Ultrassom terapêutico

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Ultrassom terapêutico
 O ultrassom terapêutico corresponde ao uso da energia ultrassônica para produção de vibrações mecânicas emitidas por um transdutor. Essas vibrações são capazes de produzir efeitos terapêuticos diversos nos tecidos orgânicos, decorrentes do movimento que irão gerar atrito no tecido produzindo calor (efeito térmico). A quantidade de calor gerada irá depender do modo do ultrassom, se será contínuo ou pulsado, a intensidade, frequência e duração do tratamento. 
· Espectro acústico 
· Produz efeitos térmicos profundos
· Produz efeitos não térmicos (mecânicos) 
· Utiliza as vibrações sonoras , com uma frequência mais alta 
· Fora do alcance sonoro 
· Espectro audível 20 Hz – 20.000 Hz 
· Diagnóstico: 5 MHz – 10 MHz 
· Terapêutico: 0,5 MHz – 3 MHz
· Modo térmico (contínuo): A forma contínua produz maior quantidade de calor decorrente da vibração de partículas celulares, que através do atrito entre si, será produzido o efeito térmico, alterando metabolismo; ou seja, irá acelerar o metabolismo, aumentar a permeabilidade das células. Irá gerar analgesia, vasodilatação, relaxamanto, melhora da irrigação, irá tirar contratura e aderência. Sendo indicado para tratamentos crônicos
· Modo atérmico (pulsado): No ultrassom de modo pulsátil, as ondas são emitidas com pequenas interrupções, o que não produz efeito térmico. Irá fazer durante 5 segundos e pausa, 5 segundos e pausa, e assim vai. O intervalo entre a transmissão de ondas é capaz de estimular a cicatrização, diminuir sinais inflamatórios e edema. Irá gerar um efeito de micro massagem que aumenta o fluxo linfático. Sendo indicado para tratamentos agudos
Parâmetros
Modo 
· Contínuo = Térmico 
· Pulsado = Atérmico
Frequência
· 1 MHz = Tecidos mais profundos, até 5 cm.
· 3 MHz = Tecidos mais superficiais, até 2 cm.
Intensidade
· 0,5 a 0,7 W/cm² = Atérmico
· 1,0 a 1,2 W/cm² = Térmico
 Quando se coloca uma intensidade maior, irá gerar maior vibração, atingindo então os tecidos mais profundos. Quando se quer atingir tecidos mais profundos, aumenta-se a intensidade. Região de quadríceps, tendão por exemplo. Quanto maior a intensidade, maior e mais rápido o aquecimento tecidual
Tempo 
· 1 área= 4 minutos 
· 2 aréas= 8 minutos 
· 3 aréas = 4 minutos 
 
 INDICAÇÕES
Modo Térmico
· Diminui a dor;
· Diminui espasmos musculares
· Diminui a rigidez articular
· Aumenta o fluxo sanguíneo
Modo Atérmico
· Irá estimular o metabolismo, desta forma os osteblastos começam a se diferenciar;
· Reparação Tecidual;
· Consolidação de Fraturas
 CONTRA INDICAÇÕES
· Animais prenhes;
· Neoplasias, pois irá estimular mais;
· Infecções, pois pode gerar infecção generalizada;
· Próximo a área cardíaca 
· Medula espinhal, pois não atinge
· Epifise Óssea de osso em crescimento
· Em situações onde tem placa, quando se realiza o ultrassom terapêutico, irá refletir na placa. A onda irá bater e voltar, e isto se denomina reflexo. Quando a onda bate e volta, quando as ondas se encontram irá gerar calor podendo queimar a placa. Então não é indicado o ultrassom terapêutico em cima de placas.
Quantas vezes fazer por semana? Se for crônico realizar 3 vezes por semana, se for agudo realizar todos os dias. Depende do objetivo, cada caso é um caso. 
Fonoforese
· Aplicação de medicamentos através do ultrassom. O hirodoid em gel. Em pós operatório é bem interessante. 
· O ultrassom altera a permeabilidade de membrana das células, favorecendo a penetração da droga. 
Quais cuidados devemos tomar? 
O Pêlo interfere na condutibilidade, então deve realizar a tricotomia. 
1. Coloca-se uma camada de gel ou água no condutor diretamento na área a ser tratada.
2. Em seguida deve acoplar a cabeça do equipamento sob o gel aplicado, fazendo movimentos lentos
3. Os movimentos são de forma circular, em forma de 8, de cima para baixo, ou de um lado para o outro. 
4. Nunca deixe parado sobre o mesmo local
· Curiosidades 
 
 
1. Nesta imagem podemos observar que é um pós operatório, onde há um processo de cicatrização. Então iremos optar pela frequência de 3 MHz, por se tratar de uma ferida é superficial. O modo de escolha será Atérmico/Pulsado com intensidade 0,5 w/cm². O tempo será de 8 minutos.
 
2. Esta região é o quadríceps, uma grande região e precisará de uma frequência mais profundo, então a frequência escolhida será 1 MHz, em modo contínuo/térmico, pois precisa diminuir a contratura deste músculo, desta forma aumentando o calor vai fazer com que aumente a oxigenação, irá alongar de forma mais adequada. Com intensidade até 1,0 w/cm2². Escolhe a intensidade de até 1,0 para não ter risco de queimadura. Irá ser 16 minutos, pois há 4 regiões para passar o transdutor.