos junto à população. 39. Considere as seguintes afirmações sobre o contato inicial com o paciente: I. A vestimenta adequada do profissional é importante para favorecer o contato inicial. II. Cabe ao psicólogo demostrar respeito, não julgar e tentar estabelecer uma ligação de confiança. III. Cabe ao psicólogo desconsiderar as suas variáveis psicológicas, pois de forma alguma elas interferem no contato inicial. IV. Cabe ao psicólogo escutar com tranquilidade, perceber e se aproximar sem ser coercitivo, inquiridor ou detentor do saber. V. Cabe ao psicólogo observar como o paciente trata a si próprio, como se veste, como se expressa verbalmente e não verbalmente, sua linguagem corporal e o conteúdo daquilo que comunica. Está correto o que se afirma em a) II, IV e V, apenas. b) I, II e III, apenas. c) I, II, III e IV, apenas. d) I, III e V, apenas. e) I, II, III, IV e V. 40. O autor Dalgalarrondo (2000) inicia sua definição sobre “delírio” chamando a atenção do leitor para que se realize uma diferenciação sobre outro conceito, debatido por ele como originário da ignorância, do julgamento apressado e baseado em premissas falsas. Esse outro conceito é a) o erro. 20 USP - Prova 2019 b) a alucinação. c) o sonho. d) o equívoco. e) a distopia. 41. Sobre o exame do estado mental, há um consenso de que as principais alterações envolvem sinais e/ou sintomas nas seguintes áreas da conduta humana: a) atenção, memória, orientação, raciocínio lógico, pensamento, linguagem, inteligência, afetividade e autocuidado. b) atenção, memória, orientação, pensamento, linguagem e afetividade. c) afetividade, nível de consciência, orientação espacial, pensamento, linguagem, autocuidado e autoestima. d) atenção, sensopercepção, memória, orientação, consciência, pensamento, linguagem, inteligência, afetividade e conduta. e) inteligência, propriocepção, reflexos, orientação, nível de consciência, afetividade e conduta. 42. As alterações do humor e de sentimentos mais frequentes são: a) depressão, mania, ansiedade, apatia, fobias, ambivalência afetiva, labilidade afetiva. b) distimia, disforia, hipotimia/hipertimia, ansiedade, angústia, apatia, fobias, ambivalência afetiva, labilidade afetiva. c) irritação, depressão, agitação, felicidade, compaixão, medos, dores, ambivalência afetiva. d) distimia, disforia, ansiedade, angústia, apatia, fobias, ambivalência afetiva, labilidade afetiva. e) alegria, tristeza, ansiedade, angústia, medo. 43. A entrevista clínica pode ser considerada I. um conjunto de técnicas, de tempo delimitado, dirigida por um entrevistador treinado, com o objetivo de descrever e avaliar aspectos da vida do sujeito; 21 USP - Prova 2019 II. um processo que visa propor encaminhamentos ou algum tipo de intervenção; III. simples, não apresentando nenhuma relação com os processos investigativos; IV. sempre como a etapa inicial da psicoterapia; V. estruturada, semiestruturada e de livre estruturação, quando se remete ao seu aspecto formal. São características da entrevista clínica: a) IV e V, apenas. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, II e V, apenas. d) II e III, apenas. e) I, II, III, IV e V. 44. Muitas psicopatologias descritas levam o indivíduo a alterações de imagem ou do esquema corporal. A despersonalização corporal, descrita como sensação de que o corpo irá colapsar, se desorganizar, com uma sensação de morte iminente, referese ao seguinte transtorno mental: a) depressão. b) histeria. c) dismorfofobia. d) quadros ansiosos graves. e) anorexia nervosa. 45. As depressões são consideradas um grande problema de saúde pública, dada sua prevalência e as incapacidades geradas para o individuo. Entre as diferentes tipologias, Dalgalarrondo (2000) descreve um tipo de “depressão crônica, geralmente de intensidade leve, muito duradoura. Começa no início da vida adulta e persiste por vários anos. Os sintomasdepressivos mais comuns são diminuição da autoestima, fatigabilidade aumentada, dificuldade em tomar decisões ou se concentrar, mau humor crônico, irritabilidade e sentimento de desesperança”(p.311). Esta definição é relativa à (ao) 22 USP - Prova 2019 a) melancolia. b) depressão atípica. c) distimia. d) depressão psicótica. e) estupor depressivo. 46. As cinco grandes perspectivas teóricas que sustentam a maior parte das pesquisas e estudos sobre desenvolvimento humano são: a) psicanalítica, da aprendizagem, cognitiva, contextual, evolucionista/sociobiológica. b) psicanalítica, Waldorf, cognitiva, contextual, evolucionista/sociobiológica. c) psicanalítica, da aprendizagem, interacionista, Waldorf, evolucionista/sociobiológica. d) psicanalítica, da aprendizagem, cognitiva, contextual, psicométrica. e) psicanalítica, da aprendizagem, cognitiva, contextual, psicopatologia fundamental. 47. Freud versa sobre o desenvolvimento infantil definindo cinco diferentes fases de desenvolvimento psicossexual pelas quais, invariavelmente, todas as crianças irão passar. Uma das fases ocorre na terceira infância, descrita como um período de tranquilidade emocional, em que a criança explora aspectos intelectuais e sociais, direcionando sua energia para atividades escolares, relacionamentos e hobys. Essa descrição refere‐se à fase a) anal. b) oral. c) de latência. d) genital. e) fálica. 48. Jean Piaget estudou o desenvolvimento cognitivo das crianças e definiu três processos que se inter‐relacionam: organização, adaptação e equilibração. A adaptação ocorre por intermédio de dois processos complementares. O primeiro absorve a informação nova e 23 USP - Prova 2019 incorpora às estruturas cognitivas existentes e o segundo ajusta as próprias estruturas cognitivas para encaixar a informação nova. Os processos citados, relativos à adaptação, são, respectivamente, a) assimilação e acomodação. b) adequação e acomodação. c) acomodação e organização. d) organização e assimilação. e) assimilação e adequação. 49. Ela se refere a quatro habilidades relacionadas: as capacidades de perceber, usar, entender e administrar, ou regular, as emoções – nossas e dos outros – a fim de alcançar objetivos. (...) Ela requer a consciência do tipo de comportamento adequado em uma determinada situação. (Papalia e Feldman, 2013 p.470) Essa definição refere‐se à a) capacidade moral. b) inteligência emocional. c) capacidade emotiva. d) inteligência moral. e) capacidade emocional. 50. Existem diferenças entre a atuação do psicólogo no SUS e na saúde suplementar. A afirmação que melhor explicita essa diferença é: a) A saúde suplementar estabelece um referencial teórico para o psicólogo, diferente do utilizado no SUS. b) O SUS trabalha única e exclusivamente com a psicoterapia individual. c) Na saúde suplementar há uma limitação no número de sessões individuais, o que implica o cuidado não integral do indivíduo e a rara oferta de psicoterapia em grupo. d) No SUS o trabalho não é realizado em equipe. e) Todas as atividades, assim como um prognóstico positivo ao final do processo, são de responsabilidade do profissional. 24 USP - Prova 2019 GABARITO 01 B 02 C 03 E 04 D 05 D 06 C 07 D 08 E 09 B 10 A 11 D 12 C 13 B 14 A 15 E 16 D 17 A 18 B 19 E 20 C 21 C 22 C 23 D 24 B 25 D 26 E 27 A 28 B 29 D 30 E 31 A 32 A 33 B 34 E 35 C 36 E 37 E 38 B 39 A 40 A 41 D 42 B 43 C 44 D 45 C 46 A 47 C 48 A 49 B 50 C 2 UNB prova 2019 A respeito do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens a seguir. 01. O atendimento integral, uma das diretrizes do SUS, refere-se à atenção integral a todos, com prioridade para as atividades preventivas e sem prejuízo dos serviços assistenciais. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 02. Ao SUS compete ordenar a formação de recursos humanos na área da saúde, participar da criação e execução de política de saneamento básico, bem como colaborar com a proteção do meio ambiente, neste incluído o meio ambiente de trabalho. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 03. As instituições privadas só podem participar do SUS se forem entidades filantrópicas e sem fins lucrativos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO A transição demográfica e epidemiológica vivida pelo Brasil nas últimas décadas demonstra um envelhecimento populacional rápido e intenso, com consequências importantes para o país. Na saúde, especialmente, a consequência é a necessidade de políticas específicas que considerem as peculiaridades da pessoa idosa. Dado esse contexto, em 2006, foi aprovada a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI). A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem. 04. UNB PROVA 2019 3 UNB prova 2019 As metas da diretriz Promoção do Envelhecimento Ativo e Saudável da PNSPI incluem preparar o indivíduo para o envelhecimento com a manutenção da sua capacidade funcional e da sua autonomia, incentivando a responsabilidade pessoal. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 05. A diretriz Atenção Integral e Integrada à Saúde da Pessoa Idosa da PNSPI estabelece dois grandes e importantes eixos norteadores para a integralidade de ações: o enfrentamento de fragilidades da pessoa idosa, da família e do sistema de saúde; e a promoção da saúde e da integração social em todos os níveis de atenção. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 06. Com referência à educação, a PNSPI propõe a articulação entre diferentes setores para proporcionar a inclusão nos currículos escolares de disciplinas que abordem o processo de envelhecimento, que valorizem a pessoa idosa e que promovam o conhecimento de profissionais sobre as especificidades da pessoa idosa. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Acerca da Política Nacional de Humanização (PNH), política pública implementada no SUS que tem como finalidade transformar as relações de trabalho, melhorando o grau de contato e a comunicação entre pessoas e grupos, julgue os itens subsequentes. 07. A transversalidade incentiva que as diferentes especialidades e práticas de saúde desconsiderem a experiência daquele que recebe a assistência. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 08. O fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional, de modo a estimular a transdisciplinaridade e a grupalidade, é um dos princípios norteadores da PNH. 4 UNB prova 2019 ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 09. Ambiência é um programa criado no âmbito da PNH para dar visibilidade à experiência dos trabalhadores, apostando na sua capacidade de analisar, definir e qualificar os processos de trabalho. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 10. A PNH deve fazer parte do conteúdo profissionalizante na graduação, na pós-graduação e na extensão acadêmica em saúde, devendo estar vinculada aos polos de educação permanente e às instituições formadoras. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Julgue os itens seguintes, relativos ao Pacto pela Saúde. 11. Denomina-se Pacto pela Saúde um conjunto de reformas relacionadas ao fortalecimento das relações institucionais e da gestão do SUS. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 12. Quando foi estabelecido, o Pacto pela Saúde integrou cinco componentes prioritários: o Pacto pela Vida, o Pacto de Direitos e Deveres do SUS, o Pacto em Defesa do SUS, o Pacto de Humanização e o Pacto de Gestão do SUS. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 13. O Pacto pela Saúde contribuiu para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e de mama, medidas afirmadas no âmbito do Pacto em Defesa do SUS. 5 UNB prova 2019 ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 14. Embora proponha alcançar maior efetividade, eficiência e qualidade do sistema de saúde considerando as necessidades da população, o Pacto pela Saúde desconsidera as diferenças regionais do Brasil. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 15. O Pacto pela Saúde requer monitoramento permanente dos estados com relação aos municípios do seu território, dos municípios com relação ao estado, dos municípios e dos estados com relação à União e da União com relação aos estados, municípios e ao Distrito Federal. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS),julgue os próximos itens. 16. Entre os valores e princípios do PNPS inclui-se o reconhecimento da subjetividade das pessoas e da coletividade no processo de atenção e cuidado em defesa da saúde e da vida. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 6 UNB prova 2019 17. A PNPS é uma política de atenção à saúde das pessoas com agravos específicos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 18 A valorização dos saberes populares e tradicionais e das práticas integrativas e complementares é um dos objetivos da PNPS. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 19. A PNPS tem como uma de suas principais diretrizes a promoção da qualidade de vida das pessoas com deficiência. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 20. A solidariedade, a felicidade, a ética, o respeito às diversidades, a humanização, a corresponsabilidade, a justiça social e a inclusão social são valores importantes na efetivação da PNPS. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Julgue os itens seguintes, referentes à Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN). 21. A PNAN visa melhorar as condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 7 UNB prova 2019 22. Componente da PNAN, a diretriz Promoção da Alimentação Adequada e Saudável consiste na descrição contínua e na predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e de seus fatores determinantes. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 23 A PNAN, cuja finalidade é a melhoria da qualidade de vida das pessoas por meio de medidas coletivas, garante a redução do sobrepeso, da obesidade e de doenças crônicas associadas à alimentação e nutrição. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO A Política Nacional de Vigilância em Saúde: 24. contempla toda a população no território nacional, sem priorizar territórios, pessoas e grupos em situação de maior risco e vulnerabilidade. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 25. abrange somente os serviços de saúde pública. Julgue os próximos itens, relativos a planejamento, organização e gestão dos serviços de saúde. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 26. O Pacto de Gestão apresenta diretrizes e define responsabilidade sanitária para cada um dos entes da Federação. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 8 UNB prova 2019 27. O projeto terapêutico singular é um protocolo criado especificamente para o planejamento e a intervenção na saúde do indivíduo. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 28. Na abordagem do planejamento estratégico-situacional em saúde, são fundamentais quatro momentos: explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 29. O plano municipal de saúde deve seguir a legislação do SUS, a lei de diretrizes orçamentárias, o plano diretor de desenvolvimento urbano, a programação pactuada integrada, as resoluções dos conselhos de saúde e das comissões intergestores tripartite e bipartite. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 30. As redes de serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) podem ser organizadas por especialidade, nível de atenção, ciclo de vida ou outros critérios, desde que mantida a finalidade de melhorar a racionalidade e a eficiência dos serviços. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Acerca do Sistema de Informação em Saúde, julgue os itens subsequentes. 31. O acesso ao Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS) é restrito aos gestores municipais e estaduais e sua equipe autorizada. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 9 UNB prova 2019 32. O processamento e o controle dos pagamentos realizados diretamente aos prestadores de serviços do SUS são disponibilizados ao público pelo Sistema Gerencial de Informações Financeiras do SUS (SGIF/SUS). ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 33. As informações sobre quimioterapia, radioterapia e hemodiálise realizadas no país são encontradas em subsistema do Sistema de Informações Ambulatoriais (SAI/SUS) de Autorização de Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade/Alto Custo (APAC). ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 34. Os eventos adversos pós-vacinação deverão ser notificados e registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Julgue os seguintes itens, acerca de indicadores e tipos de estudos epidemiológicos. 35. O ensaio clínico randomizado é uma pesquisa de natureza retrospectiva que parte do efeito (doença) para elucidar suas causas (exposição) nos indivíduos e na coletividade. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 36. O indicador epidemiológico adequado para a morbidade por exposição acidental à radiação nuclear é a incidência acumulativa ou cumulativa ou cumulada. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 10 UNB prova 2019 37. Os inquéritos de morbidade por doença mental podem ser realizados em duas etapas: rastreamento e confirmação diagnóstica. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 38. No Brasil, a queda nas taxas de prevalências e proporção de deformidades entre os casos diagnosticados de hanseníase são indicadores satisfatórios do Programa Nacional de Controle da Hanseníase. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 39. O coeficiente de prevalência de doenças congênitas contém informações dos casos de natimortos que realizam autópsia. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 40. O estudo caso-controle compara um grupo de indivíduos expostos ao risco de contrair a doença com outro grupo de indivíduos não expostos ao risco. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Acerca da vigilância em saúde, julgue os itens que se seguem. 41. O monitoramento dos níveis sanguíneos de chumbo em crianças de determinada comunidade é considerado um marcador biológico da exposição ambiental. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 11 UNB prova 2019 42. Para realizar-se o diagnóstico laboratorial da síndrome gripal em unidade sentinela, coletam-se duas amostras da secreção da nasofaringe, preferencialmente entre o oitavo e décimo dia após o início dos primeiros sintomas. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 43. A erradicação de uma doença infecciosa pode ser impedida se a população deixar de atuar na mudança de comportamento para romper a cadeia de transmissão. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 44. Os reservatórios naturais do vírus da leptospirose são os roedores silvestres, que contaminam o ambiente com suas excretas e secreções, as quais, inaladas pelo homem, podem infectá-lo. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 45. A investigação epidemiológica do tracoma tem como objetivo a busca ativa no domicílio e a realização de campanhas educativas em saúde durante os meses sazonais da doença, envolvendo a participação dos moradores do território. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 46 A vigilância epidemiológica da esquistossomose compreende a busca ativa dos portadores do Schistosoma mansoni por meio de inquéritos colproscópicos periódicos, da demanda espontânea à rede básica e do tratamento dos infectados. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 12 UNB prova 2019 Julgue os itens subsequentes relativos à segurança da pessoa idosa no âmbito da atenção à saúde. 47. Constitui medida de segurança importante a utilização de sinalização visual para a identificação de risco de queda do paciente internado, a fim de alertar toda a equipe hospitalar. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 48. Episódios de calafrio e febre durante a sessão são frequentes em idosos que realizam hemodiálise pela primeira vez. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 49. Por ser previsto pela equipe de saúde durante a internação, o risco de ocorrência de úlcera por pressão em idosos não é passível de ser notificado como evento adverso. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 50. A notificação de eventos adversos que acontecem com o paciente durante e após seu atendimento em serviços de saúde pode ser feita pelo paciente, por familiares, cuidadores e acompanhantes. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 13 UNB prova 2019 A respeito da psicanálise, julgue os itens a seguir. 51. A psicanálise traz, como contribuição, uma nova maneira de pensar o sofrimento psíquico, com enfoque na singularidade e na importância da fala. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 52. Sigmund Freud parte de contribuições biológicas, mas afasta-sedo valor dessas contribuições, a fim de compreender a complexidade da condição humana. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 53. Melancolia e depressão constituem quadros clínicos que assinalam a presença de anestesia psíquica. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 54. Na melancolia, diferentemente do que acontece com o luto, é o eu que se torna pobre e vazio, podendo a melancolia ser compreendida como uma neurose decorrente de conflitos entre o eu e o id. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 55. No início de seus estudos, Freud compreendia a neurastenia e a neurose de angústia como decorrentes da insatisfação sexual. