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Ultrassom Terapêutico @AnestVetStudy COMO FUNCIONA? → Apesar de ser um agente térmico, seu maior efeito é por ondas acústicas, sendo considerado um equipamento com propriedades físicas. → Forma de energia que utiliza as vibrações das moléculas (efeitos mecânicos) → Efeitos térmicos mais profundo → Composto por um gerador elétrico 2 Cristais de quartzo que dilatam e se expandem, gerando a vibração mecânica. PROPRIEDADES FISICAS → Frequência de onda (profundidade no tecido) → Absorção → Modo de Propagação → Intensidade (energia que penetra no tecido) FREQUENCIA DE ONDA → Capacidade de profundidade no tecido (ondas de ciclos de 1 ou 3 milhões de ciclos por segundo) → 1MHz (1 milhão de ciclos por segundo) é mais profundo → 3 MHz (3 milhões de ciclos por segundo) é mais superficial ABSORÇÃO DE ONDA → Consumo de energia → Os melhores tecidos absorventes são aqueles com baixo teor de água e alto teor de colágeno (ossos, tendões, ligamentos, fáscia, cápsula articular e tecido cicatricial) → A onda penetra de forma reta, ela não faz curvas (bate e volta) → Osso absorve tudo (levando a superaquecimento) MODO DE PROPAGAÇÃO → Contínua ou pulsada (a diferença está na interrupção da propagação de onda) → Onda pulsada: efeito não térmico → 20% ou 50% de onda pulsada → 20% é usado mais em lesão aguda ou subaguda INTENSIDADE → É a quantidade de energia que penetra no tecido → W/cm = Potência → Menor 0,3W/cm : baixa intensidade → 0,3 – 1,2 W/cm: média intensidade → Acima de 1,2 W/cm : alta intensidade → Indicação de baixa intensidade: dor e espasmos musculares → Indicação de alta intensidade: rigidez tecidual (articulação, contratura, fibroses). → Modo contínuo: usar Intensidades baixas (TºC) → Modo pulsado: usar alta, pois o efeito térmico é menor TECNICA DE APLICAÇÃO → Necessitam de um meio para se propagar (Sólido ou líquido) → Utilizar gel condutor → Movimento do transdutor: Circular, em 8 ou reto → Reto: fibras tendíneas AÇÃO → Alterações biológicas e fisiológicas dentro do tecidos provocadas pelo US: Vibração molecular Aumento no metabolismo celular Altera a permeabilidade da membrana Estimula a angiogênese Aumento da síntese de colágeno Aumento da atividade enzimática celular Aumento na taxa de movimentação de fluídos; EFEITO TÉRMICO → US continuo: elevação de temperatura nos tecidos produzidos pelo US → Aumenta o fluxo sanguíneo → Atenua a dor → Aumenta a extensibilidade do colágeno → Aumento da atividade enzimática → Mudança na atividade contrátil das fibras musculares; EFEITO NÃO TÉRMICO → US pulsado: Efeitos resultantes do efeito mecânico transferido dentro dos tecidos da energia ultrassônica. → Vibracional de micro massagem → Aumento de fluxo sanguíneo → Efeito antinflamatório → Inflamação SUB aguda; ( APÓS 72H) → Edema → Cicatrização tecidual INDICAÇÃO → Tratamento em tecidos moles (tendinites, desmites) → Ruptura de fibras → Contraturas (muscular, flexural, ec) → Osteoartrite → Fraturas; (aumento na deposição de Ca) Acelerar o metabolismo Controle do processo inflamatório Aumenta síntese de colágeno – consolidação óssea US de modo pulsado gerando o efeito piezoelétrico → Feridas (acelera o processo de cicatrização) → Redução de Edemas, hematomas → Problemas circulatórios → Organização e qualidade no tecido cicatricial → Alívio de dor e espasmo muscular → Aumentar a amplitude de movimento → Miopatia fibrótica Patologia muscular Envolve grupos musculares próximas as articulações pendiculares Alterações inflamatóriasdegenerativas (deposição de fibrose nesse tecido) Semimembranoso, bíceps femoral Avaliação estática: Encurtamento do passo e rotação interna dos dígitos e joelho Avaliação física: consistência firme e diminuição da extensão ativa e passiva do joelho US: Modo contínuo com o objetivo de aumentar o alongamento das fibras e diminuir a aderência de fibroses musculares (prévio a mobilização passiva) FONOFORESE → Capacidade de fazer o medicamento entrar no tecido → Técnica de aplicação: Tricotomia local Cabeçote movido (evitar Refração) Movimentos em círculos ou em 8; Indicado para tendinites, artrites, Musculatura, desmites.... CONTRA INDICAÇÃO → Cuidar muito a queimadura em tecidos → Pacientes com marca-passo e cardiopatas (alteração no ritmo elétrico) → Olhos → Áreas lesionadas imediatamente após exercícios → Neoplasias malignas → Feridas contaminadas (disseminação da bactéria) → Incisão cirúrgicas recentes → Trombos → Placas de crescimentos (animais jovens)
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