Atividade Integradora II

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PODOLOGIA – EAD 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
THAÍS FERNANDA SILVA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROJETO INTEGRADOR II: 
ATIVIDADE INTEGRADORA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Apucarana 
2020
 
Contextualizando 
A área da saúde ocupa um espaço importante na vida dos indivíduos, talvez pelo fato de 
tratar-se da produção de cuidados integrais. Os serviços de saúde no âmbito público e privado 
- por meio de ações de apoio à promoção, prevenção e diagnóstico - têm desempenhado seu 
papel por profissionais de diferentes subáreas, sendo algo relevante em todos os sentidos para 
a melhoria contínua do bem-estar físico, mental e social: a saúde. 
A higiene dentro do contexto saúde ganha destaque, pois fala-se de algo não apenas 
individual, mas do dia a dia, situações costumeiras, como tomar banho e escovar os dentes. 
Além dessas ações, voltadas para o cuidado pessoal, todas as ações direcionadas à 
manutenção da saúde mental também integram a denominada higiene pessoal. 
Assim, o conceito de higiene deve englobar a dimensão social, que abrange todos os fatores 
econômicos e políticos, refletindo na responsabilidade governamental. Sendo assim, as 
medidas de higiene tornam-se importantes, pois devem ser utilizadas com uma única 
finalidade, a de impedir ou diminuir o risco de transmissão de uma determinada doença. 
Portanto, um conjunto de atividades deve existir para a proteção da população, em 
decorrência de um fenômeno desfavorável à saúde. 
Neste contexto, o nosso ambiente está repleto de agentes infecciosos “invisíveis” aos nossos 
olhos, como vírus, bactérias, fungos, etc. que tentam o tempo todo invadir o nosso corpo, 
fazendo com que o nosso sistema imunológico trabalhe combatendo estes invasores, por meio 
de barreiras (defesas) que depende do tipo de resposta imune do organismo, do patógeno 
(causador de doenças) e do local da infecção. 
Frieira (pé de atleta) é a mais comum infecção de pele por fungos que se caracteriza pelo 
aparecimento de bolhas e rachaduras, especialmente, na pele entre os dedos dos pés e muita 
coceira e ardor na região afetada. Esta afecção é transmitida facilmente por contato direto com 
a pessoa infectada ou com superfícies contaminadas, como pisos de banheiros e de vestiários, 
praias e piscinas. 
 
 
Descrição da Atividade 
De acordo com o que foi exposto, surge a problematização que buscaremos discutir neste 
projeto. 
 
 
1. Podemos estudar os organismos em grande detalhe e observar seus processos vitais 
durante o crescimento, a reprodução, o envelhecimento e a morte. Modificando-se a 
composição do meio ambiente, é possível alterar as atividades metabólicas, regular o 
crescimento e, até alterar alguns detalhes do padrão genético, tudo sem causar a destruição 
do microrganismo. Os principais grupos de microrganismos são os protozoários, fungos, 
algas e bactérias. Os vírus, apesar de não serem considerados vivos, têm algumas 
características de células vivas e por isso são estudados como microrganismos. Para nosso 
interesse destacaremos os fungos, assim discorra sobre: 
a. as características gerais dos fungos. 
 