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 14 UNB prova 2019 Luiz, 4 anos de idade, acompanhado de sua mãe, compareceu ao ambulatório de saúde mental infanto-juvenil de sua região. A mãe relatou que havia vindo ao ambulatório a pedido da escola, que diz não saber mais como lidar com a criança. “Eles dizem que meu filho não para quieto, não realiza as atividades e não se importa com as outras crianças. Passa boa parte do recreio sozinho, brincando de trem. A professora afirma que ele não brinca nem quer outra coisa…só o bendito desse trem. E disse também que tudo dele é pintado com a cor vermelha. Por vezes, parece que não escuta. Fica no mundo dele. Não reconhece nem as letras do próprio nome” (sic). De acordo com a mãe, esses comportamentos divergem significativamente daqueles que comparecem no âmbito familiar. “Meu filho não parece em nada com esse que relatam. Em casa, brinca com todos os brinquedos, apesar de preferir trens. Desenha e pinta com todas as cores; interage com o irmão; brinca com as crianças do prédio. O que mais me preocupa é que ele segura muito o cocô. Passa 7 dias sem ir ao banheiro. Fica irritado, impaciente, em contrapartida, faz xixi na cama à noite, ao menos uma vez por semana. Demorou a falar. Até hoje, fala umas palavras erradas e troca as letras. Além disso, tem momentos de explosões de raiva. Quando alguma coisa não sai do jeito que ele quer, tem uns acessos de fúria: grita, se joga no chão, bate a cabeça na parede… É um caos. Tentamos não contrariá-lo, pois não sabemos como agir com ele” (sic). Considerando o caso clínico precedente, o desenvolvimento infantil normal e patológico, o Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-V) e a Classificação Internacional das Doenças (CID-10), julgue os itens que se seguem. 56. Luiz apresenta sintomas caraterísticos de um quadro de transtorno do neurodesenvolvimento. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 57. De acordo com o DSM-V, a criança apresenta critérios para transtorno da eliminação. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 15 UNB prova 2019 58. A enurese apresentada por Luiz está associada a um transtorno de ansiedade. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 59. Interesses fixos e altamente restritos, assim como déficits na reciprocidade socioemocional, são critérios suficientes para o diagnóstico do transtorno do espectro autista no caso de Luiz. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 60. Luiz apresenta sintomas suficientes para diagnóstico de transtorno obsessivo compulsivo, tais como obsessões e comportamentos mentais repetitivos com intuito de reduzir o sofrimento. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 61. O atraso de fala apresentado por Luiz não é critério para prognóstico futuro de transtorno de leitura. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 62. Luiz apresenta um transtorno específico do desenvolvimento das habilidades escolares, que pode ser caracterizado por sua dificuldade de manter a atenção e pelo atraso de fala e troca de fonemas. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 16 UNB prova 2019 63. Circunstâncias familiares, da própria escolaridade e a maturidade biológica são aspectos fundamentais e que devem ser levados em consideração na diagnose de transtornos específicos do desenvolvimento das habilidades escolares. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 64. O atraso na fala apresentado por Luiz pode ser o primeiro sinal indicativo de futuro quadro de dislexia. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 65. De acordo com o CID-10, os transtornos específicos de leitura não podem ser justificados apenas pela idade mental do indivíduo. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Nanda, de 5 anos de idade, chegou ao ambulatório de saúde mental de sua região acompanhada de sua mãe e seu padrasto para avaliação. A mãe relatou que a criança passa a semana com o pai e que usufrui apenas dos finais de semana com a filha, de acordo com determinação judicial. A genitora alega histórico de agressões pelo ex-companheiro, desde a gestação. Nanda presenciou vários dos “ataques de fúria” do pai, de acordo com relato da mãe. A mãe declarou ter tido depressão pós-parto e crises de ansiedade, não tratadas. “Desde que me entendo por gente, sou triste. Quando Nanda nasceu, eu não tinha condição nenhuma de cuidar dela. Precisei ser internada. Tomei medicação enquanto estive no hospital. Depois que recebi alta, não voltei mais. Os remédios me deixavam dopada. Consegui um emprego e logo engravidei do meu atual marido. Não tenho como deixar meu emprego para cuidar de Nanda, mas estou disposta a tudo pela minha filha depois que descobri que a madrasta não a aceita. Além disso, o pai de Nanda, agora, agride a atual esposa. Acho que ele nunca irá parar” (sic). Relatou ainda que a filha “fala” à noite e tem o sono muito agitado. Chora “pelos cantos” e fica calada quando é indagada sobre qualquer coisa que envolve o contexto paterno, até mesmo coisas cotidianas referentes à rotina e esfera escolar. Havia duas semanas se recusava a se alimentar, o que já ocasionara duas entradas no pronto-socorro. 17 UNB prova 2019 “Parece que não tem vontade de nada. Nada chama sua atenção. Não vejo mais o brilho no olhar da minha filha. Me vejo nela quando eu tinha a mesma idade” (sic). Considerando o caso clínico apresentado, a temática da violência e a atuação do profissional de saúde, julgue os itens subsecutivos. 66. A violência é entendida como quaisquer atos ou omissões de pais, parentes e responsáveis que redundem em dano físico, emocional, sexual e moral às vítimas. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 67. Dado o relato materno, é possível afirmar que Nanda se encontra em um contexto de violência do tipo interpessoal. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 68. Nanda apresenta transtorno de estresse pós-traumático, possível efeito da violência psicológica sofrida. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 69. Sendo identificada a violência, caberá ao profissional de saúde a realização da notificação, compreendida não como instrumento de denúncia, mas de proteção à criança. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Com relação à Política Nacional de Saúde Mental e à Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), julgue os próximos itens. 18 UNB prova 2019 70. A Política Nacional de Saúde Mental compreende estratégias e diretrizes adotadas com o objetivo de organizar a assistência de indivíduos com necessidades de cuidados específicos em saúde mental, incluindo pessoas com quadro de dependência de substâncias psicoativas. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 71. A proposta das residências terapêuticas tem como objetivo tornar esses lugares um espaço de moradia que garanta não só o convívio social, mas o resgate da cidadania do sujeito. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 72. Os centros de atenção psicossocial de álcool e outras drogas (CAPS AD), apesar de constituírem serviços abertos, não devem ser capacitados para o atendimento de emergências psiquiátricas. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 73. Constitui diretriz de funcionamento do centro de atenção psicossocial de álcool e outras drogas (CAPS AD) a oferta de cuidados às famílias de usuários, independentemente da vinculação do usuário aos serviços disponíveis. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 74. A rede de atenção psicossocial exclui serviços ambulatoriais em saúde mental e hospitais psiquiátricos, devido à estratégia e proposta de desinstitucionalização. Tendo em vista que a tendência moderna em saúde aponta para a inclusão de equipes formadas por profissionais de diferentes áreas para oferecera melhor atenção e cuidados ao paciente, julgue os itens a seguir. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 19 UNB prova 2019 75. O trabalho em equipes interdisciplinares requer interação entre os profissionais, e a assistência oferecida ao paciente envolve os diferentes saberes relativos ao fenômeno observado sob os pontos de vista biológicos e psicossociais. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 76. Em hospitais onde o psicólogo participa da equipe multidisciplinar de saúde ele deve, como os demais membros, registrar no prontuário médico do paciente as avaliações e intervenções por ele realizadas. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 77. O trabalho do psicólogo em equipes de saúde é restrito aos níveis de prevenção primária e secundária, porque, no nível terciário, a doença já terá evoluído e deixado sequelas, não cabendo mais a adoção de comportamentos preventivos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 78. O psicólogo da equipe hospitalar, entre outras atividades, deve esclarecer o paciente acerca das possíveis causas e consequências da doença, a partir do diagnóstico médico, e atuar diretamente como promotor da adesão ao tratamento, que é variável comportamental. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 79. Entre as atividades que devem ser realizadas pelo psicólogo da equipe inclui-se a avaliação e promoção da qualidade de vida de pacientes em cuidados paliativos, já fora de possibilidades terapêuticas. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 20 UNB prova 2019 Um menino de seis anos de idade hospitalizado sofre de um câncer avançado, sem possibilidade de cura, e desconhece seu prognóstico. Os pais, em sofrimento intenso, não sabem como se comportar com o filho internado nem o que fazer em relação ao aniversário da criança, que acontecerá nos próximos dias. Acerca da atuação da equipe nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem. 80. A equipe deve preparar os pais para o óbito e, por isso, deve desestimular a intenção de planejar qualquer tipo de comemoração pelo aniversário, como trazer bolo, presente ou cantar parabéns. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 81. Se os pais vivenciarem o luto antecipado, isso tornará o sofrimento ainda maior quando acontecer o óbito da criança. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 82. Após o óbito da criança, é possível que os pais queiram retornar ao hospital ou falar com membros da equipe. Isso deve ser respeitado e os pais devem ser acolhidos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 83. Durante o período de internação da criança, deve ser sugerido que outros familiares ou amigos assumam o lugar de acompanhantes e cuidadores, para que os pais sejam poupados de permanecerem no contexto que lembra a iminência da morte. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 84. 21 UNB prova 2019 Se apresentarem comportamentos sugestivos de que negam a gravidade da doença e esperam a cura, os pais devem ser acolhidos, e as informações técnicas relativas à evolução negativa do quadro clínico não devem ser apresentadas a eles. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 85. O psicólogo da equipe deve ajustar sua intervenção junto à família e à criança de modo compatível com as características, as crenças, o momento e a aceitação ou negação da doença por essas pessoas, em vez de seguir um protocolo padronizado. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO O câncer é uma doença grave, que ameaça a vida e cujo tratamento é difícil e emocionalmente oneroso na maioria das vezes. Acerca dessas implicações na vida da pessoa acometida pelo câncer e da sua família, julgue os itens subsequentes. 86. Para preservar a estabilidade emocional do adulto jovem e lúcido que vai iniciar tratamento contra câncer, as informações oferecidas a ele sobre os procedimentos previstos devem ser limitadas ao mínimo. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 87. O momento de maior demanda para a intervenção psicológica entre mulheres submetidas a mastectomia, relativamente a autoestima e imagem corporal, é o pós-operatório imediato, quando é maior o impacto da remoção da mama. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 88. O papel de cuidador principal de um familiar com câncer, durante o tratamento, pode ser tão prejudicial a esse cuidador que seu próprio desgaste emocional e o seu adoecimento podem permanecer mesmo após o óbito do familiar. 22 UNB prova 2019 ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 89. A espiritualidade como modo de enfrentamento é uma prática invasiva que, ao ser oferecida, impõe ao paciente e aos seus familiares uma crença religiosa com a qual eles podem não concordar. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Acerca de técnicas e procedimentos psicológicos que podem ser utilizados nos diferentes momentos vivenciados por uma pessoa diagnosticada com câncer, julgue os próximos itens. 90. A técnica de relaxamento autógeno de Schultz é mais adequada que o relaxamento muscular progressivo de Jacobson, quando o paciente está sofrendo de forte fadiga e fraqueza muscular decorrentes da quimioterapia. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 91. O alimento oferecido a um paciente no dia em que ele sofreu fortes náuseas devido à quimioterapia, deve ser evitado nos dias imediatamente seguintes, para evitar o condicionamento reflexo da náusea. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 92. Embora sejam utilizadas com pacientes oncológicos em diversas situações, técnicas de relaxamento e de dessensibilização sistemática são ineficazes para a redução da ansiedade antecipatória à quimioterapia. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 23 UNB prova 2019 93. Antes e durante um procedimento invasivo doloroso, é adequado utilizar uma técnica de distração, como pedir que o paciente fale sobre um fato considerado por ele interessante ou motivador. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO A dor é um forte estressor, capaz de comprometer a qualidade de vida do paciente com câncer. Acerca do fenômeno doloroso associado ao câncer, julgue os itens a seguir. 94. A dor no câncer é localizada no tumor e decorre direta e proporcionalmente da quantidade de tecido tumoral. Quanto maior o tumor, mais dor é percebida. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 95. A dor do câncer é uma dor nociceptiva quando causada pela lesão que o tumor exerce sobre um nervo periférico. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 96. O paciente em tratamento para o câncer pode sofrer dor aguda e dor crônica simultaneamente. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 97. A técnica de visualização da dor, focada na dissolução da imagem, é adequada para tratamento da dor crônica. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 24 UNB prova 2019 Tendo em vista que, no acompanhamento psicológico à pessoa portadora de doença crônica, é importante que o psicólogo tenha clareza quanto aos conceitos de saúde e doença, uma vez que eles nortearão a sua prática, julgue os itens a seguir, relativos a esses conceitos. 98. Segundo a Organização Mundial da Saúde, saúde é o total bem-estar biopsicossocial da pessoa, e não somente a ausência da doença. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 99. O estado de cronicidade da doença implica uma elaboração psicológica existencial. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 100. Dependência, regressão e passividade fazem parte daquilo que alguns autores, entre eles Schneider, designam como tríade psicodinâmica do paciente crônico. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 101. A especialização de cada profissional da equipe multidisciplinar permite uma visão do paciente de forma global, sem riscos de uma visão dicotomizada e despersonalizada da pessoa enferma, de modo que a leitura multidisciplinar deve prevalecer sobre a interdisciplinar. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 102. De modo geral, no plano psicológico, o paciente portador de doença crônica concorda com a ideia de que ele é, sim, um doente crônico. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 25 UNB prova 2019 Julgue os itens que se seguem, relativos à atuação do psicólogo na instituição hospitalar, em especial na atenção oncológica. 103. O psicólogo deve dar preferência ao atendimento individual, e não ao trabalho com grupos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 104. A relação do paciente com o processo do adoecer e com a situação de hospitalização deve ser de interesse do psicólogo hospitalar.( ) CORRETO ( ) INCORRETO 105. O psicólogo deve abster-se de intervir na relação equipe/paciente a fim de minimizar conflitos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 106. Não é possível atuar no nível psicoterapêutico como psicólogo hospitalar. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 107. O psicólogo não deve esperar que o paciente se aproprie de sua doença e participe das decisões, pois isso traria ao paciente mais responsabilidades, o que poderia agravar sua condição. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 26 UNB prova 2019 A oncologia pediátrica é um dos possíveis espaços de atuação do psicólogo hospitalar. No que diz respeito à assistência psicológica em oncologia, julgue os itens subsequentes. 108. A psico-oncologia é uma área de atuação multidisciplinar, embora seja, no Brasil, desenvolvida sobretudo por psicólogos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 109. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, cuidados paliativos consistem na assistência que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento, da identificação precoce, avaliação impecável e tratamento da dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 110. Em oncologia pediátrica, o psicólogo pode estar presente desde a entrada do paciente e da família no hospital, participando da comunicação do diagnóstico do tratamento, da alta e dos cuidados paliativos. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 111. A psico-oncologia parte do pressuposto de que, no tratamento do câncer, a doença segue seu curso, independentemente do estado emocional e social dos pacientes, e a única atuação do psicólogo nesse sentido deve ser a oferta de acolhimento e suporte emocional. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO Tendo em vista que, no campo da ética nas ações de saúde, a privacidade e o sigilo se impõem como questões fundamentais, julgue os próximos itens. 27 UNB prova 2019 112. O segredo profissional na assistência em saúde se restringe aos profissionais que executam atividades fim, como médicos, psicólogos, fisioterapeutas, não sendo extensivo àqueles que não estão sob o controle de conselhos de ética profissional. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 113. No trabalho em equipe multiprofissional no hospital, todos os membros da equipe de saúde precisam, e devem, ter acesso a todas as informações sobre os pacientes. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 114. Em casos de maus-tratos a crianças e adolescentes, a fim de preservar a privacidade, o psicólogo que atua no hospital será obrigado a manter o sigilo. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 115. A corrente de pensamento ético deontológico diz respeito a uma ética das consequências, enquanto a de pensamento ético teleológico diz respeito à ética dos deveres. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO De acordo com Kubler Ross (1989), o paciente e a família, ao tomarem conhecimento da gravidade da doença, podem passar por cinco estágios emocionais: negação, revolta, barganha, depressão e aceitação. Com referência a esses estágios, julgue os itens a seguir. 116. A negação é uma defesa temporária, nem sempre total, pois pode ocorrer de um paciente falar sobre sua doença, mas não se relacionar com ela, como se o doente fosse outra pessoa. 28 UNB prova 2019 ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 117. O chamado “pacto de silêncio”, em que familiares procuram não falar sobre a doença com o paciente, costuma, em geral, ser benéfico para o enfermo. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 118. No estágio da revolta, está em jogo um processo que envolve raiva, marcado pelo mecanismo psíquico da introjeção. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 119. A busca por tratamentos alternativos, práticas religiosas de cura e dietas milagrosas diz respeito ao estágio emocional de barganha. ( ) CORRETO ( ) INCORRETO 120. A fase de depressão aparece vinculada tanto à possibilidade de morte real quanto simbólica, sendo está ligada às perdas impostas em caráter permanente pela doença. 29 UNB prova 2019 GABARITO 2 UFC – Prova POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE 01. A Lei nº 8.080, publicada em 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, sendo também conhecida como Lei Orgânica da Saúde. Acerca das disposições gerais, objetivos e atribuições do SUS, de que trata a Lei acima, assinale a alternativa correta. a) O SUS é constituído por um conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos públicos das esferas federal, estadual e municipal e por fundações de natureza pública, incluindo instituições de pesquisa e de controle de qualidade. b) Fazem parte das ações incluídas no campo de atuação do SUS: a vigilância ambiental, exceto fiscalização de alimentos; a assistência terapêutica, inclusive farmacêutica e a vigilância nutricional, inclusive a orientação alimentar. c) À vigilância ambiental compete: controlar bens de consumo relacionados à saúde, incluindo etapas de produção; controlar prestação de serviços que possam estar relacionados à saúde. d) As ações de vigilância sanitária fazem parte da atuação do SUS e compreendem as atividades que proporcionam conhecimento, detecção ou prevenção de mudanças nos fatores determinantes de saúde. 02. De acordo com a Lei nº 8.080/90, as ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, organizam-se de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente. Caberá à União, Estados, Distrito Federal e Municípios exercerem atribuições específicas em seu âmbito administrativo. Acerca da organização, direção, gestão, competências e atribuições de cada esfera no âmbito do SUS, assinale a opção correta. a) Os Estados poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto ações e prestações de serviços de saúde que a eles competem. UFC 2019 PROVA 3 UFC – Prova b) À direção estadual do SUS compete planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. c) As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como entidades representativas dos entes estaduais e municipais para tratar de matérias referentes à saúde. d) À direção nacional do SUS compete: definir e coordenar os sistemas: de redes integradas de assistência de alta complexidade; de rede de laboratórios de saúde pública; de vigilância epidemiológica; e vigilância sanitária. 03. Conforme Decreto Presidencial Nº 7.508, de 28 de junho de 2011, considera-se Região de Saúde espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de: a) atenção primária; urgência e emergência; atenção ambulatorial especializada e vigilância em saúde. b) atenção primária; urgência e emergência; atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde. c) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde. d) atenção primária, urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e vigilância em saúde. 04. O Programa Nacional de Segurança do Paciente estabelece metas para as ações de segurança do paciente no Brasil. São metas do Programa Nacional de Segurança do Paciente: a) Higienizar as mãos para prevenir infecções e reduzir o risco de lesões por pressão. b) Tratamento de efluentes hospitalares e segurança cirúrgica. c) Comunicação segura e controle microbiológico do ar. d) Controle de vetores e identificação do paciente. 4 UFC – Prova 05. A vigilância epidemiológica, definidapela Lei n° 8.080/90, é “um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva”. No cenário atual do Ceará, há uma tripla circulação de arbovírus (dengue, zika e chicungunya) e outras doenças emergentes e reemergentes, como melioidose, sarampo e Influenza A H1N1. Essa situação coloca em alerta os gestores locais de saúde e deve servir como instrumento e planejamento de ações em saúde. Marque a alternativa correta. a) A vigilância epidemiológica tem como funções coletar e analisar dados ou recomendar medidas de controle apropriadas. b) O levantamento epidemiológico é o estudo seccional do tipo amostral para quando as informações existentes forem inadequadas ou insuficientes. c) A investigação de casos inicia-se após a notificação de casos suspeitos e/ou confirmados de doenças, agravos e eventos vitais, objetos de notificação compulsória. d) Cada nível assistencial público e privado, excluindo os laboratórios e consultórios particulares, deverá vigiar e notificar doenças e eventos de notificação compulsória, do Regulamento Sanitário Internacional e as vigentes no país e no Estado. 06. O atendimento especializado para mulheres e vítimas de violência doméstica e sexual no Sistema Único de Saúde (SUS) agora será garantido pela Lei n.º 13.427/2017, que inseriu novos incisos na Lei n.º 8.080, de 19 de setembro de 1990, afirmando que deverá ser oferecido atendimento público específico e especializado para mulheres e vítimas de violência doméstica em geral, que garanta, entre outros, atendimento, acompanhamento psicológico e cirurgias plásticas reparadoras. No âmbito do SUS, essa inclusão passa a fazer parte: a) Dos Princípios e Diretrizes. b) Dos Objetivos e Atribuições. c) Da Competência e das Atribuições. c) Da Organização, Da Direção e da Gestão. 07. É de fundamental importância o papel das imunizações na prevenção e proteção à saúde da população. Identifique abaixo a afirmativa correta. 5 UFC – Prova a) A vacina Tríplice Viral pode ser realizada simultaneamente com qualquer outra vacina do calendário. b) Após a aplicação da vacina Tríplice Viral, um evento adverso que acontece com uma frequência significativa é a Encefalite. c) A vacina Tríplice Viral tem como uma das contraindicações a gestação e as pessoas submetidas a quimioterapia e radioterapia nos últimos 3 meses. d) A vacina Tríplice Viral é composta por cepas de vírus atenuados, sua primeira dose é realizada aos 6 meses vida e sua via de administração é a SC. 08. (Ministério da Saúde, 2018) A que tipos de doença a vacina PENTAVALENTE na forma de vacina combinada confere proteção? a) Difteria, tuberculose, coqueluche, hemophilus influenza B e poliomielite. b) Difteria, rubéola, coqueluche, hemophilus influenza B e poliomielite. c) Difteria, tétano, coqueluche, hemophilus influenza B e poliomielite. d) Difteria, tétano, varicela, hemophilus influenza B e poliomielite. 09. O Brasil, hoje, enfrenta o risco de que doenças já erradicadas voltem a ocorrer no país. O Ministério da Saúde, com respaldo técnico de equipes especializadas, garante que “a vacinação é segura, sendo que seu resultado não se resume a evitar doenças. Vacinas salvam vidas. A recomendação é: não dê ouvidos às notícias falsas e vacine-se”. Diante de tal alerta, M.A.B., 22 anos, mãe de um lactente de 2 meses, atenta às recomendações do Ministério da Saúde, procura a sala de vacinação de uma Unidade Primária de Saúde para se informar sobre a esquema vacinal que o filho precisa receber nesta idade. Você, enquanto profissional da saúde, o que responderia a esta mãe? a) Pneumocócica 10 Valente, Rotavírus, Tetra viral, Vacina Inativada Poliomielite (VIP). b) Pentavalente, Vacina Inativada Poliomielite (VIP), Pneumocócica 10 Valente e Rotavírus. c) Pentavalente, Meningocócica C, Vacina Inativada Poliomielite (VIP), Pneumocócica 10 Valente. d) Vacina Inativada Poliomielite (VIP), Pneumocócica 10, Difteria, tétano e coqueluche (DTP) e Hepatite A. 6 UFC – Prova 10. Com relação aos tipos de estudos epidemiológicos, julgue os itens como verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta ( ) Os estudos epidemiológicos estão divididos entre observacionais (dentre eles transversais, coorte e caso-controle) e experimentais (dentre eles randomizados e não-randomizados). ( ) Quanto ao seu delineamento, o ensaio clínico randomizado cego se configura como um dos melhores desenhos para minimizar os vieses do desfecho da pesquisa. ( ) Nos estudos epidemiológicos ditos como transversais, as medidas de exposição e de efeito são coletados em um único momento, sem período de seguimento. ( ) O estudo epidemiológico de coorte, se caracteriza por calcular a prevalência e serem sempre longitudinais e prospectivos. a) V, V, V, V b) V, V, V, F c) F, F, V, F d) F, F, F, V 11. A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. De acordo com a lei, o SUS, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com instâncias colegiadas. Diante desse contexto, leia as afirmativas a seguir: I. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada dois anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. II. Para receberem os recursos, de que trata o art. 3° desta lei, os Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão contar com: Fundo de Saúde; Conselho de Saúde, com composição paritária; plano de saúde; relatórios de gestão que permitam o controle; contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento; e Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS). III. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. 7 UFC – Prova IV. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. Está correto APENAS o que se afirma em: a) I, II e III. b) I, II e IV. c) I, III e IV. d) II, III e IV. 12. Em 1986, a ________________________________________ aprovou o conceito da saúde como um direito do cidadão e delineou os fundamentos do SUS, com base no desenvolvimento de várias estratégias que permitiram a coordenação, a integração e a transferência de recursos entre as instituições de saúde federais, estaduais e municipais. Essas mudanças administrativas estabeleceram os alicerces para a construção do SUS. Qual item abaixo corresponde ao contexto político descrito? a) 8ª Conferência Nacional de Saúde b) Conferência Internacional de Adelaide c) Política Nacional de Promoção da Saúde d) Rede de Megapaíses para a Promoção da Saúde 13. Desde 1988, o Brasil tem estabelecido um sistema de saúde dinâmico e complexo, o Sistema Único de Saúde (SUS), baseado nos princípios da saúde como um direito do cidadão e um dever do Estado (PAIM, et al., 2011). Baseado em tal premissa, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta. I. O SUS tem o objetivo de prover uma atenção abrangente e universal, preventiva e curativa, por meio da gestão e prestação descentralizadas de serviços de saúde, promovendo a participação da comunidade em todos os níveis de governo. II. A reforma do setor de saúde brasileiro ocorreu de forma simultânea ao processo de 8 UFC –Prova democratização, tendo sido liderada por profissionais da saúde e pessoas de movimentos e organizações da sociedade civil. III. No processo de reestruturação do modelo do SUS, o Programa Saúde da Família nasce com ênfase na reorganização das unidades básicas de saúde para que focassem nas famílias e comunidades e integrassem a assistência com a promoção de saúde. IV. Alguns dos desafios do SUS, são a reforma de sua estrutura de financiamento, para assegurar a universalidade, igualdade e sustentabilidade no longo prazo e a adequação do modelo para atender às mudanças demográficas e epidemiológicas do país. a) Apenas I e II são verdadeiras. b) Apenas I e III são verdadeiras. c) Apenas I, II e IV são verdadeiras. d) I, II, III e IV são verdadeiras. 14. O Estado do Ceará registrava 79,5 mortes por 100 mil nascidos vivos, em 1990, taxa superior à nacional, que alcançava 47,1. No período de 25 anos, o índice sofreu uma queda de 83,6%. Seguindo uma tendência vista em quase todo o País, entretanto voltou a aumentar em 2016, com 14,3 óbitos por 100 mil nascidos vivos. Com base no assunto, analise as proposições abaixo: I. As dificuldades enfrentadas no Ceará pelo Programa Saúde da Família (PSF), responsável pelo trabalho de acompanhamento de gestantes e recém-nascidos, podem ter reflexo no aumento da mortalidade infantil. Já que o número de consultas pré-natal inferior ao preconizado para uma boa assistência aumenta o risco das crianças morrerem no primeiro ano de vida. II. A baixa escolaridade materna afeta, fortemente, o nível socioeconômico, o acesso a serviços de saúde e a vulnerabilidade da mulher grávida, e do recém-nascido, contribuindo assim para a perpetuação de iniquidades na sobrevivência infantil, uma vez que essas mulheres têm menor acesso ao pré-natal ou ao cuidado com sua saúde no período gestacional. III. Considerando que o principal componente da mortalidade infantil atualmente é o neonatal precoce (0-6 dias de vida) existe uma associação entre prematuridade (duração gestacional menor que 37 semanas) e o risco de morte infantil. IV. A associação entre o baixo peso ao nascer e mortalidade infantil evidencia a interação entre fatores biológicos e sociais, já consagrada na literatura, e reforça a sua manutenção como critério para a identificação de crianças vulneráveis ao óbito em menores de um ano. 9 UFC – Prova Marque a alternativa correta. a) O item II está incorreto. b) Os itens I e III estão incorretos. c) Os itens I e IV estão incorretos. d) Todos os itens estão corretos. 15. O Núcleo de Vigilância Epidemiológica do Ceará registrou a investigação de 14 surtos de Doenças transmitidas por alimentos (DTA), de janeiro a agosto de 2018. O surto caracteriza- se pela ocorrência de dois ou mais casos de DTA a partir do consumo de alimentos de mesma fonte. Qual a medida de frequência apropriada a este tipo de investigação? a) Incidência. b) Letalidade. c) Prevalência. d) Morbidade. 16. Para fins de apuração da aplicação dos recursos mínimos, considerar-se-ão como despesas com ações e serviços públicos de saúde aquelas voltadas para a promoção, proteção e recuperação da saúde que atendam aos princípios estatuídos no art. 7º da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, e às seguintes diretrizes: sejam destinadas às ações e serviços públicos de saúde de acesso universal, igualitário e gratuito; estejam em conformidade com objetivos e metas explicitados nos Planos de Saúde de cada ente da Federação; e sejam de responsabilidade específica do setor da saúde, não se aplicando a despesas relacionadas a outras políticas públicas que atuam sobre determinantes sociais e econômicos, ainda que incidentes sobre as condições de saúde da população. Sendo assim, considere as seguintes afirmativas. I. a receita corrente l quida do respectivo e erc cio financeiro, não podendo ser inferior a de competência da união. II. 12% da receita de impostos de competência municipal. III. 15% da receita de impostos de competência estadual. IV. 12% e 15% das receitas de impostos de competência estadual e municipal, respectivamente. 10 UFC – Prova Está correto APENAS o que se afirma em: a) I e II. b) I e IV. c) II e III. d) II e IV. 17. Um estudo foi realizado com 38.782 pacientes com tuberculose residentes em municípios do Ceará, registrado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), entre 2005 a 2014. A coleta de dados ocorreu em 25 de setembro de 2016. A cura foi o desfecho de 26.908 casos de tuberculose (65%); óbito ocorreu em 5.564 casos (14%); abandono, em 3.488 casos (8%). Outros resultados que merecem atenção são 2.883 (7 ) casos que apresentaram encerramento “transferência” e .494 casos (4 ) “sem informação”. Analise as proposições abai o e marque a opção correta. a) Trata-se de um estudo de coorte, de 2005 a 2014, sendo possível o cálculo do odds ratio. b) O SINAN é o principal instrumento de coleta dos dados de notificação compulsória, a partir dele pode se realizar análises, de acordo com as características de pessoa, tempo e lugar. c) A proporção de abandono foi maior que a de óbitos, demonstrando o desafio de controle da tuberculose no estado. d) A letalidade no período do estudo foi de 8%, demonstrando que a tuberculose é uma doença crônica infecciosa. 18. Um grupo populacional hipotético e constituído por 10.000 pessoas, sendo que 60% são do sexo feminino. Ao longo de um determinado período de tempo, ocorreram 1.000 mortes, sendo 200 por causas externas (acidentes e violência). Neste mesmo período, foram diagnosticados 100 casos de doenças cardiovasculares. A mortalidade proporcional por causas externas (acidentes e violência) é: a) 2 por 1000. b) 10 por 1000. c) 20 por 1000. 11 UFC – Prova d) 200 por 1000. 19. No Ceará, em 2017, houve 1.214 casos de gestantes com suspeita de infecção aguda por zikavírus (ZIKV). Em um hospital de referência em Fortaleza, 100 gestantes com suspeita de infecção aguda por ZIKV foram seguidas, sendo 67 confirmadas por critério laboratorial e as demais foram descartadas. Todas as gestantes foram contactadas semanalmente por telefone, realizaram visitas mensais e coleta de exames de sangue, e trimestralmente ultrassonografias (US) fetais. Quanto aos desfechos, das 100 gestantes expostas, as que foram descartadas para ZIKV não apresentaram alterações ultrassonográficas ou perdas fetais. Entretanto, as gestantes que tiveram infecção aguda por ZIKV confirmadas laboratorialmente, tiveram 30% de fetos com alterações na US e 2 óbitos fetais. Este tipo de estudo é: a) caso-controle. b) estudo seccional. c) coorte prospectiva. d) coorte retrospectiva. 20. O Programa Nacional de Segurança do Paciente - PNSP foi instituído pela Portaria N.º 529, de 01/04/2013. Sobre o PNSP é correto afirmar: a) O Comitê de Implementação possui representação de todas as profissões da área da saúde e tem o papel de assegurar o cumprimento do PNSP. b) No PNSP, Segurança do paciente é conceituada como a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. c) É objetivo do PNSP implementar iniciativas voltadas à administração de serviços de saúde, por meio da implantação de programas de acreditação nos estabelecimentos de saúde. d) O PNSP possui, dentre seus objetivos, promover ações para a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico, de graduação e pós-graduação em administração de empresas, como forma de assegurar que todos os gestores dos hospitais conheçam as metas de segurança. 12 UFC – Prova CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 21. Para Enrique Pichon-Rivière o que caracteriza os grupos operativos é a relação que seus integrantes mantêm com a tarefa, e essa tarefa poderá ser a obtenção da “cura”, se for um grupo terapêutico, ou a aquisição de conhecimentos, se for um grupo de aprendizagem. Qual conceito, com sua respectiva definição, corresponde a um elemento estruturante da técnica do grupo operativo?a) O ego-auxiliar reproduz o clássico modelo da relação mãe-bebê. b) A função do coordenador ou “co-pensor” consiste essencialmente em criar, manter e fomentar a comunicação. c) A Expectativa messiânica é a crença de que os problemas ou as necessidades do grupo serão solucionados por alguém que não nasceu. d) O emergente grupal é aquele membro do grupo que, em determinado momento, diz ou enuncia algo que até então permaneceu latente ou implícito. 22. O enfrentamento refere-se às formas cognitivas, comportamentais e emocionais como as pessoas administram situações estressantes. Na abordagem de Richard Lazarus o enfrentamento focalizado no problema pode ser compreendido como: a) Uma estratégia de enfrentamento em que a pessoa tenta controlar a resposta emocional ao estressor. b) Um tipo de enfrentamento que utiliza três tipos de estratégias: fuga-evitação, aproximação sucessiva e reavaliação positiva. c) Um modo de enfrentamento cujas estratégias comportamentais incluem buscar pessoas que ofereçam apoio social e as cognitivas envolvem negar informações desagradáveis. d) Uma estratégia em que as pessoas lidam diretamente com a situação estressante, seja reduzindo as demandas ou aumentando a capacidade de lidar como estressor. 23. A Lei de n° 10.216, de 2001, dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. O que refere a Lei da Reforma Psiquiátrica sobre internação? 13 UFC – Prova a) A internação psiquiátrica somente será realizada mediante parecer da autoridade sanitária competente que caracterize os seus motivos. b) A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. c) São direitos da pessoa portadora de transtorno mental relacionado ao uso abusivo de álcool e outras drogas, ser internada, preferencialmente, em comunidades terapêuticas. d) A internação voluntária é determinada, de acordo com a legislação vigente, pelo juiz competente, que levará em conta as condições de segurança do estabelecimento, quanto à salvaguarda do paciente, dos demais internados e dos funcionários. 24. Segundo Paulo Amarante, os campos da saúde mental e da atenção psicossocial são processos sociais complexos que abrangem algumas dimensões. Quais são as dimensões referidas pelo autor? a) Científica e Bioética. b) Ética, Política e Interventiva. c) Jurídico-Política, Sócio-Assistencial e Bioética. d) Teórico-Conceitual, Técnico-Assistencial, Jurídico-Política e Sociocultural. 25. Um delírio é definido como uma crença falsa baseada em inferência incorreta sobre a realidade externa, que é mantida firmemente, apesar do que se constitui prova ou evidência irrefutável e óbvia do contrário. Os delírios são características que definem: a) A esquizofrenia. b) A inter-sexualidade. c) O estupor depressivo. d) As síndromes neurastênicas. 26. O Guia prático de matriciamento em saúde mental é uma referência na utilização da interconsulta como um instrumento do apoio matricial. Assinale a alternativa que corresponde a um pressuposto do referido Guia. 14 UFC – Prova a) A entrevista devolutiva ao acompanhante do paciente deve ser realizada imediatamente após a realização da interconsulta matricial. b) A interconsulta nas unidades básicas de saúde tem como primeira etapa, a leitura atenta das informações do prontuário do paciente. c) A interconsulta caracteriza-se por ser uma ação colaborativa realizada entre os (as) psicólogos (as) de diferentes dispositivos da Rede de Atenção Psicossocial durante o matriciamento. d) A interconsulta é o principal instrumento do apoio matricial na atenção primária sendo, por definição, uma prática interdisciplinar para a construção do modelo integral do cuidado. 27. O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um recurso da clínica ampliada, da humanização em saúde. Nesse sentido, como pode ser compreendido o PTS? a) Um núcleo que demarca uma área de saber e de prática profissional. b) Um processo que estabelece um profissional de referência terapêutica, cuja tarefa é articular o cuidado e se constituir como ponto de referência para o paciente e para equipe. c) A construção de um projeto de vida que implica em um cardápio de soluções padronizadas, em que os mesmos procedimentos e ações são indicados para as pessoas sob o mesmo diagnóstico. d) Um conjunto de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, que aceita ser mantido sob vigilância, em ambiente controlado e com disciplina institucionalmente definida. 28. Winnicott ( 97 ), em seu livro ‘O brincar e a realidade’, leva à compreensão de que a criança traz para essa área da brincadeira objetos ou fenômenos oriundos da realidade externa, usando-os a serviço de alguma mostra derivada da realidade interna ou pessoal. Em relação ao brincar, Winnicott afirma que: a) No brincar a criança alucina e expressa uma amostra do potencial onírico. b) Há uma evolução direta dos fenômenos transicionais para o brincar, do brincar para o brincar compartilhado, e deste para as experiências culturais. c) Quanto mais espontâneo-criativo for o desempenho do brincar, melhor estruturada estará a criança para desenvolver o ego, vencendo as couraças musculares e desenvolvendo seu potencial. 