R: Os fungos pertencem ao reino Fungi, uma de suas características é que são seres 
eucariontes, com apenas um núcleo e podem ser unicelulares (leveduras) e 
pluricelulares (cogumelos). Eles também são seres heterotróficos, ou seja, não 
sintetizam o próprio alimento. 
São formados por um emaranhado de filamentos chamados de hifas, que podem ser de 
dois tipos: Cenocíticas ou Septadas. A parede das hifas é composta por quitina, 
encontrada no exoesqueleto dos artrópodes, o conjunto de hifas forma o micélio, ele 
pode crescer sem parar quando o fungo encontrar alimento e condições favoráveis 
para sobreviver, as hifas só cresce em suas extremidades. 
Alguns tipos de fungos, como por exemplo os cogumelos, possuem estruturas 
reprodutivas chamadas de corpos frutíferos que ficam acima do solo. Como são seres 
heterotróficos utilizam inúmeras fontes orgânicas de alimento, alguns se alimentam de 
matéria orgânica viva, causando doenças em animais, plantas e apodrecendo frutas e 
verduras, mas há outros cuja nutrição é sapróbia, ou seja absorvem moléculas 
orgânicas simples, vindo de cadáveres de animais e plantas, essa espécie de fungo é 
imprescindível na natureza, pois auxiliam as bactérias heterotróficas na reciclagem 
dos alimentos químicos que constituem a matéria orgânica. 
A reprodução deles podem ser sexuada ou assexuada. Na sexuada ocorre a fusão de 
duas hifas haploides com formação de zigotos diploides, muitas espécies de fungos 
apresentam essa forma diferente que são designadas pelos sinais + e -, pois nesse 
organismo não há diferenças que permitam classificá-los em macho e fêmea. Já na 
assexuada ocorre por brotamento, fragmentação do micélio e por esporulação, no 
brotamento, os brotos se separam da célula original formando cadeias de células. Na 
fragmentação, um micélio se fragmenta originando vários micélios, e na esporulação, 
ocorre a produção de esporos que são resistentes a ambientes desfavoráveis que 
através de mitose, formam indivíduos adultos. 
Os fungos são classificados em cinco filos: 
➢ Filo Cythridiomycota (Citridiomicetos ou Mastigomicetos) predominantemente 
aquáticos, mas também são encontrados em vários tipos de solo ou habitando 
o trato digestivo de mamíferos ruminantes, onde são anaeróbios obrigatórios. 
➢ Filo Zygomycota (Zigomicetos) podem ser de vida livre, parasitas de plantas e 
animais ou simbiontes. 
➢ Filo Ascomycota (Ascomicetos) os bolores verde azulados, vermelhos e 
escuros que estragam os alimentos, mas também podemos encontrar leveduras 
e os fungos comestíveis. 
➢ Filo Basidiomycota (Basidiomicetos) possuem hifas septadas com poros. 
➢ Filo Deuteromycota (Deuteromicetos) um filo com os chamados fungos 
imperfeitos, pois se reproduzem somente por esporos formados por mitose ou 
ainda não se conhece seu ciclo sexuado. 
b. especifique de forma detalhada as principais características dos fungos envolvidos 
com os quadros de frieira. 
R: A frieira é uma infecção que se desenvolve principalmente entre os dedos dos pés, 
mas também acomete a região plantar. Os fungos responsáveis pela frieira pertencem 
ao gênero Epidermophyton e Trichophyton e constituem um grupo que utiliza 
queratina como forma de nutrição, as espécies desses gêneros são queratinofílicas e 
causam doenças, são chamadas de dermatófilos. Esses fungos crescem 
preferencialmente em locais quentes e úmidos, ocorrendo mais no verão, as do gênero 
Trichophyton afetam unha, pele e pelos, já as espécies do gênero Epidermophyton 
http://www.criptogamas.ib.ufu.br/node/324
http://www.criptogamas.ib.ufu.br/node/325
http://www.criptogamas.ib.ufu.br/node/343
http://www.criptogamas.ib.ufu.br/node/304
http://www.criptogamas.ib.ufu.br/node/366
 