15 UFC – Prova d) O brincar deve alterar a relação entre o organismo e o seu ambiente de forma a permitir o contato com novas respostas, estímulos discriminativos ou consequências que estão além daquelas diretamente produzidas pelo novo comportamento. 29. As alterações qualitativas da memória envolvem sobretudo a deformação do processo de evocação de conteúdos mnêmicos previamente fixados. O tipo de alteração de memória que se apresenta como uma verdadeira criação imaginativa com a aparência de lembrança ou reminiscência que não corresponde a qualquer elemento mnêmico, a qualquer lembrança verdadeira, denomina-se: a) Ilusões mnêmicas. b) Pseudologia fantástica. c) Síndrome de Korsakoff. d) Alucinações mnêmicas. 30. A implementação da Política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral aos Usuários de Álcool e outras Drogas, em 2013, impulsionou o desenvolvimento de rede de serviços destinados para atender às pessoas com esses problemas. As referências técnicas do Conselho Federal de Psicologia (CFP) para a atuação do (a) psicólogo (a) nessa área tem como uma de suas diretrizes: a) No que se refere ao cuidado com as crianças e adolescentes pode-se utilizar os mesmos equipamentos pensados para atender adultos. b) A intervenção psicológica tem como princípio básico a organização e a disciplina, construídas fundamentalmente a partir da noção de adaptação social. c) A estratégia de Redução de Danos se apresenta como uma proposta ética de cuidado direcionadora das intervenções junto aos usuários de álcool e outras drogas. d) As fazendas de tratamento de dependência, geralmente de natureza religiosa, são locais adequados para o tratamento de pacientes em regime de internação involuntária. 31. No processo de integração da saúde mental à atenção primária, o apoio matricial tem sido o norteador das experiências implementadas em diversos municípios, ao longo dos últimos anos. Na horizontalização decorrente do processo de matriciamento, o sistema de saúde se reestrutura em dois tipos de equipes: 16 UFC – Prova a) Equipe da atenção básica e equipe de referência. b) Equipe de referência e equipe de apoio matricial. c) Equipe de referência e Equipe do Centro de Atenção Psicossocial. d) Equipe de apoio matricial e Equipe do Centro de Apoio Psicossocial. 32. O esquema referencial é o resultado dinâmico da cristalização, organizada e estruturada na personalidade, de um grande conjunto de experiências que refletem uma certa estrutura do mundo externo, conjunto segundo o qual o sujeito pensa e atua sobre o mundo. No manejo do grupo operativo, como se compreende o esquema referencial?a) O esquema referencial estereotipado é a condição necessária para a aprendizagem. b) A graduação das ansiedades é um fator importante para a preservação do esquema referencial inconsciente. c) A tática deve ser dirigida à revisão do esquema referencial, e este deve ser objeto de questionamento constante. d) A revisão do esquema referencial impede a participação livre e espontânea dos integrantes do grupo operativo. 33. De acordo com a Resolução N°001/2009 do Conselho Federal de Psicologia (CFP) que versa sobre a obrigatoriedade do registro documental decorrente da prestação de serviços psicológicos, todo(a) psicólogo(a) deve realizar registro do seu trabalho, que poderá ser elaborado em arquivos manuscritos ou impressos. Quando o(a) psicólogo(a) realizar registro em prontuário multiprofissional o que os documentos devem contemplar? a) As intercorrências médicas. b) A identificação dos membros da equipe de saúde. c) Testes, desenhos e relatos resultantes da aplicação de instrumentos de avaliação psicológica. d) O trabalho prestado, a descrição e a evolução da atividade e os procedimentos técnico- científicos adotados. 34. A resolução Nº 02/2001 do Conselho Federal de Psicologia (CFP) institui o título profissional 17 UFC – Prova de especialista em Psicologia e o respectivo registro nos Conselhos Regionais. Considerando esta resolução, é CORRETO afirmar sobre a atuação do psicólogo hospitalar: a) Realiza o estudo, diagnóstico e prognóstico de situações de crise, em problemas do desenvolvimento ou em quadros psicopatológicos, fazendo uso de procedimentos de diagnóstico psicológico. b) Avalia e acompanha intercorrências psíquicas dos pacientes, família e equipe de saúde; podendo intervir em quadros psicopatológicos, tanto individual como grupalmente, auxiliando no diagnóstico e no esquema terapêutico proposto em equipe. c) Participa da prestação de serviços de nível primário, secundário ou terciário da atenção a saúde; junto aos indivíduos ou grupos na prevenção, orientação e tratamento de questões relacionadas a fases de desenvolvimento, tais como adolescência, envelhecimento e terminalidade. d) Oferece e desenvolve atividades em diferentes níveis de tratamento, tendo como sua principal tarefa a avaliação e acompanhamento de intercorrências psíquicas dos pacientes que estão ou serão submetidos a procedimentos médicos, visando basicamente a promoção e/ou a recuperação da saúde física e mental. 35. No atendimento ao idoso com doença crônica, dois aspectos essenciais precisam ser identificados pelo profissional de saúde, uma vez que oferecem parâmetros acerca das condições do paciente e favorecem o planejamento das ações. Quais são esses aspectos? a) Interdependência e autonomia. b) Funções egoicas e cognitivas. c) Higidez e plasticidade cognitiva. d) Declínio funcional e qualidade de vida. 36. J., sexo feminino, 47 anos, interna numa UTI Coronariana após episódio de infarto agudo do miocárdio. Apresenta-se chorosa, inquieta, mas disponível para o atendimento do psicólogo. J. relata ao profissional que fica constantemente atenta às conversas da equipe e às suas sensações corporais, e tem taquicardia cada vez que um médico se aproxima do leito. Ao perceber a taquicardia, pensa que vai infartar novamente. Considerando a reação acima descrita, qual seria a intervenção mais indicada visando reduzir o alerta frente às sensações corporais? 18 UFC – Prova a) Manipulação ambiental. b) Solicitação de medicação. c) Psicoeducação acerca dos motivos dos sintomas. d) Reasseguramento acerca da sua interpretação dos estímulos corporais. 37. Mulher, 35 anos, relata tristeza, ansiedade, impaciência e dor na região abdominal nos últimos sete meses. Paciente acredita estar com uma doença muito grave e demonstra preocupação excessiva com sua saúde. Refere ainda muita preocupação com o filho mais velho, usuário de drogas. Tem procurado os equipamentos de saúde continuamente. Psicólogo observa que paciente foi privada de cuidados na infância e sua mãe se queixava frequentemente de sintomas físicos. Paciente já passou três internações e realizou vários exames sem que fosse esclarecida a causa das suas dores. Considerando o quadro acima descrito, os sintomas da paciente são compatíveis com: a) Hipocondria. b) Dismorfofobia. c) Transtorno conversivo. d) Síndrome de Münchausen. 38. A entrevista é um dos instrumentos mais utilizados pelo(a) psicólogo(a) no hospital. Em determinadas situações se faz necessário obter informações detalhadas acerca da história do desenvolvimento do paciente. Nesses casos, qual tipo de entrevista o psicólogo deve utilizar? a) Triagem. b) Anamnese. c) Devolutiva. d) Motivacional. 39. Um(a) psicólogo (a), avaliando paciente crônico que retorna para terceira internação, observa a estabilização da ansiedade num nível acima do normal para aquele paciente, exacerbação dos mecanismos de defesa, inquietação, intolerância, agitação psicomotora, 19 UFC – Prova dificuldade de concentração e irritabilidade. Considerando a Síndrome Geral da Adaptação, de Seyle, podemos dizer que o paciente se encontra na fase de: a) Alarme. b) Exaustão. c) Resistência. d) Contrachoque. 40. Os critérios de indicação variam de acordo com o modelo teórico técnico adotado por cada psicólogo(a). Quais fatores abaixo devem ser levados em conta como critério de indicação para psicoterapia breve? a) Motivação para o tratamento e capacidade egoica. b) Início remoto do transtorno e o motivo da consulta. c) Intensidade do conflito nuclear e contratransferência. d) Aspectos caracterológicos do paciente e prognóstico do transtorno. 41. Um dos aspectos que diferencia a psicoterapia breve de apoio (PBA) das demais psicoterapias é a postura do terapeuta e o vínculo terapêutico estabelecido. Acerca desse aspecto na PBA, podemos afirmar que o terapeuta assume: a) Uma postura ativa, favorecendo um vínculo protetor e orientador. b) Uma postura pedagógica, favorecendo um vínculo orientador e assimétrico. c) Uma postura sugestivo-diretiva, favorecendo um vínculo simétrico e regressivo. d) Uma postura neutra, favorecendo o vínculo pelo estabelecimento da neurose de transferência. 42. Na obra Teoria e Técnica de Psicoterapias (1991), Hector Fiorini discute aspectos centrais no trabalho terapêutico breve. De acordo com o autor, qual a condição essencial de eficácia da terapia breve? 20 UFC – Prova a) Duração. b) Atividade. c) Focalização. d) Planejamento. 43. No Manual de Psicologia Hospitalar: o mapa da doença (2004), Simonetti propõe o diagnóstico em psicologia hospitalar a partir de alguns eixos. Quais são esses eixos? a) Clínico, social e intelectivo-cultural. b) Psicodinâmico, psicofísico e psicossocial. c) Reacional, médico, situacional e transferencial. d) Afetivo relacional, sócio-cultural, produtividade e orgânico. 44. O desenvolvimento infantil de acordo com os estágios cognitivos é um importante parâmetro para ser considerado pelo(a) psicólogo(a) que atende em uma enfermaria de pediatria. Considerando as reações da criança internada, em qual faixa etária é mais observada a ansiedade de separação? a) 0 - 3 anos. b) 3 - 5 anos. c) 6 - 14 anos. d) 14 a 18 anos. 45. De acordo com o Conselho Federal de Psicologia, a avaliação psicológica é um processo amplo que envolve a integração de informações provenientes de diversas fontes, dentre elas, testes, entrevistas, observações e análise de documentos. Como se chama o instrumento de avaliação psicológica que consiste na apresentação de uma série de pranchas, selecionadas pelo examinador, ao sujeito, para que este conte uma história sobre cada uma das pranchas? a) Figuras Complexas de Rey. b) Inventário de Depressão de Beck. 21 UFC – Prova c) Matrizes Avançadas de Raven. d) Teste de Apercepção Temática. 46. A avaliação psicológica é uma das atribuições do psicólogo hospitalar. Quais os objetivos mais comuns da avaliação psicológica no contextohospitalar? a) Avaliar características individuais, como aptidões, interesses e personalidade. b) Auxiliar na identificação e prevenção de fenômenos sociais , tais como abuso e violência. c) Auxiliar no diagnóstico diferencial, decisões referentes ao tratamento e avaliação de prognóstico. d) Identificar possibilidades de mudança na personalidade ou nas emoções em virtude dos acometimentos neurológicos. 47. Na realização da Avaliação Psicológica, o(a) profissional de psicologia deve basear sua decisão em métodos psicológicos reconhecidos cientificamente para uso na prática profissional, que são as fontes fundamentais de informação. A depender do contexto, pode recorrer a procedimentos e recursos auxiliares, que são as fontes complementares de informação. A partir do exposto, o que podem ser considerados exemplos de fontes fundamentais de informação? a) Exames clínicos. b) Entrevistas psicológicas e/ou anamnese. c) Documentos técnicos, tais como protocolos ou relatórios de equipes multiprofissionais. d) Técnicas e instrumentos não psicológicos que respeitem o Código de Ética e as garantias da legislação da profissão. 48. A Resolução 007/2003, do Conselho Federal de Psicologia, institui o manual de elaboração de documentos escritos produzidos pelo psicólogo, decorrentes de avaliação psicológica. De acordo com essa Resolução, qual documento tem por finalidade justificar impedimentos do solicitante? a) O atestado psicológico. 22 UFC – Prova b) O parecer psicológico. c) O relatório psicológico. d) A declaração psicológica. 49. A teoria da entrevista foi bastante influenciada por conhecimentos provenientes da psicanálise, da Gestalt, da Topologia e do Behaviorismo. Qual a contribuição do behaviorismo na dinâmica da entrevista psicológica? a) Na importância da observação do comportamento. b) No conhecimento da dimensão da transferência e da contratransferência. c) No reconhecimento do campo psicológico e suas leis, assim como no enfoque situacional. d) Na compreensão da entrevista como um todo no qual o entrevistador é um dos seus integrantes, considerando o comportamento deste como um dos elementos da totalidade. 50. Para Freud (1905), na sua obra Três ensaios sobre a teoria da sexualidade, as fases de desenvolvimento psicossexual caracterizam-se pela concentração da libido em zonas erógenas. Considerando essa obra, qual afirmativa corresponde a uma premissa que Freud quis transmitir sobre a sexualidade infantil? a) A fase genital sucede a fase anal e inicia-se por volta do quinto ano de vida. b) Na formação reativa ocorre o desvio da pulsão dos objetivos sexuais e sua orientação para objetivos relacionados às realizações culturais. c) A suposição de que todos os seres humanos têm a mesma forma (masculina) de órgão genital é a primeira das muitas teorias sexuais das crianças. d) A sexualidade infantil surge ligada às necessidades sociais e acaba se apresentando auto-erótica, procurando a satisfação de seus desejos em seu próprio corpo. 51. O sentimento de liberdade converte-se num guia de conduta pouco digno de confiança logo que os supostos agentes de controle recorrem a medidas não-aversivas, como é provável que o façam para evitar os problemas suscitados pela fuga ou ataque dos elementos controlados. Tais medidas não são tão perceptíveis quanto as aversivas, e atuam provavelmente de um modo mais lento, mas não deixam de revestir-se de vantagens óbvias que fomentam a sua aplicação. Esse constructo pertence a qual teórico da psicologia? 23 UFC – Prova a) John Watson. b) George Kelly. c) Michel Foucault. d) Frederic Skinner. 52. Homem, 32 anos, procura o serviço de saúde relatando acidente de carro há três semanas, tendo sofrido ferimentos leves, mas já recuperados após 12 dias de internação. Refere sensação de distanciamento das pessoas em geral e perda de interesse no trabalho. Não consegue fazer planos para o futuro, apresenta dificuldade para dormir e sente-se irritado durante o dia. Por vezes, tem taquicardia e sudorese intensa e revive a situação do acidente com a mesma sensação vivida na ocasião. Contudo, ao ser solicitado que relate o episódio do acidente, o paciente é incapaz de recordar toda a cena. Com base no caso descrito, é CORRETO afirmar que os sintomas do paciente são compatíveis com qual quadro? a) Fobia social. b) Transtorno bipolar. c) Síndrome do pânico. d) Estresse pós-traumático. 53. A Abordagem Centrada na Pessoa é uma abordagem das relações interpessoais desenvolvida pelo psicólogo americano Carl Rogers. Nessa abordagem, a discrepância entre a autoimagem de uma pessoa e os aspectos da sua experiência corresponde ao conceito de: a) Incongruência. b) Incoerência do self. c) Experiência emocional corretiva. d) Consideração opositiva condicional. 54. A somatização é um quadro complexo cujo manejo acontece tanto no nível de atenção primária quanto no da atenção especializada. Quais são os principais objetivos da terapia de base cognitivo comportamental com o paciente somatizador? 24 UFC – Prova a) Minimização das queixas somáticas e ampliação da percepção da ligação entre corpo e mente. b) Redução da adesão ao papel de doente, redução dos sintomas físicos e menor consumo de consultas e medicamentos. c) Exploração da ambivalência das relações afetivas, favorecimento da solução de relações conflitivas e uso racional dos medicamentos. d) Investigação visando diagnóstico diferencial, redução do comprometimento funcional, escuta ativa e reforço dos ganhos secundários. 55. J. William Worden (2013), em seu livro Aconselhamento do luto e terapia do luto: um manual para profissionais de saúde mental, define o luto como um processo cognitivo que envolve confrontação e reestruturação do pensamento acerca da pessoa morta, da experiência da perda e do mundo modificado, no qual agora, o enlutado precisa viver. O(A) psicólogo(a) ao analisar os pressupostos teóricos e técnicos relacionados ao luto deve levar em consideração que: a) Podem ser definidas quatro fases do processo de luto. A fase IV é o período de torpor. Esse torpor, que é vivenciado pela maioria dos sobreviventes, ajuda a negar a realidade da perda, pelo menos por curto período. b) Os sintomas associados com o luto, diferentemente da depressão, são culpas acerca de atitudes do sobrevivente tomadas no período da morte, preocupação mórbida com desvalia, retardo psicomotor marcado, prejuízo funcional intenso e prolongado e experiências alucinatórias. c) O aconselhamento do luto pode ser feito em um contexto de grupo. É essencial, no entanto, excluir do trabalho grupal pessoas cuja perda já completou mais de um ano. Aqueles cuja perda abrange esse período são muito mais bem atendidos individualmente, em aconselhamento ou terapia. d) As diferenças principais entre luto e depressão são: enquanto na depressão, assim como no luto, você pode encontrar sintomas clássicos de distúrbios de sono, apetite e intensa tristeza, na reação de luto, não há perda de autoestima comumente encontrada na maior parte das depressões clínicas. 56. Mulher, 34 anos, com insuficiência renal crônica e fazendo hemodiálise há 8 meses. No atendimento psicológico, relata dificuldade para dormir, irritabilidade, retraimento e choro fácil. Sente-se inútil, refere raiva em relação a doença e se culpa pelo adoecimento. Considerando a reação frente à perda da saúde, no quadro acima descrito, podemos 25 UFC – Prova afirmar tratar-se de um: a) Luto normal. b) Luto adaptativo. c) Luto complicado ou patológico. d) Luto agravado pela comorbidade orgânica. 57. É sabido que um número expressivo de pacientes em Cuidados Paliativos desenvolvem algum tipo de delirium ao longo do curso da doença. Qual das alternativas abaixo é fator de risco para ocorrência de delirium nesses pacientes? a) Déficit cognitivo. b) Privação de sono. c) Privação sensorial. d) Mudança de ambiente. 58. Em 2002, a Organização Mundial de Saúde (OMS) realizou umarevisão da definição de Cuidados Paliativos, que datava então de 1990. De acordo com a última definição da Organização Mundial de Saúde, cuidados paliativos requer: a) Protocolos clínicos e rotinas bem estabelecidas. b) Cuidado ativo e total para pacientes terminais cuja doença não é responsiva a tratamento de cura. c) Identificação precoce, avaliação e tratamento da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual. d) Atenção ao paciente visando à qualidade de vida e à manutenção da dignidade humana nos casos de terminalidade. 59. É sabido que algumas variáveis podem levar a uma pior evolução do câncer. Qual dos fatores abaixo listados impactam negativamente na adesão ao tratamento e na reabilitação do paciente oncológico? 26 UFC – Prova a) Qualidade de vida. a) Sofrimento emocional. c) Nível sócio-econômico. d) Relacionamentos interpessoais. 60. Comprometimento cognitivo é uma alteração comum no idoso. Qual o principal instrumento de rastreio das funções cognitivas do idoso validado no Brasil? a) Prova cognitiva de Leganés. a) Mini exame do estado mental. c) Escala de depressão geriátrica. d) Bateria breve de rastreio cognitivo. 27 UFC – Prova GABARITO POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 A D C A C A C C B B D A D D A B B D C B CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 B D B D A D B B D C B C D D A 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C A B C A A C C A D C B A A C 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 D D A B D C A C B B E-BOOK 2 SES-PE 2019 - PROVA QUESTÕES D CONCURSO CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE 01. Sobre o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), que tem com objetivo induzir à ampliação do acesso e à melhoria da qualidade da Atenção Básica, analise os itens abaixo: I. A adesão é de caráter voluntário tanto pelas equipes de saúde da Atenção Básica quanto pelos gestores municipais. II. A adesão poderá incluir todas ou apenas parte das equipes de saúde da Atenção Básica do Município. III. A Fase 1 do PMAQ-AB é denominada Adesão e Contratualização. IV. A Fase 2 do PMAQ-AB é denominada Desenvolvimento. V. A Fase 3 do PMAQ-AB é denominada Avaliação Externa. Está CORRETO o que se afirma em a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, II e III, apenas. d) I e II, apenas. e) I, apenas. 02. Considerando a Política Nacional de Saúde Bucal implantada para garantir ações de promoção, prevenção e recuperação na área de saúde bucal, assinale a alternativa INCORRETA. a) Existem quatro tipos de modalidade de Equipe de Saúde Bucal. SES-PE 2019 - PROVA 3 SES-PE 2019 - PROVA b) A modalidade I da Equipe de Saúde Bucal é composta por Cirurgião-Dentista, Auxiliar em Saúde Bucal ou Técnico em Saúde Bucal. c) Os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) são estabelecimentos de saúde, participantes do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES. d) Nos CEO, uma das prioridades é o diagnóstico bucal, com ênfase no diagnóstico e na detecção do câncer de boca. e) O Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD) é um componente especializado, capacitado para realizar serviços de prótese dentária, podendo ser um estabelecimento próprio (público) ou ser contratado para a prestação do serviço (privado). 03. Tendo em vista o campo das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) contemplar sistemas médicos complexos, que envolvem as abordagens as quais buscam estimular os mecanismos naturais de prevenção de agravos e recuperação da saúde, o Ministério da Saúde implantou a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema Único de Saúde. São PIC adotadas pelo Sistema Único de Saúde todas as citadas abaixo, EXCETO: a) Plantas Medicinais e Fitoterapia. b) Aromaterapia. c) Hipnoterapia. d) Termalismo Social/Crenoterapia. e) Terapia Solar. 04. Para ser instituída, uma Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços. Sobre isso, analise os itens abaixo: I. Atenção primária II. Urgência e emergência III. Atenção psicossocial IV. Atenção ambulatorial especializada e hospitalar V. Vigilância em saúde 4 SES-PE 2019 - PROVA Assinale a alternativa CORRETA. a) Todos os itens estão corretos. b) Existem, apenas, quatro itens corretos. c) Existem, apenas, três itens corretos. d) Existem, apenas, dois itens corretos. e) Existe, apenas, um item correto. 05. A Constituição Federal de 1988 definiu a seguridade social. Sobre os direitos que estão incluídos nesse conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, analise os itens abaixo: I. Saúde II. Previdência Social III. Assistência Social IV. Educação V. Segurança Social Está(ão) CORRETO(S) a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, II e III, apenas. d) I e II, apenas. e) I, apenas. 06. O Sistema Único de Saúde está baseado em princípios e diretrizes. Sobre a sentença: Um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos, curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema é um princípio do SUS conhecido como 5 SES-PE 2019 - PROVA a) Regionalização. b) Universalidade. c) Integralidade. d) Igualdade. e) Descentralização. 07. Compete às três esferas de governo (municipal, estadual e federal) o pleno desenvolvimento do SUS, respeitando as atribuições específicas de cada esfera. Por exemplo: I. Apoiar e estimular a adoção da Estratégia Saúde da Família como um modo prioritário de expansão, consolidação e qualificação da Atenção Básica. II. Organizar, executar e gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica de forma universal, dentro do seu território, incluindo as unidades próprias e as cedidas pelo Estado e pela União. As ações I e II são de competência, respectivamente, a) do Ministério da Saúde, da Secretaria Estadual e da Secretaria Municipal; Do Ministério da Saúde, da Secretaria Estadual e da Secretaria Municipal. b) do Ministério da Saúde, da Secretaria Estadual e da Secretaria Municipal; apenas da Secretaria Municipal. c) do Ministério da Saúde, da Secretaria Estadual e da Secretaria Municipal; da Secretaria Estadual e da Secretaria Municipal. d) apenas do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual; do Ministério da Saúde, da Secretaria Estadual e da Secretaria Municipal. e) apenas do Ministério da Saúde; apenas da Secretaria Estadual e da Secretaria Municipal. 08. A Reforma da Previdência Social é pauta prioritária no momento político atual. Questões sobre a idade mínima para a aposentadoria e tempo de contribuição estão na ordem do dia. Pelas regras atuais, de quantos anos é o tempo mínimo de contribuição para a aposentação? 6 SES-PE 2019 - PROVA a) 10 b) 15 c) 20 d) 25 e) 30 09. O desenvolvimento do acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência como direito social percorreu quase todo o século XX. Só após a implantação do SUS, é que esse direito, a universalização, passa a ser garantido. Atrelada à Previdência Social, os contribuintes dispunham de atendimento diferenciado de assistência à saúde. Sobre isso, leia os itens a seguir: I. Em 1923, foram criadas as Caixas de Aposentadoria e Pensões pela Lei Eloy Chaves. II. Os Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAP) foram implantados na era Vargas. III. Em 1966, foi criado o Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) com a unificação dos IAP. IV. O Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS) é implantado em 1977. V. A extinção do INAMPS em 1983 foi um passo importante para a universalização da atenção à saúde preconizada pelo SUS. Está CORRETO o que se afirma em a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, II e III, apenas. d) I e II, apenas. e) I, apenas. 10. A Rede de Atençãoà Saúde (RAS) é definida como arranjos organizativos de ações e 7 SES-PE 2019 - PROVA serviços de saúde, que buscam garantir a integralidade do cuidado. Caracteriza-se pela formação de relações horizontais entre os pontos de atenção com o centro de comunicação na Atenção Primária à Saúde (APS). Sobre os pontos de atenção à saúde, analise os itens abaixo: I. Os domicílios II. As unidades básicas de saúde III. As unidades ambulatoriais especializadas IV. Os serviços de hemoterapia e hematologia V. As residências terapêuticas Assinale a alternativa CORRETA. a) Todos estão corretos. b) Existem, apenas, quatro corretos. c) Existem, apenas, três corretos. d) Existem, apenas, dois corretos. e) Existe, apenas, um correto. CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE DA FAMÍLIA 11. O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica. Sobre o Nasf-AB, leia as sentenças a seguir: I. Garantem a longitudinalidade do cuidado. II. Proporcionam prestação de serviços diretos à população. III. Constituem-se como serviços com unidades físicas especiais. IV. São de livre acesso para atendimento individual ou coletivo. 8 SES-PE 2019 - PROVA V. Oferecem suporte clínico, sanitário e pedagógico aos profissionais das equipes de Saúde da Família (eSF). Estão CORRETAS a) I, II, III, IV e V. b) I, II e IV, apenas. c) I, II e V, apenas. d) I e II, apenas. e) I e V, apenas. 12. A seguir, estão listadas ocupações componentes do Código Brasileiro de Ocupações - CBO na área de saúde. Quais delas podem compor os NASF-AB? I. Médico Pediatra II. Profissional/Professor de Educação Física III. Médico Ginecologista/Obstetra IV. Médico Homeopata V. Profissional de saúde sanitarista Estão CORRETOS os itens a) I, II, III, IV e V. b) I, III, IV e V, apenas. c) I, III, IV, apenas. d) I e III, apenas. e) I e V, apenas. 13. Qual das seguintes equipes/populações NÃO é considerada equipe de Atenção Básica para Populações Específicas? 9 SES-PE 2019 - PROVA a) Equipes de Saúde da Família Fluviais (eSFF) b) Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR) c) Equipe de Consultório na Rua (eCR) d) Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP) e) Equipe de Atenção Básica para Desastres Ambientais (eABDA) 14. Sobre a concepção da Rede de Atenção à Saúde (RAS), que é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado, leia as sentenças a abaixo: I. Fundamenta-se na compreensão da Atenção Primária à Saúde como primeiro nível de atenção. II. O centro de comunicação está na Atenção Primária à Saúde (APS). III. Caracteriza-se pela formação de relações hierarquizadas entre os pontos de atenção com o centro de comunicação. IV. Enfatiza a função resolutiva dos cuidados primários sobre os problemas mais comuns de saúde da população. V. Tem a APS como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede. Estão CORRETAS a) I, II, III, IV e V. b) I, II, IV e V, apenas. c) I, III e IV, apenas. d) I e II, apenas. e) I e V, apenas. 15. As RAS se estruturam mediante coordenação e ordenação dos cuidados à saúde com “pontos de atenção” onde se ofertam serviços de saúde. Sobre esses pontos, leia os itens abaixo: 10 SES-PE 2019 - PROVA I. Hospitais podem abrigar distintos pontos de atenção à saúde. II. Residências terapêuticas III. Centros de apoio psicossocial IV. Domicílios V. Centros de apoio psicossocial Estão CORRETOS a) I, II, III, IV e V. b) I, II, IV e V, apenas. c) I, III e IV, apenas. d) I e II, apenas. e) I e V, apenas. 16. Qual dos seguintes eventos contribuiu, em escala planetária, para a concepção da Atenção Primária à Saúde? a) Relatório Dawson, Reino Unido, 1920. b) Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido, 1948. c) Cuidados Primários de Saúde, Alma Ata, 1978. d) O modelo Semachko, Rússia, década de 1920. e) Médicos de pés descalços, China década de 1950. 17. A concepção do Programa de Agentes Comunitários de Saúde, implantado nos anos 90 e hoje compreendido como estratégia transitória para o Programa de Saúde da Família, embasa-se no modelo a) da Atenção Primária Seletiva. b) do nível primário do Sistema de Atenção à Saúde. c) da estratégia de organização do sistema de saúde. d) de Rede de Atenção à Saúde. 11 SES-PE 2019 - PROVA e) de referência e contrarreferência. 18. Sobre os atributos característicos da Atenção Primária à Saúde (APS), leia os itens abaixo: I. Primeiro Contato II. Abrangência ou Integralidade III. Centralidade na Família IV. Competência Cultural V. Regionalidade Estão CORRETOS a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, II e III, apenas. d) I, II, III e V, apenas. e) II, III, IV e V, apenas. 19. Um dos atributos da APS está relacionado à responsabilização do cuidado ao longo da vida, independentemente da ausência ou presença de doença. Estamos tratando da a) Coordenação. b) Orientação para a comunidade. c) Longitudinalidade. d) Regionalidade. e) Universalidade. 20. As Unidades Básicas de Saúde (UBS) são estabelecimentos de saúde que prestem ações e serviços de Atenção Básica, no âmbito do SUS. Sobre essas UBS, leia as sentenças abaixo: 12 SES-PE 2019 - PROVA I. São consideradas potenciais espaços de educação, formação de recursos humanos, pesquisa, ensino em serviço, inovação e avaliação tecnológica para a Rede de Atenção à Saúde. II. Recomenda-se seu funcionamento com carga horária mínima de 40 horas/semanais. III. Recomenda-se seu funcionamento com, no mínimo, 5 (cinco) dias da semana. IV. Recomenda-se seu funcionamento nos 12 meses do ano. V. Devem ser cadastradas no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES). Estão CORRETAS a) I, II, III, IV e V. b) II, III, IV e V, apenas. c) I, III, IV e V, apenas. d) I, II, III e V, apenas. e) II, III e V, apenas. CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE MENTAL 21. Sobre a Rede de Atenção Psicossocial, voltada para a atenção à saúde de pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e de outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), leia os itens abaixo relativos a seus componentes e respectivos pontos de atenção: I. Atenção Básica em Saúde; Unidade Básica de Saúde. II. Atenção Psicossocial Especializada; Centros de Atenção Psicossocial. III. Atenção de Urgência e Emergência; SAMU 192. IV. Atenção Residencial de Caráter Transitório; Serviços de Atenção em Regime Residencial. V. Estratégias de Desinstitucionalização; Serviços Residenciais Terapêuticos. Estão CORRETOS 13 SES-PE 2019 - PROVA a) I, II, III, IV e V. b) I, II, IV e V, apenas. c) I, II e V, apenas. d) II, IV e V, apenas. e) II e V, apenas. 22. Uma intervenção municipal, realizada em 1989, em um hospital psiquiátrico privado (Clínica Anchieta), conveniado com o SUS, onde ocorriam violências contra pacientes internados, inclusive óbitos, impulsionou uma verdadeira “revolução” na assistência ao tratamento da loucura. Ao invés de readaptar a instituição hospitalar aos parâmetros considerados terapêuticos, decidiu pela desconstrução do manicômio, espelhada na experiência de Franco Basaglia, em Trieste na Itália. Essa intervenção pioneira ocorreu na cidade de a) Santos. b) São Bernardo. c) São Paulo. d) Rio de Janeiro. e) Salvador. 23. A internação psiquiátrica, segundo a legislação brasileira, somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado, que caracterize os seus motivos. Sobre os tipos de internações psiquiátricas, leia as sentenças abaixo: I. Internação voluntária é aquela, que se dá com oconsentimento do usuário. II. Internação involuntária é aquela, que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. III. A internação voluntária ou involuntária somente será autorizada por médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina. 14 SES-PE 2019 - PROVA IV. A internação psiquiátrica involuntária deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério Público. V. A internação compulsória é determinada, de acordo com a legislação vigente, pelo juiz competente. Estão CORRETAS a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e V, apenas. c) I, II e V, apenas. d) II, III e V, apenas. e) I, II e III, apenas. 24. A Portaria/GM nº 336, de 19 de fevereiro de 2002 estabeleceu que os Centros de Atenção Psicossocial poderão constituir-se nas modalidades de serviços: CAPS I, CAPS II e CAPS III. Sobre os CPS III, leia as sentenças abaixo: I. Serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população acima de 100.000 habitantes. II. Serviço ambulatorial de atenção contínua, durante 24 horas diariamente, incluindo feriados e finais de semana. III. Acolhimento noturno, nos feriados e finais de semana, com, no máximo, 05 (cinco) leitos, para eventual repouso e/ou observação. IV. A permanência de um mesmo paciente no acolhimento noturno fica limitada a 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados, em um período de 30 (trinta) dias. V. A equipe técnica será composta por médicos psiquiatras e enfermeiro com formação em saúde mental. Estão CORRETAS a) I, II, III, IV e V. b) II, III, IV e V, apenas. 15 SES-PE 2019 - PROVA c) I, III, IV e V, apenas. d) I, III e IV, apenas. e) I, III e V, apenas. 25. Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT) configuram-se como ponto de atenção do componente desinstitucionalização, sendo estratégicos no processo de desospitalização e reinserção social. Sobre esses serviços, leia as sentenças abaixo: I. São destinados a acolher pessoas egressas de hospitais psiquiátricos e hospitais de custódia. II. Seu acolhimento é para pessoas com internação de longa permanência (cinco anos ou mais ininterruptos). III. A lógica fundamental desse serviço é a criação de um espaço de construção de autonomia para retomada da vida cotidiana e reinserção social. IV. Cada módulo residencial deverá estar vinculado a um serviço/equipe de saúde mental de referência que dará o suporte técnico profissional necessário ao serviço residencial. V. No SRT tipo II, cada módulo residencial deverá contar com cuidadores de referência e um profissional técnico de enfermagem. Estão CORRETAS a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, III, IV e V, apenas. d) I, III e IV, apenas. e) I, II, IV e V, apenas. 16 SES-PE 2019 - PROVA CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 26. Considerando os fundamentos teóricos, que orientam a estratégia de Redução de Danos, especialmente aqueles direcionados aos usuários de drogas, é INCORRETO afirmar que a) favorece o apoio/incentivo ao protagonismo das pessoas que utilizam drogas tanto na busca pelo cuidado de si como no manejo em relação ao seu uso de drogas. b) pressupõem a dependência do usuário como uma problemática complexa, devendo ser abordada por meio de ações múltiplas e singulares no plano subjetivo, social, cultural, político e econômico. c) focaliza a necessidade de ações preventivas, cujos resultados não dependam exclusivamente da aderência dos pacientes aos tratamentos direcionados à abstinência. d) empreendem medidas que minimizem as consequências das drogas psicoativas, considerando-se, para tanto, o convencimento do usuário à adoção de medidas de evitação da droga. e) se mostra como uma estratégia inovadora, inclusive no plano ético, uma vez que objetiva a construção de atitudes responsáveis em face de comportamentos de risco. 27. Sobre a estratégia do Consultório de Rua (CR), considerando suas características, seria INCORRETO afirmar que a) desenvolve ações de promoção, prevenção e cuidados primários. b) busca viabilizar o acesso aos diversos serviços da rede de saúde. c) compreende a promoção dos direitos humanos e a inclusão social. d) concebe, em suas possibilidades de intervenção, a redução de danos. e) prioriza a assistência aos portadores de transtornos mentais graves. 28. Considerando a inserção do psicólogo na Atenção Básica, segundo a perspectiva da Psicologia Social adotada por Lane e Martin-Badaró, é INCORRETO afirmar que sua prática valoriza o(a) 17 SES-PE 2019 - PROVA a) fomento à autonomia e emancipação social individual e coletiva. b) desatrelamento da expressão subjetiva do contexto ideológico. c) consideração de que o conflito é parte da ação humana. d) concepção dinâmica e dialética do cotidiano humano. e) reconhecimento do sujeito como produtor ativo de história. 29. Em relação aos possíveis modos de atuação do Psicólogo na Atenção Básica, analise os itens abaixo: I. Oficinas II. Atendimento emergencial III. Triagem e encaminhamento IV. Palestras V. Atendimento psicoterápico Assinale a alternativa CORRETA. a) Apenas 1 item está correto. b) Apenas 2 itens estão corretos. c) Apenas 3 itens estão corretos. d) Apenas 4 itens estão corretos. e) Todos os itens estão corretos. 30. Observando-se as transformações ocorridas na família, nas últimas décadas, assinale a alternativa que, INCORRETAMENTE, caracteriza as novas formas de organização e funcionamento familiar. a) Destituição da organização nuclear como o modelo adequado e padrão. b) Relação simétrica baseada na supressão da hierarquia na relação pai-filho. c) Reorganização e flexibilização dos papéis exercidos pelos seus membros. d) Prevalência das relações igualitárias de gêneros, especialmente entre os pais. 18 SES-PE 2019 - PROVA e) Estímulo e valorização das relações dialógicas entre os seus membros. 31. Na atualidade, considerando-se as propriedades que definem um determinado grupo como uma família, é INCORRETO afirmar que, entre os seus membros, deva-se, necessariamente, observar uma a) relação de cuidado. b) organização de papéis. c) estrutura de subsistemas. d) relação de poder autocrático. e) relação afetiva duradoura. 32. No que se refere ao adolescente e sua relação familiar, fundamental para sua estruturação psíquica, considere os seguintes itens: 1. A dinâmica familiar determina as crenças e os valores constitutivos da identidade do adolescente. 2. Para o adolescente, os pais colocam-se, sempre, como uma referência no enfrentamento de suas crises. 3. Os pais revivem, na adolescência dos filhos, a angústia do processo da resolução de sua própria adolescência. 4. Os conflitos entre os adolescentes e seus pais são normais, podendo ou não serem disfuncionais. 5. Necessita, muitas vezes, vivenciar um período de moratória, ou seja, uma possibilidade de experimentação, na qual é natural a postergação de compromissos e responsabilidades. Assinale a alternativa CORRETA. a) Apenas um está correto. b) Apenas dois estão corretos. c) Apenas três estão corretos. d) Apenas quatro estão corretos. 19 SES-PE 2019 - PROVA e) Todos estão corretos. 33. Na perspectiva freudiana, sobre o complexo de Édipo na menina, é INCORRETO afirmar que a) desconheça a existência da vagina e faça o clitóris desempenhar o papel de um homólogo do pênis. b) evidencie a diferença sexual e, dada a angústia de castração, renuncie à relação incestuosa com o pai. c) estabeleça, em decorrência de sua castração, uma relação de ressentimento e ódio com a figura materna. d) opere duas trocas, ou seja, de objeto – da mãe para o pai – e de zona erógena: do clitóris para a vagina. e) eleja o pai como o objeto de amor que pode lhe dar o pênis ou seu equivalente simbólico, ou seja, o filho. 34. Sobre a relação mãe-bebê, afirma-se: “No início, temos a provisão ambiental fornecida pela mãeque permite ao lactente a experiência de confiabilidade. Implica o segurar físico do bebê, uma experiência cutânea na qual ele se sente sustentado e amparado fisicamente. Esse significado se amplia, deixando de ser apenas o aspecto físico, para ser a forma total do relacionamento mãe- bebê, em que este se sente protegido e amparado.” Tal experiência, psiquicamente estruturante para o bebê, é denominada de a) Duplo vínculo. b) Holding. c) Estádio do espelho. d) Apego. e) Handling. 35. Considere a seguinte situação: 20 SES-PE 2019 - PROVA “Diante de vários objetos – carros, animais, chocolates e flores - solicitou-se que João os agrupasse. Ele pegou uma caixa e colocou um carro, um cavalo, um cachorro, uma flor e um chocolate. Questionado sobre o agrupamento, disse: “Gosto muito de vermelho. Todos são vermelhos. O chocolate não é, mas é com coco, e eu também gosto muito de chocolate com coco”. Segundo Vygotsky, João realizou tal agrupamento mediante o pensamento a) Científico. b) Operacional. c) Formal. d) Sincrético. e) Complexo. 36. Pergunta-se a uma criança: “Faz de conta que numa sala tem um homem alto e um homem baixo, qual deles é o mais pesado? A criança, de imediato, responde: “Tio, é o homem mais alto. Mais alto? Mais gordo!”. Segundo os estágios descritos por Piaget, afirma-se que a criança está no a) pré-operatório e observa-se o animismo. b) operatório concreto e observa-se o artificialismo. c) pré-operatório e observa-se a centração. d) operatório concreto e observa-se a reversibilidade. e) pré-operatório e transitando para o operatório concreto. 37. Um psicólogo, fundamentado na Síndrome Normal da Adolescência (SNA), afirmou: “Na adolescência, temos atitudes pautadas na urgência e no imediatismo de sua realização. As ações e reações não são racionalmente avaliadas numa perspectiva cronológica, mas segundo um desejo e pensamento onipotentes. Não é possível postergar, é necessário realizar: dizer é fazer. Nem a morte é uma medida avaliativa. É como se dissessem: “O risco não existe. Eu quero, eu faço”. Nesse contexto, podemos entender a realização de 21 SES-PE 2019 - PROVA comportamentos de riscos, tais como as conhecidas e perigosas “brincadeiras”, que podem acarretar o óbito, as denominadas jogo da asfixia e baleia azul”. O psicólogo, baseado na SNA, refere-se à determinada característica da adolescência, ou seja, à a) Especularidade cronológica. b) Banalização lógica. c) Deslocalização temporal. d) Intelectualização. e) Moratória. 