afetam pele e unha. Esse último gênero apresenta apenas uma espécie que causa 
doença no homem que é a Epidermophyton Floccosum. 
As dermatofitoses podem ser classificados em “tinhas” ou tinea, epidermofitíases, 
onicomicoses, dermatofíticas e dermatofitoses subcutânea e profunda. As 
epidermofitíases são caracterizadas por lesões em regiões sem pelos, os fungos nesse 
tipo de indecção também ataca apenas o extrato córneo. Podemos citar como exemplo 
a Tiena Pedis, popularmente conhecida como pé de atleta (frieira), nesse caso ocorre 
descamação entre os dedos dos pés acompanhado de coceira e ardor. 
2. A profilaxia é um conjunto de medidas que visam à prevenção da doença em nível 
populacional, com objetivos de evitar a inserção de patologias nos seres humanos, 
fazendo, com isso, o controle e evitando o aparecimento de novos casos de doenças já 
existentes, em uma determinada região. A profilaxia é dinâmica e está em evolução 
constante, pois está sempre procurando acompanhar os resultados relatados em estudos 
científicos, aqueles com aplicações em doenças transmissíveisou não transmissíveis. Mas 
sabe-se que a atuação maior da profilaxia é com as doenças transmissíveis, considerando 
que existem três elementos fundamentais que constroem o elo da cadeia epidemiológica e 
que são responsáveis pela caracterização de uma patologia: a fonte de infecção; o 
hospedeiro; as vias de transmissão. Com isso, existem as chamadas etapas/ações da 
profilaxia, que são seguidas como medidas de prevenção; medidas de controle; medidas 
de erradicação. 
a. Descreva de forma detalhada como ocorre a transmissão dos fungos que podem levar 
ao quadro de frieira e quais são as principais causas desta contaminação. 
R: A frieira é facilmente transmitida por contato direto com pessoas, superfícies ou 
objetos contaminados. Ocorre mais em homens do que em mulheres, e é mais comum 
em climas quentes e úmidos. As principais causas dessa contaminação se da a má 
higienização dos pés, não secar direito entre os dedos, andar descalço em locais 
contaminados e úmidos como sauna, piscinas e banheiros comunitários, outro fator 
que pode levar a desenvolver esse fungo é a utilização de calcados fechados, meias 
que não absorvem o suor deixando os pés úmidos e propicio a proliferação dos 
fungos. 
b. O profissional deve fazer uso de todos os recursos possíveis para realizar o melhor 
diagnóstico podológico do seu paciente. Cite equipamentos e métodos auxiliares no 
diagnóstico de podologia, especialmente no caso de infecções fúngicas. 
R: Os equipamentos utilizados para coleta e diagnósticos fúngicas são: 
➢ Gazes; 
➢ Álcool 70%; 
➢ Bisturi pequeno ou lâmina de bisturi; 
➢ Pinça de depilação; 
➢ Lâminas de microscopia; 
➢ Frascos; 
➢ Tubos de ensaio com salina esterilizada; 
➢ Fita adesiva – Scotch 3M 
➢ Tesoura; 
➢ Palito; 
➢ Placa de Petri; 
➢ Swab; 
Temos métodos auxiliares para cada tipo de coleta e diagnostico por exemplo: 
 