38. Em relação à gravidez, ao puerpério e ao climatério, analise as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas. ( ) Uma abordagem cuidadosa do processo gravídico permite constatar que, no seu início, durante o primeiro trimestre, não existe uma gravidez totalmente aceita ou rejeitada, pois, mesmo havendo a clara predominância de aceitação, também pode haver a rejeição e vice-versa. ( ) No puerpério, pode-se observar uma diminuição momentânea do interesse sexual da mulher, a qual pode estar associada, dentre outros fatores, à depressão pós-parto, à mudança de sua imagem corporal e à dessexualização culturalmente atribuída ao exercício da maternidade. ( ) Nas mulheres que vivenciam a menopausa, a mudança hormonal é o principal fator para a ocorrência das disfunções sexuais, tais como a diminuição do desejo e dificuldades para obter orgasmo, e, também, para o significativo desencadeamento da depressão com ideação suicida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. a) V – V – F b) F – V – F c) V – F – V d) V – F – F 22 SES-PE 2019 - PROVA e) F – F – F 39. Considerando a caracterização clínica da Doença de Parkinson, que geralmente acomete idosos, comprometendo sua condição física e psicológica, assinale a alternativa INCORRETA. a) É uma doença crônica do sistema nervoso, progressiva e incurável. b) Compreende uma taxa elevada de prevalência para a depressão. c) Dentre os sintomas motores, temos a rigidez muscular e o tremor. d) Quando associada à demência, apresenta lentificação do pensamento. e) Os sintomas motores associam-se aos perceptivos, como as alucinações. 40. Para a avaliação diagnóstica de um jovem enquanto portador de Transtorno de Conduta, seria INCORRETO afirmar que, dentre outros sintomas, frequentemente, ele a) perde a calma. b) culpa outros por seus erros ou mau comportamento. c) é raivoso e ressentido. d) destrói deliberadamente a propriedade de outras pessoas. e) incomoda deliberadamente outras pessoas. 41. No âmbito da Psicologia e suas diversas abordagens do comportamento humano, a perspectiva que propõe a subjetividade enquanto superação da dicotomia mente/corpo é aquela proposta por a) Freud, com o conceito de narcisismo. b) Skinner, a partir da associação estímulo-resposta. c) Vygotsky, com ênfase no determinismo histórico. d) Rogers, com a perspectiva da autorrealização. e) Reich, e sua concepção da análise do caráter. 23 SES-PE 2019 - PROVA 42. Analise a seguinte enunciação feita por Freud: “Trata-se, muito simplesmente, da ______________________, isto é, da manifestação de um fator oposto à cura, a qual é vivida como um perigo. O analista confronta-se, pois, com uma “inacessibilidade narcísica”, uma oposição de caráter moral, um “sentimento de culpa”, marcas de uma recusa a renunciar à punição representada pelo sofrimento”. O fenômeno descrito e que preenche corretamente a enunciação é a a) reação terapêutica negativa. b) formação substitutiva. c) ab-reação. d) elaboração secundária. e) fixação. 43. Considere, também, a seguinte situação: “Uma mulher, oprimida pelo marido, resiste, numa análise, às interpretações realizadas sobre seus sintomas obsessivos, o que lhe permite mais atenção do marido e dos demais familiares”. Tal fato, que seria uma resistência ao tratamento, é denominado de a) benefício secundário. b) compulsão à repetição. c) perlaboração. d) anulação retroativa. e) contrainvestimento. 44. Para a Gestalt-Terapia, o estado neurótico mostra a interrupção do processo de contatar o ambiente mediante um mecanismo de interrupção de contato. Para um desses mecanismos, temos: “Favorece ao sujeito evitar entrar em contato com qualquer experiência, seja interna ou 24 SES-PE 2019 - PROVA externa. O seu aspecto relacional é permitir ao organismo descartar informações que não se relacionam ao seu interesse no momento, de forma que possa manter seu foco. O seu aspecto limitador impede que o indivíduo entre em contato com o momento presente e com o que está acontecendo no aqui-e-agora” (Vogel, 2012). Assim, assinale a alternativa que identifica, CORRETAMENTE, tal mecanismo. a) Projeção b) Confluência c) Deflexão d) Egotismo e) Retroflexão 45. No processo de escuta, especialmente no ambiente clínico e em seus campos de aplicação, recorre-se à entrevista livre ou aberta. Considerando-se suas diversas características, analise os itens abaixo: 1. Prevalece a observação e o registro da expressão não verbal. 2. Permite a flexibilidade na inserção e no ordenamento das perguntas. 3. Compreende a ênfase nas perguntas abertas, mas sem excluir as fechadas. 4. Pressupõe, também, a focalização dos fenômenos relacionais emergentes. 5. Estrutura-se, sempre, segundo três etapas: abertura, desenvolvimento e fechamento. Assinale a alternativa CORRETA. a) Apenas um está correto. b) Apenas dois estão corretos. c) Apenas três estão corretos. d) Apenas quatro estão corretos. e) Todos estão corretos. 46. Considerando-se os vários estudos já realizados sobre a relação de parentalidade no 25 SES-PE 2019 - PROVA contexto das relações homoparentais, é INCORRETO afirmar que sua ocorrência e vivências dessas relações acarretam a a) ampliação da noção de filiação mediante sua veiculação ao sentimento de pertencimento grupal, no caso a família, independentementeda orientação sexual de seus membros. b) reorganização e ampliação dos parâmetros definidores dos arranjos familiares, historicamente condicionados e atrelados ao modelo nuclear e patriarcal. c) negação do modelo de filiação biológica e sua substituição pelo de filiação psíquica, no qual se apoia e valoriza a prevalência dos vínculos familiares, segundo a perspectiva afetiva. d) desvinculação da disfuncionalidade e/ou funcionalidade familiar de quaisquer determinações associadas às condições de gênero e/ou orientação sexual dos genitores. e) redefinição do conceito de parentalidade, segundo critérios relacionais, por exemplo o compromisso e a capacidade de cuidado mútuo entre seus membros. 47. No âmbito do campo conceitual utilizado por Pichon-Riviére, em sua abordagem sobre a dinâmica e o funcionamento dos grupos operativos, analise a seguinte descrição: “O conteúdo trazido pelo ________ é drasticamente negado, e o grupo diz que não tem a ver com ele, mas com a pessoa que falou. Temos, assim, o ________, aquele que expressa o conteúdo que é negado pelo grupo e direcionado a uma pessoa. O grupo é desviado de sua tarefa e dos objetivos comuns a serem alcançados por todos”. Assinale a alternativa cujos conceitos completam, CORRETAMENTE, a descrição. a) Porta-voz – Bode expiatório b) Líder – Sabotador c) Bode expiatório – Líder d) Líder – Bode expiatório e) Porta-voz – Sabotador 48. Considerando autores como Bleger e Pichon-Riviére, dentre os mecanismos que servem à organização das relações intergrupais e ao desenvolvimento de ações defensiva, temos: 26 SES-PE 2019 - PROVA a) Formação substitutiva – Projeção - Resiliência b) Resiliência – Introjeção - Identificação c) Formação reativa – Projeção – Sincretismo d) Introjeção – Projeção - Identificação e) Sincretismo – Resiliência – Formação substitutiva 49. Um Psicólogo, ao relatar seu trabalho numa comunidade, afirma: “Na minha prática, busco intervir para que cada mulher, individual e coletivamente, crie condições pessoais para se insurgir contra a violência dos “machos”. É preciso, histórica e culturalmente, em sua condição de mulher e no âmbito das relações sociais, lhes dar o senso de direito e valorizar seus potenciais, mas, também, os meios de seu exercício, como uma formação profissional e o acesso aos meios legais para que se defendam das atitudes abusivas e violentas dos muitos homens essencialmente machistas”. Analisando o relato, pode-se afirmar que o Psicólogo orienta sua prática recorrendo ao conceito de a) coesão grupal. b) empoderamento. c) resiliência. d) pensamento grupal. e) apoio social. 50. Considerando o conjunto dos pressupostos e características que definem a pesquisa-ação enquanto pesquisa participativa, analise os itens abaixo: 1. Independência na relação sujeito-objeto 2. Direcionamento ideológico (sócio-político) 3. Apartação das experiências subjetivas 4. Conscientização das relações conflituosas 5. Perspectiva multidisciplinar do conhecimento 27 SES-PE 2019 - PROVA Assinale a alternativa CORRETA. a) Apenas um está correto. b) Apenas dois estão corretos. c) Apenas três estão corretos. d) Apenas quatro estão corretos. e) Todos estão corretos. 28 SES-PE 2019 - PROVA GABARITO QUESTÕES ALTERNATIVAS QUESTÕES ALTERNATIVAS 01 A 26 D 02 A 27 E 03 E 28 B 04 A 29 E 05 C 30 B 06 C 31 D 07 B 32 C 08 B 33 B 09 A 34 B 10 A 35 D 11 C 36 C 12 A 37 C 13 E 38 A 14 B 39 E 15 A 40 D 16 C 41 E 17 A 42 A 18 B 43 A 19 C 44 C 20 A 45 E 21 A 46 C 22 A 47 A 23 A 48 D 24 B 49 B 25 C 50 C SESAB - 2019 - PROVA 3 SESAB –Prova 2019 a) da equidade b) da autonomia c) da integralidade d) do empoderamento e) da participação social QUESTÃO 03 De acordo com a Norma Regulamentadora nº 32 (NR-32), a capacidade de um agente biológico de permanecer fora do hospedeiro, mantendo a possibilidade de causar doença, é denominada a) virulência. b) patogenicidade. c) teratogenicidade. d) transmissibilidade. e) persistência do agente biológico no ambiente. QUESTÃO 04 O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, regulamenta a Lei nº 8.080/1990 no que tange à organização e ao planejamento do Sistema Único de Saúde (SUS) e à articulação interfederativa. De acordo com o Decreto 7.508/2011, é correto afirmar que a) Serviços Especiais de Acesso Aberto são serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS. b) Comissões Intergestores são instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS. c) Portas de Entrada consistem no conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde. d) Região de saúde consiste na descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando- se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos 4 SESAB –Prova 2019 indicadores de saúde do sistema. e) Mapa da saúde consiste no espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. QUESTÃO 05 A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. Sobre as instâncias colegiadas do SUS em cada esfera de governo, é correto afirmar que a) a representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. b) as Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas pelo Conselho Nacional de Saúde. c) o Conselho de Saúde, com a representação dos vários segmentos sociais, se reúne a cada quatro anos para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde. d) a Conferência de Saúde é um órgão colegiado, de caráter permanente e deliberativo, composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários do SUS, e atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde. e) o Conselho Estadual de saúde se reúne mediante convocação do Poder Executivo ou, extraordinariamente, por convocação do Conselho Nacional de Saúde, que homologa as decisões relacionadas à formulação das políticas de saúde na esfera estadual. QUESTÃO 06 De acordo com o Ministério da Saúde, a humanização deve ser encarada não apenas como um programa, mas “[...] como uma política pública que [...] transversaliza as diferentes ações e instâncias gestoras do [...]” (BRASIL, 2010, p. 17) Sistema Único de Saúde (SUS) estando, dessa forma, presente em todos os espaços de produção de saúde. Sobre a humanização da atenção e da gestão na saúde proposta pela Política Nacional de Humanização (HumanizaSUS), é correto afirmar que 5 SESAB –Prova 2019 a) incentiva a valorização da ambiência, com organização de espaços de trabalho saudáveis e acolhedores. b) insere a proposta de um trabalho coletivo para que o SUS seja mais acolhedor e mais ágil, ainda que menos resolutivo. c) estimula o fortalecimento do controle social, com caráter participativo, em todas as instâncias do SUS, exceto no âmbito da gestão. d) busca estabelecer mudanças nos modelos de atenção e de gestão, por meio da dissociabilidade entre as ações de cuidado e o fazer dos gestores. e) propõe um fomento à autonomia e ao protagonismo dos usuários, reduzindo parte da responsabilidade dos trabalhadores da saúde sobre as ações de cuidado. QUESTÃO 07 As ações de Educação em Saúde são inerentes àspráticas de produção de saúde e de sujeitos, devendo fazer parte da rotina dos serviços de saúde em todos os níveis de atenção. Pode-se afirmar que “[...] as práticas de saúde são práticas educativas por que se estruturam como um processo de trabalho. Um processo de trabalho supõe sempre a transformação de um objeto em um novo objeto, seja este material, seja uma ideia, uma consciência, uma mentalidade, um valor” (BRASIL, 2007, p. 8). Sobre as ações e práticas de Educação em Saúde, é correto afirmar que a) formam um conjunto de práticas pedagógicas e sociais, embora sem conteúdo técnico, político ou científico. b) reforçam o paradigma da concepção estática de educação como transferência de conhecimentos, habilidades e destrezas. c) devem ter por base o processo de capacitação de indivíduos e grupos para atuarem sobre a realidade e transformá-la. d) devem ocorrer de forma dissociada dos processos de trabalho em saúde, considerando a especificidade dos conhecimentos desta área. e) contribuem para a formação da consciência crítica das pessoas a respeito de seus problemas de saúde, embora não seja considerada uma prática social. QUESTÃO 08 A bioética se constitui numa área do conhecimento que contribui para que possamos refletir acerca das “[...] possíveis implicações (positivas ou negativas) dos avanços da ciência 6 SESAB –Prova 2019 sobre a vida [...]” (POTTER, 1970 apud UNA-SUS, 2011, p.8). Dessa forma, sugere que deve haver uma ligação importante e necessária entre as culturas científica e humanística (UNA-SUS, 2011). Em relação aos princípios da bioética, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O princípio da autonomia se refere à capacidade de autodeterminação de uma pessoa, pela qual ela pode gerenciar sua própria vontade. ( ) Pelo princípio da justiça é preciso respeitar com imparcialidade o direito de cada um e, sendo assim, anula-se a ideia de equidade em saúde. ( ) O princípio da autonomia e não o da beneficência deve ser respeitado em primeiro lugar, considerando que cada pessoa sabe o que é melhor para si própria. ( ) Pelo princípio da beneficência, sempre que o profissional propuser um tratamento a um paciente, ele deverá reconhecer a dignidade do paciente e considerá-lo em sua totalidade. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V F F b) V F V F c) V F F V d) F F V V e) F V V F QUESTÃO 09 No setor saúde, os indicadores da qualidade são agrupados em três categorias principais: estrutura, processo e resultado. Tais “[...] indicadores podem avaliar o estado de saúde de uma população ou o desempenho dos serviços de saúde; a soma destas duas informações permite conhecer a situação sanitária de uma população” (VALENZUELA, 2005 apud SOLLER; RÉGIS FILHO, 2011, p. 595) e, portanto, melhor planejar as ações em saúde. Sobre o monitoramento dos indicadores de estrutura, processo e resultado, é correto afirmar que 7 SESAB –Prova 2019 a) os efeitos dos cuidados prestados, anteriormente, à saúde do paciente e da população são avaliados pelos indicadores de processo. b) os indicadores de processo devem contemplar, em sua avaliação, os recursos materiais, humanos e da estrutura organizacional do serviço de saúde. c) os indicadores de resultado devem avaliar as atividades de cuidados realizadas para com o paciente, contemplando, dessa forma, as técnicas operacionais. d) as atividades do paciente buscando o cuidado e dos profissionais de saúde ofertando tais ações de cuidado devem ser avaliadas pelos indicadores de resultado. e) os indicadores de estrutura avaliam os atributos dos locais nos quais o serviço é prestado, observando aspectos como conveniência, conforto e privacidade. QUESTÃO 10 Os chamados modelos assistenciais em saúde podem ser definidos como “[...] combinações de tecnologias (materiais e não-materiais) utilizadas nas intervenções sobre problemas e necessidades sociais de saúde” (SILVA, 2007, p. 45). No Brasil, observa-se que, ao longo do tempo, emergiram diferentes propostas que vão desde as campanhas sanitárias da Primeira República até os recentes modelos de Vigilância em Saúde. Sobre os modelos assistenciais em saúde, é correto afirmar que a) o modelo sanitarista demonstra ser o mais resolutivo quando se trata da prestação de uma atenção com qualidade, efetividade e equidade à população. b) o modelo de Vigilância da Saúde propõe o fortalecimento das ações de vigilância, em detrimento das ações de prevenção de riscos e de recuperação da saúde. c) no modelo tecno-assistencial brasileiro, os serviços hospitalares de maior complexidade funcionam como “porta de entrada” preferencial do sistema de saúde. d) o modelo proposto pela Estratégia Saúde da Família inclui ações territoriais, enfatizando atividades educativas e de prevenção de riscos e agravos específicos. e) o modelo médico hegemônico, centrado no atendimento de doentes, se mostra o mais efetivo para uma atenção comprometida com as necessidades prioritárias em saúde. QUESTÃO 11 Em relação aos conceitos da Epidemiologia enquanto ciência e eixo da saúde pública, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. 8 SESAB –Prova 2019 ( ) O controle tem o objetivo de reduzir a níveis mínimos a prevalência de determinadas doenças e dessa forma impedir a ocorrência de epidemias. ( ) A prevenção visa o emprego de técnicas específicas de tratamento, a fim de impedir que os indivíduos possam manter ou não agravar seu estado de saúde. ( ) A erradicação consiste na não ocorrência de doença após implantadas as medidas de prevenção, mesmo na ausência de quaisquer medidas de controle. ( ) A distribuição é o estudo da variabilidade da frequência das doenças de ocorrência em massa, em função de variáveis ambientais e populacionais, ligadas ao tempo e ao espaço. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V F V b) V F V F c) F V F V d) F F V V e) F V V F QUESTÃO 12 No contexto quase sempre complexo do trabalho em serviços de saúde, a liderança está entre as habilidades mais importantes e desejáveis. Dessa forma, é essencial aos profissionais de saúde, que estes sejam dotados não somente do saber técnico específico da sua área de atuação, mas também, de instrumentos de gestão e liderança (SIMÕES, 2010). Em relação à liderança no trabalho em serviços de saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Uma liderança efetiva nos serviços de saúde pode contribuir para a reorganização da atenção e o do trabalho em saúde, contribuindo para a resolutividade das demandas. ( ) As ações de educação permanente voltadas para a temática da liderança devem ser ofertadas exclusivamente aos gestores em saúde, pelo caráter próprio de sua atuação. ( ) A comunicação e a interação humana assumem papel secundário nesse contexto, sobretudo considerando o caráter de objetividade, exigido para o exercício da liderança. ( ) Para o exercício de uma liderança eficaz, é fundamental aliar as características pessoais e o desenvolvimento de habilidades referentes às dimensões organizacional e interpessoal. 9 SESAB –Prova 2019 A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V F F V b) V V F F c) V F V F d) F F V V e) F V V F QUESTÃO 13 Avaliar a dimensão da qualidade dos serviços de saúde que são disponibilizados à população é fundamental para o estabelecimento de estratégias que visem à otimização e a correta alocação dos recursos. Chama-se acreditação o “[...] sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde” (ONA, 2014). Em relação a avaliação e monitoramento da qualidade em serviços de saúde, é correto afirmar que a) embora tenha um caráter eminentemente educativo, a acreditação é compulsória, não sendo uma escolha da organização de saúde. b) o processo de acreditação tem a finalidade de fiscalizar os serviços públicos de saúde quanto à qualidadedos serviços ofertados à população. c) a acreditação, que atesta a qualidade dos serviços de saúde, é um processo definitivo, por meio do qual é emitido um certificado para a instituição avaliada. d) a acreditação é um processo reservado, ou seja, as informações coletadas em cada organização de saúde no processo de avaliação da qualidade não são divulgadas. e) é essencial para a União poder mensurar o nível da qualidade dos serviços de saúde, a fim de estabelecer as punições cabíveis aos gestores, se este for o caso. QUESTÃO 14 Ao tratar da organização da assistência à saúde no Brasil, a proposta das Redes de Atenção à Saúde (RAS) emerge como um grande avanço no sentido de “[...] superar a intensa fragmentação das ações e serviços de saúde e qualificar a gestão do cuidado no contexto atual” (BRASIL, 2010, p. 4). Em relação à organização da assistência à saúde, analise as assertivas e identifique com 10 SESAB –Prova 2019 V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A “Integração Vertical” consiste na articulação ou fusão de unidades e serviços de saúde de mesma natureza ou especialidade. ( ) Os chamados “Níveis de Atenção” se estruturam por meio de arranjos produtivos conformados segundo as densidades tecnológicas singulares. ( ) A ideia de “Região de Saúde” trazida pelas RAS implica na definição de seus limites geográficos e sua população, e no estabelecimento do rol de ações e serviços ofertados. ( ) A proposta de “Integração Horizontal” consiste na articulação de diversas organizações ou unidades de produção de saúde responsáveis por ações e serviços de natureza diferenciada. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V F F b) V F F V c) F V V F d) F F V V e) F V F V QUESTÃO 15 A avaliação dos serviços e programas de saúde se constitui em uma “[...] das etapas fundamentais para a revisão e reorientação das trajetórias percorridas na execução das ações de saúde [...]” (BRASIL, 2015, p. 5). Pode-se, mesmo, afirmar que contribui para garantir os princípios e diretrizes do próprio Sistema Único de Saúde (SUS) e, portanto, para a melhoria das condições de saúde dos indivíduos e da coletividade. Nesse cenário, o Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS) ocupa um lugar de destaque (BRASIL, 2015). Em relação aos objetivos previstos para o PNASS, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Consolidar o processo de avaliações sistemáticas dos estabelecimentos de atenção especializada em saúde, ambulatoriais e hospitalares. ( ) A dimensão que trata de aferir a satisfação dos usuários do SUS nos estabelecimentos 11 SESAB –Prova 2019 avaliados deve ser contemplada no processo de avaliação. ( ) Deve-se inserir, compulsoriamente, avaliações periódicas no processo de trabalho dos gestores de saúde, como forma de monitorar a qualidade da gestão em saúde. ( ) Conhecer o perfil da gestão dos estabelecimentos de Atenção Básica avaliados é um dos objetivos prioritários, por estes serem porta de entrada do sistema de saúde. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V F V F b) V V F F c) V F F V d) F F V V e) F V V F CONHECIMENTOS BÁSICOS DA GRADUAÇÃO QUESTÃO 16 No Brasil, o Conselho Federal de Psicologia (2003) estabelece a prática do psicólogo hospitalar como uma tarefa do campo da saúde, realizada nos níveis secundário e terciário da assistência, a partir da atuação individual ou grupal, nos mais diversos subcampos do contexto hospitalar. Ressalta ainda que, além de atividades psicoeducaticas, de psicomotricidade, psicodiagnóstico, consultoria e interconsultoria, o psicólogo hospitalar também dirige sua ação a práticas _____________________. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é a) elitistas b) iatrogênicas c) psiquiátricas d) hegemônicas e) psicoterapêuticas 12 SESAB –Prova 2019 QUESTÃO 17 No que consistem, afinal, as práticas do psicólogo hospitalar? A Psicologia Hospitalar é o ”conjunto de contribuições científicas, educativas e profissionais que as diferentes disciplinas psicológicas fornecem para dar melhor assistência aos pacientes no hospital. O psicólogo hospitalar seria aquele que reúne esses conhecimentos e técnicas para aplicá- los de maneira coordenada e sistemática, visando à melhora da assistência integral do paciente hospitalizado, sem se limitar, por isso, ao tempo específico da hospitalização” (RODRÍGUEZ-MARÍN, 2003, p.833). Sobre as atividades previstas à prática assistencial do psicólogo, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Comunicação de óbito de pacientes. ( ) Prescrição de medicamentos psicotrópicos. ( ) Avaliação psicológica para procedimentos médicos. ( ) Acompanhamento psicológico do paciente pós-cirúrgico. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V F V F b) V V F F c) F V V F d) F F V V e) F V F V QUESTÃO 18 O paciente X, sexo masculino, 48 anos, cursa com seu primeiro episódio de hospitalização, após ser diagnosticado com uma doença crônica. Está internado em uma enfermaria de seis leitos de um hospital público. Apresenta-se angustiado, frequentemente choroso, ameaçando evasão do hospital, caso a esposa não possa acompanhá-lo durante a noite. A partir da reflexão da vinheta clínica acima, o psicólogo hospitalar: a) reconheceria os limites técnicos de seu saber, uma vez que este caso parece circunscrever à assistência social. 13 SESAB –Prova 2019 b) atuaria na comunicação ao paciente das normas e rotinas hospitalares, ressaltando o quanto a sua reação emocional é inadequada. c) tenderia a reconhecer traços de fobia social, marcados pela incongruência entre a idade do paciente e desamparo experienciado. d) comunicaria à equipe a clara alteração psicopatológica do paciente, que preenche critérios diagnósticos de transtorno bipolar afetivo. e) promoveria uma escuta ao paciente, compreendendo que a doença e a hospitalização são frequentemente associadas a vivências de desamparo, angústia e regressão. QUESTÃO 19 A psicologia considera o período de adolescência como um momento de metamorfoses intensas, que ocorrem desde a relação do indivíduo com seu corpo até seu reconhecimento como membro de um corpo social. Alberti (2004) salienta que é possível analisar as problemáticas adolescentes considerando também seus processos de luto, que se articulam entre si, promovendo no jovem a árdua tarefa de desligar-se dos pais, de posicionar-se na partilha dos sexos e, consequentemente, de realizar suas escolhas. A alternativa que contém as potenciais demandas de assistência psicológica ao adolescente no hospital é a) a priorização do vínculo terapêutico entre psicólogo e o adolescente, a partir da validação dos desejos e comportamentos do paciente, facilitando transgressões às normas hospitalares, comuns à idade. b) a emergência de conflitos com o imperativo de tratamento, manipulação do corpo por medicamentos e variação de sentimentos, que podem passar por desejo de liberdade e necessidade de proteção. c) o acolhimento das dificuldades da família, que se constituem como foco assistencial do psicólogo, já que o adolescente se mostra essencialmente opositor e apresenta recusa ao acompanhamento psicológico. d) a observância da necessidade de modulação do comportamento, uma vez que a instituição hospitalar é regida por normas e rotinas que precisam ser controladas e são inviabilizadas pela transgressão do adolescente. E) a prerrogativa de aliança entre psicólogo, equipe e família no foco psicoeducativo frente ao adolescente, a fim de convencê-lo das ameaças da doença e da necessidade de submissão às orientações da equipe de saúde. 14 SESAB –Prova 2019 QUESTÃO 20 O processo de hospitalização tende a ser potencialmente traumático para a criança, pois traz modificações intensas em sua rotina, o distanciamento do seu contexto habitual, o afastamento doambiente escolar e das figuras de vínculo e dos brinquedos. Sobre o brincar no hospital, é correto afirmar que a) o brincar é uma atividade controversa, já que diversos autores sustentam que tende a funcionar como mecanismo de recusa à adesão de crianças ao tratamento proposto. b) há um consenso em Psicologia Hospitalar que argumenta que o brincar deve ser dirigido pelo psicólogo, a fim de avaliar aspectos psicológicos da criança que não são verbalizados. c) o brinquedo pode proporcionar a continuidade do desenvolvimento, além de se mostrar como um valioso recurso de ressignificação da dor e do sofrimento vivenciado pelas crianças hospitalizadas. d) a brincadeira, como atividade eminentemente infantil, proporciona diversos benefícios, porém os brinquedos são, em geral, contraindicados a partir de uma medida de controle de infecção hospitalar. e) o brincar é descrito na literatura como uma prática que ameniza os impactos psicológicos da hospitalização, porém, ainda se restringe a realidades institucionais privadas, não sendo descrito em hospitais públicos. QUESTÃO 21 No contexto de hospitalização, o paciente é considerado o alvo legítimo dos planos de cuidado, já que, por vezes, as equipes assistenciais criam expectativas de que a participação da família restrinja-se aos momentos de solicitação. De forma indireta, há uma expectativa convencionada que o cuidador realize um trabalho quando a equipe de saúde se ausenta (SILVA; ZIHLMANN, 2018). A partir da problemática associada a familiares/cuidadores de adolescentes hospitalizados, é correto afirmar que a) a expectativa dirigida aos familiares contempla o conhecimento intenso de práticas assistenciais como administração venosa de medicamentos, aferição de sinais vitais, registro em prontuário de saúde etc. b) se compreende que, em um contexto com inúmeras inseguranças, a necessidade de tomada de decisões junto ao paciente, o enfrentamento direto da finitude e a presença dos familiares terminam por fragilizar emocionalmente o paciente. 15 SESAB –Prova 2019 c) é frequente a percepção dos familiares de que estejam colocados à margem do processo de cuidado, a partir, por exemplo, da lógica operante de que a equipe de saúde é detentora de um saber que pode ajudar a fazer cessar o sofrimento. d) frequentemente, a equipe apresenta a expectativa de que os familiares ocupem centralidade no olhar assistencial no hospital, enquanto o adolescente e suas demandas sejam parte de uma queixa excessiva e própria do momento de metamorfose do corpo. e) diante da soma de tantos elementos psicossociais preponderantes à família/cuidadores no hospital, observa-se que estes conseguem privilegiar seus sentimentos, baseando-se na necessidade própria de suporte emocional ao cuidado prático do adolescente. QUESTÃO 22 “Em uma instituição hospitalar, as unidades de emergência são o lugar destinado a pacientes que necessitam de cuidados especiais e urgentes, que não se restringem apenas a cuidados físicos e de manutenção da vida, mas também de qualidade de vida e de suporte emocional. A procura por esses serviços de emergência, geralmente ocorre após a manifestação súbita dos sintomas físicos e/ou emocionais que promovem a necessidade de um diagnóstico imediato e a esclarecer” (BARBOSA et al, 2007, p. 78). De acordo com as práticas do psicólogo nas unidades de urgência, pode-se observar que o sofrimento emocional causado pela imediaticidade do adoecimento repercute, na maioria das vezes, em uma intensa sensação de ________________ e demanda a necessidade de um ambiente que seja _________________. A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é a) euforia / coercitivo b) acolhimento / inóspito c) desamparo / controlado d) despersonalização / lúdico e) desalojamento / protetor e acolhedor QUESTÃO 23 Goidanich e Guzzo (2012) entendem que, no contexto da assistência psicológica no hospital, os pacientes se apresentam, por vezes, mais angustiados com a retrospectiva de vida que a internação reedita do que mobilizados emocionalmente com a hospitalização em si. Isso ocasionaria um resgate psíquico de perdas e das dificuldades experienciadas em sua história de vida. 16 SESAB –Prova 2019 Em uma unidade de internação, a intervenção psicológica bem fundamentada, dirigida às vivências particulares do paciente frente à hospitalização e/ou adoecimento, mostra-se: a) fundamental, já que é a partir da abertura à escuta de conteúdos subjetivos, que o paciente pode situar moldes pessoais de dor e elaborar saídas funcionais a este momento de vida. b) questionável, já que a presença do psicólogo acaba por mobilizar conteúdos de sofrimento psíquico que, quando não verbalizados, tendem naturalmente a serem esquecidos. c) crucial, uma vez que a demanda psicoterapêutica é generalizada na experiência humana, que é agravada pela permanência no hospital, exigindo assim a modificação do setting adverso que se constitui no hospital. d) controversa, já que a assistência psicológica pode amenizar o sofrimento psíquico associado ao contexto e ao momento de vida, mas poderá também mobilizar comportamentos agressivos do paciente dirigidos à instituição. e) relevante, guiada pela proposta da amenização de angústias associadas à doença, desencorajando o paciente a tratar de assuntos outros, já que essa fala seria claramente um mecanismo de defesa contra a adesão ao tratamento. QUESTÃO 24 De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a Unidade de Ambulatório pertence à atribuição 1, sob a qual destacam-se atividades de prestação de atendimento eletivo de promoção e assistência à saúde em regime ambulatorial e de hospital-dia. (ANVISA, 2004, p.38-39). Dessa forma, é correto afirmar que um dos principais desafios para a atuação do psicólogo no contexto ambulatorial consiste em: a) prestar assistência psicológica aos familiares, já que, em razão de atividades diurnas, apresentam comumente dificuldades de acompanhar o paciente no período noturno. b) atender um paciente não-contactante, isto é, com instabilidade hemodinâmica, ligado a recursos mecânicos de ventilação e, portanto, com dificuldades de comunicação. c) viabilizar a prevenção em saúde na casa do paciente, já que as visitas são dificultadas por excessivas demandas populacionais nos mais diversos distritos sanitários. d) aprimorar técnicas de intervenção em procedimentos médicos de baixa complexidade, já que se sabe que neste contexto os moldes transdisciplinares operam em significativa eficácia. e) ajustar o tratamento das demandas psicológicas do paciente à viabilidade de 17 SESAB –Prova 2019 acompanhamento, já que, frequentemente, os pacientes têm restrições sociais, geográficas e de adesão ao dispositivo ambulatorial. QUESTÃO 25 Rossi et al (2004) caracterizam que há espaços no hospital em que se demanda um pronto atendimento. Trata-se do acolhimento de pacientes em situações de emergência por vezes, mas que, por outras, funcionam como um ambulatório com pronto-atendimento. Esse desvio do objetivo primário da unidade, uma espécie de descaracterização da demanda original, associado a sobrecarga de trabalho da equipe assistencial e ao contato com a dor, sofrimento e morte, pode comprometer a qualidade assistencial ao paciente. Neste contexto de pronto-atendimento, a presença do psicólogo hospitalar é a) fruto da herança cartesiana no trato do processo saúde-doença, na medida em que psicologiza condições eminentemente orgânicas. b) uma pauta a ser construída neste contexto, já que se trata de atendimento rotativo, o que não possibilitaria uma intervenção psicoterapêutica e ética. c) reconhecida como saber e práxis na realidade brasileira, a partir de resoluções e portarias específicas formuladas pelo Conselho Federal de Psicologia. d) um recurso de humanização e de inscrição da subjetividade e da individualidade do paciente em um local onde a história da doença se sobressai à históriade vida. e) relevante, porém inviável, já que as diretrizes do Ministério da Saúde determinam apenas o médico, a enfermeira e o técnico de enfermagem como equipe básica. QUESTÃO 26 A inserção do Psicólogo nos hospitais, ao contrário do que supõe uma parcela da população, não se restringe a intervenções centradas no nível terciário da assistência. Pode-se citar uma crescente demanda dirigida ao psicólogo no contexto _____________, em que há, ao mesmo tempo, uma similitude e um distanciamento do modelo clínico. É similar, pois o psicólogo consegue acompanhar o paciente no processo de elaboração do adoecimento de uma maneira mais longitudinal. Por outro lado, se distancia, porque o setting é distinto, e, não raro, as consultas acontecem de acordo com a agenda do tratamento médico. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é a) da UTI 18 SESAB –Prova 2019 b) do ambulatório c) das enfermarias d) da atenção básica e) da atenção primária QUESTÃO 27 “A Unidade de Terapia Intensiva caracteriza-se como um dos ambientes mais hostis e traumatizantes do hospital, principalmente por se apresentar como um espaço de confronto entre a vida e a morte. A internação em UTI causa um impacto enorme aos adoecidos, seus familiares e às equipes de trabalho, já que a morte é vista como fracasso e tabu, mesmo pelos profissionais de saúde” (VIEIRA; WAISCHUNNG, 2018, p.132). A alternativa que contém uma demanda associada à atuação do psicólogo em unidades de terapia intensiva (UTI) é a) a intervenção sobre as temáticas de morte, perdas e lutos, motivos pelos quais o psicólogo apresenta-se como crucial na interrupção do fluxo comunicacional, fundamental ao bom andamento do trabalho terapêutico. b) o coping para situações de fim de vida, rituais de despedida, luto antecipatório, elaboração da morte, a partir do tripé paciente, família e equipe, tornando-se um elo capaz de gerar um fluxo comunicacional entre estas três instâncias. c) a suspensão de práticas culturais de despedida, já que a morte é um processo esperado no ciclo vital humano, o que exige do psicólogo a banalização da temática para melhor suportar a escuta de conteúdos psíquicos associados a perdas. d) a promoção do luto antecipatório, isto é, os profissionais precisam se atentar para os impactos das perdas pregressas de pacientes daquela unidade de internação, para evitar uma fluidez na comunicação com novos pacientes e familiares. e) o manejo de pacientes e familiares frente à perda dos entes queridos, do luto, do medo e de outros sentimentos potencialmente difíceis de lidar, uma vez que a temática morte é um dos temas de menor interesse no contexto de terapia intensiva. QUESTÃO 28 A emergência de um evento no corpo, que demanda assistência médica e multiprofissional, é um tema de angústia pública, podendo, frequentemente, ser associado ao trauma. O trauma, segundo Bruck (2007, p.64), “é uma experiência que explode a capacidade de suportar um revés, traz a perda de sentido, desorganização corporal e paralisação da consciência temporal, pode deixar marcas que influenciam a criatividade e a motivação 19 SESAB –Prova 2019 para a vida”. Sobre os objetivos dos primeiros auxílios psicológicos, em eventos traumáticos, nas unidades de emergência, é correto afirmar que estão a) relacionados ao alívio das manifestações sintomáticas e do sofrimento, reduzindo os sentimentos de anormalidade e de enfermidade. b) associados à triagem de demandas para psicoterapia, que serão imediatamente encaminhadas para psicólogos externos à instituição. c) frequentemente estruturados na aplicação de testes psicológicos, que visam identificar com maior fidedignidade possíveis traços psicopatológicos. d) centrados em uma abordagem psicoterapêutica, abarcando aspectos anteriores ao evento, como preferências laborais e dificuldades relacionais. e) descritos como medidas de extrema importância, sob influência dos moldes ingleses de atuação, mas que ainda não fazem parte da realidade brasileira. QUESTÃO 29 Almeida et al (2005) destacam que a reação emocional de medo em experienciar uma situação desconhecida endossa a necessidade da presença de profissionais como o psicólogo, que se ocupem em intervir sobre crenças que, por vezes, distorcem a realidade. Dessa forma, o caráter de ineditismo, apresentado em unidades de urgência, convoca o psicólogo a__________________________________________________________________. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é a) auxiliar a equipe médica na cessação da sintomatologia física, garantindo a manutenção da vida. b) abandonar momentaneamente o olhar dirigido à subjetividade para enfim se ocupar da real necessidade do paciente: o tratamento clínico. c) privilegiar os casos de demandas espontâneas, já que a busca ativa, neste contexto, seria intensamente invasiva ao paciente e a sua família. d) atentar para os fatores inerentes ao quadro clínico em questão, como também para fatores associados ao paciente e todo o contexto psicossocial envolvido. e) determinar claramente a cisão entre o somático e o psíquico, já que o paciente demanda atendimento médico, ao dirigir-se a uma unidade de urgência. 20 SESAB –Prova 2019 QUESTÃO 30 A ação do psicólogo nas unidades de __________________ se ocupa do comportamento dos indivíduos em acidentes e desastres, desde uma ação preventiva até o pós-trauma, podendo também intervir na compreensão, apoio e superação do trauma às vítimas. Trata- se de uma temática de interesse crescente no contexto da Psicologia da Saúde. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é a) emergência b) hemodinâmica c) terapia intensiva d) centros-cirúrgicos e) controle de infecção hospitalar QUESTÃO 31 A interface entre diversas especialidades é fundamental para garantir a integralidade da assistência ao paciente, desde os primeiros indícios patológicos. Dessa maneira, o diálogo interdisciplinar em saúde mostrou-se preponderante na identificação do problema e no cuidado ao paciente. (CATANI; SOUZA, 2015). Sobre os limites e desafios do trabalho multidisciplinar em saúde, é correto afirmar que a) a herança sócio-histórica da implementação de práticas em saúde funciona como uma via facilitadora de trabalho multidisciplinar. b) um fator dificultador do trabalho em equipe multidisciplinar parte já do equivocado conceito de saúde, disposto pela Organização Mundial de Saúde (OMS). c) a tomada conjunta de decisão quanto às condutas com os pacientes tende a permitir uma amplificação do desenvolvimento do tratamento e do prognóstico. d) o trabalho multidisciplinar em si é um entrave ao tratamento do paciente, já que age segundo a prerrogativa de uma leitura coletiva e de opiniões padronizadas sobre o paciente. e) a compreensão de saúde e doença da medicina preventiva se torna um entrave à pratica multidisciplinar, já que essa entende esse processo como uma produção única. QUESTÃO 32 O diagnóstico em saúde terá como primazia a consideração do contexto que envolva as 21 SESAB –Prova 2019 demandas populacionais e as limitações institucionais. No caso do contexto hospitalar, o diagnóstico e as práticas avaliativas, dirigidas por psicólogos, detêm certas especificidades (RIBEIRO, 1997). Sobre o uso de testes psicológicos no hospital, é correto afirmar que a) se observa o uso frequente associado aos testes que medem atenção e inteligência. b) é uma prática recorrente do psicólogo hospitalar, já que o setting do hospital favorece esta escolha. c) se trata de uma prática que encontra entraves como o tempo, recursos institucionais e formação do psicólogo. d) são recursos substancialmente valorizados, tornando-se também um instrumento de uso da equipe multidisciplinar. e) os testes psicométricos são frequentemente utilizados por abordagens psicodinâmicas, enquanto os projetivos são escolhas comuns de neuropsicólogos. QUESTÃO 33 Fongaro e Sebastiani (2013) destacam aespecificidade da avaliação psicológica no hospital geral, salientando o tempo como fator chave, já que se avalia um momento específico da vida do sujeito frente à hospitalização/adoecimento, tratamento e internação hospitalar. Sobre a avaliação psicológica, o diagnóstico e a intervenção no contexto hospitalar brasileiro, é correto afirmar que a) a retomada de estudos na área aponta a equipe de saúde como amostra privilegiada a ser avaliada por psicólogos. b) as entrevistas psicológicas se destacam como o instrumento mais utilizado em práticas avaliativas no contexto hospitalar. c) os testes psicométricos ressaem, na realidade brasileira, como a primeira escolha instrumental para práticas psicológicas avaliativas no hospital. d) em relação à faixa etária avaliada, o resgate de estudos na área mostra maior frequência de trabalhos avaliativos dirigidos à criança e ao adolescente. e) sobre as temáticas frequentemente avaliadas, destacam-se a fragilidade econômica dos pacientes, o nível de inteligência e a fisiopatologia da doença de base. 22 SESAB –Prova 2019 QUESTÃO 34 A Psico-oncologia pode ser definida pela interface entre a psicologia e a oncologia, a partir do olhar sobre aspectos psicossociais que envolvem também o adoecimento acarretado pelo câncer. A intervenção é dirigida para a ajuda ao paciente e sua família no enfrentamento e na aceitação de uma nova realidade, promovendo, assim, melhorias na qualidade de vida (SCANNAVINO et al, 2013). Sobre o papel do psicólogo no trabalho com o paciente oncológico, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Auxiliar a aquisição de novas habilidades ou retomada de habilidades preexistentes. ( ) Favorecer a adaptação dos limites, das mudanças impostas pela doença e da adesão ao tratamento. ( ) Atuar no manejo da dor, sofrimento tão comum na doença, a partir de estratégias farmacológicas. ( ) Intervir sobre a recusa à aceitação de tratamentos médicos propostos, a partir da técnica de convencimento dirigido. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V F F b) V F V V c) V V V F d) F F V V e) F V F F QUESTÃO 35 O advento do movimento hospice, na segunda metade do século XX, tornou Cicely Saunders precursora da filosofia dos _____________________. Saunders, ao dedicar-se aos pacientes moribundos na Inglaterra em meados do século XX, criou o termo dor total para mostrar que o sofrimento do doente sem possibilidade de tratamento curativo é físico, mas também psicológico, social e espiritual. A partir de então começou a crescer o interesse pelo sofrimento e pela necessidade de melhora da qualidade de vida desses pacientes, além do direito de terem uma morte digna sem adiamentos e prolongamentos desnecessários (CASTRO; BARRETO, 2015). 23 SESAB –Prova 2019 A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é a) cuidados paliativos b) métodos catárticos c) acompanhantes terapêuticos d) estudos hipnóticos para a boa morte e) tratamentos conservadores em psicooncologia CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DO PROGRAMA DE RESÍDÊNCIA QUESTÃO 36 “Acredita-se que o trabalho em equipe amplia a visão do processo de saúde, envolvendo diferentes saberes e intervindo, para além do âmbito individual e clínico, na família e nas condições socioambientais da comunidade atendida” (OBSERVATÓRIO DE RECURSOS HUMANOS EM SAÚDE, 2007, p. 8). Sobre o trabalho em equipe multidisciplinar, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O trabalho em equipes multidisciplinares da Equipe de Saúde da Família (ESF) se tornou um dos principais instrumentos de intervenção no cuidado em saúde, sendo reconhecido como ferramenta ampliada de cuidado. ( ) A articulação dos olhares dos diferentes profissionais de saúde que atuam na ESF possibilita o desenvolvimento de ações que ultrapassam a racionalidade da assistência curativa, elevando a visão da prevenção e promoção de saúde. ( ) Valorizar a racionalidade da assistência curativa em detrimento da prevenção em saúde é de suma importância para os casos de atendimento em saúde mental, já que apenas a equipe do CAPS está preparada para esse tipo de atendimento. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V F 24 SESAB –Prova 2019 b) V F V c) V F F d) F V F e) F F V QUESTÃO 37 “Dentre as doenças emergentes e reemergentes, as arboviroses transmitidas por mosquitos do gênero Aedes (principalmente Aedes aegypti) têm se caracterizado por persistirem como importantes problemas de saúde pública, devido à produção de repetidas epidemias de grande magnitude, em várias regiões do mundo” (TEIXEIRA et al, 2018, p. 1824). Considerando o papel da vigilância epidemiológica na epidemia da Dengue, Zika e Chikungunya, é correto afirmar que a) a vigilância vem apontando que a infecção por um dos três vírus torna o indivíduo imune aos demais. b) a melhor forma de prevenção da propagação dessas epidemias tem sido a imunização, que vem mostrando resultados eficientes. c) as maiores incidências das três infecções estão concentradas na Região Sul do país, devido à relação com situação social e climática. d) apesar das dificuldades trazidas pela seca, no caso dessas epidemias, a falta de água tem se mostrado como aliada no controle vetorial. e) para redução da incidência de casos, é necessária ação coordenada entre as vigilâncias epidemiológica, entomológica, sanitária e laboratorial. QUESTÃO 38 A avaliação em saúde é um importante instrumento para melhorar a qualidade da prestação de serviços, tornando as ações de saúde mais racionais, mais pertinentes e auxiliando em sua disseminação (TANAKA et al, 2017). Nesse sentido, diferentes características ou atributos das práticas, serviços, programas ou estabelecimentos de saúde podem ser avaliados, a partir de diferentes possibilidades de intervenção. A alternativa que apresenta possibilidades de estudos relacionados com a disponibilidade e distribuição sociais de recursos em saúde é a) cobertura, eficácia e eficiência. 25 SESAB –Prova 2019 b) cobertura, acessibilidade e equidade. c) acessibilidade, equidade e qualidade técnico-científico. d) acessibilidade, eficiência e qualidade técnico-científico. e) efetividade, avaliação do grau de implantação e avaliação da satisfação do usuário. QUESTÃO 39 O Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES) foi criado em 2000, e é reconhecido como um documento público e um sistema de informação oficial de cadastramento de informações acerca dos estabelecimentos de saúde. Sobre o SCNES, é correto afirmar que a) uma das finalidades do SCNES é ser instrumento de indução política e de mecanismo de controle. b) o cadastramento das equipes de saúde que atuam em territórios quilombolas no SCNES é opcional. c) o cadastramento no SCNES é facultativo aos estabelecimentos de saúde que não prestam atendimento através do Sistema Único de Saúde. d) o SCNES constitui o cadastro oficial do Ministério da Saúde quanto à realidade da capacidade instalada e mão-de-obra assistencial de saúde no país, independentemente da natureza jurídica do estabelecimento de saúde. e) o cadastramento e a manutenção dos dados cadastrais no SCNES são de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde para todos os estabelecimentos de saúde de seu município, independentemente da integração destes com o Sistema Único de Saúde. QUESTÃO 40 O Planejamento e Programação Local em Saúde é uma proposta metodológica de planejamento aplicado ao nível local do SUS, inspirada no enfoque estratégico-situacional do planejamento em saúde (VILASBÔAS, 2004). Nesse processo coletivo de planejamento, a _______________________ é um diagrama cujo objetivo é organizar a explicação do problema identificado durante o processo de _______________________, momento ________ de um processo de planejamento. A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunasdo trecho acima é a) árvore de problemas / análise da situação / inicial 26 SESAB –Prova 2019 b) análise de viabilidade / árvore de problemas / final c) árvore de problemas / análise de viabilidade / inicial d) análise de viabilidade / análise de coerência / inicial e) análise da situação de saúde / análise de coerência / final QUESTÃO 41 A avaliação de programas de saúde enfrenta os desafios relacionados às diferentes leituras sobre o objeto avaliado, realizadas por avaliadores e pelos atores que executam as ações. Diversos autores defendem que a construção de um modelo teórico auxilia na reconstrução dos objetos de avaliação, qualificando os processos avaliativos antes do investimento neles. Sobre o uso de modelos teóricos para avaliação de programas de saúde, é correto afirmar que a) a construção do modelo teórico deve contemplar, apenas, o plano de utilização do programa a ser avaliado. b) o uso de modelos teóricos suprime a necessidade de utilização de uma teoria de base para a avaliação de programas de saúde. c) os modelos teóricos são capazes de explicitar a aposta em um modelo de cuidado, porém impedem que a adesão a tal cuidado seja avaliada na realidade. d) os modelos teóricos que contemplam a articulação entre recursos e a solução dos problemas que desencadearam a construção do programa são menos valorizados no desenvolvimento de avaliações de programas de saúde. e) a lacuna criada pelo desconhecimento dos atores frente à teoria, que subsidia o programa de saúde, pelo fato do mesmo ter sido construído em outro momento histórico da instituição, fundamenta a construção de modelos teóricos do objeto a ser avaliado. QUESTÃO 42 O Programa Saúde na Escola (PSE), Decreto Presidencial nº 6.286, de 05 de dezembro de 2007, instituiu, no âmbito dos Ministérios da Saúde e do Ministério da Educação, como estratégia para promover saúde e educação integral, voltada a crianças, adolescentes, jovens e adultos da educação básica pública brasileira. As ações do PSE devem ser desenvolvidas de forma articulada entre educadores e equipes de atenção básica no cotidiano territorial. As ações do Programa Saúde na Escola são: 27 SESAB –Prova 2019 a) Prevenção das violências e dos acidentes / Direito sexual e reprodutivo e prevenção de DST/AIDS / Promoção da alimentação saudável. b) Promoção da alimentação saudável e prevenção da obesidade infantil / Prevenção das violências e dos acidentes / Promoção da linguagem escrita. c) Prevenção das violências e dos acidentes / Promoção da saúde mental dos professores / Promoção da alimentação saudável e prevenção da obesidade infantil. d) Promoção da alimentação saudável e prevenção da obesidade infantil / Promoção da linguagem escrita / Direito sexual e reprodutivo e prevenção de DST/AIDS. e) Promoção da saúde mental dos professores / Prevenção ao uso de álcool, tabaco, crack e outras drogas / Promoção das práticas corporais, da atividade física e do lazer nas escolas. QUESTÃO 43 O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória (Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017, anexo V - Capítulo I). Os dados obtidos de sua efetiva utilização auxiliam na realização do diagnóstico dinâmico da ocorrência de um evento na população e no planejamento em saúde. Sobre o SINAN, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Os agravos notificados no SINAN permitem identificar a realidade epidemiológica de determinada área geográfica. ( ) A notificação compulsória é de responsabilidade exclusiva dos profissionais das Equipes de Saúde da Família. ( ) É facultativo a Estados e Municípios incluirem outros problemas de saúde importantes em sua região para notificação compulsória em seu âmbito de gestão. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V F b) V F F c) V F V d) F V V e) F F V 28 SESAB –Prova 2019 QUESTÃO 44 “O consumo de drogas é um fenômeno universal, histórico e social. Entretanto, vale enfatizar que o uso abusivo de medicamentos prescritos pode representar uma dependência química. Um dos principais problemas de combate ao uso de drogas é o fato de a sociedade sempre ter sido ambígua e incoerente frente ao seu consumo. O uso de drogas obedece a uma série de fatores relacionados a práticas culturais típicas de determinado povo, compondo uma realidade complexa e repleta de contradições e experimentações. Esta deformação da realidade é assimilada com facilidade pelos adolescentes e jovens, porque, em seu processo de desenvolvimento, buscam experimentar sem discriminação todas as possibilidades desse pretenso mundo novo” (BRASIL, 2017, p.94). Sobre os fatores protetores contra uso de drogas nos adolescentes, é correto afirmar que a) o consumo de maconha entre os jovens é frequente e, por isso, os profissionais de saúde devem estar atentos à identificação do consumo. Hoje, se sabe que sua utilização, em uso crônico, produz dependência mental e física e seus efeitos mentais são diversos de acordo com o indivíduo. b) o discurso do culto ao corpo, que cada vez ganha mais vulto, associa beleza, vigor e robustez à saúde, incutindo nos adolescentes e jovens a ideia de que obter este corpo belo e forte garante um corpo saudável. O uso dos esteroides, em geral, está relacionado à busca de melhores resultados da performance física e sempre se relacionam com a busca do par perfeito. c) como uma das estratégias mais eficazes para enfrentamento aos adolescentes envolvidos com drogas, sugere-se a internação em centros de recuperação, pois lá os adolescentes convivem e trocam experiências sobre a dependência, segundo o Ministério da Saúde, que inclusive possui um programa que inclui essas casas de repouso. d) o consumo abusivo de bebida alcoólica pode causar problemas psicossociais, emocionais e orgânicos. É uma das queixas mais frequentes na Unidade Básica de Saúde, sendo a oportunidade para detectar o risco de uso crescente e o padrão de uso, como rotina, em adolescentes. No entanto, o uso de drogas supera a sua utilização e é responsável pelos elevados índices de mortalidade, pois estimula a violência entre os jovens, principalmente, entre os grupos de facções rivais, segundo o Ministério da Saúde. e) como uma das condutas adotadas pelo Ministério da Saúde, o cuidado ao adolescente envolvido com drogas está relacionado com o grau de seu comprometimento com a droga, com o tipo de droga e com a situação familiar e social em que ele vive. A abordagem deverá sempre ser realizada por equipe multiprofissional que tenha habilidades e competências para a execução do seu método de trabalho e de cuidado, bem como saiba lidar com diferentes atores sociais envolvidos na questão. 29 SESAB –Prova 2019 QUESTÃO 45 O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) foi constituído com o objetivo de ampliar a resolutividade da Atenção Básica, com a inserção de uma equipe de profissionais de referência, que pode matriciar e ampliar a clínica das Equipes de Saúde da Família no cuidado às famílias no território. Duas importantes ferramentas de cuidado na compreensão das famílias são o ________________, que representa as interações da família com pessoas, instituições ou grupos sociais em determinado momento, e o _______________, que representa os constituintes de pelo menos três gerações da família do paciente identificado. A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é a) genograma / ecomapa b) ecomapa / genograma c) mapa de rede / ecomapa d) fluxograma descritor / genograma e) projeto terapêutico singular / ecomapa QUESTÃO 46 A Política de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) tem por objetivo promover a melhoria das condições de vida e saúde das mulheres brasileiras. Sobre a PAISM, é corretoafirmar que a) a atenção integral à saúde da mulher tem início a sua gestação, através da garantia de cuidado nos diferentes níveis de atenção. b) a elaboração, a execução e a avaliação das políticas de saúde da mulher concentram-se na abordagem sobre a saúde sexual e a saúde reprodutiva. c) a atenção integral à saúde da mulher se refere ao conjunto de ações de promoção, proteção, assistência e recuperação da saúde executadas na atenção básica. d) a participação da sociedade civil organizada no processo de elaboração, execução e avaliação da PAISM é irrelevante, tendo em vista sua aprovação no Conselho de Saúde. e) a abordagem sobre o respeito as crenças e valores pessoais é uma temática relevante nos processos de sensibilização para humanização das práticas em saúde daqueles que prestam atenção integral à saúde da mulher. 30 SESAB –Prova 2019 QUESTÃO 47 Uma das estratégias utilizadas para ampliação do cuidado aos usuários acamados e suas famílias no território é o atendimento domiciliar compartilhado. Sobre o atendimento domiciliar compartilhado, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O atendimento domiciliar compartilhado serve como recurso diagnóstico, recurso terapêutico ou para acompanhamento longitudinal dos pacientes. ( ) O paciente, a família, o cuidador, o contexto domiciliar e a equipe multiprofissional são pontos fundamentais do atendimento domiciliar compartilhado. ( ) O atendimento domiciliar compartilhado atua como centro de comunicação entre os diversos pontos de atenção, responsabilizando-se pelo cuidado dos usuários em qualquer destes pontos. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V F V b) V V F c) V F F d) F V V e) F V F QUESTÃO 48 A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora foi instituída pela Portaria nº 1.823, de 23 de agosto de 2014, com a finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) para o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador. Sobre as ações de saúde do trabalhador na atenção primária à saúde, é correto afirmar que a) cabe à Atenção Primária à Saúde a identificação da relação entre o trabalho e o acidente sofrido pelo usuário. b) cabe à Comissão Intersetorial de Saúde do Trabalhador (CIST) a oferta de apoio matricial às equipes de Atenção Primária à Saúde. 31 SESAB –Prova 2019 c) a emissão de laudos de exame médico da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) não compete aos profissionais da Atenção Primária à Saúde. d) o mapeamento das atividades produtivas e a identificação da rede de apoio social aos trabalhadores no território são exemplos de ações de suporte à saúde do trabalhador na Atenção Primária à Saúde. e) a notificação dos agravos relacionados ao trabalho no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é ato privativo dos profissionais que integram a equipe do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST). QUESTÃO 49 A respeito da articulação entre a Estratégia Saúde da Família e a Saúde Mental, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A Atenção Básica em saúde tem sido uma estratégia de “medicalização” dos usuários do CAPS e suas famílias. ( ) A radicalidade da desinstitucionalização do usuário em Saúde Mental pode ser alcançada no âmbito da Saúde da Família. ( ) A Saúde Mental na Atenção Básica tem ações mais complexas no nível primário, invertendo a lógica da complexidade do cuidado. ( ) O Apoio Matricial em Saúde Mental engendrado pela equipe do CAPS tem como objetivo precípuo propiciar retaguarda técnica às equipes que atendam famílias. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V F V F b) V F F V c) F V F F d) F F F V e) F V V V QUESTÃO 50 Sobre a família e o sistema de saúde, analise as assertivas e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas. ( ) O Governo nas esferas estaduais e federal busca, através de seus projetos da linha 32 SESAB –Prova 2019 social, a inclusão social apenas das famílias que estão em situação de vulnerabilidade. ( ) As famílias, diante de problemas de saúde, articulam mecanismos próprios de enfrentamento, baseados nas suas crenças e valores culturalmente instalados, assim como na oferta e disponibilização de recursos sanitários. ( ) O acesso aos benefícios das políticas sociais acontece pelos mecanismos de articulação e prontidão que o gestor municipal utiliza para inserção dos seus munícipes nessas estratégias de melhoria da qualidade de vida, atento sempre ao princípio de equidade. ( ) As ações que buscam resgatar a cidadania das famílias em diferentes municípios em situação de vulnerabilidade demarcadas pelos indicadores sociais são: Programa Bolsa Família, Programa de Erradicação do Trabalho Infantil, Programa Poupança Jovem, entre outros. Na área da saúde, a maior política pública de inclusão social é a Estratégia Saúde da Família. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a) V V V F b) V F F V c) V F V F d) F V V V e) F F V V 33 SESAB –Prova 2019 GABARITO Questão Peso 0,50 Peso 0,75 Peso 1,00 26 B 27 B 28 D 29 D 30 A 31 C 32 C 33 B 34 A 35 A 36 A 37 E 38 B 39 D 40 A 41 E 42 A 43 C 44 E 45 B 46 E 47 B 48 D 49 E 50 D Questão Peso 0,50 Peso 0,75 Peso 1,00 01 E 02 B 03 E 04 B 05 A 06 A 07 C 08 C 09 E 10 D 11 D 12 A 13 D 14 C 15 B 16 E 17 D 18 E 19 B 20 C 21 C 22 E 23 A 24 E 25 D 0383ae603ea139536b5b666f7b0454df63adc71212bb50bace61f720efdce4d3.pdf a11a6fc4072c196021386db9128ce30922982a1da5b8fb716864edf5cdc93874.pdf EBOOK 4a62eaf3ae549788a50938474f0e74b758eebf41bd86184479f8b3115ecac3f5.pdf 4cb5e2c994436a7a6df95c0a3ed241a669d718ab7446ec3bda2520d14e302d48.pdf 0e178637316d0d910a700d2a4d084189e91700633a587dd5e4d98fed895debe2.pdf cf9ee137f5fc2245ea45e99274fc3fbc88738713eb0efd18e5490b26c0604d6a.pdf 0fd6c4432f6cf4fd2132a538df72126e86e272bb8e83387dfb0fff795ece154e.pdf EBOOK a18d50de87ed566c604893a5e909fcc9ecd90b4600f88468159650ff577f4020.pdf