➢ Para micoses superficiais nas unhas orientamos o paciente a não cortar, 
limpar ou pintar as unhas, devem ser lavadas apenas com água e sabão ou 
álcool 70%. Os fragmentos podem ser colhidos raspando com o bisturi ou com 
a tesoura, o material que está embaixo da unha deve ser retirado 
cuidadosamente com o bisturi ou com outro objeto pontiagudo, lembrando 
que todo material utilizado deve ser estéril. Em caso de paroníquia que são 
lesões na região da cutícula, faz a coleta das escamas e se possível do pus com 
o swab, e se a lesão é uma mancha esbranquiçada em baixo da unha deve-se 
raspar por cima da unha com o bisturi até chegar na parte lesionada, 
descartar o material retirado e raspar todo o conteúdo da mancha. Quando o 
material da lesão é seco reduz a contaminação e a amostra pode ser estocada 
em placas de petri estéreis ou em envelopes por meses, sem perder a 
viabilidade do fungo dermatófito. O transporte é sem refrigeração. 
➢ Para micoses subcutâneas pode-se raspar as escamas ou crosta da parte 
superficial da lesão, aspirar o pus e/ou biopsia são mais apropriados para o 
exame, o pus é coletado assepticamente de abcessos não drenados com uma 
agulha estéril em seringa. Após a coleta retirar a agulha com a pinça e passar 
o material para um frasco estéril e nas lesões ulceradas, caso o material tenha 
que ser colhido com swab ( o que não é recomendado), deve-se retirar o 
material da parte mais profunda da lesão, evitando encostar-se à periferia e 
na pele adjacente, se algum grão for visível no pus deve ser incluído na 
amostra, para todas as coletas descritas, colher todo o material disponível na 
lesão. Quanto mais material, mais viabilidade na visualização e no 
crescimento em cultura, e todas as vezes que utilizar o swab na coleta, ele 
deve ser umedecido em salina ou agua estéril antes da coleta e após a coleta 
deve-se permanecer em um frasco estéril com salina suficiente para mantê-lo 
úmido até o procedimento do exame. 
➢ E para as micoses profundas sistêmicas (escarros), o material deve ser colhido 
de preferencia por broncoscopia, lavado ou aspirado brônquico. Quando não 
for possível o escarro deve ser colhido da mesma maneira como é colhido 
para o exame de tuberculose, não esquecendo a higiene da boca antes da 
coleta para diminuir a contaminação pelos saprófitas da cavidade bucal e da 
faringe. O exame de escarro, tanto o direto como a cultura, na maioria das 
vezes não é satisfatório, porque não é confiável já que é uma amostra muito 
contaminada, então quando houver possibilidade de exame sorológico, deve-
se optar pelo último. 
Para todos os procedimentos acima utilizar materiais de proteção como luvas, touca, 
óculos de proteção, avental e sapatos fechados, manter a higiene, lavando as mãos 
antes e após o procedimento, evitando assim contaminação. 
c. As etapas/ações da profilaxia são estabelecidas de acordo com níveis de prevenção, 
que correspondem aos períodos da história natural da doença: prevenção primária; 
prevenção secundária; prevenção terciária. Explique cada uma destas etapas. 
R: Prevenção Primária é realizada no período pré-patogênico e se compões de dois 
níveis, promoção a saúde e proteção especifica, onde a aplicação de medidas dirigidas 
a determinado agravo da saúde com objetivo de interceptar suas causas antes que 
atinjam o indivíduo. 
Prevenção secundária é conhecida como um encontro de ações, visando à 
identificação e correção precoce de uma patologia, fazendo com que o indivíduo tenha 
 
foco saudável e preventivo, pois o objetivo principal nesta fase é a diminuição da 
prevalência da doença, ficando conhecida, então, como prevenção à saúde. 
Prevenção terciária: corresponde às medidas aplicadas em consequências da patologia, 
objetivando a recuperação parcial ou total do indivíduo e reintegrando-o à sociedade, 
é uma fase em que ocorre também a reabilitação do indivíduo. 
d. Quais são as medidas profiláticas que podem ser repassadas ao cliente/paciente para 
evitar a contaminação por fungos que levam a frieira? 
R: Algumas medidas que podem ser passadas para se evitar a contaminação por 
fungos são: 
➢ Secar bem virilha e entre os dedos dos pés após o banho (mais eficiente com 
papel higiênico ou com o secador); 
➢ Usar talco entre os dedos dos pés após secar; 
➢ Evitar compartilhas objetos pessoais como toalha, sapatos, chinelos e meias; 
➢ Evitar sapatos sem meias e muito apertados; 
➢ Não é recomendado usar o mesmo calçado dois dias seguidos; 
➢ Após o uso do sapato deixar secar ao sol; 
➢ Não andar descalço em locais públicos; 
e. Quais são as orientações que devem ser seguidas quanto à higiene dos pés e aos 
calçados, caso a infecção já esteja instalada? 
R: A higiene pessoal é fundamental para a prevenção e para o tratamento da frieira, 
visitas regulares em um podólogo para uma assepsia, junto com medicamentos 
indicados para o tratamento. Evitar ficar muito tempo com sapatos fechados e sempre 
limpos deixando secar no sol e colocando talco, sempre manter os pés secos com 
talco antisséptico e sempre secar corretamente entre os dedos, e não compartilhar 
objetos pessoais pois pode contaminar outras pessoas.